Τι είναι επικίνδυνη τοξοπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Περιεχόμενο

  • Νταξοπλάσμωση λοίμωξη
  • Εκδηλώσεις της toxoplasmosis της νόσου
  • Διάγνωση και θεραπεία του τοξοπλάσμωσης
  • Μέτρα πρόληψης της τοξοπλάσμωσης


  • Όταν η μελλοντική μητέρα έρχεται πρώτα στη διαβούλευση των γυναικών, ο γιατρός μπορεί να ρωτήσει αν η οικογένεια πρέπει να εμφανιστεί στην οικογένεια, μια γάτα. Αυτό δεν είναι αδρανής περιέργεια: είναι οι γάτες πιο συχνά γίνονται πηγή μόλυνσης με τοξοπλάσμωση - μια ασθένεια που αντιπροσωπεύει έναν σοβαρό κίνδυνο για την υγεία ενός μη γεννιακού παιδιού. Φυσικά, δεν είναι καθόλου απαραίτητο να δώσετε το αγαπημένο σας «σε καλά χέρια» - Απλά πρέπει να γνωρίζουμε για αυτά τα μέτρα προφύλαξης που θα βοηθήσουν μια έγκυο γυναίκα να αποφύγει ασθένειες.

    Το Toxoplasmosis είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τους ενδοκυτταρικούς μικροοργανισμούς Protozoa Toxoplasma Gondii, οι οποίοι βρίσκονται παντού και επηρεάζουν τα φυτοφάγα, σαρκοφάγα και παμφορραγικά ζώα, καθώς και τα πουλιά και τα ερπετά. Η αποκτηθείσα τοξοπλάσμωση σε ενήλικες συχνά προχωρά στη λανθάνουσα (κρυφή) μορφή. Στην οξεία μορφή, ο εγκέφαλος, τα μάτια, το λεμφικό σύστημα, το ήπαρ, ο σπλήνας, η καρδιά και άλλα όργανα μπορούν να επηρεαστούν.



    Νταξοπλάσμωση λοίμωξη

    Τα τοξοπλάσματα υπάρχουν σε τρεις μορφές:

    • Δωρεάν παράσιτα (Tachiesoites);
    • κύστεις (μορφές μικροοργανισμού που προστατεύονται από ένα πυκνό κέλυφος και πολύ ανθεκτικό στις εξωτερικές επιρροές)
    • Οοκοκοκυτίδες (αυτή η μορφή παράσιτου μπορούν να ανιχνευθούν μόνο σε πρόσωπα Feed Searach).

    Τι είναι επικίνδυνη τοξοπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςΟι κύστεις σχηματίζονται στο σώμα των ζώων από την ελεύθερη μορφή παρασίτων και διατηρούνται σε αυτή τη μορφή σε διάφορους ιστούς και όργανα. Όταν χρησιμοποιείτε μολυσμένο κρέας ζώων (πρόβατα, χοίροι, παιχνίδι κλπ.) Εμφανίζεται η ανθρώπινη λοίμωξη.

    Τα ωοκύστεια σχηματίζονται από την ελεύθερη μορφή παρασίτων και από την κύστη μόνο στα εντερικά κύτταρα των εκπροσώπων της οικογένειας των αιλουροειδών και στη συνέχεια ξεχωρίζουν με τα περιττώματά τους. Η περίοδος επιλογής γάτας Οοκομάδα είναι 7-20 ημέρες και κατά τη διάρκεια της ημέρας μια γάτα διαθέτει έως και 10 εκατομμύρια παράσιτα. Μετά την πρωτογενή λοίμωξη, τα ζώα αναπτύσσουν ασυλία, προστατεύοντάς τα από την επανεξέταση. Να αποκτήσουν μολυσματικές ιδιότητες, οι ωοκύστενες υποβάλλονται σε ορισμένες αλλαγές. Αυτό συμβαίνει σε ένα εξωτερικό περιβάλλον σε θερμοκρασία 4-37O (Βέλτιστη θερμοκρασία - 24O) εντός 2-3 ημερών. Σε ζεστό υγρό έδαφος, διατηρούν τις μολυσματικές τους ιδιότητες για περισσότερο από ένα χρόνο. Η ανθρώπινη λοίμωξη εμφανίζεται όταν έρχεται σε επαφή με οποιοδήποτε υλικό που μολυνθεί από τα κόπρανα των μολυσμένων γατών, για παράδειγμα, εάν καπνίζετε τη γάτα, φροντίστε για αυτό, και επίσης σε επαφή με το έδαφος ή την άμμο μολυσμένα με κόπρανα.

    Η άποψη είναι για το γεγονός ότι οι μεταφορείς τοξοπλάσμωσης δεν μπορούν να είναι μόνο οι γάτες, αλλά και τα σκυλιά. Αυτό δεν είναι: στο σώμα των τοξοπλάσματος δεν πολλαπλασιάζονται.

