Ομιλία στο άρθρο θα πάει για το πώς ο διαβήτης έχει γίνει ζάχαρη, καθώς προσπάθησαν να τον αντιμετωπίσουν νωρίτερα, πώς να θεραπεύσουν τώρα και ποιες είναι οι προοπτικές στη θεραπεία του.
Περιεχόμενο
Ο διαβήτης ζάχαρης περιγράφηκε για πρώτη φορά στο I. Ν. Ns. Ρωμαϊκοί γιατροί Κελσίου και Τέχνης, τα οποία σημείωσαν σε ορισμένους ασθενείς άφθονο ούρα, υπερβολική δίψα και απώλεια βάρους. Οι άνθρωποι προσπάθησαν να βρουν οποιαδήποτε θεραπεία του διαβήτη, θα μπορούσαν να καθορίσουν τα συμπτώματα του διαβήτη, αλλά οι αιτίες της νόσου ήταν άγνωστες. Εκείνοι που είχαν διαβήτη έχουν εντοπιστεί, ήταν καταδικασμένοι σε θάνατο.
ΣΕ 1776. Ο αγγλικός γιατρός Dobson (1731-1784) διαπίστωσε ότι η γλυκιά γεύση των ασθενών ούρων συνδέεται με την παρουσία ζάχαρης σε αυτό και από τότε ο διαβήτης, στην πραγματικότητα, γνωστός ως ζάχαρη.
ΜΕ 1796. Οι γιατροί άρχισαν να λένε ότι μια ειδική διατροφή χρειάζεται άρρωστος διαβήτης. Για τη θεραπεία του διαβήτη άρχισε να χρησιμοποιεί άσκηση
ΣΕ 1841. αρχικά αναπτύχθηκε μια μέθοδο για τον προσδιορισμό της ζάχαρης στα ούρα. Στη συνέχεια έμαθε να καθορίζει το επίπεδο ζάχαρης και αίματος.
Αλλά το έτος περιστροφής στην ιστορία του διαβήτη Mellitus ήταν το 1921 - τότε ήταν ο νεαρός καναδικός επιστήμονας Frederick Banting και ένας φοιτητής που ο Charles Better διατέθηκε καλύτερα από το πάγκρεας των σκύλων ινσουλίνης. Banning Banting, 14 Νοεμβρίου, γιορτάζεται ως Παγκόσμια Ημέρα Diabetes Day. Ακολούθως, η λανθασμένη έμαθε να λάβει ινσουλίνη από το πάγκρεας των βοοειδών και το 1922. Οι επιστήμονες αποφάσισαν να εισαγάγουν την προκύπτουσα ουσία σε ένα άτομο.
Ο πρώτος ασθενής που έλαβε ινσουλίνη ήταν ο 14χρονος Leonard Thompson, που νοσηλεύτηκε στο νοσοκομείο της πόλης τορόντο σε σοβαρή κατάσταση, με ένα επίπεδο γλυκόζης 28 mmol / l (κανονικά η ποσότητα γλυκόζης στο αίμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5,5 mmol / l ). Αυτή η τολμηρή παρέμβαση έσωσε τη ζωή του αγοριού και άνοιξε μια νέα εποχή στην ενδοκρινολογία. Το 1923, το Bunting και το κεφάλι του Εργαστηρίου, Macleeod, απονεμήθηκαν το βραβείο Νόμπελ.
Στο εσωτερικό, η ινσουλίνη εξόχθηκε από τους αδένες του παγκρέατος των χοίρων και των βοοειδών και εκείνοι που οι άρρωστους διαβήτες έχουν καιρό ήταν δυνατόν, μπορεί να θυμάστε τις ώρες που υπήρχε χοιρινό και bullish ινσουλίνη εν κινήσει (και το χοιρινό κάπου μέχρι σήμερα). Αλλά σήμερα, ο διαβήτης αντιμετωπίζεται κυρίως με ανθρώπινη ινσουλίνη που λαμβάνεται με μεθόδους γενετικής μηχανικής (εισάγοντας γονίδιο ινσουλίνης με εντερικό ραβδί ή κύτταρα ζύμης).
Εάν οι στοχοθετημένες αναζητήσεις οδήγησαν στην ανακάλυψη της ινσουλίνης, στη συνέχεια μία από τις κύριες ομάδες των δισκίων ζαχαροπλαστικής - παράγωγα σουλφανυλγχίνης - βρέθηκαν τυχαία: το 1942. Κατά τη διάρκεια της επιδημίας τίτλου στο Μονπελιέ, ο γάλλος γιατρός Janbon αντιμετώπισε τους ασθενείς του με ένα νέο αντιμικροβιακό φάρμακο. Μερικοί από αυτούς αναπτύχθηκαν απροσδόκητα σπασμούς και κώμα, και τρεις ασθενείς πέθαναν.
