Ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του προστάτη? Ποιες είναι οι παρενέργειές τους? Τι να περιμένετε μετά από μια μέθοδο θεραπείας? Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.
Περιεχόμενο
Μέθοδοι θεραπείας με καρκίνο πίεσης
Αποφασίστε για την πλέον κατάλληλη μέθοδο θεραπείας του καρκίνου του προστάτη δεν είναι πάντα απλή, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη ορισμένοι παράγοντες. Το πιο σημαντικό από αυτά περιλαμβάνει την ηλικία του ασθενούς, τη συνολική κατάσταση της υγείας του και το στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου, με βάση τα οποία μπορούν να κριθούν από την πιθανότητα διανομής σε άλλα όργανα.
Δεδομένου ότι σε πολλές περιπτώσεις η ανάπτυξη του όγκου του καρκίνου του αδένα του προστάτη είναι αργά, στη συνέχεια στο αρχικό στάδιο, συχνά δεν υπάρχει ανάγκη θεραπείας. Αντ 'αυτού, θα πρέπει να διεξαχθεί μια τακτική εξέταση προκειμένου να διασφαλιστεί ότι ο καρκίνος δεν ισχύει για άλλα όργανα. Πολλοί μεγαλύτεροι άνδρες, παρά την ασθένειά τους, έχουν πιθανότητες μιας κανονικής ζωής για πολύ καιρό. Πολλοί διαπιστώνουν ότι είναι πολύ δύσκολο να υιοθετηθεί μια προσέγγιση ζωής «Παρατηρήσεις και προσδοκίες», Αλλά, κατά κανόνα, εξακολουθεί να πηγαίνει, t.Προς το. Οι παρενέργειες της θεραπείας μπορούν μερικές φορές να είναι χειρότερες από την εκδήλωση της ίδιας της ασθένειας.
Υπάρχουν πολλές ευκαιρίες για να επιλέξετε τη θεραπεία της θεραπείας του καρκίνου του προστάτη: χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, ορμόνη θεραπεία, λιγότερο συχνά — χημειοθεραπεία. Μερικές φορές τα καλύτερα αποτελέσματα δίνουν ένα συνδυασμό αρκετών μεθόδων. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, και σχετικά συχνά, συνιστάται να εγκαταλείψουμε τυχόν παρεμβολές και να περιορίζουμε τον εαυτό μας σε μια τακτική εξέταση του ασθενούς. Δεδομένου ότι ο καρκίνος αυτού του τύπου αναπτύσσεται αργά, τότε για τη μελέτη που απαιτείται για πολλά χρόνια. Ωστόσο, οι δοκιμές και οι επιθεωρήσεις δεν σταματούν προκειμένου να καθοριστεί η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας.
Ίσως στο νοσοκομείο να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι άλλοι ασθενείς διορίζονται όχι τέτοια θεραπεία όπως εσείς. Συχνά αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι η ασθένειά τους εκδηλώνεται σε διαφορετική μορφή, αλλά και επειδή κάθε γιατρός έχει δική του άποψη σχετικά με την πιο κατάλληλη θεραπεία. Εάν έχετε οποιεσδήποτε απορίες σχετικά με τη θεραπεία που ορίζεται σε εσάς, μην φοβάστε να επικοινωνήσετε μαζί τους στο γιατρό σας ή φροντίδα για τη νοσοκόμα σας. Για να μην ξεχάσετε τίποτα, κάντε μια λίστα με ερωτήσεις που σας ενδιαφέρουν και να πάρετε μαζί σας για μια συνομιλία με έναν γιατρό κοντά ή συγγενή.
Μερικοί ασθενείς πιστεύουν ότι η απόφαση που προτείνεται από τη μέθοδο θεραπείας θα μπορούσε να βοηθήσει τη γνώμη αυτού του άλλου ιατρού να βοηθήσει. Οι περισσότεροι γιατροί θα χαρούν να σας κατευθύνουν σε έναν άλλο ειδικό αν αισθάνεστε ότι θα σας ωφελήσει.
Λειτουργική θεραπεία του καρκίνου του προστάτη
Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τον πιο κατάλληλο τύπο λειτουργίας ανάλογα με τον τύπο, τα μεγέθη και τη διανομή του καρκίνου. Πριν από οποιαδήποτε λειτουργία, βεβαιωθείτε ότι έχετε συζητηθεί ολοκληρωτικά με το γιατρό σας όλες τις ερωτήσεις που σχετίζονται με αυτό, έτσι καταλαβαίνετε καλά τι αντιπροσωπεύει και ποιες επιπτώσεις έχουν. Θυμηθείτε ότι δεν θα πραγματοποιηθεί καμία λειτουργία ή διαδικασία χωρίς τη συγκατάθεσή σας.
