Τα μη-hodgkinsky λεμφώματα είναι μια ομάδα ασθενειών με βλάβη των λεμφικών κόμβων. Ο λόγος για την ανάπτυξη της νόσου είναι η μετάλλαξη των λεμφοκυττάρων DNA. Η λεμφαδέλη είναι να πραγματοποιηθεί χημειοθεραπεία. Σε 4 στάδια της νόσου, εμφανίζεται μια μεταμόσχευση μυελού των οστών.
Περιεχόμενο
Η έννοια των λεμφωμάτων που δεν είναι Hodgkin
Τα μη-Hodgkinsky λεμφώματα είναι μια ολόκληρη ομάδα που αποτελείται από 30 σχετικές ασθένειες. Το λέμφωμα είναι ένας τύπος καρκίνου που επηρεάζει ένα λεμφικό σύστημα που αποτελείται από λεμφαδένες (μικρές κλειστές συστάδες λεμφοκυττάρων), σε συνδυασμό με μικρά σκάφη.
Το κύριο έργο του λεμφικού συστήματος είναι η καταπολέμηση των λοιμώξεων χρησιμοποιώντας τρεις τύπους λεμφοκυττάρων: Τ, Β κύτταρα και «Φυσικοί δολοφόνοι». Τα περισσότερα λεμφοκύτταρα είναι σε λεμφικούς κόμβους, αλλά μπορούν να ανιχνευθούν σε πολλά άλλα μέρη του σώματος, ιδιαίτερα στον μυελό των οστών, τη σπλήνα και το περιφερικό αίμα.
Με ένα λέμφωμα μη-Hodgkin, η μετάλλαξη ϋΝΑ λαμβάνει χώρα σε ένα από τα λεμφοκύτταρα, τα οποία οδηγούν στην εμφάνιση ενός μεγάλου αριθμού ανεπαρκώς σχηματισμένων λεμφοκυττάρων, που αγωνίζονται σε μάζες όγκου μέσα στους λεμφαδένες και σε άλλα μέρη του σώματος. Η ακριβής αιτία της μετάλλαξης DNA που οδηγεί στην ανάπτυξη του μη-Khodgkin λέμφωμα είναι άγνωστη, αλλά υπό υποψίες υπάρχουν ορισμένες χημικές ουσίες, ειδικά τα ζιζανιοκτόνα και τα φυτοφάρμακα. Οι περισσότεροι τύποι μη-Hodgkinsky λέμφων σπάνια βρίσκονται στα παιδιά, η μέση ηλικία των ασθενών είναι 50-60 χρόνια.
Συμπτώματα και διάγνωση της νόσου
Γενικά συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν αύξηση των λεμφαδένων στο λαιμό, στην περιοχή των μασχάλων ή στο λάρυγγα. Τα κακοήθη λεμφοκύτταρα είναι τυφλά έξω από τους λεμφαδένες, ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται υποδόρια σχηματισμοί σε οστά, πνεύμονες και συκώτι.
Ο ασθενής κάνει καταγγελίες στη θερμότητα, την κόπωση, την απώλεια της όρεξης, ιδρώτα πολύ τη νύχτα. Δεδομένου ότι οι λεμφαδένες διογκώνονται όταν το σώμα αγωνίζεται με τη μόλυνση, από μόνο του μια αύξηση των λεμφαδένων δεν μπορεί να θεωρηθεί ως σημάδι του λεμφώματος. Το λέμφωμα διαγιγνώσκεται μόνο μετά τη βιοψία (έρευνα υπό το μικροσκόπιο του δείγματος λεμφοκυττάρων) και ταυτοποίηση σημαντικού αριθμού προσβεβλημένων λεμφοκυττάρων. Τα δείγματα βιοψίας λαμβάνονται από λεμφαδένες ή δέρμα, από τους πνεύμονες, το ήπαρ κλπ.ΡΕ., Που είναι, από εκεί, όπου το λεμφώδες μπορεί να εντοπιστεί.