Μερικοί από αυτούς τους ασθενείς έγιναν καλύτεροι μετά την ενδοφλέβια χορήγηση γλυκόζης, από την οποία έγινε το σωστό συμπέρασμα ότι το φάρμακο μειώνει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Περαιτέρω πειράματα με αυτό το φάρμακο οδήγησαν στη δημιουργία του πρώτου σακκροπονικού παράγοντα για την πρόσληψη - Buccarbana (ίσως η γιαγιά κάποιου είχε ακόμη καταφέρει να είναι. Σήμερα, είμαστε σε λειτουργία με τους γιατρούς, υπάρχουν πολύ πιο προηγμένοι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας ναρκωτικών, κυρίως γλυιμενυκλαμίδης (Maninyl), γλυκασίδη (διαβήτη) και γλυκολυρίδα (Amaril, Glemaz).
Μια άλλη γνωστή θεραπεία με ζάχαρη - μετφορμίνη (γλυκαροφόρηση, σύλλογος) ελήφθη από ουσίες που χορηγήθηκαν στη μέση του 19ου αιώνα από ένα φυτό που ονομάζεται Toyga Drug (Galega officinalis), ο οποίος χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία του διαβήτη ακόμη και στον Μεσαίωνα.
Η θεραπεία με ινσουλίνη σήμερα
Σήμερα, δεν υπάρχουν μόνο αναζήτηση για νέα προϊόντα με ζάχαρη, αλλά η θεραπεία με ινσουλίνη είναι συνεχώς βελτιωμένη - δημιουργούνται νέες παρασκευάσματα ινσουλίνης, αναπτύσσονται νέες μέθοδοι εισαγωγής, αναπτύσσονται νέες μέθοδοι εισαγωγής, αναπτύσσονται η παγκρεατική μεταμόσχευση και ξεχωριστά νησιωτικά κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη .
Το τέλος του περασμένου αιώνα σημειώθηκε με τη δημιουργία αναλόγων ινσουλίνης που λαμβάνονται από μικρές αλλαγές στη δομή του. Το πρώτο ανάλογο της ινσουλίνης, το οποίο έχει ένα εξαιρετικά αποτέλεσμα - Lizpro-ινσουλίνη (Humalog) - συντέθηκε το 1995. Eli lilly. Και σήμερα, μαζί με ανάλογα ινσουλίνης μιας σύντομης δράσης (Humalog, Novorad) υπάρχουν επίσης ανάλογα μιας μακροχρόνιας δράσης (Lantus, Lemmir).
Εκτός από τα νέα φάρμακα, η ινσουλίνη, σήμερα ο ασθενής και ο γιατρός-διαβητολόγος εμφανίστηκαν συσκευές που αποθηκεύουν ασθενείς από καθημερινές πολλαπλές ενέσεις. Αυτοί είναι φορητές διανεμητές ινσουλίνης ή αντλίες ινσουλίνης.
Αυτές οι μικρές συσκευές παρέχουν μια σταθερή εισαγωγή μιας μικρής ή ultrashort ινσουλίνης μέσω ενός λεπτού πλαστικού καθετήρα. Κατά κανόνα, ο καθετήρας εισάγεται κάτω από το δέρμα της κοιλιάς και η ίδια η αντλία συνδέεται με τη ζώνη. Δεν είναι μόνο εύκολο στη χρήση και παρέχουν έναν ασθενή με τη μεγαλύτερη ελευθερία δράσης, αλλά και με ακρίβεια μιμηθεί με ακρίβεια το επίπεδο της ινσουλίνης στο αίμα ενός υγιούς προσώπου.
Ωστόσο, προκειμένου να χρησιμοποιηθούν μια τέτοια αντλία, είναι συχνά απαραίτητο να προσδιοριστεί ανεξάρτητα το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα και να είναι σε θέση να υπολογίσει τη δόση ινσουλίνης ανάλογα με τα αποτελέσματα, τη σωματική δραστηριότητα, την ποσότητα και τη σύνθεση των τροφίμων. Το κύριο μειονέκτημα της μεθόδου είναι το υψηλό κόστος της ίδιας της αντλίας και των αναλώσιμων.
