Οι ασθενείς που πάσχουν από εντερική απόφραξη θα πρέπει να νοσηλευτούν αμέσως στο νοσοκομείο για την επιλογή της μεθόδου θεραπείας. Η θεραπεία της εντερικής απόφραξης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη στιγμή της παραλαβής του νοσοκομείου, των μορφών της νόσου και τη συνολική κατάσταση του ασθενούς.
Περιεχόμενο
Η προσφορική απόφραξη είναι ένα κράτος που χαρακτηρίζεται από μερική ή πλήρη απομείωση του περιεχομένου του περιεχομένου του πεπτικού συστήματος, που προκύπτει από ένα μηχανικό εμπόδιο ή διακοπή της λειτουργίας του εντερικού κινητήρα.
Η εντερική απόφραξη στον μηχανισμό ανάπτυξης μπορεί να είναι δυναμική, μηχανική και αναμεμειγμένη. Με ροή, η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.
Συντηρητική θεραπεία της εντερικής απόφραξης
Η θεραπεία της εντερικής απόφραξης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της νόσου, η περίοδος της νοσηλείας και η κατάσταση του ασθενούς διαδραματίζει τον τελευταίο ρόλο στην επιλογή των θεραπευτικών τακτικών.
Κατά τον εντοπισμό σημείων εντερικής παρεμπόδισης του ασθενούς, είναι επείγον να παραδώσει το χειρουργικό νοσοκομείο.
Η χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης μετά από βραχυπρόθεσμη προετοιμασία προετοιμασίας (2-4 ώρες) φαίνεται μόνο παρουσία περιτονίτιδας, σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία ξεκινά με συντηρητική και διαγνωστική (εάν η διάγνωση τελικά δεν επιβεβαιώνεται) συμβάντων. Τα γεγονότα αποσκοπούν στην καταπολέμηση του πόνου, ενισχυμένο με περισταλτική, δηλητηρίαση, απελευθέρωση της ανώτερης πεπτικής οδού από το συμφορητικό περιεχόμενο.
Στην πρώιμη νοσηλεία και η απουσία ρητών σημείων μηχανικής απόφραξης, κατασκευάζονται μονάδες SIPHON, αποσυνδέονται από τα ανώτατα τμήματα της γαστρεντερικής οδού με τη βοήθεια ανιχνευτών στις οποίες τα συσσωρευμένα αέρια αναχωρούν και απομακρύνονται από το περιεχόμενο της συμφόρησης της κοιλότητας του εντέρου. Για να αναπληρώσετε τις απώλειες υγρών, ηλεκτρολυτών, πρωτεϊνών, εισάγονται 1,5-2 λίτρα διαλυμάτων άλατος, 200-500 ml πλάσματος.
Επιχειρησιακή θεραπεία
Ελλείψει αποτελέσματος από συντηρητική θεραπεία, εμφανίζεται η χειρουργική θεραπεία. Η συντηρητική θεραπεία είναι αποτελεσματική μόνο σε περιπτώσεις εξαφάνισης του κοιλιακού πόνου, κοιλιακό φούσκωμα, σταματώντας τον εμετό, τη ναυτία, τα επαρκή αέρια και τα κόπρανα. Καμία επίδραση για 3-4 ώρες δεν μαρτυρούν τη μηχανική απόφραξη και την ανάγκη για επιχειρησιακή παρέμβαση.
Σε ασθενείς που παραδίδονται σε σοβαρή κατάσταση, με προφανή σημάδια περίεργης απόφραξης, οι τακτικές πρέπει να είναι διαφορετικές. Οι ασθενείς που δείχνουν επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Η προετοιμασία για τη λειτουργία ξεκινά με την εισαγωγή κολλοειδών διαλυμάτων (πολυγλουνίνης), σύμφωνα με τη μαρτυρία των προκαταρκτικών, καρδιακών γλυκοζιδίων, των κρυσταλιωτών, των παρασκευασμάτων πρωτεϊνών. Τα απαραίτητα υγρά χορηγούνται υπό τον έλεγχο της κεντρικής φλεβικής πίεσης και των δεδομένων για την ωριαία διούρηση. Σύμφωνα με τη μαρτυρία, η αιμοτρέφτης πραγματοποιείται (μετάγγιση αίματος).
Επιχειρησιακή πρόσβαση - Μεσαία λαπαροτομία (δηλ. Η κάθετη τομή περνά κατά μήκος της μέσης γραμμής της κοιλιάς). Με τον έλεγχο της κοιλιακής κοιλότητας, οι γιατροί καθορίζουν τον τόπο των εμποδίων και την κατάσταση των μειονεκτούντων εντερικών βρόχων. Εάν το έντερο είναι σαφώς αξιοσημείωτο, τότε πρέπει να είναι κατεστραμμένο (διαγραφή) μέχρι το εμπόδιο.
Όταν παρεμποδίζουν τα έντερα με διάφορα ξένα σώματα, εντετμόμηση (τομή) και εξόρυξη ξένων σωμάτων. Σε περιπτώσεις πρόωρης αναμεγέτησης (διείσδυση ενός βρόχου του εντέρου στο άλλο), απεικονίζεται η διενέργεια, μετά την οποία προσδιορίζεται η βιωσιμότητα του εντέρου και επιλύεται η έκδοση της επέκτασης της λειτουργίας. Στις καθυστερημένες περιπτώσεις, η αναμετατροπή παρουσία ενός μη οπτικού εντέρου δείχνει εκτομή (αφαίρεση) ολόκληρης της προσβεβλημένης περιοχής (προσμείται).
Αποσυμπίεση του εντέρου όχι μόνο κατά τη διάρκεια, αλλά και στην μετεγχειρητική περίοδο, με στόχο την πρόληψη και τη θεραπεία των καρφιών, είναι συνήθως κλειστή με τους τρόπους - χρησιμοποιούνται οι ανιχνευτές, οι οποίοι εισάγονται διακράστια (μέσω της μύτης), το ορθό). Η λειτουργία ολοκληρώνεται με μια εμπεριστατωμένη αποχέτευση (θεραπεία) της κοιλιακής κοιλότητας, εάν εμφανιστεί η περιτονίτιδα, εμφανίζεται η περιτονίτιδα, εμφανίζεται η αποστράγγιση της κοιλιακής κοιλότητας των σωλήνων σιλικόνης.
Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, τα μέτρα εξακολουθούν να εξομαλύνουν το εντερικό έργο, τον αγώνα κατά της λοίμωξης, την αποκατάσταση της λειτουργίας του εντερικού κινητήρα, την πρόληψη των επιπλοκών από το καρδιαγγειακό σύστημα και το αναπνευστικό σύστημα.
