Διαδρομή από το παρελθόν

Περιεχόμενο

  • Σχηματισμός ουλή
  • Τύποι ουλών
  • Μέθοδοι θεραπείας ουλών
  • Μυστηριώδη κελοειδής ουλές
  • Ανάπτυξη κελοειδών


  • Τα ουλές και τα σημάδια είναι ουσιαστικά το ίδιο πράγμα. Οι ουλές είναι το εγχώριο όνομα των ουλών. Στην ιατρική πιστεύεται ότι τα σημάδια είναι το αποτέλεσμα της αντικατάστασης των ιστών του δέρματος στο σύνδεσμο αποτέλεσμα διαφόρων ζημιών: μηχανική πρόσκρουση, θερμοκρασία (ουλές σχηματίζονται μετά από εγκαύματα), δερματικές ασθένειες (το λεγόμενο βάθρο). Το πρόβλημα των ουλών είναι γενικά τόσο για τους γιατρούς - δερματολόγους και χειρουργούς - καλλυντολόγοι. Κάθε ένας από αυτούς τους ειδικούς ασχολείται με αυτό το πρόβλημα. Οι ουλές δεν είναι τόσο απλές, όπως φαίνεται με την πρώτη ματιά. Υπάρχουν πολλά υποείδη και ομάδες. Για παράδειγμα, είναι σημαντικό να διαχωρίζονται οι φυσιολογικές ουλές και παθολογικές. Φυσιολογικό - αυτό είναι όταν μετά από τραυματισμό, η ουλή σταδιακά χάλια και γίνεται συμπαγής. Και μερικές φορές ξαφνικά η αντίστροφη διαδικασία αρχίζει - η ουλή αυξάνεται, γίνεται φωτεινότερο, κοκκινίζει ή μπλε. Στην περίπτωση αυτή, η παθολογική ουλές αναπτύσσεται, και στη συνέχεια είναι απαραίτητο να παρέμβει ειδικός για να λάβει απόφαση σχετικά με τη διόρθωση της διαδικασίας.



    Σχηματισμός ουλή

    Διαδρομή από το παρελθόνΕίναι πολύ σημαντικό να καταλάβουμε σε ποιο στάδιο του σχηματισμού της ουλή στράφηκε στο γιατρό. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη στιγμή της εμφάνισης του προβλήματος: όσο πιο γρήγορα, τόσο το καλύτερο. Υπάρχει μια μεγάλη εσφαλμένη αντίληψη, σαν να από τα ουλές είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από πάντα. Όχι, είναι αναμφισβήτητο. Ο χειρουργός μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα της ουλή. Φανταστείτε ότι η ουλή είναι μεγάλη και αγενής. Ένας έμπειρος χειρουργός μπορεί να το κάνει λεπτό και λιγότερο αισθητό. Απορρίπτει την περίσσεια του δέρματος και θα σχηματίσει ένα νέο, αλλά πιο όμορφη ουλή. Οι καλλυντολόγοι και οι δερματολόγοι μπορούν να συστήσουν ένα συγκρότημα θεραπείας των σημείων ανάλογα με το είδος τους.

    Η ουλή μπορεί να συμβεί μετά από τραυματισμό, λειτουργία, διάτρηση και ούτω καθεξής και είναι το αποτέλεσμα του κλεισίματος του ελαττώματος ιστού του πρόσφατα σχηματισμένου από τον συνδετικό ιστό. Εάν η ζημιά επηρεάζει μόνο την επιδερμίδα, τα ίχνη δεν παραμένουν, αφού τα κύτταρα του βασικού στρώματος της επιδερμίδας διατηρούν την ικανότητα να αναγεννηθούν πλήρως καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής. Εάν η ζημιά επηρεάζει τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος (δερμίδα), τότε το ελάττωμα των ιστών γεμίζεται με ένα κοκκώδη ιστό, το οποίο στη συνέχεια διαμορφώνεται στην ουλή. Με την κανονική πορεία της διαδικασίας ουλής, το ύφασμα ουλή είναι σταδιακά συμπιεσμένο και αποκτά το χρώμα των γύρω ιστών (ουλή κανονικού-pic). Είτε διαταράσσεται η πορεία της διαδικασίας, τότε η πιθανότητα του σχηματισμού παθολογικών ουλών είναι μεγάλη.



    Τύποι ουλών

    Είναι πολύ σημαντικό να καθορίσετε σωστά τον τύπο της ουλή για τον προσδιορισμό του όρου και την επιλογή της μεθόδου θεραπείας.

    Norhmotophic ουλές βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο με το περιβάλλον του δέρματος, έχουν χρώμα χλωμού ή σώματος και έχουν ελαστικότητα κοντά σε φυσιολογικούς ιστούς. Συχνά δεν ενοχλούν τον ασθενή. Κατά κανόνα, δεν συνιστώνται να αντιμετωπίζονται ριζικά, δηλαδή, θέρετρο σε χειρουργική επέμβαση. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να ασχοληθούν. Με μικροδερμοαπόζασμα ή επιφάνεια (μερικές φορές διάμεσες) χημικές φλούδες, αυτές οι ουλές μπορούν να γίνουν πρακτικά ανεπαίσθητες.

