Διάγνωση «Ουσιπλασία» Τώρα, δυστυχώς, όχι ασυνήθιστο. Και μερικές φορές μια γυναίκα ανακαλύπτει πρώτα το μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η ασθένεια για τη μαμά και το μωρό?
Περιεχόμενο
Όταν ο ουρελάπλασμα γίνεται ένας αιτιολογικός παράγοντας?
Είναι γνωστό ότι περισσότεροι από 30 τύποι μικροοργανισμών βρίσκονται στη σύνθεση της μικροχλωρίδας του κόλπου. Το κύριο μερίδιο - 90-95% όλων των μικροοργανισμών - είναι η Lactobacillos. Άλλοι μικροοργανισμοί, συμπεριλαμβανομένων των υπό όρους παθογόνων, είναι 5-10%. Με την κανονική λειτουργία του σώματος, η υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα δεν μπορεί να προκαλέσει ασθένειες. Μόνο υπό ορισμένες συνθήκες, όπως οι αγχωτικές καταστάσεις, η μείωση των ανοστικών, φλεγμονωδών ασθενειών, οι υπό όρους παθογόνων μικροβίων προκαλούν ασθένεια. Τέτοιες πιθανές παθογόνοι μικροοργανισμοί περιλαμβάνουν ουρεπλασασία. Δηλαδή, μια μικρή ποσότητα ουρελάμματος μπορεί να υπάρχει στο σώμα.
Η αντίσταση των γεννητικών οργάνων στις επιπτώσεις των διαφόρων μολυσματικών παραγόντων παρέχουν φυσιολογικούς φραγμούς. Οι κύριοι παράγοντες προστασίας από τον αντίκτυπο των παθογόνων μικροοργανισμών είναι η κανονική μικροχλωρίδα.
Όταν η αναλογία διαφόρων μικροοργανισμών διαταράσσεται, εμφανίζονται μολυσματικές ασθένειες.
Τα παθογόνα της ουρίαςπλασμα συμπλέκουν τον κόλπο μιας υγιούς γυναίκας στο 60% των περιπτώσεων.
Αυτός ο δείκτης επηρεάζει τη σεξουαλική δραστηριότητα των γυναικών.
Ουαροπλάσματα μπορούν να μολυνθούν μόνο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής με ασθενείς ή φορέα παθογόνων παθογόνων ουρελαμών. Ειδικά θα ήθελα να τονίσω ότι στο μπάνιο, η πισίνα, στην παραλία ουρελάμωση μπορεί να μολυνθεί μόνο αν είχατε σεξ με ένα ουναλάσμα φορέα σε αυτά τα μέρη.
Το παιδί μπορεί να μολυνθεί από τη μητέρα κατά τη διάρκεια του τοκετού όταν περνάει από τις οδούς εργασίας. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, το παιδί μολύνεται με ουρεπλασμούς ενδομήτριας, δηλαδή, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά ακόμα πιο συχνά ο πλακούντας το προστατεύει αξιόπιστα από αυτούς τους επικίνδυνους αιτιολογικούς παράγοντες. Η ενδομήτρια λοίμωξη του μωρού είναι πιθανότατα με πρωταρχική μόλυνση από ουρεπλασμούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κάποτε στις διαδρομές φύλου ή στο κανάλι ουρήθρας, ο ουρελάμπος μπορεί να συμπεριφέρεται ήσυχα και μπορεί να αναπτύξει ταχεία παθογόνα. Όλα εξαρτώνται από την αρχική κατάσταση υγείας ενός μολυσμένου ατόμου. Στη χειρότερη περίπτωση του Ουραπλασμού, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται γρήγορα και να βλάψει όλα όσα συναντώνται. Προκύπτει η ουαρία. Ο άνδρας Ουναλάς επηρεάζει πρωταρχικά την ουρήθρα και τον προστάτη, στις γυναίκες - κόλπος.
Κατά μέσο όρο, ένα μήνα περνάει πριν από την εμφάνιση των πρώτων σημείων ασθένειας. Αλλά ο ουρεπλασασμός μπορεί επίσης να είναι οι αιτίες της φλεγμονής της μήτρας, τα εξαρτήματα, οδηγούν σε στειρότητα. Η παρουσία ουρελάπλασμα είναι ένας παράγοντας προδιάθεσης για την ανάπτυξη των φλεγμονωδών επιπλοκών μετά τον τοκετό, ιδίως την ενδομητρίτιδα - φλεγμονή της μήτρας.