Transurretal εκτομή (περιοδεία)
Συχνά υπάρχει ανάγκη για επιχειρησιακή παρέμβαση για την απομάκρυνση ενός μέρους του όγκου, το οποίο φράζει την ουρήθρα (ουρήθρα), μέσω της οποίας προέρχεται τα ούρα από την ουροδόχο κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, το πιο συχνά καταφεύγει σε μια επιχείρηση που ονομάζεται «Διάσωση του Prostate Prostate».
Αυτή η λειτουργία γίνεται συνήθως υπό γενική αναισθησία, αλλά και μερικές φορές η νωτιαία αναισθησία εφαρμόζεται επίσης. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια αναισθησία της αντίστοιχης θέσης με αναισθησία έγχυσης στον σπονδύλιο πυλώνα, έτσι ώστε ο ασθενής να μην αισθάνεται τίποτα κατά τη διάρκεια της επιχείρησης.
Όπως προκύπτει από το ίδιο το όνομα αυτής της επιχείρησης, είναι ότι η ουρήθρα (ουρήθρα) εγχέεται μέσω του πέους. Μέσα στο σωλήνα, επισυνάπτεται ένα ειδικό εργαλείο, το οποίο σας επιτρέπει να εξαλείψετε το μπλοκάρισμα κατά την προώθηση του σωλήνα στην ουρήθρα.
Μετά από χειρουργική επέμβαση μεταφυστήματος
Στο τέλος της επιχείρησης θα συνιστάται να αρχίσετε να κινείστε το συντομότερο δυνατό. Πιθανώς κατά τη διάρκεια της ημέρας θα είστε στα πόδια σας.
Μετά τη λειτουργία, η περιοδεία μπορείτε να κάνετε μια ενδοφλέβια έγχυση (με ένα σταγονόμετρο) για να εξασφαλίσετε την κανονική περιεκτικότητα σε υγρό στο σώμα. Το Dropper θα αφαιρέσει το συντομότερο δυνατό τον εαυτό σας. Στην ουροδόχο κύστη θα εισαχθεί ένας μικρός σωλήνας (καθετήρας) για να αφαιρέσετε τα ούρα στο ούρα. Για να αποφευχθεί η απόφραξη του καθετήρα με θρόμβους αίματος αίματος μπορεί να πλυθεί με ουροδόχο κύστη. Για το σκοπό αυτό, το υγρό εισάγεται στην ουροδόχο κύστη, η οποία στη συνέχεια εμφανίζεται μέσω του καθετήρα. Σταδιακά κουνιστό, και ο καθετήρας μπορεί να αφαιρεθεί. Αρχικά, ίσως θα είναι δύσκολο να κάνετε χωρίς καθετήρα όταν ούρηση, αλλά σύντομα όλα θα λειτουργήσουν.
Μερικές φορές υπάρχει ανάγκη να αφήσετε τον καθετήρα για λίγο μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο. Πριν πάτε σπίτι, η νοσοκόμα θα σας εξηγήσει πώς στρέφονται στον καθετήρα. Επιπλέον, μπορείτε να συμφωνήσετε με την Αδελφή της Περίτερης, η οποία θα σας επισκεφθεί στο σπίτι PA και θα βοηθήσει στην επίλυση τυχόν προβλημάτων που περιλαμβάνονται στην αρμοδιότητά του.
Αν και μέσα σε λίγες μέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να αντιμετωπίσετε οδυνηρές ή δυσάρεστες αισθήσεις, μπορούν πάντα να αφαιρεθούν λόγω της διαθεσιμότητας διαφόρων τύπων πολύ αποτελεσματικών παυσίπονων. Εάν δεν σταματήσετε τον πόνο, είναι απαραίτητο να σηκώσετε το γιατρό σας σχετικά με αυτό, αν είναι δυνατόν, για να αντικαταστήσετε τα φάρμακα που σας έχουν ανατεθεί.
Οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να πάνε στο σπίτι σε 3-6 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν υποθέσετε ότι στο σπίτι μπορείτε να συναντήσετε με αυτές ή άλλες δυσκολίες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε τη νοσοκόμα ή τον κοινωνικό σας λειτουργό, ώστε να σας οργανώσουν έγκαιρη βοήθεια.
Πολλοί κοινωνικοί λειτουργοί είναι σε θέση όχι μόνο να δώσουν πρακτικές συμβουλές, αλλά έχουν επίσης ιδιαίτερη εκπαίδευση ως συμβούλους που μπορούν να παρέχουν μεγαλύτερη υποστήριξη τόσο για τον ασθενή όσο και για την οικογένειά της, τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Εάν θέλετε να μιλήσετε με έναν κοινωνικό λειτουργό, ρωτήστε το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας να οργανώσετε μια τέτοια συνομιλία για εσάς
Πριν φύγετε από το νοσοκομείο, θα διοριστείτε μια ημέρα επισκέψεων στην κλινική ως υπομονή εξωτερικού ασθενούς, t.Προς το. Κατά τη διάρκεια μιας ορισμένης μετεγχειρητικής περιόδου, θα είστε υπό παρατήρηση. Έτσι μπορείτε να συζητήσετε όλα τα προβλήματα με τα οποία θα συναντήσετε μετά τη λειτουργία.