Θεραπεία του λεμφώματος
Ο σκοπός της θεραπείας είναι να επιτευχθεί πλήρης ύφεση αφαιρώντας τον μέγιστο δυνατό αριθμό κακοήθων λεμφοκυττάρων. Δύο κύριες μέθοδοι θεραπείας - Χημειοθεραπεία (ακτινοθεραπεία) και μεταμόσχευση μυελού των οστών.
Χημειοθεραπεία
Κατά κανόνα, η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ενός συνδυασμού διαφόρων φαρμάκων που σκοτώνουν κακοήθη λεμφοκύτταρα. Τα φάρμακα συνήθως χρησιμοποιούνται από τους κύκλους 3-4 εβδομάδων, οι οποίοι, ωστόσο, εξαρτώνται από την ακριβή διάγνωση, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν άλλα συστήματα χημειοθεραπείας.
Αυτή η πρωτογενής χημειοθεραπεία διαρκεί 6-12 μήνες, κατά τη διάρκεια των οποίων τα υγιή κύτταρα σκοτώνουν επίσης φάρμακα, έτσι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία μπορεί να υποφέρουν από διάφορες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της ναυτίας, της κόπωσης, της αυξημένης ευαισθησίας σε λοιμώξεις.
Μεταμόσχευση μυελού των οστών
Τα βλαστοκύτταρα είναι μη άκυρα κύτταρα, οι προκατόχους του αίματος, στη συνέχεια αναπτύσσονται σε τρεις τύπους αιμοσφαιρίων - λευκοκύτταρα, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Επί του παρόντος, τα βλαστοκύτταρα λαμβάνονται από μυελό των οστών, αίμα λουριού ή από το περιφερειακό αίμα του δότη. Ανεξάρτητα από την πηγή, τα βλαστοκύτταρα έχουν τη δυνητική ικανότητα να αντιμετωπίζουν διάφορες ασθένειες αίματος, μυελού των οστών και του ανοσοποιητικού συστήματος κατά την αντικατάσταση του κακοήθους μυελού των οστών και του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς.
Με ένα μη-Hodgkinsky λέμφωμα, η μεταμόσχευση μυελού των οστών χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία ασθενών που έχουν πρωταρχική ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντίσταση (έλλειψη αποτελέσματος από τη θεραπεία) στη χημειοθεραπεία. Προκειμένου να ξεπεραστεί αυτή η αντίσταση, χρησιμοποιούνται πολύ υψηλές δόσεις προϊόντων χημειοθεραπείας, τα οποία δεν καταστρέφουν όχι μόνο κακοήθη κύτταρα, αλλά και το μυελό των οστών του ασθενούς. Η λειτουργία μυελού των οστών αποκαθίσταται από την απενεργοποίηση στον ασθενή των βλαστικών κυττάρων του. Μια τέτοια μεταμόσχευση ονομάζεται αυτόλογη και αυτός είναι ο κύριος τύπος μεταμόσχευσης με λέμφωμα μη-Hodgkinsky.
Με τη διαφανή μεταμόσχευση μυελού των οστών, χρησιμοποιούνται αιματοποιητικά βλαστοκύτταρα, που λαμβάνονται από άλλο δότη, ή σχετίζονται ή δεν σχετίζονται, ανιχνεύονται στη βάση δότη. Συνήθως χρησιμοποιείται η αλαζονική μεταμόσχευση στο 4ο στάδιο του λεμφώματος που δεν είναι Hodgkin. Στο 4ο στάδιο, η εξάπλωση των όγκων πέρα από τα όρια των λεμφαδένων σε άλλα όργανα - στους πνεύμονες, το ήπαρ, το μυελό των οστών. Είναι σημαντικό να υπογραμμιστεί ότι η απόφαση διεξαγωγής μεταμόσχευσης μπορεί να γίνει αποδεκτή μόνο από τον ίδιο τον ασθενή και τους στενούς τους ανθρώπους.