    Ατροφικές ουλές Βρίσκεται κάτω από το επίπεδο του περιβάλλοντος δέρματος και διακρίνεται από τους ιστούς flabbing. Ένα τυπικό παράδειγμα ατροφικών ουλών είναι η Stria (Stretch Marks). Υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τη θεραπεία αυτού του τύπου ουλών. Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι με αισθητικό αποτέλεσμα, σχεδόν όλοι οι ασθενείς παραμένουν ικανοποιημένοι με το αισθητικό αποτέλεσμα.

    Υπερτροφικές ουλές Η προεξέχουσα πάνω από την επιφάνεια του δέρματος περιορίζεται στην τραυματισμένη περιοχή και υποχωρεί αυθόρμητα για δύο χρόνια, αν και η παλινδρόμηση μπορεί να είναι ελλιπής. Το χρώμα αυτών των ουλών, κατά κανόνα, ροζ. Αυτός ο τύπος ουλών είναι απόλυτα θεραπευτικός και δεν επαναλαμβάνονται. Το καλύτερο καλλυντικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται σε χειρουργική θεραπεία - εκτομή του ιστού ουλής. Εάν η ουλή ενός μικρού μεγέθους είναι απολύτως κατευθυνόμενη θεραπεία με φλούδες - χημικές, μικροδερμετρία, λείανση με λέιζερ. Από τις συντηρητικές μεθόδους, τα καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται σε βάρος ηλεκτρικού και υπερπλήρωσης σχηματισμού με υδροκορτιζόνη, λιδάση, συμβαλλόμενες ή ενέσεις ορμονικών φαρμάκων στη ζώνη ουλής, όπως το διπροσκοπεύοντα ή το Kenalog.

    Κελοειδής ουλές Μπορεί να υπάρχει ένα αστέρι ή σε σχήμα ανεμιστήρα, να έχει έναν τύπο γραμμικής σοβαρότητας, συνήθως προεξέχει πάνω από το δέρμα και να έχει ένα απότομο όριο. Συχνά συνοδεύεται από κνησμό, πόνο, καύση. Που χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να αυξάνεται συνεχώς και υποτροπιάζει μετά τη θεραπεία, ως αποτέλεσμα της οποίας το μέγεθος της ουλή μπορεί αρκετές φορές υψηλότερο από το μέγεθος της πληγής. Η θεραπεία των κερδοφόρων σημείων παραμένει ένα από τα πιο δύσκολα καθήκοντα, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η συχνότητα των υποτροπών είναι πολύ μεταβλητή.



    Μέθοδοι θεραπείας ουλών

    Η χειρουργική εκτομή των ουλών του Keloid είναι αναποτελεσματική, καθώς διεγείρει την πρόσθετη απόθεση κολλαγόνου και οδηγεί γρήγορα σε υποτροπή. Η εισαγωγή κορτικοστεροειδών στο ύφασμα ουλή είναι ίσως η πιο εφαρμοσμένη μέθοδος. Σύμφωνα με ορισμένα κλινικά δεδομένα, η αποτελεσματικότητά του φτάνει το 90%, αν και είναι απαραίτητο να αναγνωριστεί ότι μερικές φορές οι τοπικές αντιδράσεις του δέρματος εμφανίζονται υπό τη μορφή ατροφικής ή χρωστικής ουσίας. Μόνο το γεγονός ότι με την πάροδο του χρόνου αυτές οι παρενέργειες περνούν.

    Διαδρομή από το παρελθόνΓιατί είναι τόσο σημαντικό να προσδιοριστεί ποιος τύπος ουλή ανήκει στο αποτέλεσμα? Επειδή εξαρτάται από το πώς πρέπει να επηρεαστεί. Ατροφικές ουλές εμφανίζονται στο δέρμα λόγω ακμής και κακή ποιότητας λειτουργιών στο πρόσωπο - για παράδειγμα, όταν απομακρύνθηκαν ελάχιστα το mole ή το θηλώμα. Το έργο του γιατρού - γεμίστε την τρύπα που σχηματίστηκε. Μετά από όλα, ποια είναι η ατροφία?

    Πρώτα απ 'όλα - Έλλειψη ανάπτυξης του υφάσματος. Σε ατροφικές ουλές, ο σχηματισμός του κολλαγόνου είναι πολύ κακός, δεν το στερεί να γεμίσει την τρύπα. Εξωτερικά, τέτοιες καπνές στο δέρμα μοιάζουν με προφανή ελαττώματα που προέκυψαν μετά την καταστροφή του ωοθυλακίου και του περιβάλλοντος συνδετικού ιστού, και μερικές φορές η καταστροφή των υποδόριων ινών. Η καταστροφή μπορεί να είναι τόσο μεγάλη που οι ουλές είναι βαθιές και μεγάλες, οι οποίες είναι χαρακτηριστικές για τις μεγάλες μορφές ακμής.