Ριζική προστατεκτομή (πλήρης αφαίρεση του αδένα του προστάτη)
Ο δεύτερος τύπος λειτουργίας που εφαρμόζεται στον καρκίνο του προστάτη ονομάζεται ριζική προστατεκτομή. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για την απομάκρυνση του αδένα του προστάτη χειρουργικά από την κοιλιακή κοιλότητα. Είναι τοποθετημένο μόνο όταν ο καρκίνος του προστάτη δεν έχει δώσει ακόμη μεταστάσεις, καθώς και αν οι ασθενείς — Αρκετά νεαροί άνδρες με υψηλούς κακοήθεις όγκους. Η συνέπεια μιας τέτοιας συναλλαγής μπορεί μερικές φορές να είναι σεξουαλική ανικανότητα (χωρίς στύση) και ακράτεια ούρων, αλλά χάρη στη χρήση σύγχρονων τεχνικών, αυτές οι επιπλοκές είναι πλέον λιγότερο συχνές. Δεδομένου ότι οι γιατροί δεν μπορούν να προβλέψουν, οι οποίοι από τους ασθενείς η λειτουργία δίνει μια τέτοια επιπλοκή, είναι σημαντικό κάθε ασθενής να δώσει εκ των προτέρων έκθεση, ο κίνδυνος συσχετίζεται με μια τέτοια επιχείρηση. Ο γιατρός σας θα συζητήσει λεπτομερώς το ζήτημα της επιχείρησης και θα πει επίσης για άλλες μορφές θεραπείας.
Μετά τη λειτουργία της ριζικής προστατεκτομής
Μετά την προστατεκτομή, θα γίνει ενδοφλέβια έγχυση και ο καθετήρας εισάγεται, ενδεχομένως με το πλύσιμο της ουροδόχου κύστης (βλ. Πάνω από το τμήμα transuretral εκτομή). Θα έχετε μια πληγή από την επιχειρησιακή περικοπή. Πιθανώς, ένας σωλήνας αποστράγγισης για την αφαίρεση του προκύπτοντος περίσσειας υγρού θα εισαχθεί στην πληγή. Πιθανότατα μέσα σε λίγες μέρες μετά τη λειτουργία, θα αντιμετωπίσετε οδυνηρές αισθήσεις, ειδικά όταν περπατάτε. Η τακτική λήψη των παυσίπορων θα βοηθήσει να αποδυναμώσει αυτούς τους πόνους, εάν τα φάρμακα που σας έχουν ανατεθεί δεν δίνουν το σωστό αποτέλεσμα, αναφέρετε αυτό στο ιατρικό προσωπικό, ώστε να τα αντικαταστήσετε.
Μετά από 7-10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι πιθανό να πάτε στο σπίτι. Εάν έχετε πρόβλημα με την ούρηση, θα απελευθερωθείτε στο σπίτι με τον εισπνεόμενο καθετήρα. Μπορείτε επίσης να οργανώσετε επίσκεψή σας στο σπίτι από μια νοσοκόμα και αν προκύψουν προβλήματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.
Ορχιδεκτομή
Για να επιβραδύνει την ανάπτυξη του καρκινικού όγκου, είναι δυνατόν να γίνει μια λειτουργία που ονομάζεται ορχιδεκτομή, η οποία συνίσταται στην απομάκρυνση των όρχεων, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του επιπέδου συντήρησης της αρσενικής ορμόνης, τεστοστερόνη. Αυτό δεν είναι μια δύσκολη λειτουργία και οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να πάνε σπίτι 3 ημέρες μετά την εκτέλεση της. Κάνει μόνο μια μικρή τομή στην περιοχή της βουβωνικής χώρας ή στο όσχεο. Ωστόσο, πολλοί άνδρες θεωρούν τεράστια ατυχία να υποβληθούν σε μια τέτοια επιχείρηση, ειδικά λόγω πιθανών παρενεργειών — Προκλήσεις στη θερμότητα και τη φαινομενία. Μερικές φορές η λειτουργία μπορεί να συνοδεύεται από την εισαγωγή (προσάρτηση) της πλαστικής πρόθεσης, μιμείται τη μορφή και την εμφάνιση των όρχεων. Συχνά δεν είναι τόσο ριζοσπαστική λειτουργία και απομακρύνονται μόνο το εσωτερικό τμήμα των όρχεων (υποψιάλη ορχήκτομηχανή), οπότε η ανάγκη για μια πρόσθεση εξαφανίζεται.
