Ποιες είναι οι αιτίες της υπερπρολακτιακίου? Πώς να διαγνώσει την υπερπρολακτιναιμία? Πώς να θεραπεύσει την υπερπρολακτιναιμία? Απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις που θα βρείτε στο άρθρο.
Περιεχόμενο
Προλακτίνη στο αίμα. Συνήθως, το επίπεδο της προλακτίνης στο αίμα αυξάνεται μέσα
Ο χρόνος εγκυμοσύνης και θηλασμού, ο οποίος οδηγεί σε προπόνηση
γάλα. Μόλις σταματήσει η γυναίκα να τροφοδοτήσει το παιδί, το επίπεδο
Η προλακτίνη μειώνεται στο φυσιολογικό. Εάν το επίπεδο της προλακτίνης δεν αυξάνεται
κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή δεν μειώθηκε στον κανόνα μετά τον τερματισμό
Θηλασμός, τότε μια τέτοια κατάσταση ονομάζεται υπερπρολακτιναιμία.
Ένα από τα σύμπτωμα της υπερπρολακτιναιμίας είναι
δυσλειτουργία του εμμηνορροϊκού κύκλου (σπάνια εμμηνόρροια ή γεμάτη από αυτά
Όχι), δεδομένου ότι το αυξημένο επίπεδο της προλακτίνης παραβιάζει τη σύνθεση
Fullicility Muling ορμόνη (FSH) και ορμόνη Lutining (LH),
Ρύθμιση του κύκλου εμμηνόρροιας. Αυτό είναι σε μεγάλο βαθμό η αιτία
Υπογονιμότητα στις γυναίκες με υπερπρολακτινία. Ασθενής S
Η υπερπρολακτινία μπορεί επίσης να υποφέρει από πονοκεφάλους, μπορούν
Υπάρχει μείωση της σεξουαλικής εισόδου.
Στο 30% των γυναικών με ανυψωμένη περιεκτικότητα σε προλακτίνη
Το Galactere βρίσκεται (απομόνωση γάλακτος από τους μαστικούς αδένες).
Η εμφάνιση της γαλακτίρια εξαρτάται από το επίπεδο της ορμονικής περιεκτικότητας. Αυτή είναι ne
είναι μια εκδήλωση οποιασδήποτε ασθένειας των μαστικών αδένων, για παράδειγμα,
Καρκίνος και προκύπτει λόγω της φυσιολογικής επιρροής προλακτίνης.
(αυξάνοντας το επίπεδο των γεννητικών ορμονών των γεννητικών ανδρών) και η ακμή βρίσκονται στο 20-25%
Ασθενείς με υπερρρολακταμία.
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την παθολογική
Αύξηση επιπέδων προλακτίνης στο αίμα. Ακόμη και ένα τέτοιο ελάχιστο άγχος
Πριν πάρετε το αίμα για έρευνα, όπως μια γυναικολογική εξέταση ή
Η μελέτη των μαστικών αδένων μπορεί να οδηγήσει σε βραχυπρόθεσμες
Ενισχύουν το περιεχόμενο της προλακτίνης.
Το επίπεδο ορμονών μπορεί να αυξηθεί λόγω εισδοχής
ορισμένα φάρμακα, όπως αντιεμετικά,
Νευροληπτικά, οιστρογόνα, οπιούχα, αντισυλληπτικά δισκία. Αν
Κατά τη διάρκεια της μελέτης στο αίμα, ανακαλύφθηκε το αυξημένο επίπεδο προλακτίνης,
Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με την υποδοχή αυτών των φαρμάκων.
Η αιτία της υπερπρολακτιναιμίας μπορεί να μεταφερθεί
Ραδιενεργή ακτινοβολία, μεταφερθείσες λειτουργίες σε γαλακτικούς αδένες και
Θωρακισμένα όργανα, σύνδρομο «αδειάζω» Τουρκική σέλα (Τουρκική
Η σέλα είναι η εκπαίδευση των οστών με βάση ένα κρανίο στο οποίο
Βρίσκεται υπό κρίση της υπόφυσης.