Επιπροσθέτως, οι μέθοδοι εισαγωγής ινσουλίνης βρίσκονται συνεχώς, οι οποίες θα επιτρέπουν να κάνουν χωρίς ένεση. Δυστυχώς, με αυτές τις μεθόδους, μόνο ένα σχετικά μικρό μέρος της χορηγούμενης δόσης έρχεται σε κυκλοφορία. Αυτά περιλαμβάνουν τα αεροζόλ (perferry) και ψεκασμούς στη μύτη (δοκιμασμένες στις ΗΠΑ).Προσπαθώντας να δημιουργήσετε και να διαμορφώσετε τη ινσουλίνη, αλλά αυτές οι προσπάθειες δεν έχουν ακόμη στεφθεί με επιτυχία.
Μπορείτε να πείτε - γιατί δεν μπορεί να πάρει και να μεταμοσχεύσει το πάγκρεας? Είναι δυνατό, αλλά αυτή η λειτουργία πραγματοποιείται μόνο από ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 με σοβαρή διαβητική νεφροπάθεια («Διαβητικός νεφρός») και μόνο σε συνδυασμό με μεταμόσχευση νεφρού.
Χρησιμοποιείται επίσης μεταμόσχευση απομονωμένων νησιών παγκρέατος ή νησίδων, αλλά είναι μια λιγότερο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας. Επιπροσθέτως, υπό τις μεθόδους γονιδίου και κυτταρικής μηχανικής προσπαθούν να αποκτήσουν ινσουλίνοντες κύτταρα μη στυλ (για παράδειγμα, κύτταρα του δέρματος), οι οποίες είναι ενσωματωμένες σε γονίδια που ρυθμίζουν την έκκριση ινσουλίνης ανάλογα με το επίπεδο γλυκόζης.
Τέτοια κύτταρα σχεδιάζονται να χρησιμοποιηθούν για μεταμόσχευση ή για τη δημιουργία τεχνητού παγκρέατος.
Το πορτρέτο της σαύρας έπεσε στο άρθρο χωρίς κανένα λάθος. Φοράει ένα δυσοίωνο όνομα του πυρήνα, και τα τσιμπήματα της - πραγματικά ένα πολύ δυσάρεστο πράγμα. Ωστόσο, εκτός από τα δηλητηριώδη δόντια, είναι επίσης ενδιαφέρον και τι τρώει μόνο 4 φορές το χρόνο (αν και δεν είναι σαφές ποιος νόμιζε ότι συνέβη) και ταυτόχρονα αισθάνεται μεγάλη.
Από το σάλιο, αυτή η σαύρα υπογράμμισε μια ορμόνη που διεγείρει την έκκριση ινσουλίνης αφού έλαβε υδατάνθρακες και στη βάση του δημιουργήθηκε ένα νέο φάρμακο για τη θεραπεία του εξαρτώμενου από ινσουλίνη σακχαρώδη (BAETA). Το φάρμακο εισάγεται υπό τη μορφή ενέσεων σε συνδυασμό με άλλα μέσα σακκποτικού μέσου για τη θεραπεία του διαβήτη.
Στη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 (εξαρτώμενη ινσουλίνη), ανοίγουν άλλοι επαγγελματίες:
- Τα αντιπληροφοριακά φάρμακα σταματούν την παραγωγή ορισμένων πρωτεϊνών που μπορεί να σχετίζονται με την ασθένεια. Η επίδραση των αναπτυγμένων φαρμάκων αποσκοπεί στην αποκατάσταση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη.
- Λαμβάνοντας υπόψη την εξαιρετικά στενή συσχέτιση των τύπων παχυσαρκίας και του διαβήτη 2 τύπων, ορισμένες ελπίδες ανατίθενται σε φάρμακα, επιτρέποντας τον έλεγχο του βάρους καταστέλλοντας την απορρόφηση λίπους, την διέγερση των διαδικασιών ενεργειακής δαπάνης, καθώς και τη ρύθμιση των δραστηριοτήτων των κέντρων πείνας και κορεσμού στο το επίπεδο του ΚΝΣ και το γαστρεντερικό.
Είναι γνωστό ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσετε τον σακχαρώδη διαβήτη, αλλά χρησιμοποιώντας τα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής, η ασθένεια μπορεί να ελεγχθεί και να ζήσει μια πλήρη ζωή, για πολλά χρόνια διατηρώντας την αναπηρία και την ευημερία. να είναι υγιής!
