σύνδρομο Guillain-Barré: Συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

περιεχόμενο

  • Οι εκδηλώσεις του συνδρόμου Guillain-Barre
  • Διάγνωση και θεραπεία του συνδρόμου Guillain-Barré


  • Οι εκδηλώσεις του συνδρόμου Guillain-Barre

    σύνδρομο Guillain-Barré: Συμπτώματα, διάγνωση, θεραπείασύνδρομο Guillain-Barré (οξεία polyradiculitis) - μια μορφή οξείας πολυνευροπάθεια που προκαλεί ταχέως προοδευτική μυϊκή αδυναμία, μερικές φορές μέχρι και την ανάπτυξη της παράλυσης.

    Ο λόγος για αυτό θεωρείται μια αυτοάνοση νόσοςαντίδραση: το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει το έλυτρο μυελίνης. Περίπου το 80% των ατόμων τα συμπτώματα αρχίζουν μετά από 5 μέρες - 3 εβδομάδες μετά από μία ήπια λοίμωξη, χειρουργική επέμβαση ή εμβολιασμό.

    σύνδρομο Guillain-Barré συνήθως εμφανίζεται για πρώτη φοράαδυναμία, μούδιασμα και απώλεια της αισθητικότητας και στα δύο πόδια, στη συνέχεια εξελίσσεται και εξαπλώνεται μέχρι τα όπλα. Το πιο προφανές σύμπτωμα είναι η αδυναμία. Στο 90% των ασθενών με σύνδρομο Guillain-Barré αναπτύσσεται σε 2-3 εβδομάδες και 5-10% αυτών των μυών που παρέχουν αναπνοή είναι τόσο αποδυναμώνεται που απαιτεί ένα αναπνευστήρα. Περίπου το 10% των ασθενών που απαιτούν την εισαγωγή των θρεπτικών συστατικών (ενδοφλέβιας ή μέσω ενός σωλήνα γαστροστομίας), επειδή οι μύες του προσώπου και μύες του λαιμού γίνει πολύ αδύναμη.

    Στην πιο σοβαρή μορφή της νόσου μπορεί να ποικίλει πίεση του αίματος, συμβαίνουν καρδιακή αρρυθμία, ή άλλες λειτουργίες του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

    Μια μορφή του συνδρόμου Guillain-Barre συνοδεύεται από έναη εμφάνιση των ασυνήθιστα συμπτώματα: παραβίαση των οφθαλμικών κινήσεων, δυσκολία στο περπάτημα, και η εξαφάνιση των φυσιολογικών αντανακλαστικών. Περίπου 5% των ατόμων με σύνδρομο Guillain-Barre πεθαίνουν από την ασθένεια αυτή.


    Διάγνωση και θεραπεία του συνδρόμου Guillain-Barré

    Από εργαστηριακές δοκιμές δεν επιτρέπουν ναακριβής διάγνωση του συνδρόμου Guillain-Barré, ο γιατρός πρέπει να λαμβάνει υπόψη το σύνολο των συμπτωμάτων. Να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες της σοβαρής αδυναμίας, συνήθως δίνεται μια οσφυονωτιαία παρακέντηση, ηλεκτρομυογράφημα, μελέτες ώθηση κατά μήκος των νεύρων και εξετάσεις αίματος.

    Συνδρόμου Guillain-Barré - μια σοβαρή ασθένεια πουΑπαιτεί την άμεση εισαγωγή σε νοσοκομείο, επειδή η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί ραγδαία. Για τη θέσπιση διάγνωση είναι εξαιρετικά σημαντική, επειδή όσο πιο γρήγορα θεραπεία έχει ξεκινήσει, το πιο πιθανό θετικό αποτέλεσμα.

    Για τους ασθενείς παρακολουθούνται προσεκτικά ότι στην περίπτωση τηςθα πρέπει να συνδέσετε έναν αναπνευστήρα. Οι νοσοκόμες λαμβάνουν μέτρα για την πρόληψη πληγές κρεβάτι και τραυματισμών: Χρησιμοποιήστε ένα μαλακό στρώμα και γυρίζοντας στον ασθενή κάθε 2 ώρες. Για να αποφευχθεί ατροφία των μυών και τη διατήρηση της λειτουργίας των μυών και βοηθά την φυσιοθεραπεία αρθρώσεις.

    Αν η διάγνωση επιβεβαιώνεται, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθείΠλασμαφαίρεση (διαδικασία κατά την οποία αφαιρείται αίμα από μια τοξική ουσία) ή έγχυση ανοσοσφαιρίνης. Τα τελευταία χρόνια, η χρήση κορτικοστεροειδών, συνιστάται, όχι όλους τους γιατρούς.

    Αν το σύνδρομο Guillain-Barré συμβαίνει συχνάΑυτόματη βελτίωση, αλλά χωρίς επεξεργασία, την ανάκτηση παίρνει πολύ χρόνο. Εάν ληφθούν θεραπευτικά μέτρα στο χρόνο, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να βελτιωθεί πολύ γρήγορα - μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες. Σε αντίθετη περίπτωση, η ανάκτηση διαρκεί αρκετούς μήνες, αλλά στο τέλος οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν σχεδόν εντελώς. Περίπου το 30% των ενηλίκων (και παιδιά, ακόμη συχνότερα) παρατηρήθηκε υπολειμματική αδυναμία για τα επόμενα 3 χρόνια. Μετά την αρχική βελτίωση, περίπου το 10% των ασθενών αναπτύσσουν υποτροπιάζουσες και χρόνιες πολυνευροπάθεια υποτροπιάζουσα σχηματιστεί.

    Για τη θεραπεία αυτής της σταθερής μορφής του συνδρόμου Guillain-Barre και ανοσοσφαιρινών χρησιμοποιώντας κορτικοστεροειδή. Αποτελεσματικό ως πλασμαφαίρεση και φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

    Αφήστε μια απάντηση