Ο λόγος για το ανυψωμένο επίπεδο προλακτίνης μπορεί να είναι
Επίσης χρόνια ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, ανεπάρκεια
Λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα (υποτρεία) και μια σειρά άλλων ενδοκρινών
Ασθένειες (ασθένεια του Incenko-Cushing, το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών).
Εκτός από μια ποικιλία ενδοκρινικών και μη εικονικών
Ασθένειες, υπερπρολακτινέμι μπορεί να προκληθεί από έναν καλοήθη
Υποθαλάλα του όγκου Υποθαλάμη - Αδελόνα της υπόφυσης,
Παραγωγή προλακτίνης (Παλακτική). Το αδένωμα μεγαλώνει πολύ αργά
ή δεν μεγαλώνουν καθόλου. Τι ακριβώς προκαλεί την εκπαίδευσή τους, ενώ πριν
Το τέλος δεν είναι σαφές.
Μικροπρολατίνη (διάμετρος έως 10 mm) και
Macroprolactinoma (σε διάμετρο μεγαλύτερη από 10 mm) είναι συχνή αιτία
υπεραπρολακταμία. Αυξημένα επίπεδα προλακτίνης ανιχνεύουν σε 20-25%
Ασθενείς με υπογονιμότητα και διάφοροι μειωμένους εμμηνόρροους κύκλους,
Επιπλέον, η υπερπρολακτιναιμία 40-45% οφείλεται στην παρουσία ενός όγκου
βλεννογόνος.
Πρέπει να σημειωθεί ότι συχνά αυξήθηκε
Το επίπεδο προλακτίνης εμφανίζεται απουσία των παραπάνω
Παθολογίες. Αυτό είναι το λεγόμενο «ιδιοπαθητικός», ή «Λειτουργικός»
Το σχήμα της υπερροκαταμίας. Ο λόγος του έγκειται σε μια αυξημένη λειτουργία
Κύτταρα που εκκρίνουν προλακτίνη.
Πώς να διαγνώσει την υπερπρολακτιναιμία
Η διάγνωση της υπερπρολακτιναιμίας περιλαμβάνει:
- προσδιορίζοντας το επίπεδο της προλακτίνης και άλλων ορμονών στο πλάσμα του αίματος ·
- Κρανιόγραμμα (ακτινογραφία κεφαλής);
- Τομογραφία υπολογισμένης ακτίνων Χ ή πυρηνική μαγνητική αντήχηση (NMR) τομογραφία του κεφαλιού
- Μελέτη της ρύθμισης και των πεδίων.
Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της δοκιμής του αίματος, αποδεικνύεται ότι
Το επίπεδο της προλακτίνης αυξάνεται και δεν υπάρχουν άλλες εκδηλώσεις υπερπρολακτιναιμίας,
Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την ανάλυση για την εξάλειψη του σφάλματος. Φράχτη αίματος για
Η ανάλυση περιεχομένου προλακτίνης πρέπει να γίνει από τις 9 έως τις 12 π.μ
σε άδειο κατάστημα. Μια γυναίκα πρέπει να χαλαρώσει καλά, στην παραμονή αφηρημένη από
σεξουαλική επαφή.
Η διάγνωση της υπερπρολακτιναιμίας μπορεί να παραδοθεί στο
Δύο ανακάλυψη της ανυψωμένης προλακτίνης. Για τους περισσότερους
Εργαστήρια άνω σύνορα του ρυθμού ορμόνης - 500 mm / l ή 25 ng / ml.
Το επίπεδο της προλακτίνης σε κάποιο βαθμό μπορεί να υποδεικνύει την αιτία
Υπερπρολακτινιμία: Στο επίπεδο της προλακτίνης, που υπερβαίνει τα 200 ng / ml (4000
μέλι / l), συνήθως υπάρχει μακροχρόνιο υπόφυσης. Στο επίπεδο της προλακτίνης
Λιγότερο από 200 ng / ml (4000 μέλι / l) Πιθανότερες διαγνώσεις - μικροενώ
υπόφυση ή ιδιοπαθή υπερπρολακτιναιμία.
Εκτός από τον προσδιορισμό του επιπέδου της προλακτίνης, είναι απαραίτητο
Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και να προσδιορίσετε
Επίπεδο άλλων ορμονών.