Επί του παρόντος, έχουν αναπτυχθεί νεότερες μεθόδους ορμονικής θεραπείας που μπορούν να εφαρμοστούν αντί της ορχιδομετρίας, δυστυχώς, δυστυχώς δίνουν τις ίδιες παρενέργειες με τη λειτουργία. Η μέθοδος θεραπείας ορμονών περιγράφεται παρακάτω στη σχετική ενότητα.
Ακτινοθεραπεία
Η μέθοδος ακτινοθεραπείας στη θεραπεία του καρκίνου βασίζεται στη χρήση ακτινοβολίας υψηλής ενέργειας, η οποία καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα, προκαλώντας την ελάχιστη βλάβη στα φυσιολογικά κύτταρα. Στην περίπτωση του καρκίνου του προστάτη, παράγεται συνήθως υπαίθρια ακτινοβόληση, αλλά ορισμένοι ασθενείς λαμβάνουν ενδο-απελευθερωτή ακτινοβολία.
Υπάρχουν δύο διαφορετικές μορφές ακτινοθεραπείας σε περίπτωση καρκίνου του προστάτη: θεραπευτική και παρηγορητική. Καθώς το ίδιο το όνομα μιλάει, ο πρώτος συνεπάγεται αντίκτυπη στον ίδιο τον όγκο του νεροχύτη και, όταν είναι δυνατόν, σας επιτρέπει να επιτύχετε την επούλωση. Το δεύτερο συνταγογραφείται για την αποδυνάμωση των συμπτωμάτων, ειδικά για τη μείωση του πόνου στα οστά και να βελτιώσει την υποκειμενική ευημερία του ασθενούς. Η παλεστρατική θεραπεία περιγράφεται λεπτομερέστερα κατωτέρω στη σχετική ενότητα.
Η θεραπεία με ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομειακές συνθήκες στο ακτινοθεραπευτικό γραφείο, κατά κανόνα, από 5 συνεδρίες την εβδομάδα (από Δευτέρα έως Παρασκευή) με ένα διάλειμμα για τα Σαββατοκύριακα. Η διάρκεια ολόκληρης της πορείας μπορεί να είναι αρκετές εβδομάδες. Αυτή η διάρκεια σε κάθε περίπτωση θα εξαρτηθεί από τον τύπο, το μέγεθος και τη διανομή του καρκίνου. Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τη θεραπεία που επιλέξατε για σας εκ των προτέρων.
Σχεδιασμός θεραπείας ακτινοθεραπείας
Για να διασφαλιστεί ότι ο ρυθμός ακτινοθεραπείας φέρνει το μέγιστο όφελος του ασθενούς, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί προσεκτικά. Με την πρώτη επίσκεψή σας στο υπουργικό συμβούλιο ακτινοθεραπείας θα σας ζητηθεί ένα μεγάλο αυτοκίνητο, το οποίο ονομάζεται προσομοιωμένη συσκευή. Με αυτό, οι εικόνες ακτίνων Χ λαμβάνονται από τη ζώνη που πρόκειται να αντιμετωπιστεί. Μερικές φορές για την προετοιμασία της θεραπείας που παράγει υπολογιστική τομογραφία. Ο σχεδιασμός θεραπείας διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο, μπορεί μερικές φορές να είναι απαραίτητο για αρκετές προκαταρκτικές επισκέψεις στο ακτινοθεραπευτικό γραφείο πριν ο σκοπός που σχεδιάζει τη θεραπεία σας θα ικανοποιηθεί με το αποτέλεσμα που λαμβάνεται.
Οι ετικέτες εφαρμόζονται στο δέρμα του ασθενούς, προκειμένου να βοηθήσει έναν ακτινοθεραπευτή, το οποίο θα πραγματοποιήσει τη διαδικασία ακτινοθεραπείας, θα θέσει τον ασθενή ακριβώς στη σωστή θέση και θα δείξει πού θα πρέπει να σταλούν οι ακτίνες. Αυτές οι ετικέτες θα πρέπει να διατηρούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, αλλά μπορούν να πλυθούν αμέσως μετά την ολοκλήρωσή τους. Πριν ξεκινήσετε μια πορεία ακτινοθεραπείας, θα εξηγηθεί πώς να ακολουθήσετε το δέρμα στην περιοχή για να είστε γρήγορα.
Πριν από κάθε σύνοδο ακτινοθεραπείας, το ακτίνων Χ θα σας βοηθήσει να πάρετε τη σωστή θέση στον καναπέ και βεβαιωθείτε ότι είστε άνετοι. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας που διαρκεί μόνο λίγα λεπτά, θα είστε μόνο σε εσωτερικούς χώρους, αλλά μπορείτε να μιλήσετε με μια ακτινογραφία-φέρουσα, η οποία θα σας παρακολουθήσει από το παρακείμενο δωμάτιο.
Ακτινοθεραπεία — Ανώδυνη διαδικασία, αλλά κατά τη διάρκεια της εκμετάλλευσης είναι απαραίτητο να βρεθούν εντελώς καθορισμένοι για λίγα λεπτά.
