Τι πρέπει να ξέρετε για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

περιεχόμενο

  • Τι είναι αυτό;
  • αιτίες
  • Πώς ρευματοειδή αρθρίτιδα
  • Θεραπεία και πρόληψη
  • Είναι ενδιαφέρον


  • Τι είναι αυτό;

    Τι πρέπει να ξέρετε για τη ρευματοειδή αρθρίτιδαΗ ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) - χρόνιεςφλεγμονώδης νόσος του συνδετικού ιστού των αρθρώσεων, με συχνές παθολογική διεργασία που περιλαμβάνει εσωτερικά όργανα. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα - αυτή είναι η πιο κοινή χρόνια φλεγμονή των αρθρώσεων.

    Οι γυναίκες υποφέρουν τρεις φορές συχνότερα από τους άνδρες. Ασθένεια αρχίζει συνήθως σε 30-50 χρόνια, και ο μέσος όρος ηλικίας των ασθενών με διάγνωση "ρευματοειδής αρθρίτιδα" είναι 58 ετών. Θνησιμότητα σε αυτή την ομάδα ασθενών είναι 27%. Αυτό δείχνει ότι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της νόσου είναι πολύ χαμηλή, και η πρόγνωση παραμένει φτωχή. Το πιο σημαντικό κοινωνικο-οικονομικές επιπτώσεις της RA - παραβίαση της αναπηρίας.

    Απασχολησιμότητα μπορεί να σπάσει σε πρώιμοστάδια, και γίνεται ένα μόνιμο πρόβλημα μείωση, που εμφανίζεται στο 27% των ασθενών κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 χρόνια από την έναρξη της ΡΑ και% διάρκεια ασθένειας περισσότερο από 85 8 έως 11 ετών.


    αιτίες

    Τα αίτια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας σετώρα γνωστή με αρκετή ακρίβεια. Τα τελευταία χρόνια, πολλοί ειδικοί έχουν την τάση να ιογενή θεωρία για την προέλευση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Πιστεύεται ότι η ασθένεια δεν είναι ακόμα προσδιοριστεί μέχρι σήμερα ιού, η δράση των οποίων οδηγεί σε δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και την ανάπτυξη των ανοσοπαθολογικών αντιδράσεων. Η συνέπεια αυτών των πολύπλοκων διαδικασιών είναι η επιθετικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος κατά των ίδιων των κυττάρων του σώματος.

    Παράγοντες που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη τηςρευματοειδή αρθρίτιδα, περιλαμβάνουν γενετική προδιάθεση, ηλικία άνω των 40 ετών, το γυναικείο φύλο, πριν αλλεργική ασθένεια του δέρματος και ρινοφαρυγγικά μόλυνση.


    Πώς ρευματοειδή αρθρίτιδα

    Οι περισσότεροι συνήθως μια σταδιακή, αργή ανάπτυξηνόσος (λεγόμενη κλασική έκδοση φυσικά). Υπάρχουν πόνοι, αίσθημα ακαμψία και πρήξιμο των αρθρώσεων, τις περισσότερες φορές κατά το δεύτερο μισό της νύχτας και το πρωί. Χαρακτηριστικά αίσθηση δυσκαμψία στις αρθρώσεις, πιο έντονη το πρωί. Από την έναρξη της νόσου χαρακτηρίζεται από συμμετρική βλάβη της άρθρωσης. Για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι επίσης χαρακτηριστικό των αρθρώσεων μεσοφαλαγγικές νωρίς την ήττα.

    Περίπου το 10% των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδαΑρχίζει και παρατείνεται με τη μορφή ενός ή περισσότερων βλαβών των αρθρώσεων, κυρίως μεγάλες. Τις περισσότερες φορές είναι το γόνατο και τον καρπό, λιγότερο αγκώνα και του αστραγάλου. Συχνά οι ασθενείς αυτοί γύρω από τις αρθρώσεις μπορεί να βρεθεί υποδόρια οζίδια στρογγυλεμένες, μέχρι 2-3 εκατοστά σε διάμετρο. Τα οζίδια έχουν μια πυκνή συνοχή, ανώδυνη και συχνά το κινητό.

    Κατά τη διάρκεια της νόσου και επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα (έως και 60% των περιπτώσεων). Τις περισσότερες φορές δεν «υποφέρουν» από τα νεφρά, το οποίο καθορίζει την περαιτέρω πορεία και την έκβαση της νόσου.

    Ένα μικρό ποσοστό των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί να αρχίσει έντονα. Υψηλή "άνευ αιτίας" πυρετό με ρίγη - το πρώτο και πιο έντονη σύμπτωμα αυτής της παραλλαγής της νόσου.

    Επί του παρόντος, ρευματολόγοι διαθέσει περισσότερααρκετές κλινικές παραλλαγές, αλλά ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να είναι νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα. Αναπτύσσει πιο συχνά σε κορίτσια ηλικίας κάτω των 6 ετών. Συνήθως αρχίζει έντονα, με την ήττα των μεγάλων αρθρώσεων, τα μάτια, και η παρουσία του δερματικά εξανθήματα.


