Το ExtrasyStole είναι μια εξαιρετική μείωση στην καρδιά και αισθάνεται ο ασθενής ως ισχυρός ώθηση της καρδιάς. Η κύρια μέθοδος διάγνωσης της εξωστρεφής είναι η παρακολούθηση της Holter.
Περιεχόμενο
Η έννοια της εξωστρεφής
Οι εξωστρέσεις είναι εξαιρετικές στο φυσιολογικό ρυθμό της καρδιάς μείωση του καρδιακού μυός. Συνήθως, οι εξωστές γίνονται αισθητές από τον ασθενή ως ισχυρή καρδιά ώθηση με αποτυχία ή εξασθένιση μετά από αυτό. Όταν παίρνετε τον παλμό αυτή τη στιγμή μπορεί να υπάρξει απώλεια κυμάτων παλμών. Ορισμένες εξωστές μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες στον ασθενή.
Η εξωστρεφής εμφανίζεται όταν ένας ηλεκτρικός παλμός εμφανίζεται έξω από τον κόλπο του κόλπου. Ένας τέτοιος παλμός εκτείνεται στους καρδιακούς μυς μεταξύ των κανονικών παλμών και προκαλεί έκτακτη μείωση της καρδιάς. Το επίκεντρο της διέγερσης στην οποία εμφανίζεται μια έκτακτη ώθηση, μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο αγώγιμο καρδιακό σύστημα.
Ο σχηματισμός μιας τέτοιας εστίας οδηγεί και τις δύο ασθένειες της καρδιάς (καρδιακλήρωση, έμφραγμα του μυοκαρδίου, φλεγμονώδεις ασθένειες του καρδιακού μυός, κακίες της καρδιάς) και ασθένειες άλλων οργάνων. Οι εξωσιστολιές μπορεί να εμφανιστούν σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, οστεοχόνδωση της σπονδυλικής στήλης, ενδοκρινικές ασθένειες, αρτηριακή υπέρταση. Συχνά εξαιρετικές μειώσεις προκαλούν τον αλκοολισμό, την υπερβολική χρήση του καφέ, την υπερκατανάλωση, το κάπνισμα. Η εμφάνιση της εξωστρεφής είναι ένα από τα σημάδια υπερδοσολογίας των καρδιακών γλυκοζίδων. Οι ασθένειες του νευρικού συστήματος (νευροκυλεφική δυστονία, αγγειακή δυστονία) μπορούν επίσης να συμβάλουν στην εμφάνιση αυτών των διαταραχών καρδιακού ρυθμού. Οι εξωσιστές μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε ένα υγιές άτομο με υπερβολικά σωματικά και διανοητικά φορτία.
Στη συχνότητα της εμφάνισης της εξωστρεφής διακρίνει:
- Σπάνιες εξωσυμβαλλίδες, λιγότερο από 5 εξωστρεφής ανά λεπτό
- Extrasyistols της μέσης συχνότητας, από 6 έως 15 ανά λεπτό
- συχνές εξωσυμβαλλίδες, άνω των 15 ανά λεπτό
Οι εξωσιστές μπορεί να είναι ενιαίες ή ομάδες. Ομάδα που ονομάζεται extasyistols που προκύπτουν σε μια σειρά χωρίς την επόμενη μείωση της καρδιάς μεταξύ τους. Δύο εξωστρεφής στη σειρά ονομάζονται Bigeminia, τρία - Triheminia και t.ΡΕ. Τέτοιες εξωσυμβαλλίδες - ένα σημάδι πιο σοβαρής καρδιακής παθολογίας. Οι συχνές εξωσυμβαλλίδες στερεώνονται εύκολα στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.
Διάγνωση εξωστρεφής
Για τη διάγνωση περισσότερων σπάνιων εξωσυμβαλλομένων που πραγματοποιούν παρακολούθηση Halter. Κατά τη διεξαγωγή παρακολούθησης Halter, το ηλεκτροκαρδιογράφημα καταγράφεται για μία ή περισσότερες ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής οδηγεί έναν κανονικό τρόπο ζωής. Στον τόπο της εμφάνισης των εξωστρεστών υπάρχουν supertrocks ή κολπικές (αναδυόμενες αίθριες) και κοιλιακή, η πηγή του οποίου είναι το αγώγιμο κοιλιακό σύστημα ή το επενδυτικό διαμέρισμα. Στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, οι κολπικές εξωσταστές από τη κοιλιακή χώρα διακρίνονται εύκολα από τον τύπο των κουρτίνων των καρδιακών συμπλοκών.