Παρενέργειες της ακτινοθεραπείας
Η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει τέτοιες παρενέργειες όπως ναυτία και κόπωση. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι είτε αδύναμες είτε μάλλον οδυνηρές ανάλογα με τη δόση της ακτινοβολίας και τη διάρκεια της θεραπείας.
Η ναυτία αφαιρείται συνήθως από αντιεμετικά φάρμακα που μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Εάν δεν θέλετε να φάτε, μπορείτε να αντικαταστήσετε το συνηθισμένο φαγητό με τα διατροφικά ποτά υψηλής θερμίδων που πωλούνται σε πολλά φαρμακεία.
Η έκθεση της περιοχής του προστάτη μπορεί να έχει επιβλαβές αποτέλεσμα της φούσκας και των εντέρων PA. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συχνότερη, σε σύγκριση με τη συνήθη, ούρηση και την εμφάνιση της αίσθησης καύσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, είναι απαραίτητο να πίνουμε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό. Συχνά παρατηρείται όταν η ακτινοβόληση αυτής της ζώνης και μια τέτοια παρενέργεια όπως η διάρροια. Σε αυτή την περίπτωση, αντίθετος αντι-διαβήτης. Ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί και κάνοντας αλλαγές στη διατροφή: τρώγοντας με μικρές μερίδες, συχνότερες προσλήψεις τροφίμων, αν είναι δυνατόν, άρνηση προϊόντων με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες, όπως ωμά φρούτα και λαχανικά. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες επηρεάζουν συνήθως το τέλος της πορείας της θεραπείας και συνεχίζονται περίπου για τρεις εβδομάδες.
Κατά τη διεξαγωγή μιας πορείας ακτινοθεραπείας, το δέρμα στη ζώνη ακτινοβολίας μπορεί να εισέλθει και να φλεγμονή. Διάφορες μέθοδοι φροντίδας του δέρματος συνιστώνται σε διάφορα νοσοκομεία. Σε ένα τμήμα, μπορούν να συμβουλεύουν να μην πλένουν αυτόν τον ιστότοπο καθόλου κατά τη διάρκεια της πορείας, σε άλλες — Χρησιμοποιήστε μόνο νερό ξήρανσης θερμότητας και για να στεγνώσει ελαφρά το αντίστοιχο οικόπεδο με μια μαλακή πετσέτα. Από κρέμες και λοσιόν που περιέχουν αρωματικές ουσίες, συνιστάται να αρνηθεί. Πριν επιλέξετε οποιοδήποτε εργαλείο φροντίδας του δέρματος, πρέπει να συμβουλευτείτε τους ειδικούς της ακτινοθεραπείας. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός σας θα σας μετρήσει μια ειδική κρέμα για να φροντίσει την φλεγμονώδη περιοχή του δέρματος.
Δεδομένου ότι η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή κόπωση, θα πρέπει να ξεκουραστείτε όσο το δυνατόν περισσότερο, ειδικά αν πρέπει να σηκωθείτε τη νύχτα ή καθημερινά να περάσετε από έναν μεγάλο τρόπο για να πάρετε μια άλλη ακτινοθεραπευτική συνεδρίαση.
Το πέρασμα της πορείας της ακτινοθεραπείας πάνω στον καρκίνο του προστάτη μπορεί να προκαλέσει σεξουαλική ανικανότητα (χωρίς στύση), καθώς και ακράτεια ούρων, αλλά αυτός ο κίνδυνος είναι πολύ μικρότερος από ό, τι στην περίπτωση μιας χειρουργικής επέμβασης.
Πριν να αντιστοιχίσετε μια ή μια άλλη μέθοδο θεραπείας, ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας όλες τις πιθανές παρενέργειες της θεραπείας, με την οποία υπάρχει πιθανότητα να σας αντιμετωπίσει. Κάντε μια λίστα με ερωτήσεις που σας ενδιαφέρουν ότι θα θέλατε να ρωτήσετε γιατρό και να πάρετε μαζί σας για να συμβουλευτείτε αν το θεωρείτε χρήσιμο, συγγενή ή φίλο.
Οι περισσότερες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες της ακτινοθεραπευτικής πορείας μετά την ολοκλήρωσή του, εξαφανίζονται σταδιακά, αν και μερικοί πρόκειται να γνωρίζουν για αρκετές εβδομάδες, ενώ άλλοι μπορεί να παραμείνουν για πάντα. Εάν στη διαδικασία θεραπείας θα έχετε οποιαδήποτε προβλήματα, μιλήστε στο προσωπικό του ακτινολογικού τμήματος, έχουν μεγάλη εμπειρία στην παρακολούθηση των ασθενών που βρίσκονται ή βρίσκονται στην ίδια κατάσταση με εσάς.
