Η διάγνωση της μετατόπισης των φυσαλίδων δεν αντιπροσωπεύει δυσκολίες. Η διάγνωση μιας εγκύου γυναίκας γίνεται με βάση μια μελέτη υπερήχων των οργάνων μιας μικρής λεκάνης και τον καθορισμό του επιπέδου της χοριονικής γοναδοτροπίνης.
Περιεχόμενο
Μέθοδοι διάγνωσης φυσαλίδων
Σε σχέση με την ανάπτυξη διαγνωστικών υπερήχων, διάγνωση «Φούσκα» Δεν προκαλεί μεγάλες δυσκολίες, καθώς η ζωγραφική υπερήχων είναι χαρακτηριστική για αυτή την ασθένεια καλά γνωστή στους ειδικούς του επαγγέλματος.
Η εργαστηριακή διάγνωση αυτής της παθολογικής κατάστασης βασίζεται στον προσδιορισμό σημαντικής αύξησης της περιεκτικότητας της χοριονικής γοναδοτροπίνης στον ορό (έως 500 me / ml) ή την καθημερινή απέκασιά της (το ποσό της επιλογής ανά ημέρα στο αίμα).
Μια δοκιμή εγκυμοσύνης υψηλής ποιότητας με ούρα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της παρασυρόμενης φούσκας, αλλά τα ούρα πρέπει να αραιωθούν σε 20-50 φορές. Το θετικό αποτέλεσμα στην περίπτωση αυτή επιβεβαιώνει τη διάγνωση της φούσκας. Η διαγνωστική ακρίβεια της μεθόδου είναι 70-80%, καθώς η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από φυσιολογική ή ακόμη και μειωμένη έκκριση χοριονικής γοναδοτροπίνης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο προσδιορισμός του ποσοτικού επιπέδου της χοριονικής γοναδοτροπίνης στο αίμα είναι έγκυος - η έλλειψη φυσιολογικής μείωσης στην έκκριση της χοριονικής γοναδοτροπίνης μετά από 13-14 εβδομάδες εγκυμοσύνης, και ακόμη περισσότερο επομένως η ανάπτυξη της ορμόνης στο Το αίμα της μητέρας μετά από αυτή την περίοδο με υψηλή αξιοπιστία επιβεβαιώνει τη διάγνωση της παρασυρόμενης φούσκας.
Θεραπεία της κατασκευής φούσκα
Η θεραπεία ενός καλοήθους σχήματος της τροφοβλαστικής νόσου της μετατόπισης της φούσκας μειώνεται κυρίως στην απομάκρυνσή του με αναρρόφηση υπό κενό - αναρρόφηση των περιεχομένων της μήτρας χρησιμοποιώντας μεταλλικές κυλινδρικές άκρες και αντλία ηλεκτροκακούτας.
Μετά την ιστολογική επιβεβαίωση της διάγνωσης (έρευνα υπό το μικροσκόπιο του υλικού που λαμβάνεται από τη μήτρα), ο ασθενής θα πρέπει να σταλεί σε ένα εξειδικευμένο ίδρυμα ενός ογκολογικού προφίλ.
Παρατήρηση για 8 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τη μελέτη της χοριονικής γοναδοτροπίνης στον ορό μία φορά την εβδομάδα και υπερηχογράφημα μιας μικρής λεκάνης (υπερηχογράφημα) μία φορά κάθε δύο εβδομάδες.
Ελλείψει σημείων της νόσου (κανονικός δείκτης της χορσογικής γοναδοτροπίνης έως και 15 mME / ml, η απουσία σχηματισμών όγκου σύμφωνα με τον υπερηχογράφημα μιας μικρής λεκάνης και η ακτινογραφική μελέτη των πνευμόνων, καθώς και η αποκατάσταση ενός α Κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος) Η χημειοθεραπεία δεν διεξάγει.
Περαιτέρω μελέτη της χοριονικής γοναδοτροπίνης στον ορό πραγματοποιείται 1 φορά σε δύο εβδομάδες για 3 μήνες, και στη συνέχεια - 1 φορά το μήνα για έξι μήνες. Ο βέλτιστος όρος για την εμφάνιση της επιθυμητής εγκυμοσύνης - ένα χρόνο μετά την εκκένωση της παρασυρόμενης φούσκας.
