Την αξία των κύριων δεικτών της γενικής δοκιμής αίματος

Περιεχόμενο

  • Έννοια της γενικής δοκιμής αίματος
  • Δείκτες αιμοσφαιρίνης
  • Δείκτες ερυθροκυττάρων στη γενική εξέταση αίματος
  • Απόδοση θρομβοκυττάρων
  • Ποσοστό καθίζησης των ερυθροκυττάρων



  • Έννοια της γενικής δοκιμής αίματος

    Κοινή κλινική ανάλυση αίματος - η πιο κοινή ανάλυση, να αναλάβει ποια άτομα αντιπροσώπευε. Η κοινή εξέταση αίματος χρησιμοποιείται ευρέως ως μία από τις σημαντικότερες μεθόδους εξέτασης με τις περισσότερες ασθένειες και στη διάγνωση ασθενειών του συστήματος σχηματισμού αίματος - δίνεται ένας ηγετικός ρόλος. Οι αλλαγές στο αίμα είναι πιο συχνά μη ειδικές, αλλά ταυτόχρονα αντικατοπτρίζουν τις αλλαγές λόγω ολόκληρου του σώματος.

    Η κοινή εξέταση αίματος περιλαμβάνει:

    • Μελέτη της ποσοτικής και ποιοτικής σύνθεσης των στοιχείων σχηματισμού αίματος (κύτταρα αίματος)
    • Προσδιορισμός του αριθμού, μεγεθών, της μορφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του περιεχομένου της αιμοσφαιρίνης
    • Προσδιορισμός του αιματοκρίτη (αναλογία πλάσματος αίματος και ομοιόμορφων στοιχείων)
    • Προσδιορισμός του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων και της ποσοστιαίας αναλογίας μεμονωμένων μορφών μεταξύ τους (τύπος λευκοκυττάρων)
    • Καθορίζοντας τον αριθμό των θρομβοκυττάρων
    • Βλέπε μελέτη

    Η κυτταρική σύνθεση του αίματος ενός υγιούς προσώπου είναι αρκετά σταθερή. Επομένως, διάφορες αλλαγές στα περιστατικά του μπορεί να έχουν σημαντική διαγνωστική αξία. Με κάποιες φυσιολογικές συνθήκες του σώματος, η ποιοτική και ποσοτική σύνθεση του αίματος συχνά αλλάζει (εγκυμοσύνη, εμμηνόρροια). Ωστόσο, εμφανίζονται μικρές ταλαντώσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας υπό την επίδραση της πρόσληψης τροφής, της εργασίας και του t.Ns. Για την εξάλειψη της επιρροής αυτών των παραγόντων, το αίμα για επαναλαμβανόμενες αναλύσεις πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα και υπό τις ίδιες συνθήκες.

    Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για την έρευνα. Συνιστάται να ασκείτε αίμα για ένα άδειο στομάχι ή τουλάχιστον 2 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Τρόπος εκτέλεσης: 1 ημέρα.

    Μόνο ένας γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει εντελώς τη γενική εξέταση αίματος. Ωστόσο, κοιτάζοντας την ανάλυσή σας, μπορείτε επίσης να έχετε μια γενική ιδέα της υγείας σας.



    Δείκτες αιμοσφαιρίνης

    Η αιμοσφαιρίνη - το κύριο συστατικό των ερυθροκυττάρων (κόκκινες ροές αίματος αίματος), είναι μια πολύπλοκη πρωτεΐνη που αποτελείται από gemma (που περιέχει σίδηρο) και σφαιρίνη (πρωτεΐνη μέρος). Η κύρια λειτουργία της αιμοσφαιρίνης αποτελείται από τη μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες στους ιστούς, καθώς και στην απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα (CO2) από το σώμα και τη ρύθμιση της κατάστασης οξέος-βάσης.

    Φυσιολογικές μορφές αιμοσφαιρίνης:

    • Η οξυγοβογλοβίνη (HBO2) - η ένωση της αιμοσφαιρίνης με οξυγόνο - σχηματίζεται κυρίως στο αρτηριακό αίμα και το δίνει ένα κόκκινο χρώμα
    • Ανακτήθηκε αιμοσφαιρίνη ή δεοξυγοσφαιρίνη (ΗΒΗ) - αιμοσφαιρίνη που έδωσε ιστούς οξυγόνου
    • Ο καρβοξυγυεμβλοβίνη (HBCO2) - μία ένωση αιμοσφαιρίνης με διοξείδιο του άνθρακα - σχηματίζεται κυρίως σε φλεβικό αίμα, το οποίο, ως αποτέλεσμα, αποκτά ένα σκούρο χρώμα κερασιού

    Κανονικοί παράγοντες της αιμοσφαιρίνης στις γυναίκες - 120-140 g / l, στους άνδρες - 130-160 g / l.

    Αυξημένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης προκαλούν:

    • Ασθένειες που συνοδεύονται από αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων (πρωτογενή και δευτερογενή ερυθροκυτοποίηση)
    • Πάχυνση του αίματος (αφυδάτωση)
    • Συγγενείς ελαττώματα καρδιάς, πνευμονική καρδιακή ανεπάρκεια
    • Το κάπνισμα (εκπαίδευση λειτουργικά ανενεργός HBCO)
    • Φυσιολογικοί λόγοι (κάτοικοι υψηλών βουνών, πιλότοι μετά από πτήσεις υψηλού υψομέτρου, ορειβάτες, μετά από αυξημένη σωματική άσκηση)

    Για να μειώσετε τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης (αναιμία), οδηγήστε:

    • Αυξημένες απώλειες αιμοσφαιρίνης κατά τη διάρκεια αιμορραγίας - αιμορραγική αναιμία
    • Ανυψωμένη καταστροφή (αιμόλυση) των ερυθρών αιμοσφαιρίων - αιμολυτική αναιμία
    • Η έλλειψη σιδήρου που απαιτείται για τη σύνθεση αιμοσφαιρίνης ή βιταμίνες που εμπλέκονται στον σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων (κυρίως B12, φολικό οξύ) - ανεπάρκεια σιδήρου ή έλλειψη αναιμίας B12
    • Παραβίαση των κυττάρων του αίματος για συγκεκριμένες αιματολογικές ασθένειες - Υποπλαστική αναιμία, δρεπανοκυτταρική αναιμία, θαλασσαιμία



    Δείκτες ερυθροκυττάρων στη γενική εξέταση αίματος

    Ερυθροκύτταρα - (μόσχοι κόκκινου αίματος) - τα πιο πολυάριθμα ομοιόμορφα στοιχεία του αίματος που περιέχουν αιμοσφαιρίνη που μεταφέρουν οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα. Σχηματίζονται από δικτυοκύτταρα για να τις εξέρχονται από το μυελό των οστών. Τα ώριμα ερυθροκύτταρα δεν περιέχουν πυρήνες, έχουν αμφίδρομο δίσκο. Ο μέσος χρόνος ζωής των ερυθρών αιμοσφαιρίων - 120 ημέρες.

    Οι κανονικοί δείκτες των ερυθροκυττάρων ενός υγιούς προσώπου εξαρτώνται από το πάτωμα, στις γυναίκες - 3.8-5.1, στους άνδρες - 4.2-5.6.

    Βελτίωση του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκυτοποίηση) Αιτίες:

    • Απόλυτα ερυθρά αιμοσφαίρια (λόγω των αυξημένων προϊόντων ερυθροκυττάρων) - eritriemia, ή ασθένεια κενού - μια από τις παραλλαγές της χρόνιας λευχαιμίας (πρωτογενή ερυθρά αιμοσφαίρια)
    • Συγγενής - σε συνδυασμό αίματος όταν ο όγκος του πλάσματος μειώνεται ενώ διατηρεί τον αριθμό των ερυθροκυττάρων
    • Αφυδάτωση (υπερβολική εφίδρωση, έμετος, διάρροια, καίλα, αυξάνοντας τον οίδημα και το ασκίτη)
    • Συναισθηματικό άγχος
    • αλκοολισμός
    • κάπνισμα
    • Συστημική υπέρταση

    Για να μειώσετε το επίπεδο των ερυθροκυττάρων (ερυθροκυτταροπενία), μόλυβδο:

    • Απώλεια αίματος
    • Η έλλειψη αναιμίας διαφορετικής αιτιολογίας - ως αποτέλεσμα της ανεπάρκειας σιδήρου, πρωτεΐνης, βιταμινών
    • αιμόλυση
    • μπορεί να συμβεί δευτεροβάθμια με διαφορετικά είδη χρόνιων χταμελατολογικών ασθενειών

    Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων μπορεί φυσιολογικά να μειώνεται ελαφρώς μετά τα γεύματα, κατά την περίοδο μεταξύ 17.00 και 7.00, καθώς και όταν παίρνετε αίμα στη θέση του ψεύδους.



    Απόδοση θρομβοκυττάρων

    Αιμοπετάλια (πλάκες αίματος) - μικρά κύτταρα χωρίς πυρηνικά με διάμετρο 2-4 μm, η διάρκεια ζωής του οποίου είναι 7-10 ημέρες. Στα αιμοφόρα αγγεία, τα αιμοπετάλια μπορούν να βρίσκονται κοντά στους τοίχους και στην κυκλοφορία του αίματος. Σε μια ήρεμη κατάσταση (στην κυκλοφορία του αίματος) τα αιμοπετάλια έχουν σχήμα δίσκου. Όταν τα κύτταρα ενεργοποιηθούν, τα αιμοπετάλια αποκτούν σφαιρικότητα και σχηματίζουν ειδικές αυξήσεις (ψευδο-κομμένα). Με τη βοήθεια τέτοιων ωθηρίων, οι πλάκες αίματος μπορούν να κολλήσουν μεταξύ τους ή να τηρούν ένα κατεστραμμένο αγγειακό τοίχωμα. Τα αιμοπετάλια εμπλέκονται σε διαδικασίες πήξης.