Ο ρυθμός ακτινοθεραπείας δεν σας κάνει να ραδιενεργεί, δεν μπορείτε να φανταστείτε κανένα κίνδυνο για άλλους ανθρώπους, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου θεραπείας.
Εσωτερική ακτινοθεραπεία
Επί του παρόντος, αυτή η μορφή ακτινοθεραπείας χρησιμοποιείται πολύ σπάνια. Σύμφωνα με τη γενική αναισθησία, οι μικρές ραδιενεργές κόκκοι εγχέονται μέσα στον όγκο, εξασφαλίζοντας έτσι μια αργή διαδικασία δραστηριότητας δραστηριότητας για ορισμένο χρονικό διάστημα. Αυτοί οι κόκκοι δεν απέχουν πολύ από τον όγκο, αλλά η δραστηριότητα ξεθωριάζει σταδιακά και για άλλους ανθρώπους δεν αντιπροσωπεύει κανένα κίνδυνο.
Ακτινοθεραπεία για την αφαίρεση του πόνου στα οστά (παρηγορητική θεραπεία)
Εάν ο καρκίνος του προστάτη έχει εξαπλωθεί στο οστό (μεταστάσεις), τότε η ακτινοθεραπεία μπορεί να αντιστοιχιστεί στη χαλάρωση (αφαίρεση) του πόνου. Η ακτινοβολία υποβάλλεται είτε σε προσβεβλημένο οστό είτε από την αντίστοιχη ζώνη. Πολλοί ασθενείς αισθάνονται κάποια μείωση του πόνου ήδη δύο μετά την έναρξη της θεραπείας, σε άλλες περιπτώσεις χρειάζονται 3-4 εβδομάδες για να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να συνεχίσετε την τακτική λήψη οδυνηρών φαρμάκων.
Για να αφαιρέσετε τον πόνο στα οστά, η ακτινοθεραπεία συχνά αντιστοιχεί με τη μορφή μιας ενιαίας συνεδρίας, αλλά μερικές φορές το μάθημα χωρίζεται σε αρκετές λιγότερο μεγάλες συνεδρίες. Ο ακτινοθεραπευτής θα εξηγήσει εκ των προτέρων την αρχή της θεραπείας μαζί σας και όλα τα δυνατά που σχετίζονται με αυτό, παρενέργειες.
Εάν η εξάπλωση του καρκίνου του προστάτη δεν περιορίζεται σε μία ζώνη, τότε μπορεί να διοριστεί ακτινοβολία του μισού του σώματος. Ως εξής από το ίδιο το όνομα της μεθόδου, η εκτεταμένη ζώνη είναι εκτεθειμένη: είτε η κορυφή, είτε το κάτω μισό του σώματος. Κατά κανόνα, αυτή η μορφή ακτινοθεραπείας παρέχει μια αρκετά αποτελεσματική απομάκρυνση του πόνου σε λίγες μέρες. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία δίνει πιο δυσάρεστες παρενέργειες από την τοπική έκθεση. Ο γιατρός σας θα σας γράψει τυχόν κατάφωρα χάπια και, πιθανώς, θα πρέπει να μείνετε σε ένα νοσοκομείο για κάποιο χρονικό διάστημα. Εάν είναι απαραίτητο, θα είναι αργότερα να υποβληθεί σε ακτινοβολία και το δεύτερο μισό του σώματος, αφού η κατάστασή σας επιστρέψει στο φυσιολογικό.
Θεραπεία ορμονών στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη
Ορμόνες — που παράγονται στο σώμα των ουσιών που ρυθμίζουν την ανάπτυξη και τη λειτουργία των φυσιολογικών κυττάρων.
Η ανάπτυξη του όγκου του προστάτη του αδένα του προστάτη εξαρτάται από την αρσενική ορμόνη της τεστοστερόνης. Με τη μείωση της περιεκτικότητας σε τεστοστερόνη στο σώμα, μπορείτε να επιβραδύνετε την ανάπτυξη του όγκου ή να μειώσετε τις διαστάσεις του και τα συμπτώματα συχνά εξαφανίζονται πλήρως.
Δύο κύριους τρόπους για τη μείωση του περιεχομένου της τεστοστερόνης — Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση ή διορισμό ειδικών φαρμάκων.
Η τεστοστερόνη δημιουργείται κυρίως στους όρχεις και η λειτουργική απομάκρυνση των όρχεων (ορχιδεκτομή) οδηγεί σε μείωση του περιεχομένου αυτής της ορμόνης στο σώμα. Επί του παρόντος, αντί της ορχιδεκτομής, η θεραπεία ορμονών χρησιμοποιείται συχνά.
