Η κύρια μέθοδος διάγνωσης της Ιερσίωσης είναι εργαστηριακές δοκιμές με τις οποίες καθορίζεται ο τύπος παθογόνου. Με τη μέση και τη βαριά μορφή της ηρακαϊνίας, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο στο νοσοκομείο. Χωρίς περίπλοκες μορφές, αρμόδια συμμόρφωση με τη διατροφή.
Περιεχόμενο
Διάγνωση Ιερνίωσης
Μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης της Ιερσίωσης
Η διάγνωση της ηρακαϊνίας βασίζεται στην ανίχνευση του θραύσματος της γένεσης του παθογόνου με τη μέθοδο της αντίδρασης αλυσίδας πολυμεράσης σε περιττώματα ή αίμα. Ο ορισμός των αντισωμάτων στην γελοίωση διεξάγεται με τη μέθοδο της ανάλυσης των ανοσίων ενζύμων. Για τη βακτηριολογική έρευνα, όλοι οι ασθενείς λαμβάνουν κόπρανα (3-5 g) και ούρα (50-100 ml), σύμφωνα με τις ενδείξεις - νωτιαίο υγρό, πτύελο, χολή, πύον από αποστήματα κλπ., Και για ορολογική εξέταση - αίμα (1-2 ml). Το υλικό πριν από την αναχώρηση στο εργαστήριο αποθηκεύεται στο ψυγείο, ένα ρυθμισμένο ή 0,85% ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου νατρίου χρησιμοποιείται ως μέσο συσσώρευσης. Μετά την ημέρα επώασης στο ψυγείο, ο δοκιμαστικός σωλήνας με το υλικό τοποθετείται στον θάλαμο ψύξης σε θερμοκρασία - 12-18 s ανά 18-20 ώρες ή σε θερμοκρασία - 24-30 ?Από 2-3 ώρες («Ψυχρή απεργία»). Μετά από τον θερμοστάτη, σπορά σε πυκνά θρεπτικά μέσα και αναπτύσσεται σε θερμοστάτη σε θερμοκρασία 22-25 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια κρατήστε την αναγνώριση του παθογόνου.
Σύνθετη διάγνωση της νόσου
Η ακτινογραφία και η ενδοσκοπική εξέταση του ειλεού καθιστά δυνατή την ανίχνευση του λεγόμενου ωοθυλακίου ILYT (η φλεγμονή του εντέρου του Todium) - Πολυάριθμα οζίδια λεμφοειδούς υπερπλασίας (αλλαγή στη δομή) στο ειλεό.
Στη μελέτη του αίματος, της λευκοκυττάρωσης (αυξάνοντας τον αριθμό των λευκοκυττάρων, ειδικά στην αρχή της νόσου και κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης) και επιτάχυνση του ESP σε 35-60 mm / h. Τα ούρα ανιχνεύουν πρωτεΐνη (0,03-0,24 g / l) και το ύψος της νόσου - λευκοκυτταρουρία (λευκοκύτταρα στα ούρα), μικροεμερία (μικρή ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα).
Με μια βιοχημική μελέτη του αίματος, εκτός από την αύξηση της ελεύθερης χολερυθρίνης, υπάρχει επίσης ένα δεσμευμένο χολερυθρίνη, καθώς και μια μέτρια αύξηση της δραστικότητας των υποστρωσφεράσης αλανίνης και ασπαρτατενανσφεράσης, ειδικών δεικτών εργασίας του ήπατος.
Θεραπεία της νόσου
Οι ασθενείς με Yersiniosis νοσηλεύονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της εκδήλωσης της νόσου. Με μια μη πολύπλοκη γαστρεντερική μορφή, είναι επαρκώς η συμμόρφωση με τη διατροφή και τη διεξαγωγή θεραπείας, παρόμοια με τη θεραπεία με άλλες οξείες εντερικές λοιμώξεις (αποπληρωμή - την απομάκρυνση τοξικών προϊόντων από το σώμα, από το στόμα (πρόσληψη) ή παρεντερική (παρέχει ενδοφλέβια χορήγηση) Η εισαγωγή του υγρού ανάλογα με το βαθμό αφυδάτωσης).
Με μέτρια και βαριά, καθώς και κατά τη διάρκεια μιας παρατεταμένης, κυματοειδούς τύπου αυτής της μορφής, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται - η αριστοκραμείνη (10 mg / kg σωματικού βάρους) ή τετρακυκλίνη σε μεσαίες θεραπευτικές δόσεις εντός 10-12 ημερών.
Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται εάν χρησιμοποιηθεί Biseptol-480 έως 2 δισκία 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται - πρεδνιζόνη σύμφωνα με το σύστημα.
Με όλες τις άλλες μορφές της Heersiniosis (κοιλιακή, γενικευμένη, δευτερογενής εστιακή) θεραπεία κατά του παθογόνου είναι υποχρεωτική.
