Ξέρετε πώς να μετρήσετε την πίεση? Η γνώση? Στη συνέχεια, ελέγξτε τον εαυτό σας! ΡΕ.Μ.Ν., Ο καθηγητής Σεργκέι Μπούρκο μιλάει για το πώς να μετρήσει την αρτηριακή πίεση σωστά.
Περιεχόμενο
-
Η ικανότητα μέτρησης της αρτηριακής πίεσης (AD) εμφανίστηκε για πρώτη φορά μόνο το 1905, όταν ο Δρ. Ν.ΜΕ.Ο Korotkov εφευρέθηκε η ηχητική μέθοδος μέτρησης της κόλασης, η οποία τον έφερε την παγκόσμια φήμη. Από τότε, τα σφυγμομανόμετρα (tonometers) έχουν γίνει για τους γιατρούς όχι λιγότερο απαραίτητα και οικεία από τα θερμόμετρα. Με την ευκαιρία, οι τελευταίοι είναι "απομακρυσμένοι συγγενείς" των συσκευών Korotkov: μετά από όλα, οι πρώτοι tonometers κληρονόμησαν τους πρώτους τόνους ακριβώς από τα θερμόμετρα. Με την πάροδο του χρόνου, οι πιο συμπαγείς συσκευές χωρίς υδράργυρο ήρθαν να αντικαταστήσουν τα δυσκίνητα διαστημόμετρα υδραργύρου - πρώτη μεμβράνη και στη συνέχεια ηλεκτρονικά ημιαυτόματα και αυτοματοποιημένα. Αλλά όλοι οι tonometers - από την απλούστερη έως την πιο δύσκολη αρχή της δράσης είναι η ίδια.
Φλεγμονή από το μανσέτα αέρα μετατρέπει τα σκάφη σταματώντας τη ροή του αίματος πάνω τους. Στη συνέχεια σιγά-σιγά "κατεβαίνει". Εκείνη τη στιγμή, όταν η αρτηριακή πίεση στην αρτηρία του ώμου θα υπερβεί ελαφρώς την πίεση στη μανσέτα, το πρώτο τμήμα του αίματος σπάει μέσα από το εμπόδιο και θα χτυπήσει τον τοίχο της αρτηρίας κάτω από το "προεξέχον" μέρος, κάνοντας έναν χαρακτηριστικό ήχο (το so- που ονομάζεται τόνος του Korotkov), η οποία μπορεί να ακουστεί χρησιμοποιώντας το τηλεφωνοσκόπιο. Ωστόσο, εκείνοι που πρέπει να μετρήσουν την ίδια την πίεση, μερικές φορές χωρίς φωνισμό - στις δικές τους αισθήσεις - να καθορίσουν αδιαμφισβήτητα την αμφισβήτηση της παλμικής κύματος μέσω του δοχείου φτώχειας στο χέρι. Η πίεση στη μανσέτα αυτή τη στιγμή είναι ίση με συστολική.
Καθώς ο αέρας θα το αφήσει, όλα τα μεγάλα τμήματα του αίματος θα αρχίσουν να ξεπεράσουν το "φράγμα". Στο τέλος, η μανσέτα θα σταματήσει να πιέζει την αρτηρία του ώμου ακόμα και κατά τη διάρκεια της διαστολής. Στη συνέχεια, το αίμα θα επανεμφανιστεί σε αυτό με μια συνεχή ροή και οι τόνοι του Korotkov θα εξαφανιστούν. Στην περίπτωση αυτή, η μαρτυρία στην κλίμακα του τομή θα αντιστοιχεί στη διαστολική πίεση.
Αυτή είναι η θεωρία, αλλά πώς να επιτύχετε αποτελέσματα στην πράξη?
ένας. Καθίστε στην καρέκλα στα δεξιά του τραπεζιού. Σύρετε το δεξί μανίκι υψηλότερο. Τα ρούχα δεν πρέπει να κατανοούν.
2. Ζητήστε από κάποιον από τους αγαπημένους σας να βάλει τη μανσέτα στον ώμο σας και να το παγιώσει τόσο σφιχτά έτσι ώστε μόνο ένα δάχτυλο να πάει μεταξύ της και του δέρματός σας.
3. Χαλαρώστε τους μύες, σπάστε το χέρι σας και βάλτε το στο τραπέζι με παλάμη επάνω. Σχισμή κάτω από τον αγκώνα της γροθιάς του αριστερού χεριού ή ένα μικρό μαξιλάρι στη μεμβράνη του phonendoscope όσο το δυνατόν πιο κοντά στον μέγιστο αποσυναρμολογημένο αγκώνα.
4. Αφήστε τον βοηθό σας να συνδέει τον σωλήνα του αποσπώμενου μετρητή πίεσης στη μανσέτα και να ελέγξει τη θέση του βέλους: πρέπει να είναι στο μηδενικό σήμα κλίμακας.
πέντε. Ρωτήστε τον βοηθό σας να βρει έναν παλμό στην αρτηρία του ώμου στον αγκώνα μαρμελάδα και να βάλει σε αυτό το μέρος το χυτό μεμβράνης.
6. Τώρα θα πρέπει να κλείσει τη βαλβίδα στο αχλάδι και την αντλία αέρα στη μανσέτα, ενώ ταυτόχρονα ελέγχει τον παλμό στον καρπό και γυρίζει με τους δείκτες του μετρητή πίεσης. Σημειώστε το σχήμα μετά τον οποίο εξαφανίζεται ο παλμός στον καρπό. Όταν το βέλος του μετρητή πίεσης είναι 30 mm rt.Τέχνη. Υπέρβαση αυτού του επιπέδου, η εργασία ολοκληρώθηκε - δεν χρειάζεται πλέον να φουσκώσει τη μανσέτα.
7. Ο βοηθός σας πρέπει να ανοίξει τη βαλβίδα και αργά - περίπου με ταχύτητα 20 mm rt.Τέχνη. Σε ένα δευτερόλεπτο, παράγουν αέρα από τη μανσέτα. Ακούγοντας τους πρώτους ρυθμικούς τόνους του Korotkov, ας σημειωθεί το επίπεδο της συστολικής, και με μια απότομη αποδυνάμωση των τόνων - μέχρι την εξαφάνιση - την ποσότητα της διαστολικής πίεσης, στρογγυλοποίηση των αριθμών σε 5 ή 0.
οκτώ. Αφήστε τον αέρα από τη μανσέτα μέχρι το τέλος, αλλά μην αφαιρείτε από τον ώμο. Περιμένετε 2-3 λεπτά και μετρήστε ξανά την πίεση και, στη συνέχεια, κάντε ξανά το ίδιο. Το μικρότερο αποτέλεσμα που λαμβάνει για πραγματικούς δείκτες.
Οι σύγχρονοι ηλεκτρονικοί πίνακες μέτρο κόλαση "ανεξάρτητα", για τα οποία είναι απαραίτητο να επιβάλουν μια μανσέτα σε ένα δάχτυλο, τον καρπό ή τον ώμο, αλλά η ακρίβεια του πρώτου δεν είναι πάντα υψηλή.
Το κανονικό θεωρείται ότι είναι Αρτηριακή πίεση ηλικίας 17-20 ετών συστολική 100-120 και διαστολική 70-80 mm rt.Τέχνη., Άτομα 21 χρόνια και μεγαλύτερα - συστολικά όχι άνω των 140 ετών και διαστολική - όχι μεγαλύτερη από 90 mm rt.Τέχνη.