Ένας από τους κοινώς συμβουλευτικούς τύπους θεραπείας είναι να χρησιμοποιούν φάρμακα που «Σβήνω» Παραγωγή ορμονών των ανδρών στους όρχεις. Είναι γνωστοί ως υποσταθμοί υποστρώματος της μείωσης της περιεκτικότητας ορμονών και εισάγονται με υποδόρια ένεση. Συνήθως συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με δισκία οποιουδήποτε αντιναντρογόνου (που καθυστερούν την παραγωγή ορμονών στους όρχεις), για παράδειγμα, οξικός Cinrotereron (Cymptostat) ή φλουταμίδος (drogenyl) ή ένα νέο bicalutamide (Castex). Όπως πιστεύεται ότι αυτά τα κεφάλαια είναι πιο αποτελεσματικά όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό. Επιπλέον, αντιyyyidrogen εμπιστοσύνη «Η επιδείνωση του καρκίνου», T.ΜΙ. Μια τέτοια κατάσταση όταν, μετά τη λήψη της πρώτης δόσης του υπνωτικού ρυθμιστή, τα συμπτώματα μόνο εντείνεται προσωρινά.
Η ένεση συνήθως γίνεται μία φορά το μήνα, αλλά αυτή τη στιγμή έχει αναπτυχθεί ένα νέο διάλυμα έγχυσης, το οποίο μπορεί να χορηγηθεί σε 12 εβδομάδες και αυτή η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί ως η παρακολούθηση του γιατρού σας και μια προσγειώθηκε αδελφή.
Τα αποτελέσματα ορισμένων πρόσφατων μελετών μιλούν για την καταλληλότητα για να συνεχίσουν την υποδοχή των αντιδρογονικών δισκίων καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας μαζί με μια μείωση του ρυθμιστή της Hypospray της ορμονικής. Αυτός ο τύπος θεραπείας έλαβε το όνομα του πλήρους ανδρογονικού αποκλεισμού.
Δυστυχώς, η παρενέργεια σχεδόν όλων των μεθόδων θεραπείας ορμόνης είναι η σεξουαλική ανικανότητα (χωρίς στύση), η οποία συνήθως παρατηρείται κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου θεραπείας. Μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος, αυτό το πρόβλημα συνήθως εξαφανίζεται εντελώς. Η λειτουργία μπορεί επίσης να προκαλέσει ανικανότητα, αν και χάρη στις σύγχρονες μεθόδους λειτουργίας, αυτό συμβαίνει τόσο συχνά. Οποιαδήποτε πορεία θεραπείας μπορεί να είναι τόσο κουρασμένη από τον ασθενή που ποτέ δεν παύει να ενδιαφέρεται για τις σεξουαλικές σχέσεις. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται απώλεια της λίμπιντο (t.ΜΙ. Σεξουαλική είσοδος), μπορεί να συνοδεύσει πολλές ασθένειες, όχι μόνο καρκίνο. Άλλες συχνά ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας ορμονών περιλαμβάνουν τυχαίο κεφαλαλγία και λιγότερο συχνά — ναυτία.
Τα μητοειδή αντιντρογονικά φάρμακα, όπως το φλουταμίδιο, τα οποία συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων χωρίς ταυτόχρονα τη χρήση άλλων μεθόδων θεραπείας, επιτρέπουν τη συντηρημένη λίμπιντο και την ισχύ στους περισσότερους ασθενείς. Αυτά τα φάρμακα δεν είναι κατάλληλα για όλους τους ασθενείς, αλλά μπορείτε να συζητήσετε αυτήν την επιλογή με το γιατρό σας.
Για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη προσπάθησε να χρησιμοποιήσει γυναικείες ορμόνες φύλου (οιστρογόνα), αλλά τώρα σπάνια καταφεύγουν σε αυτή τη μέθοδο λόγω των παρενεργειών της.
Μεταγενέστερη ιατρική παρατήρηση
Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, θα είστε υπό κανονική παρατήρηση ως ασθενής εξωτερικού ασθενούς. Ο έλεγχος πιθανότατα αποτελείται από εξέταση αίματος, προσδιορίζοντας το επίπεδο ενός συγκεκριμένου αντιγόνου της εξέτασης του προστάτη και ακτίνων Χ. Εάν έχετε προβλήματα μεταξύ των καθορισμένων επιθεωρήσεων οποιωνδήποτε προβλημάτων, ή θα παρατηρήσετε νέα συμπτώματα, θα πρέπει να θέλετε ένας γιατρός το συντομότερο δυνατό.
Πιθανές παρενέργειες της θεραπείας
Δυστυχώς, η θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη μπορεί να συνοδεύεται από δυσάρεστο και μακροπρόθεσμο χαρακτήρα από παρενέργειες, επομένως, πριν συμφωνήσετε σε οποιαδήποτε θεραπεία, είναι σημαντικό να δώσετε στον εαυτό σας μια πλήρη αναφορά στις πιθανές συνέπειές του. Προφανώς, ο γιατρός δεν μπορεί να προβλέψει με ακρίβεια ποιοι ακριβώς οι ασθενείς απειλούν αυτό ή αυτή την παρενέργεια της θεραπείας, οπότε είναι πολύ σημαντικό να συζητήσατε το βαθμό κινδύνου στον οποίο είστε εκτεθειμένοι.