4 εβδομάδες μετά την είσοδο στο ουρελάμμο στο σώμα, τα συμπτώματα της ουρεθρίτιδας αναπτύσσουν - φλεγμονή της ουρήθρας: υπάρχουν καύση και πόνος στο ουθρικό κανάλι όταν εμφανίζονται η ούρηση και οι κατανομές βλεννογόνου, πιο συχνά το πρωί. Εάν η λοίμωξη εμφανίστηκε με το στοματικό σεξ, η στηθάγχη αναπτύσσεται με όλα τα συμπτώματα συνηθισμένα για αυτό. Ιδιαίτερα θα ήταν ιδιαίτερα απαραίτητο να υπογραμμιστεί ότι οι ανωτέρω περιγραφείσες εκδηλώσεις της Ουαμηλάμλωσης είναι πιο χαρακτηριστικές των ανδρών - στις γυναίκες, η ασθένεια μπορεί να μην παρευρεθεί ή να εκφράσει πιο έντονα από τις συνήθεις, βλεννογόνες απορρίψεις. Αλλά τα ασθενικά εκδηλώματα συμπτωμάτων της νόσου δεν αποκλείουν τη σοβαρότητά του.
Εάν το μολυσμένο άτομο δεν αρχίσει να αντιμετωπίζεται, σε λίγες μέρες τα συμπτώματα της ουρεθρίτιδας περνούν από μόνα τους, οι οποίες συχνά χρησιμεύουν ως λόγος ηρεμίας. Αλλά, δυστυχώς, η ουραιάμωση δεν τελειώνει. Η λοίμωξη, κατά κανόνα, εγκατασταθεί στον τοίχο της ουρήθρας, στον αδένα του προστάτη στους άνδρες και στον κόλπο και στη μήτρα στις γυναίκες. Από τώρα και στο εξής, η ασθένεια θα περιμένει μόνο την ώρα, δηλαδή, μια μείωση της τοπικής ανοσίας για να αποδείξει τον εαυτό του σε πλήρη ισχύ. Ο λόγος για αυτό μπορεί να υπερκατασταθεί, σημαντική σωματική άσκηση, παρατεταμένη πίεση, οποιαδήποτε ψυχρή ή φλεγμονώδη ασθένεια και t.Ns.
Θέλω ιδιαίτερα να σημειώσω ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι προστατευτικές δυνάμεις του σώματος (ανοσία) μειώνονται. Ως αποτέλεσμα τέτοιων συμβάντων, οι γυναίκες αναπτύσσουν ένα colpit (φλεγμονή του κόλπου), ενδομητρίτιδα (φλεγμονή του τοιχώματος της μήτρας), κάπως λιγότερο συχνά - κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης) και πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή του υφάσματος νεφρού). Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί πολύ πιο δύσκολη, δεδομένου ότι ο ουρεπλασμός είναι ήδη αξιόπιστος "τακτοποιημένο" στο σώμα.
Το Colpit εκδηλώνεται από ασβέστη ή βλεννογόνες εκκρίσεις σε κάτι περισσότερο από το συνηθισμένο, ποσότητα. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο η ουραιάμωση μπορεί να εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στο πλαίσιο ενός αυξημένου ποσού απόρριψης στον κανόνα, καθώς και συχνά κατά τη διάρκεια του εργαλείου του μωρού της κολπικής καντιντίασης (τσίχλα), αυτά τα φαινόμενα μπορεί να παραμείνουν απαρατήρητα.
Έξω από την εγκυμοσύνη, η ενδομητρίτιδα εκδηλώνεται από τα ίδια μουστάκια ή άφθονη εκκένωση βλεννογόνου, πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Εάν υπάρχει ουρελάασμα στο σώμα της εγκύου, αυτοί οι μικροοργανισμοί μπορούν να χρησιμεύσουν ως παράγοντας στον κίνδυνο ανάπτυξης της ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό.
Η κυστίτιδα προκαλεί πόνο στην ούρηση, συχνές προτρέπει την ούρηση. Η πυελονεφρίτιδα εκδηλώνεται με πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, αυξάνοντας τη θερμοκρασία. Η κυστίτιδα και η πυελονεφρίτιδα μπορούν να εκδηλωθούν τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και μετά την παράδοση.