    Ο αριθμός των αιμοπεταλίων ποικίλλει ανάλογα με την ώρα της ημέρας, καθώς και κατά τη διάρκεια του έτους. Η φυσιολογική μείωση των επιπέδων αιμοπεταλίων σημειώνεται κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας (κατά 25-50%) και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η αύξηση - μετά την άσκηση. Κανονικοί δείκτες αιμοπεταλίων σε ένα υγιές άτομο - 150-350.

    Επίπεδο αύξησης (θρομβοκυττάρισμα) Αιτίες:

    • Πρωτογενής θρομβοκυττάρωση (ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού των μεγακαζιοκυττάρων) - απαραίτητη θρομβοκυτίνη, eritriemia
    • Δευτερογενής θρομβοκυττάρωση (που προκύπτουν από το φόντο οποιασδήποτε ασθένειας) - φλεγμονώδεις διεργασίες (συστηματικές φλεγμονώδεις ασθένειες, οστεομυελίτιδα, ελκώδη κολίτιδα, φυματίωση)

    Για να μειωθούν τα επίπεδα των αιμοπεταλίων (θρομβοκυτταροπενία), μόλυβδο:

    • Συγγενείς θρομβοκυτταροπενίες (σύνδρομο Viscott-oldrich, σύνδρομο Chadiak Higashi, σύνδρομο Fanconi, Anomaly Maya-Hegglin, Σύνδρομο Bernard Sulie
    • Καθαρισμένη θρομβοπενία - ιδιοπαθής αυτοάνοση θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, θρομβοκυτταροπενία φαρμάκου, συστηματικός κόκκινος λύκος, metastasis όγκου στον μυελό των οστών



    Ποσοστό καθίζησης των ερυθροκυττάρων

    Την αξία των κύριων δεικτών της γενικής δοκιμής αίματοςΡυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESO) - Ρυθμός διαχωρισμού αίματος σε δοκιμαστικό σωλήνα με προστιθέμενη αντιπηκτικό 2 στρώματα: άνω (διαφανές πλάσμα) και χαμηλότερο (Αξιο-ονομαστικά ερυθρά αιμοσφαίρια). Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων εκτιμάται στο ύψος του στρώματος πλάσματος που σχηματίζεται (σε ​​mm) σε 1 ώρα. Η ειδική μάζα των ερυθροκυττάρων είναι υψηλότερη από την ειδική μάζα του πλάσματος, έτσι στον σωλήνα παρουσία ενός αντιπηκτικού υπό τη δράση της βαρύτητας των ερυθροκυττάρων που καθίστανται στο κάτω μέρος.

    Ο αριθμός, το σχήμα και το μέγεθος των ερυθροκυττάρων επηρεάζουν τον διακανονισμό. Η μείωση της περιεκτικότητας σε ερυθροκύτταρα (αναιμία) στο αίμα οδηγεί στην επιτάχυνση του ESP και, αντίθετα, η αύξηση της περιεκτικότητας σε ερυθροκύτταρα στο αίμα επιβραδύνεται στον ρυθμό καθίζησης (καθίζηση).

    Με οξεία φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες, η μεταβολή του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων παρατηρείται 24 ώρες μετά την αύξηση της θερμοκρασίας και αυξάνει τον αριθμό των λευκοκυττάρων.

    Ακουστικές εξεταστικές αλλαγές ανάλογα με το σύνολο φυσιολογικών και παθολογικών παραγόντων. Οι αξίες στις γυναίκες στις γυναίκες είναι κάπως υψηλότερες από αυτές των ανδρών. Οι αλλαγές στην πρωτεϊνική σύνθεση αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγούν σε αύξηση του ESO κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, είναι δυνατόν να κυμαίνονται οι τιμές, το μέγιστο επίπεδο σημειώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

    Οι κανονικοί δείκτες SE σε ένα υγιές άτομο εξαρτώνται από το πάτωμα, στις γυναίκες - 0-20 mm / h, στους άνδρες - 0-15.

    Η αύξηση (επιτάχυνση) του ESP συμβαίνει σε φλεγμονώδεις ασθένειες, αυτοάνοσες ασθένειες, νεφρικές ασθένειες, έμφραγμα του μυοκαρδίου, τραυματισμούς και κατάγματα.

    Η επιβράδυνση της SE παρατηρείται στην Ερυθραιμία, συγγενή φαινόμενα ανεπάρκειας της κυκλοφορίας του αίματος, επιληψία, λιμοκτονία, μειωμένη μυϊκή μάζα, εγκυμοσύνη, χορτοφαγική διατροφή.