    Έτσι, η μόλυνση ενός ατόμου συμβαίνει με την κατάποση κύστεων ή ωοκύστεστων, καθώς και όταν μετάγγιση μολυσμένου αίματος και μεταμόσχευσης μολυσμένων οργάνων. Οι έγκυες γυναίκες μέσω του πλακούντα μπορούν να επηρεαστούν από το φρούτο.



    Εκδηλώσεις της toxoplasmosis της νόσου

    Στη γαστρεντερική οδό ενός ατόμου από κύστη ή ωοκύστεστ, τα παράσιτα διακρίνονται, τα οποία εμπίπτουν στα κύτταρα των γαστρεντερικών οργάνων του εντερικού σωλήνα. Εκεί πολλαπλασιάζονται, μετά από τα οποία προκαλούν το κενό των κυττάρων και διεισδύουν σε γειτονικά κύτταρα. Στη συνέχεια, οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου εμπίπτουν στο αίμα και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, χτυπώντας τυχόν όργανα και υφάσματα (λεμφαδένες, μάτια, εγκεφάλου, καρδιά, πνεύμονες, νεφρούς, πάγκρεας, σκελετικοί μύες). Η ασθένεια εκδηλώνεται με αύξηση και οδυνηρότητα διαφόρων ομάδων λεμφαδένων, αύξηση της θερμοκρασίας, του πονοκέφαλου, της παραβίασης της συνείδησης, του πόνου στους μύες και τις αρθρώσεις, εξάνθημα, αυξημένο ήπαρ και σπλήνα, σημάδια ήττα άλλων εσωτερικών οργάνων.

    Ένα υγιές άτομο σε ανταπόκριση στην εισαγωγή μόλυνσης αναπτύσσει μια επαρκή ανοσοαπόκριση και τα ελεύθερα παράσιτα αφαιρούνται από τους ιστούς. Ωστόσο, με τη μορφή ενός κυστικού σε ένα ειδικό προστατευτικό κέλυφος, μπορούν να διατηρηθούν στο σώμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του ιδιοκτήτη και να προκαλέσουν επανειλημμένη λοίμωξη. Στην καταπίεση της ανοσολογικής λοίμωξης, η μόλυνση δεν περιέχεται από κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά συνεχίζει να εξαπλώνεται, προκαλώντας οξεία φλεγμονή του εγκεφαλικού ιστού, των πνευμόνων, των καρδιών, οι οποίες, με τη σειρά τους, μπορούν να οδηγήσουν σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

    Τι είναι επικίνδυνη τοξοπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

    Εάν η μόλυνση μιας γυναίκας τοξοπλάσμωσης συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου μπορούν να μεταφερθούν στο έμβρυο. Αλήθεια, συμβαίνει σπάνια. Εάν το Toxoplasm εξακολουθεί να μολυνθεί από το μωρό, η εγκυμοσύνη μπορεί να τελειώσει με αυθόρμητη έκτρωση, το θνησιμότητα, τον πρόωρο τοκετό ή τη γέννηση κατά τη διάρκεια ενός μολυσμένου παιδιού. Η συγγενής λοίμωξη αναπτύσσει περίπου το 30% των παιδιών. Στα παιδιά που γεννήθηκαν από τις μητέρες που έχουν μολυνθεί στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η συγγενής τοξοπλάσμωση συμβαίνει σε 17% των περιπτώσεων και συμβαίνει αρκετά δύσκολη. Όταν μολυνθεί στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η ασθένεια παρατηρείται στο 65% των παιδιών, αλλά στην περίπτωση αυτή προχωρά ασυμπτωματικό. Οι εκδηλώσεις της συγγενούς τοξοπλάσμωσης είναι διαφορετικές: αυτή είναι μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η διακοπή της όρεξης, του εξανθήματος, της γενικευμένης λεμφαδενοπάθειας (αύξηση αρκετών ομάδων λεμφαδένων), αύξηση του ήπατος και του σπλήνα, ίκτερος, υδροκεφαλία, μικροθερμμία (μικρό μέγεθος βολβού) και κράμπες. Οι ενδοεγκεφαλικές βλάβες και η χοριορετινίτης (φλεγμονή του αγγειακού κελύφους του ματιού και του αμφιβληστροειδούς) μπορούν να ανιχνευθούν από τη στιγμή της γέννησης ενός παιδιού, αλλά συχνά εμφανίζονται αργότερα.

    Ο βαθμός κινδύνου μόλυνσης του εμβρύου δεν εξαρτάται από τη σοβαρότητα της μολυσματικής διαδικασίας στη μητέρα. Εάν μια γυναίκα έχει μολυνθεί με τοξοπλάσμωση άνω των 6 μηνών πριν από την εγκυμοσύνη, δεν μπορεί να μεταφέρει τη μόλυνση του παιδιού. Όταν η λοίμωξη συμβαίνει σε λιγότερο από 6 μήνες, ο κίνδυνος μετάδοσης λοίμωξης είναι ασήμαντος, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις εξακολουθεί να συμβαίνει.