Ο ουρελάσμα μπορεί να προκαλέσει στειρότητα.
Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όταν εξαιτίας χαμηλών παθογόνων παθογόνων, αφενός, και λόγω της καλής κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος - από την άλλη, το Mycoplasma για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως και αρκετά χρόνια) δεν εμφανίζεται. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται φορέας λοίμωξης και αντιπροσωπεύει σημαντικό κίνδυνο. Ένα άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται καν ότι στο σώμα συνημμένο ουρελάσμα και ότι είναι σε θέση να μολύνει τον συνεργάτη του.
Επιπλέον, ακόμη και χωρίς να αφήσετε τον εαυτό του μέσω του ουρελάμματος, δημιουργεί ένα κατάλληλο υπόβαθρο για την ανάπτυξη άλλων ασθενειών και ένα άτομο - ένας μεταφορέας μελωπλάση γίνεται πολύ πιο ευαίσθητος σε άλλες λοιμώξεις, ειδικά σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
Επίδραση της ουσπαρμόσμωσης για την εγκυμοσύνη
Η ουαρία μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης σε πρώιμο στάδιο. Ο πλακούντας προστατεύει το παιδί από τη λοίμωξη εάν η γυναίκα έχει μολυνθεί πριν από την εγκυμοσύνη, αλλά στο 50% των περιπτώσεων, το παιδί μολύνεται κατά τη διάρκεια του τοκετού, περνώντας από τις μολυσμένες γενικές οδούς της μητέρας. Στη γυναίκα, η ασθένεια περνά σε μια πολύ πιο σοβαρή και ευρέως διαδεδομένη μορφή.
Ουαμηλάμωση, πρώτα προκύπτει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν ο πλακούντας δεν έχει ακόμη σχηματιστεί, μπορεί να οδηγήσει στο πρώτο τρίμηνο για να αποβάλει λόγω του σχηματισμού σοβαρών δυσπλασιών του εμβρύου (νευρικά, καρδιαγγειακά και άλλα συστήματα).
Στο δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης για πρώτη φορά, η ασθένεια που προέκυψε, καθώς και η ουρεπλασμία, η οποία ήταν ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη, θα μπορούσε να προκαλέσει την απειλή άμβλωσης, ανεπάρκεια της φτερωτής φτερωτής - ένα κράτος στο οποίο το μωρό στερείται οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών.
Σε κάθε περίπτωση, η ανίχνευση ουρυλισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι ο λόγος για τη διακοπή της. Η σωστή και έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει μια γυναίκα να υπομείνει και να γεννήσει ένα υγιές μωρό.
Η ολοκλήρωση είναι απαραίτητη σε όλες τις περιπτώσεις ύποπτες ασθένειες.
Για την αξιόπιστη εργαστηριακή διάγνωση της Ουαμηλισμού σήμερα, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός αρκετών μεθόδων που επιλέγονται από τον γιατρό:
- PCR (αλυσίδα πολυμεράσης, επιτρέποντας την αναγνώριση του DNA του παθογόνου). Η PCR δίνει την ευκαιρία να ανακαλύψει σε 5 ώρες, είναι στο υλικό του Ουαρναπλασμού, αλλά δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό των ποσοτικών χαρακτηριστικών του παθογόνου. Δεν είναι κατάλληλο να ελέγχει γρήγορα την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, δεδομένου ότι ίχνη του παθογόνου, η οποία PCR δίνει επίσης ένα θετικό αποτέλεσμα, παραμένει στο σώμα για άλλες 2-3 εβδομάδες. Αυτή η μέθοδος εξετάζει χωριστά από τον κόλπο, τον τράχηλο, την ουρήθρα.
- Ορολογική μέθοδος (ανίχνευση αντισωμάτων). Ανίχνευση αντισωμάτων σε αντιγόνα (χαρακτηριστικές δομές) Ουαπλασμό χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των αιτιών της στειρότητας, της αποβολής, των φλεγμονωδών ασθενειών στην περίοδο μετά τον τοκετό. Για τη μελέτη αυτή, το αίμα λαμβάνεται από τη Βιέννη.