Θα πρέπει επίσης να κάνετε ένα craniogram για οπτικοποίηση
Τουρκική σέλα. Στο 20% των ασθενών στο κρανιογράμμα, προσδιορίζεται μια μεγέθυνση
σαμάρι, «Διπλό» κάτω, επεκτείνοντας την είσοδο στην τουρκική σέλα, η οποία είναι
Σημάδια παρουσίας προμεκτινίου (μακροενώματα) υπόφυσης. Στις περιπτώσεις αυτές,
Όταν δεν υπάρχουν αλλαγές στο κρανιογράμμα, συνιστάται η διεξαγωγή
Η ακτινογραφική τομογραφία ή η τομογραφία NMR για τον εντοπισμό
Η μικρορρολακίνη του μεγέθους της υπόφυσης είναι μικρότερη από 10 mm.
Εάν επιβεβαιωθεί η παρουσία των μακροενώσεων,
Εξέταση της ρύθμισης και των πεδίων για τον προσδιορισμό της διανομής
Όγκοι πέρα από την τουρκική σέλα - στο σταυροδρόμι των οπτικών νεύρων.
Πώς να θεραπεύσει την υπερπρολακτιναιμία
Μέθοδοι θεραπείας της υπερπρολακτιναιμίας περιλαμβάνουν θεραπεία φαρμάκων, ακτινοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση.
Με υπερπρολακτιναιμία που προκαλείται από μικροπρόμενο
Η υπόφυση ή η λειτουργική αύξηση του επιπέδου της προλακτίνης, το κύριο
είναι η χρήση αγωνιστών ντοπαμίνης που συμβάλλουν στη μείωση
Παραγωγή προμεκτίνης, το επίπεδο του οποίου στο αίμα συχνά μειώνεται στον κανόνα
Λίγες εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.
Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται από κύκλους για 6-24 μήνες. Κατά τη διάρκεια της υποδοχής τους, το επίπεδο της προλακτίνης ελέγχεται και μετρούμενη βασική θερμοκρασία.
Καθώς η προλακτίνη είναι κανονικοποιημένη, ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποκαθίσταται και
Η ωορρηξία (στο 80% των περιπτώσεων), το 70% των περιπτώσεων συμβαίνει μια εγκυμοσύνη.
Στο πλαίσιο της πρόσληψης ναρκωτικών, σχεδόν όλες οι προμελέτες
Μείωση του μεγέθους. Όταν η υπόφυση Macroenomes, το ζήτημα της μεθόδου
Η θεραπεία επιλύεται από κοινού με έναν γυναικολόγο και νευροχειρουργό. Σε σχέση με
Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας φαρμάκων κατά τη διάρκεια των δρομολογητών είναι σπάνια
Θέρετρο σε επιχειρήσεις και ακτινοθεραπεία. Μόνο ένα μικρό μέρος των ασθενών με
macroprolactinomes που έχουν μέγεθος όγκου που δεν μειώνεται στο παρασκήνιο
Η θεραπεία φαρμάκων μπορεί να χρειαστεί μια λειτουργία. Αυτή η λειτουργία Β
Αυτή τη στιγμή πραγματοποιείται μέσω μιας μικρής τομής κοντά στους ρινικούς κόλπους.
Μερικές φορές συνιστώνται εμπειρογνώμονες για τη διεξαγωγή της ακτινοθεραπείας, η οποία επιτρέπει
Σταματήστε τη λήψη φαρμάκων. Ωστόσο, είναι δυνατόν να αναπτυχθεί
Έλλειψη αδένα υπόφυσης.
Καθώς μπορεί να διοριστεί η θεραπεία
Μερικά ορμονικά παρασκευάσματα: γλυκοκορτικοειδή παρουσία
Ανεπάρκεια επινεφριδίων, L-θυροξίνη παρουσία ανεπάρκειας
τον θυρεοειδή αδένα (υποθυρεοειδισμός) και ορμόνες φύλου (οιστρογόνα) στο
ως θεραπεία αντικατάστασης.
Οι ασθενείς με υπερπρολακτιναιμία πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς με τους ειδικούς.