    Διάγνωση και θεραπεία του τοξοπλάσμωσης

    Λόγοι διάγνωσης «Τοξοπλάσμωση» είναι: η απελευθέρωση του τοξοπλάσματος από το αίμα, η ανίχνευση αιτιολογικών παραγόντων της νόσου στα όργανα, τα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών - η ανίχνευση αντισωμάτων στα toxoplasmas. Η ανίχνευση ελεύθερων παρασίτων στο αίμα και στους ιστούς υποδεικνύει ένα οξεικό στάδιο της λοίμωξης, η ταυτοποίηση της κύστης δεν αποτελεί απόδειξη οξείας λοίμωξης, καθώς το τελευταίο μπορεί να διατηρηθεί σε ιστούς για μεγάλο χρονικό διάστημα.

    Δεδομένου ότι η άμεση κατανομή του τοξοπλάσματος αποτελεί μάλλον χρονοβόρα διαδικασία, στην πράξη, η μελέτη αντισωμάτων στο αίμα εφαρμόζεται συχνότερα. Τα αντισώματα κλάσης IgM ανιχνεύονται για τη διάγνωση οξείας τοξοπλάσμωσης, όπως εμφανίζονται στο αίμα μετά από 5 ημέρες μετά τη μόλυνση, το επίπεδο τους είναι γρήγορο και σημαντικά αυξάνεται και στη συνέχεια μειώνεται ή εξαφανίζεται μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες. Τα αντισώματα κλάσης IgG ανιχνεύονται μετά από 1-2 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Μετά από 6-8 εβδομάδες, ο αριθμός τους μειώνεται σταδιακά, αλλά σε ένα μικρό ποσό διατηρεί το αντίσωμα που δεν δείχνει ποτέ τη σοβαρότητα της ασθένειας.

    Κάθε γυναίκα που σχεδιάζει την εγκυμοσύνη πρέπει να προσδιορίσει το επίπεδο των αντισωμάτων στα toxoplasmas για να εντοπίσει τη μόλυνση.

    Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, υποψιάζεστε την πρωτογενή μόλυνση με τοξοπλάσμωση, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε σε ένα μολυσματικό νοσοκομείο ή σε έναν ειδικό στη θεραπεία και τη μελέτη της τοξοπλάσμωσης. Εκεί θα σας προσφερθεί να περάσετε τις δοκιμές ξανά 2-3 εβδομάδες.

    Κατά τη διάρκεια της εξέτασης των εγκύων, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί αν η μόλυνση έχει συμβεί πριν ή μετά τη σύλληψη και, κατά συνέπεια, μολύνεται με τους καρπούς. Μία πρόσθετη μέθοδος για τη διάγνωση μιας ασθένειας σε έγκυες γυναίκες μπορεί να εξυπηρετήσει την ταυτοποίηση του τοξοπλάσματος στα ελαλικά ύδατα. Όταν μολύνθηκε με τοξοπλάσμωση στο πρώτο τρίμηνο, λόγω της υψηλής πιθανότητας σοβαρών εμβρυϊκών αλλοιώσεων, συνιστάται είτε διακοπή εγκυμοσύνης είτε πρόωρη διεξαγωγή ειδικής θεραπείας, ως αποτέλεσμα της σημαντικής μείωσης του κινδύνου συγγενούς λοίμωξης στο έμβρυο, Αλλά δεν αποκλείεται εντελώς.



    Μέτρα πρόληψης της τοξοπλάσμωσης

    Η συμμόρφωση με τα μέτρα πρόληψης είναι ιδιαίτερα σημαντική για τους ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια και για τους ασθενείς που δεν έχουν ανιχνευθεί με αντισώματα σε τοξοπλάσμωση, δηλ. Δεν υπήρχαν επαφή με αυτόν τον αιτιολογικό παράγοντα. Για να καταστρέψει το κρέας κύστης, είναι απαραίτητο να ζεσταθεί έως και 60 OΜε μετά το μαγείρεμα από το ωμό κρέας, τα χέρια σας θα πρέπει να είναι προσεκτικά εμποτισμένα, δεν μπορείτε να δοκιμάσετε το ωμό κρέας κρέατος. Τα προϊόντα που αναφέρονται παραπάνω πρέπει αναγκαστικά να υποβάλλονται σε θερμική επεξεργασία και φρούτα και λαχανικά που μπορούν να μολυνθούν από ωοκύστεις, είναι απαραίτητο να πλύνετε προσεκτικά. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να αποφεύγουν την επαφή με το εξόρυγμα της γάτας.

    Το αποτελεσματικό εμβόλιο του τοξοπλάσμωσης δεν υπάρχει, έτσι ώστε η συμμόρφωση με τους στοιχειώδεις κανόνες υγιεινής σήμερα είναι η κύρια μέθοδος πρόληψης αυτής της ασθένειας.