Πιο επικίνδυνες εξωσυμβαλλίδες που προκύπτουν από τις κοιλίες. Μπορούν να μετατρέψουν τη ζωή που απειλούν τη ζωή επιπλοκή ασθενών - κοιλιακή μαρμαρυγή. Η κοιλιακή μαρμαρυγή εμφανίζεται όταν οι μεμονωμένες ίνες του καρδιακού μυός μειώνονται το καθένα στο ρυθμό του, τυχαία. Ταυτόχρονα, το έργο της καρδιάς παραβιάζεται απότομα και προκύπτουν σοβαρές διαταραχές κυκλοφορίας αίματος. Σε μερικές κοιλιακές εξωσυμβαλλίδες, θεωρείται υψηλός κίνδυνος ξαφνικού θανάτου, ειδικά αν ο ασθενής έχει σοβαρές καρδιακές παθήσεις.
Θεραπεία της εξωστρεφής
Σπάνιες εξωσταστές, εάν αφού εξετάσουν τον ασθενή, οι ασθένειες της καρδιάς δεν ανιχνεύονται, δεν απαιτούν θεραπεία. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αποδεικνύεται ότι οι εξωστές συνδέονται με οποιαδήποτε άλλη ασθένεια (ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, ενδοκρινικές ασθένειες, φλεγμονώδεις ασθένειες του καρδιακού μυός), η θεραπεία πραγματοποιείται από την κύρια ασθένεια. Συνιστάται να αποφεύγετε τις τοξίματα που προκαλούν εξωστρεστολέσεις - κάπνισμα, αλκοόλ, υπερβολική χρήση καφέ.
Εξαιρετική στολή που προκαλείται από διαταραχές του νευρικού συστήματος, η ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση αντιμετωπίζεται με το διορισμό των ηρεμιστικών τελών (Zemernik, Melissa, Motherboard, Peony Fincing) ή καταπραϋντικές παρασκευαστικές (Rudanium, Rudotel).
Εάν εμφανίζονται εξωσυμβαλλίδες ενάντια στο φόντο της θεραπείας με καρδιακές γλυκοσίδες, ακυρωθούν οι καρδιακές γλυκοσίδες. Εάν, με καθημερινή παρακολούθηση, ο αριθμός της εξωσυσίας υπερβαίνει τα 200 και ο ασθενής έχει καταγγελίες ή μια καρδιακή νόσο υπάρχει, έχει εκχωρηθεί θεραπεία.
Συνήθως η θεραπεία ξεκινά με τον αριθμό της εξωστρεφής από 700 την ημέρα. Ο σκοπός των φαρμάκων συμβαίνει με την υποχρεωτική εξέταση των ειδών της εξωσυσίας και τη συχνότητα του καρδιακού ρυθμού. Η επιλογή των αντιαρρυθμικών φαρμάκων γίνεται ξεχωριστά και μόνο από γιατρό. Μετά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη χρήση της παρακολούθησης Halter. Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης Halter μία φορά το μήνα, αλλά στην πράξη είναι λίγο εφικτή. Εάν η επίδραση του φαρμάκου είναι καλή, οι εξωστές εξαφανίζονται ή σημαντικά αναπληρώνουν και ένα τέτοιο αποτέλεσμα διατηρείται μέχρι δύο μήνες, το φάρμακο είναι δυνατό. Αλλά ταυτόχρονα, σε μεγάλο χρονικό διάστημα μειώνεται σταδιακά από τη δόση φαρμάκων, καθώς η απότομη ακύρωση της θεραπείας οδηγεί σε επανεμφάνιση εξωσυζικής.
Για τη θεραπεία της εξωστολίας, της κινιδίνης, της νοβοκεναμιδίου, της λιδοκαΐνης, του μεξυλίου, του Cuδραρονίου, του Διλιαζολίου, του SATOLOL και άλλων φαρμάκων χρησιμοποιούνται.
