η νόσος του Κρον

Περιεχόμενο

  • Αιτίες
  • Σημάδια και συμπτώματα
  • Διάγνωση
  • Επιπλοκές


  • η νόσος του Κρον — Αυτή είναι μια χρόνια φλεγμονώδης ασθένεια του γαστρεντερικού σωλήνα.

    η νόσος του ΚρονΓια αυτή την ασθένεια, ο πόνος στην κοιλιά και τη διάρροια χαρακτηρίζεται, η οποία μερικές φορές συνοδεύεται από την εμφάνιση βλέννας και αίματος σε κόπρανα. Η φλεγμονή προκαλεί πόνο και οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης, επένδυση του γαστρεντερικού σωλήνα (οισοφάγος, στομάχι και έντερα). Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, τότε η φλεγμονή εξελίσσεται, τα μεμονωμένα τμήματα της βλεννογόνου μεμβράνης εξελίσσονται, ως αποτέλεσμα, οι ουλές των ελκών και η στένωση του αυλού των προσβεβλημένων περιοχών του γαστρεντερικού σωλήνα συμβαίνει. Μια σοβαρή επίθεση της νόσου μπορεί να συνοδεύεται από αιμορραγία από την πληγείσα περιοχή του γαστρεντερικού σωλήνα, το οποίο μπορεί να είναι θανατηφόρο επικίνδυνο.

    Η ασθένεια του Crohn εκδηλώνεται όχι νωρίτερα από έξι χρόνια. Τις περισσότερες φορές, οι πρώτες επιθέσεις αυτής της ασθένειας εμφανίζονται σε εφήβους και νέους ηλικίας 13 έως 19 ετών. Περίπου τέσσερις από κάθε πέντε ασθενείς με αυτή την ασθένεια αντιμετωπίζουν τα πρώτα της συμπτώματα κάτω των 40 ετών. Κάθε χρόνο από 100.000 άτομα ηλικίας 10 έως 30 ετών, δέκα ασθένεια της ασθένειας.

    Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να προβλεφθεί. Αρχίζει συνήθως με μια έντονη επίθεση, και στη συνέχεια μετά από λίγες εβδομάδες και μήνες θεραπείας υποχωρούν (πηγαίνει στο στάδιο της ύφεσης) και πάλι εκδηλώνει μήνες ή χρόνια ή χρόνια. Στην τυπική μορφή της νόσου, τα πρωτογενή συμπτώματα εμφανίζονται ηλικίας 13 έως 19, ακολουθούνται από επαναλαμβανόμενα επεισόδια εντερικής φλεγμονής, η οποία μερικές φορές συνοδεύεται από τα συμπτώματα οποιασδήποτε (ή αρκετής) μη εκτόξευσης ασθένειας, απαιτώντας άλλες μεθόδους θεραπείας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της κανονικής συνάρτησης του γαστρεντερικού σωλήνα, ειδικά αυτό αναφέρεται στην αναρρόφηση των θρεπτικών ουσιών κατά τη διάρκεια της πέψης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος του Crohn μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση διαφόρων σημείων και συμπτωμάτων παρόμοια με τα σημάδια και τα συμπτώματα της νεολαίας ρευματοειδών αρθρίτιδας, της νευρογεννητικής ανορεξίας, του ρευματισμού ή του συστηματικού κόκκινου λύκου.

    Οι περισσότεροι άνθρωποι με νόσο του Crohn χρειάζονται ιατρική εποπτεία καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Πολύ λίγοι από αυτούς για μεγάλο χρονικό διάστημα λείπουν όλα τα σημάδια και τα συμπτώματα της νόσου, σαν να είχαν μια μακρά ύφεση. Στο νοσοκομείο με ένα ξεχωριστό επεισόδιο αυτής της ασθένειας, κατά κανόνα, με επιτυχία. Σε ασθενείς με ενήλικες με αυτή την ασθένεια, αυξημένος κίνδυνος εντέρου καρκίνου σε γήρας ηλικίας.


    Αιτίες

    Η αιτία της νόσου του Crohn είναι άγνωστη, αν και ορισμένοι ερευνητές υποστηρίζουν το αντίθετο. Δεδομένου ότι η διάρροια σε αυτή τη νόσο είναι το κύριο σύμπτωμα, όπως στην τροφική δηλητηρίαση, τότε ως πιθανός λόγος για την εμφάνιση της νόσου του Crohn, μια βακτηριακή λοίμωξη καλείται μερικές φορές. Αυτή η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει σε ένα παιδί μετά την επιστροφή του από ένα ξένο ταξίδι ή μετά την ανάκτηση από την εντερική νόσο. Αυτή τη στιγμή, τυχόν συγκεκριμένα ή συνηθισμένα τρόφιμα που προκαλούν αυτή την ασθένεια δεν εγκατασταθούν. Δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία για την ύπαρξη ψυχογενών ή συναισθηματικών λόγων. Άγχος από οποιονδήποτε λόγο — Εργασία, εμπειρίες, τρόφιμα — επηρεάζει την υγεία του ασθενούς με πολλές χρόνιες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Crohn.

    Αν και ο ρόλος της κληρονομικότητας στην προέλευση αυτής της ασθένειας δεν είναι καθιερωμένος, σημειώνεται ότι η ασθένεια του Crohn επηρεάζει μερικές φορές πολλά μέλη μιας οικογένειας. Σε ορισμένες οικογένειες, αυτό ή αυτή η μορφή χρόνιας φλεγμονώδους νόσου του εντέρου μεταδίδεται από τη δημιουργία σε γενιά.