Ελλειψη φύλου
Η αδυναμία της Paul, η οποία είναι ότι ένας άνθρωπος στερείται αγκύρωσης ικανότητας, εξαιρετικά οδυνηρός για τον ασθενή, μπορεί να επηρεάσει την πορεία της ορμονικής θεραπείας. Είναι συνήθως προσωρινό και εξαφανίζεται στο τέλος του μαθήματος. Η ίδια παρενέργεια μπορεί να δώσει επιχειρησιακή παρέμβαση, λιγότερο — Πορεία ακτινοθεραπείας.
Πολλοί άνδρες, ανεξάρτητα από την ηλικία, πιστεύουν ότι είναι πολύ δύσκολο να συζητήσουμε τέτοιες καθαρά προσωπικές ερωτήσεις με οποιονδήποτε, ειδικότερα, με τους γιατρούς ή με άλλο ιατρικό προσωπικό. Η απάτη της Paul μπορεί να μην είναι σταθερή και μερικές φορές οφείλεται σε μια τόσο πολύ εφαρμοσμένη μέθοδο θεραπείας, πόση ανησυχία και αβεβαιότητα. Σε ορισμένα νοσοκομεία, ειδικά εκπαιδευμένους συμβούλους ή θεραπευτές σεξολογία, οι οποίες μπορούν να σας δώσουν χρήσιμες συμβουλές και να βοηθήσουν. Μερικοί άνδρες είναι επίσης δύσκολο να μιλήσουν αυτό το θέμα με τους εταίρους τους χωρίς φόβο να απορριφθούν. Αυτοί οι φόβοι είναι συνήθως παράλογοι. Η βάση των σεξουαλικών σχέσεων είναι πολλές περιστάσεις: αγάπη, εμπιστοσύνη, γενικές εμπειρίες. Συζητήστε με τον συνεργάτη σας για τους φόβους και τις ανησυχίες σας. Μπορείτε να σας ωφελήσετε μια κοινή επίσκεψη ενός συμβούλου ή ενός σεξολόγου για να συζητήσετε τυχόν ερωτήσεις που σας ενδιαφέρουν.
Υπάρχουν πρακτικοί τρόποι για να ξεπεραστεί η ανικανότητα και ο γιατρός σας θα μπορέσει να σας δώσει πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με αυτούς. Μερικές φορές σε αυτή την περίπτωση, η ένεση μπορεί να ωφελήσει, μπορείτε επίσης να καταφύγετε στην εμφύτευση εμφυτεύματος σε ένα πέος ή στη χρήση αντλιών κενού. Θυμηθείτε ότι ο γιατρός σας, πιθανότατα, είχε την ευκαιρία να αντιμετωπίσει έναν ασθενή με το ίδιο πρόβλημα με εσάς, οπότε προσπαθήστε να μην είστε ενοχλημένοι και χωρίς περιορισμό να επικοινωνήσετε μαζί του για βοήθεια.
Αγονία
Είναι πολύ πιθανό ότι η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη μπορεί να προκαλέσει στειρότητα, με άλλα λόγια, ο ασθενής μετά τη θεραπεία χάνει την ικανότητα να γίνει πατέρας. Με μια τέτοια συνέπεια είναι πολύ δύσκολο να συμβιβαστεί, ειδικά αν ελπίζατε να έχετε παιδιά στο μέλλον. Έτσι για εσάς και ο συνεργάτης σας είναι σημαντικό να συζητήσετε αυτή τη δυσάρεστη προοπτική με το γιατρό σας προτού αρχίσετε τη θεραπεία.
Ακράτεια ούρων
Η απώλεια ελέγχου πάνω από την ουροδόχο κύστη μπορεί να οφείλεται στον όγκο και τη λειτουργία του καρκίνου ή της ακτινοθεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη. Τα τελευταία χρόνια, έχει επιτευχθεί μεγάλη πρόοδος σε σχέση με την εξάλειψη ή την πρόληψη αυτής της παρενέργειας και για την επίλυση του ονόματος του προβλήματος υπάρχουν διάφοροι τρόποι. Μη διστάσετε να συζητήσετε οποιαδήποτε ερώτηση που σας προκαλεί με το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας. Ορισμένα νοσοκομεία έχουν ιατρικό προσωπικό που έλαβε ειδική προετοιμασία για διαβούλευση με ακράτεια ούρων.
Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι αυτά τα προβλήματα προκύπτουν μακριά από όλους τους άνδρες. Ρωτήστε το γιατρό σας όλες τις ερωτήσεις που σας ενδιαφέρουν σχετικά με τη θεραπεία και τις παρενέργειές του, ώστε να είστε προετοιμασμένοι για την επίλυση προβλημάτων που μπορεί να είναι μπροστά σας.