Η αντιβακτηριακή θεραπεία επηρεάζει όχι μόνο τη διάρκεια της περιόδου πυρετού και τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης, αλλά και σημαντικά μειώνει το ποσοστό των υποτροπών και προειδοποιεί σε ορισμένες περιπτώσεις τη μετάβαση των εντοπισμένων μορφών της Heersiniosis σε ένα κοινό. Η θεραπεία απευαισθητοποίησης (αντιισταμινικά) περιλαμβάνει επίσης τη θεραπεία ασθενών με ιερνιό (αντιισταμινικά).
Με την κοιλιακή μορφή σε ορισμένες περιπτώσεις (ηρακλίτεωση ηραχρυσίτιδα) χρειάζονται επιχειρησιακή θεραπεία (προσκεκτομή - αφαίρεση της σκάνδης). Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, πρέπει να πραγματοποιηθεί η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας.
Με μια γενικευμένη μορφή, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο εισχωρούμενα (για παράδειγμα, ηλεκτρικόβες λεβυομετίνης), συνήθως διεξάγονται διάφορα μαθήματα θεραπείας με διαδοχικά διάφορα φάρμακα (η καλύτερη λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του Iersinis που διατίθενται από τον ασθενή). Προκειμένου να αυξηθεί η ανοσογένεση, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα που περιέχουν τελικά αντισώματα (πολυπτοβουλίνη, ανοσοσφαιρίνη, πλάσμα).
Υπό την αρθρίτιδα, η θεραπεία διεξάγεται από αντιφλεγμονώδεις μη στεροειδούς παράγοντες (ινδομεθακίνη, χλωροταζόλη, ιβουπροφαίνη, βήτα, ναπροξένη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, βουταδιόνιο, βαθμό κλπ.) Σε ατομικά επιλεγμένες δόσεις για αρκετούς μήνες (η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και τους δείκτες SE).
Σε περιπτώσεις ανάπτυξης της επίμονης φλεγμονής μιας άρθρωσης (μονοαρθρίτιδας), της ενδοαρθρικής εισαγωγής κορτικοστεροειδών (ανάρτησης υδροκορτιζόνης, Κένόγα κλπ.).
Με το κονιοποιημένο ερυθένιο και το μυοκάρδιο, τα ίδια φάρμακα χρησιμοποιούνται όπως στη θεραπεία της αρθρίτιδας, με ένα παρατεταμένο και σοβαρό μάθημα, που συνταγογραφείται, επιπλέον, πρεδνιζόνη (30-40 mg ανά ημέρα μέσα).
Με την ηρακλίτιδα η ηπατίτιδα, μεγάλη σημασία για την αποκατάσταση της κανονικής διαδικασίας πέψης παίζει συμμόρφωση με τη διατροφή. Όταν η μηνιγγίτιδα, η προτίμηση θα πρέπει να χορηγείται μια ηλεκτρική βλάβες σε ημερήσια δόση 50-100 mg / kg σωματικού βάρους, εισαγωγή με ένα διάστημα 8 ωρών.
Στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων, η ασθένεια τελειώνει με την ανάκτηση. Σε άτομα με μειωμένη αντίσταση, οι σηπτικές συνθήκες αναπτύσσονται, σε μεμονωμένους ασθενείς, η ασθένεια παίρνει ένα παρατεταμένο ή χρόνιο πορεία.
Πρόληψη της Ιερσίωσης
Στην πρόληψη της λοίμωξης ιησινοσίωσης, τα μέτρα υγιεινής και υγιεινής διαδραματίζουν τα υγειονομικά και υγιεινά μέτρα, η οποία πρόκειται να πραγματοποιήσει τον καθαρισμό της επικράτειας, την απομάκρυνση των σκουπιδιών και των λυμάτων, τον έλεγχο της ποιότητας του πόσιμου νερού, τη συμμόρφωση με τους κανόνες για την αποθήκευση προϊόντων, το μαγείρεμα των τροφίμων.
Όταν χρησιμοποιούνται στα τρόφιμα, τα ωμά λαχανικά και τα rowfields πρέπει να ξεπλένονται καλά σε ζεστό νερό, να καθαρίζουν όλα τα καύσιμα τμήματα με ένα μαχαίρι, στη συνέχεια ξεπλύνετε ξανά και να ουρλιάζουν με βραστό νερό. Αυτή η επεξεργασία μειώνει τον αριθμό των βακτηριδίων στην επιφάνεια του καρπού. Αξίζει να επαναληφθεί ότι μόνο φρεσκοκομμένες σαλάτες εξυπηρετούν. Στα πρώτα σημάδια της νόσου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να αναλύσετε το μενού τις τελευταίες ημέρες και να αναφέρετε μια εκτιμώμενη πηγή λοίμωξης.