- Βακτηριολογική (καλλιέργεια) μέθοδος. Η βακτηριολογική μέθοδος διάγνωσης της ουρεαμόσμωσης είναι να αναπτυχθεί ουρελάασμα σε ένα τεχνητό θρεπτικό μέσο. Για την έρευνα, λαμβάνονται δείγματα από τον βλεννογόνο της ουρήθρας, οι καμάρες του κόλπου, από το μνημειακό κανάλι, τα πρωινά ούρα διερευνούνται επίσης. Η απάντηση λαμβάνεται εντός 48 ωρών.
Μόνο αυτή η μέθοδος μπορεί να καθορίσει την ποσότητα του ουρεπλασμού, η οποία θα πρέπει να επαρκεί για τη δυνατότητα ανάπτυξης της νόσου. Η βακτηριολογική μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη σταθερότητα και την ευαισθησία του παθογόνου σε αντιβιοτικά πριν να διοριστούν. Επιπλέον, η αποτελεσματικότητα της ίδιας της θεραπείας ελέγχεται επίσης από τη βακτηριολογική μέθοδο.
Υποχρεωτική κατάσταση κατά την ανίχνευση της ουρεαμόσμωσης είναι η επεξεργασία και των δύο σεξουαλικών εταίρων. Σεξουαλικές επαφές κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να περιοριστούν.
Κατά την ανίχνευση του ουρελάμματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θεραπεία πραγματοποιείται εν πάση περιπτώσει, η εκκίνηση της ζωής εξαρτάται από τις ιδιαιτερότητες της πορείας της εγκυμοσύνης. Εάν προκύψουν μία ή άλλες επιπλοκές (η απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης, της περιόδου, της επιδείνωσης χρόνιων ασθενειών και t.Ns.), η θεραπεία ξεκινά με επιπλοκές.
Εάν η εγκυμοσύνη προχωρήσει με ασφάλεια, η θεραπεία συνταγογραφείται μετά την 30η εβδομάδα για να εξασφαλιστεί η απουσία του παθογόνου στις διαδρομές γέννησης μέχρι τη στιγμή της γέννησης του παιδιού.
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το κύριο μέσο θεραπείας της ουραιάμρισης ήταν τα φάρμακα της σειράς τετρακυκλίνης. Ωστόσο, απαιτούν αρκετά μεγάλη αποδοχή, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο παρενεργειών. Σύμφωνα με πολλά χρόνια εμπειρίας, η ερυθρομυκίνη είναι προσιτή, αρκετά αποτελεσματική και ασφαλής για το παιδί από το φάρμακο.
Ένα πολλά υποσχόμενο φάρμακο της Ομάδας Macrolides, που σχετίζεται σχετικά πρόσφατα στην εγχώρια αγορά, είναι Vilplerafen.
Το Vilplerafen προκαλεί πολύ λιγότερες παρενέργειες από την πεπτική οδό από την ερυθρομυκίνη. Δεν έχει καταστροφική επίδραση στον καρπό, δεν προκαλεί δυσπλασίες του εμβρύου. Στο τέλος της πορείας της αντιβιοτικής θεραπείας, η πορεία της ανάκτησης της κολπικής μικροχλωρίδας με ειδικά φάρμακα.
Στις γυναίκες, ο έλεγχος της ακρότητας διεξάγεται με βακτηριολογική έρευνα των επιχρισμάτων σεξουαλικής οδού σε 7-8 ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας ή μετά από 14-21 ημέρες με PCR. Εάν μιλάμε για τη θεραπεία εκτός της εγκυμοσύνης, τότε πραγματοποιείται περαιτέρω έρευνα εντός 3 εμμηνορροϊκών κύκλων, είναι καλύτερα πριν από την εμμηνόρροια ή 1-2 ημέρες μετά το τέλος του.
Οι άνδρες θεωρούνται θεραπευτικές αν κατά τη διάρκεια του 1ου μήνα μετά το τέλος της θεραπείας με διάφορες μεθόδους (μικροβιολογικά, PCR) δεν μπορεί να αποκαλυφθεί στο ουρελάπλασμα.
Η μεταφερόμενη μόλυνση δεν προκαλεί επίμονη ανοσία, οπότε αν αντιμετωπιστεί μόνο ένας εταίρος, υπάρχουν περιπτώσεις επανεμφανίσεως.
