Τι είναι μια ασηπτική νέκρωση του μηριαίου κεφαλιού

Περιεχόμενο

  • Ασηπτική νέκρωση του κεφαλιού του μηριαίου οστού



  • Ασηπτική νέκρωση του κεφαλιού του μηριαίου οστού

    Ασηπτική νέκρωση κεφαλές του μηριαίου οστού - σοβαρή ασθένεια του αρθρώματος ισχίου λόγω της παραβίασης της δομής οστού, της μικροκυκλοφορίας και της δυστροφίας του μυελού των οστών.

    Τι είναι μια ασηπτική νέκρωση του μηριαίου κεφαλιούΤο πρόβλημα των εκφυλιστικών-δυσφημικών αλλοιώσεων της αρθρικής συσκευής KOST είναι πολύπλοκη, πρώτα απ 'όλα, λόγω της έλλειψης σαφών ιδεών για την ουσία και τη θέση τους μεταξύ άλλων ασθενειών.

    Επί του παρόντος, οι υποβαθμιστικές-δυσφιακές ασθένειες των αρθρώσεων περιλαμβάνουν παραμορφωτική αρθροπίωση (οστεοαρθρίτιδα), εκφυλιστικές-δυσφιακές αλλοιώσεις με κυτταροειδή αναδιάρθρωση των αρθρικών οστών, ασηπτική οστεόνωση.

    Η αλλαγή στη δομή του οστικού ιστού και των αντίστοιχων παθολογικών διεργασιών σημειώνεται σε μια σειρά ασθενειών. Προκύπτουν ως αποτέλεσμα πολλών παραγόντων: οι μικροτρίτρες που αποκτήθηκαν ή συγγενείς παραμορφώσεις, που υπερβαίνουν τις οριακές σωματικές άσκηση, ορμονικές και μεταβολικές διαταραχές, μολυσματικές αλλεργικές ασθένειες, συστηματικές ασθένειες που σχετίζονται με μειωμένη ομοιόσταση, τοξικές επιδράσεις, λοιμώξεις που προηγούνται ορθοπεδικές διαδικασίες κλπ.

    Επιπροσθέτως, οι παθολογικές αποκλίσεις από την κανονική αλληλουχία του σχηματισμού γενεών ιστών μπορεί να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή της ανθρώπινης ζωής.

    Κλινικά μεταβολές στη δομή του οστικού ιστού για ασθένειες που βασίζονται στις εκφυλιστικές-δυσφιακές διεργασίες εκδηλώνονται με την αυξανόμενη παραμόρφωση της επιφύσεως και της αποφορά των οστών, των πόνων και των παραβιάσεων των λειτουργιών των αρθρώσεων ισχίου.

    Μετά την ανάλυση των διαρθρωτικών και ακτινογραφικών αλλαγών, φέρνουμε τέσσερα στάδια της διαίρεσης της ασηπτικής νέκρωσης του μηριαίου κεφαλιού.

    Στάδιο Σκηνή. Μικροσκοπικές αλλαγές στη δομή του οστού και τη στοίβαξη οστενονεόνης. Η σφουγγική ουσία επηρεάζεται από το κεφάλι του μηριαίου οστού με αμετάβλητο χόνδρο και η ζώνη των διαρθρωτικών αλλαγών δεν υπερβαίνει το 10%.

    Στάδιο ΙΙ. Εντυπωσιακό κάταγμα. Η επιφάνεια του μηριαίου κεφαλιού έχει μια ρωγμή τύπου «Ραγισμένο κέλυφος». Στη ζώνη φορτίου του Trabez έχει ρωγμές ακανόνιστου σχήματος ή εστίες μικροκλαδών. Η ζώνη των διαρθρωτικών αλλαγών δεν υπερβαίνει το 10-30%.

    Στάδιο ΙΙΙ. Θρυμματισμός. Χαρακτηρίζεται από την παρατυπία των περιγραμμάτων του μηριαίου κεφαλιού, τον ήπιο βαθμό κατάρρευσης, την εμφάνιση αρκετών εστιών σφράγισης ή κυστικής αναγέννησης. Ο ενδιάμεσος χώρος αλλάζει (μείωση ή επέκταση). Η ζώνη των διαρθρωτικών αλλαγών δεν υπερβαίνει το 30-50%.

    Iv στάδιο. Πλήρης καταστροφή του κεφαλιού. Το σχήμα του κεφαλιού αλλάζει, τα τμήματα της κατάρρευσης του λανθασμένου σχήματος ή της κατάρρευσης ολόκληρου του κεφαλιού. Η δομή των trabeculae διαλύθηκε ή σφραγίστηκε, η λωρίδα ρωγμών του λανθασμένου σχήματος. Οι εσωτερικές ή εξωτερικές άκρες της ευγνώμων κατάθλιψης υποβάλλονται σε έκτοπες αλλαγές. Ο ενδιάμεσος χώρος μειώνεται ή εξαφανίστηκε. Υπάρχουν εξάρθρωση ή υποβολές. Η ζώνη των διαρθρωτικών αλλαγών είναι 50-80%.

    Η διάρκεια του σταδίου ροής I είναι 6 μήνες, το στάδιο II - 6 μήνες, το στάδιο III - 3-6 μήνες, ακολουθούμενη από τη μετάβαση στο στάδιο IV.

    Χρησιμοποιώντας αυτές τις τακτικές διανομές και τις επιθεωρήσεις δεδομένων των θεραπευτών και των τραυματολόγων, έχουμε διαμορφωθεί από έναν αλγόριθμο για την αναγνώριση της νόσου.

    Από κλινικές εκδηλώσεις και απαιτούν μια ολοκληρωμένη και δυναμική εκτίμηση του πόνου στην περιοχή του αρθρώματος ισχίου, πόνο στην περιοχή αυλάκωσης με κρούση στην άρθρωση του γόνατος, περιορισμό των κινήσεων στο αρθρώσεις του ισχίου, σημάδια μυϊκής ατροφίας, μη κινητοποιημένος πόνος, Στην άρθρωση του γόνατος. Ιδιαίτερη προσοχή έχει προσληφθεί σε ασθενείς σε ομάδες κινδύνου.