    Θεραπεία και πρόληψη

    Τι πρέπει να ξέρετε για τη ρευματοειδή αρθρίτιδαΛαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η ασθένεια είναι χρόνια, καιμηχανισμός σκανδάλης παράγοντας των εργαζομένων στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας είναι άγνωστη, την πρόληψη και τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας σε μια ποικιλία των προϊόντων και υψηλό επαγγελματισμό των ρευματολόγοι μας παραμένει μια πρόκληση. Εάν έχετε τα παραπάνω συμπτώματα δεν πρέπει να τρέξει αμέσως στην υποδοχή στο ρευματολόγο, ανατρέξτε στην περιοχή γιατρό.

    Μετά την εκχώρηση ενός αριθμού εργαστηριακών και ενδεχομένωςμελέτες ακτίνων Χ, αν χρειαστεί, θα πάρετε μια παραπομπή σε ρευματολόγο. Αυτός, με τη σειρά τους, καθορίζουν το βαθμό της δραστηριότητας της διαδικασίας, θα αποφασίσει για τη θεραπεία σας stationeer ή στα εξωτερικά ιατρεία.

    Το πρώτο πράγμα που θα διορίσει έναν γιατρό σε περίπτωση απουσίας τουαντενδείξεις - μια μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) - ινδομεθακίνη Ortophenum, Voltaren, ναπροξένη, ιβουπροφαίνη, κ.λπ. Κοστίζουν σχετικά φθηνό και έχει σε οποιοδήποτε φαρμακείο.

    Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η εφαρμογή των μη στεροειδώναντι-φλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να αναπτύξουν γαστροπάθεια ειδικές σύνδρομο, το οποίο χαρακτηρίζεται από βλάβες του γαστρικού βλεννογόνου (αιμορραγία, διάβρωση, έλκη).

    Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του gastropathy:

    • γηρατειά?
    • έχουν αναγνωρισθεί προηγουμένως έλκος ή γαστρο - εντερική αιμορραγία?
    • ταυτόχρονη χρήση των γλυκοκορτικοειδών?
    • μακροχρόνια χρήση των ΜΣΑΦ σε υψηλές δόσεις, ή ταυτόχρονη χρήση των φαρμάκων σε αυτή την ομάδα 2-3.

    Αν η φλεγμονή σε ένα ή περισσότερα μεγάλααρθρώσεις εκφράζεται με σαφήνεια, μάλλον θα πρέπει να ζητηθεί να εισάγετε απευθείας στο κοινό κορτικοστεροειδών ορμονών (υδροκορτιζόνη, metipred, kenolog). Από τη διαδικασία αυτή, για εκείνο το θέμα, καθώς και κάθε άλλο μπορείτε να αρνηθείτε. Οι πιο αποτελεσματικές και ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα στην αγωγή του RA είναι άλατα του χρυσού. Αν και δεν είναι απαραίτητο να περιμένουμε για την θεραπεία αυτών των φαρμάκων θαύμα αρκετά ακριβό. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 3-4 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας και μετά τη διακοπή του φαρμάκου είναι πολύ πιθανό ότι το θεραπευτικό αποτέλεσμα εξαφανίζεται. Ως εκ τούτου, τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται συνεχώς.

    Σήμερα λέιζερ που χρησιμοποιείται,τοπική ακτινοθεραπεία και θεραπεία με ραδιονουκλίδια (ραδιενεργά φάρμακο εγχύεται μέσα στην άρθρωση), μια απομακρυσμένη τοπική kilocuritherapy (εξωτερική ακτινοβόληση του αρθρικού υμένα) και χειρουργική θεραπεία της προσβεβλημένης άρθρωσης.

    Εάν υπάρχει ένδειξη και ένα ορισμένο ποσό τηςτραπεζογραμματίων από αυτές τις θεραπείες είναι διαθέσιμες σε Πετροζαβόντσκ. Θα πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι η θεραπεία "στο σπίτι" δεν είναι πολύ διαφορετικό από το "πρωτεύουσα", καλά, εκτός από αυτήν την τιμή.

    Πέρα από οξεία χρειάζονται καθημερινή σωματικήασκήσεις για τη διατήρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων. Ανάλογα με το βαθμό παραβίασης των λειτουργιών μπορεί να είναι ειδικά συγκροτήματα του ιατρικού γυμναστική, το περπάτημα ή το κολύμπι. Χρήσιμες θερμά λουτρά, υδροθεραπεία.

    Η επιλογή ενός συνόλου σωματικές ασκήσεις και φυσιοθεραπεία που διεξήχθη από ειδικούς. Επίσης, είναι σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, θα παρέχει συμβουλές για την εργασία και τη ζωή της συσκευής.

    Δίαιτες που αποτρέπει την εξέλιξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, όχι. Η εξουσία πρέπει να είναι πλήρης και ισορροπημένη, ώστε να αποφευχθεί η υπερκατανάλωση τροφής.


    Είναι ενδιαφέρον

    Αλλαγές στις αρθρώσεις, χαρακτηριστικό της RA, που βρέθηκαν στις αιγυπτιακές μούμιες (2600 π.Χ.). Στη Rubens ζωγραφιές απεικονίζουν ανθρώπους με ρευματοειδή βλάβες των χεριών (1577-1640 gg.).

    Και έχουν;

    Το μέσο κόστος νοσηλείας ανά ασθενήμε ρευματοειδή αρθρίτιδα κατά τη διάρκεια της έξαρσης της νόσου στις ΗΠΑ - περίπου 4.000 δολάρια. Το κόστος της εξωνοσοκομειακής φροντίδας ανά ασθενή ετησίως - περίπου $ 2.000.

    Αφήστε μια απάντηση