    Τα ατροφικά ουλές πρέπει να συμπληρώσουν ειδικά παρασκευάσματα με περιεκτικότητα σε υαλουρονικό οξύ. Και όπως είναι αδύνατο, οι χημικές φλούδες είναι κατάλληλες για αυτούς. Όσον αφορά τις υπερτροφικές ουλές, δηλαδή ουλές με λερωδικοποίηση του υφάσματος, σε αυτή την περίπτωση, μια τέτοια ουλή πρέπει να ευθυγραμμιστεί με την επιφάνεια του δέρματος, δηλαδή, να κάνει το πρότυπο άρρωστος δομή. Πολύ καλά εξομαλύνθηκε η εκδήλωση των υπερτροφικών σημείων λείανσης με λέιζερ και δερματορείο. Και το πιο δύσκολο να επηρεάσει τα κεελοειδή ουλές. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να τα αντιμετωπίσουμε. Και θα μιλούν ξεχωριστά.


    Μυστηριώδη κελοειδής ουλές

    Οι κεελειδικές ουλές αγαπούν να προσποιούνται υπερτροφικές. Είναι πολύ σημαντικό ο γιατρός να μπορεί να διακρίνει ένα από τα άλλα. Διαφορετικά, η θεραπεία μπορεί όχι μόνο να είναι ανεπιτυχής, αλλά και επικίνδυνη. Οι επικεφαλής των ιατροειδών έγιναν ενδιαφέροντες για το αργά του XIX αιώνα, μετατρέποντας την προσοχή στο γεγονός ότι μερικές ουλές για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τη λήψη τραυματισμών αναπτύσσονται και αναπτύσσουν περαιτέρω τα σύνορα της βλάβης στο δέρμα. Εάν, στην περίπτωση υπερτροφικών σημείων, οι διαστάσεις τους αντιστοιχούν σαφώς στο μέγεθος της ζημίας, στη συνέχεια στην περίπτωση των κουλοειδών, μπορούν να εμφανιστούν στον τόπο μικρής ζημίας και να υπερβούν την πρωτεύουσα περιοχή αρκετές φορές.

    Τις περισσότερες φορές, οι κεελειδικές ουλές αναπτύσσονται στους νεροχύτες αυτί, το στήθος, λιγότερο συχνά - στις αρθρώσεις. Γνωστές περιπτώσεις ανάπτυξης των κεροειδικών ουλών στο πρόσωπο.



    Ανάπτυξη κελοειδών

    Η ανάπτυξη των ουλών του Keloid συμβαίνει σε τέσσερα στάδια:

    • Το στάδιο επιθηλίτησης σημαίνει ότι η τραυματισμένη περιοχή καλύπτεται με μια λεπτή μεμβράνη ενός επίπεδου επιθηλίου, μετά από 7-10 ημέρες αρχίζει να καλλιεργείται και ελαφρώς συμπιεσμένο, το χρώμα του από το ροζ γίνεται πιο ανοιχτό. Σε μια τέτοια κατάσταση, η ουλή είναι 2-2.5 εβδομάδες.
    • Το βήμα της διόγκωσης χαρακτηρίζεται από αύξηση της ουλή, πόνο σε επαφή με αυτό, η ουλή είναι ήδη πύργοι πάνω από το επίπεδο του δέρματος. Μέσω 3-4 τελειωμένων πόρων μειώνεται, και η ερυθρότητα αυξάνεται, αποκτώντας μια κυανοτική σκιά.
    • Το στάδιο της σφραγίδας - η ουλή είναι συμπυκνωμένη παντού, η εστίαση που καλύπτεται με πυκνές πλάκες, γίνεται ένα σφάλμα και ασχολείται με ένα σκελετό.
    • Το στάδιο της μαλάκυνσης - το ουλές χλωμό, γίνεται μαλακό, κινητό και ανώδυνο. Η διαδικασία μπορεί να μεταβεί στο στάδιο μαλακώματος και η ουλή θα σώσει τον χαρακτήρα του Keloid.

    Στις ποικιλίες τους κουλοειδές χωρίζονται σε νέους και ηλικιωμένους. Τακτικές της θεραπείας αυτών των δύο μορφών είναι ουσιαστικά διαφορετικές. Τα νεαρά Keloids είναι τα κουλοειδή με περίοδο ύπαρξης από 3 μήνες έως 5 χρόνια. Που χαρακτηρίζεται από ενεργή ανάπτυξη, έχουν μια ομαλή λαμπερή επιφάνεια και χρώμα από κόκκινο σε κυανοτικό. Τα παλιά κουλοειδή είναι τα κουλοειδή με περίοδο ύπαρξης από 5 έως 10 χρόνια. Που χαρακτηρίζεται από μια ανώμαλη τσαλακωμένη επιφάνεια, μερικές φορές - δυτικά του κεντρικού τμήματος, πιο ανοιχτό ζωγραφική σε σύγκριση με τα νεαρά κηλιδόντα.