Σε περίπτωση, μετά από 8 εβδομάδες μετά την εκκένωση της μετατόπισης των φυσαλίδων, δεν παρατηρείται κανονικοποιώντας δείκτες της χοριονικής γοναδοτροπίνης ή μιας τάσης να αυξάνονται η χοριονική γοναδοτροπίνη, ο ασθενής προδιαγράφεται μια εις βάθος εξέταση, καθώς αυτά τα αποτελέσματα των αναλύσεων υποδηλώνουν ότι η φούσκα υποδεικνύει αυτή τη φούσκα τα κύτταρα διατηρούνται στη μήτρα ή σε άλλα σώματα και παράγουν xg.
Σύμφωνα με τον υπερηχογράφημα μιας μικρής λεκάνης, οι εστίες της παρασυρόμενης φούσκας στη μήτρα μπορούν να αποκαλυφθούν και με μια ακτινολογική μελέτη των πνευμόνων - μεταστατική ήττα. Τέτοιοι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία. Τις περισσότερες φορές για τη θεραπεία αυτής της νόσου, χρησιμοποιούνται προϊόντα χημειοθεραπείας με μεθοτρεξάτη και δακτινικίνης ή συνδυασμός αυτών σε συνδυασμό με το Leacover. Η θεραπεία διεξάγεται μέχρι την ομαλοποίηση των δεικτών της χοριονικής γοναδοτροπίνης, την αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου, την εξαφάνιση των παθολογικών εστιών στη μήτρα και τους πνεύμονες. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι οι ινώδεις αλλαγές - οι εστίες του συνδετικού ιστού στην τοποθεσία παθολογικών εστιών στη μήτρα και στους πνεύμονες - μπορούν να διατηρηθούν αρκετά καιρό, παρά την πλήρη ανάκαμψη.
Μετά την επίτευξη κλινικής και εργαστηριακής ύφεσης (περίοδος, όταν δεν υπάρχουν συμπτώματα της ασθένειας και όλες οι αναλύσεις σε φυσιολογικό), 2-3 προληπτικά μαθήματα χημειοθεραπείας πραγματοποιούνται από τα ίδια φάρμακα.
Μετά τη θεραπεία, ο ασθενής παραμένει υπό την επίβλεψη του γιατρού του ογκολόγου για 1-1,5 έτη (κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου κάθε μήνα ο προσδιορισμός της χοριονικής γοναδοτροπίνης στον ορό του αίματος) προσδιορίζεται). Αυτή τη στιγμή συνιστάται η αποφυγή της εμφάνισης της εγκυμοσύνης, ενώ η βέλτιστη επιλογή πρόληψης από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη είναι ορμονική αντισύλληψη, η οποία ταυτόχρονα με την αντισυλληπτική επίδραση ρυθμίζει τη λειτουργία των ωοθηκών, μειωμένη λόγω της ασθένειας που προκαλείται και η χημειοθεραπεία που διεξάγεται.
Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή ιατρική τακτική σάς επιτρέπουν να διατηρήσετε την αναπαραγωγική λειτουργία μιας γυναίκας και να εγγυηθεί την έναρξη της κανονικής εγκυμοσύνης και της επακόλουθης γέννησης. Το 90% των ασθενών που έλαβαν χημειοθεραπεία, η εμμηνορροϊκή λειτουργία ανακτήθηκε πλήρως και στο 70% υπήρξε μια εγκυμοσύνη, η οποία τελείωσε με τον κανονικό τοκετό.
Πρέπει να σημειωθεί ότι οι παθολογικές αλλαγές στα παιδιά που γεννιούνται από τις γυναίκες μετά τη μεταβίβασή τους η μετατόπιση των φυσαλίδων είναι κάπως πιο κοινά από ό, τι σε παιδιά υγιεινών γυναικών. Την ίδια στιγμή και η παθολογία στον τοκετό (αιμορραγία, αδυναμία της διάρκειας εργασίας και t.ΡΕ.) Οι ασθενείς που υπέφεραν μια τροποβλαστική ασθένεια ήταν ελαφρώς υψηλότερη σε σύγκριση με τις υγιείς γυναίκες. Το γεγονός αυτό υποδηλώνει ότι μετά από αυτή τη νόσο, μια γυναίκα χρειάζεται έναν ιδιαίτερα προσεκτικό έλεγχο των γιατρών.