    Σημάδια και συμπτώματα

    η νόσος του ΚρονΤο κύριο σύμπτωμα της νόσου του Crohn είναι διάρροια, που κυμαίνεται από απομονωμένες περιπτώσεις εμφάνισης χαλαρών και υγρών καρέκλας και τελειώνει με πολυάριθμα υψόχρωμα. Βλέννα, πύον και αίμα σε οποιοδήποτε συνδυασμό μπορεί να εμφανιστεί στην καρέκλα του ασθενούς.

    Τα υπόλοιπα εντερικά συμπτώματα περιλαμβάνουν τον πόνο στο στομάχι που μοιάζει με αρπάζει, συσσώρευση αερίων στα έντερα, φούσκωμα και ένα δυναμικό ρύζι στο στομάχι. Η ναυτία και ο εμετός φαίνονται σπάνια. Τα γενικά σημάδια της νόσου περιλαμβάνουν απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους, καθυστέρηση ανάπτυξης. Αναιμία και μειώνοντας τις πρωτεΐνες πλάσματος — Αυτές είναι δύο σοβαρές αιμοσφαίρες. Η αναιμία και η μειωμένη απορρόφηση στα έντερα οδηγούν συχνά στο λήθαργο και απάθεια του ασθενούς. Η φλεγμονώδης βλεννογόνο μεμβράνη, η επένδυση του λεπτού εντέρου, συχνά εξελικνύεται και αιμορραγεί. Το αίμα εμφανίζεται στα κόπρανα. Το περιεχόμενό του ποικίλλει από όχι μια αξιοσημείωτη ποσότητα ποσότητας, που καθορίζεται μόνο με τη βοήθεια χημικών δοκιμών, σε μεγάλο αριθμό, όταν ένα λαμπρό κόκκινο, κόκκινο ή σκούρο κόκκινο αίμα καλύπτεται με μια γιορτή κοπράνων.

    Η μακρά φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα συχνά οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας (περίπου 37,8° ΜΕ). Με σοβαρές επιδείξεις ασθένειας, η θερμοκρασία αυξάνεται σε 40° C και κρατά μέχρι να μην τρώει η επίθεση.

    Φλεγμονή των αρθρώσεων που φέρουν το κύριο φορτίο βάρους (αστράγαλο, γόνατο και ισχίο), συχνά προκαλούν πόνο, ακινησία και πρήξιμο — Συμπτώματα, σχεδόν τα ίδια συμπτώματα της νεολαίας ρευματοειδών αρθρίτιδας. Εάν το παιδί δεν θεραπεύει αμέσως, θα περπατήσει με δυσκολία.


    Διάγνωση

    Η ασθένεια του γιατρού διαγιγνώσκεται με έναν γιατρό, συχνά ένας παιδικός γαστρεντερολόγος (ειδικός σε ασθένειες του πεπτικού συστήματος), εκτιμώντας όλα τα σημάδια και τα συμπτώματα της νόσου. Μετά την εξέταση του γιατρού, πραγματοποιείται μια ακτινογραφική μελέτη ενός λεπτού και πυκνού εντέρου για να καθιερωθεί το μέγεθος και τη σοβαρότητα της βλάβης. Εσωτερικές έρευνες της βλεννογόνου μεμβράνης, που καλύπτουν την κατώτερη διαίρεση του μεγάλου εντέρου (άμεσο και σιγμοειδές έντερο), με ένα λεπτό που περιέχει την πηγή φωτός του οργάνου από πλαστικό ή μέταλλο (σιγμοειδοσκόπιο). Το ίδιο, μόνο μια μακρύτερη και εύκαμπτη συσκευή, που ονομάζεται ένα κολονοσκόπιο, χρησιμοποιείται για την επιθεώρηση της εσωτερικής επιφάνειας του κόλου. Δείγματα δειγμάτων του ασθενούς προκειμένου να προσδιοριστεί σε αυτό την παρουσία αίματος ή της παρουσίας μόλυνσης.

    Ειδικές μελέτες μπορεί να απαιτούνται για τον προσδιορισμό της εντερικής ικανότητας να πιπιλίζουν θρεπτικά συστατικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να μελετήσει ένα μικρό δείγμα του εντέρου ιστό (βιοψία) προκειμένου να καθοριστεί η παρουσία ορισμένων συγκεκριμένων ασθένειας.


    Επιπλοκές

    Η επιβράδυνση της ανάπτυξης είναι η πιο συχνή και σοβαρή επιπλοκή της νόσου της Crown σε μικρά παιδιά. Σε περίπτωση εντερικής αιμορραγίας, η εντερική απόφραξη, τα έκλυση των ελκών ή η ισχυρή επιβράδυνση της ανάπτυξης του παιδιού μπορεί να απαιτούν επιχειρησιακή παρέμβαση. Η φλεγμονή των αρθρώσεων μπορεί να παρεμβαίνει στο περπάτημα και την κανονική σωματική δραστηριότητα, αλλά συνήθως υποχωρεί με τη βελτίωση της κατάστασης του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι εκπληκτικές βλάβες περιλαμβάνουν εξάνθημα, εξασθένιση της όρασης ή ασαφής όραση, ηπατική δραστηριότητα.

    Η αφυδάτωση μπορεί να είναι μια σοβαρή επιπλοκή στις σοβαρές περιπτώσεις της νόσου της Κορώνας.