Στα περισσότερα παιδιά, το εντερικό κολικό είναι λειτουργικό και δεν απαιτεί τη χρήση πρόσθετων μεθόδων έρευνας. Σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση γίνεται οπτικά ένας γιατρός. Στο εντερικό κολικό που προκαλείται από διάφορες ασθένειες, απαιτούνται πρόσθετες μέθοδοι για τη διάγνωση.
Περιεχόμενο
Τις βασικές αρχές της διάγνωσης του εντερικού κολικού
Η διάγνωση του εντερικού κολικού στις περισσότερες περιπτώσεις είναι πολύ απλός, ο γιατρός σχεδόν οπτικά καθορίζει την ασθένεια. Οι δυσκολίες ενδέχεται να συμβούν μόνο υπό σύνδρομο δυσαπορρόφησης και εντερότες, στην περίπτωση αυτή τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν πολλά στάδια, μερικές φορές απαιτώντας τη νοσηλεία του παιδιού στο νοσοκομείο.
Η διάγνωση αρχίζει με τη δημοσκόπηση των γονέων, με τη διευκρίνιση των τεσσάρων βασικών ζητημάτων:
- Η ηλικία του παιδιού στο οποίο εμφανίστηκε για πρώτη φορά ένα κολικό
- Ποιες είναι οι εκδηλώσεις του Colic, ποια είναι η συχνότητα και η διάρκειά του
- Ποιος είναι ο χαρακτήρας του σκαμνιού
- Ποιο είναι το κέρδος βάρους
Οι επιληπτικές κρίσεις του εντερικού κολικού, που άρχισαν ηλικίας 3 εβδομάδων ζωής και εκδηλώνονται με μια συγκλονιστική κραυγή, φούσκωμα και την ακατέργαστη κούραση, και η θυγατρική των κύριων συμπτωμάτων μετά την πάχυνση των αερίων ή των περιττωμάτων, είναι λειτουργικές. Καρέκλα, κατά κανόνα, δεν αλλάζει και η αύξηση βάρους στην σωματική μάζα αντιστοιχεί στην ηλικία του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, εάν το κολικό δεν σημειώνεται καθημερινά και η διάρκειά της δεν υπερβαίνει τις 4 ώρες, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία χωρίς τη διεξαγωγή πρόσθετης εξέτασης.
Το εντερικό κολικό χαρακτηρίζεται από μια μακρά ροή, την επανάληψη του πόνου μετά από αέρια και περιττώματα, οι αλλαγές στην καρέκλα του παιδιού (υγρή, συχνή ή αντίθετα, σπάνια, περιέχουν ακαθαρσίες ή έχουν τροποποιημένο χρώμα ή οσμή) Η ανεπαρκής αύξηση του σωματικού βάρους απαιτεί πρόσθετη εξέταση. Μια ένδειξη για τη διεξαγωγή περισσότερων αποσαφηνιστικών διαγνωστικών είναι η εμφάνιση κολικού σε προηγούμενη ηλικία ή ένα παιδί πάνω από 3-4 μήνες ζωής. Η πρόσθετη εξέταση περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους έρευνας:
- Capriolic μελέτη Cala (2-3 φορές)
- Προσδιορισμός περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες σε κόπρανα
- Σπορά kala στην εντερική και τυφοειδή αόριστη ομάδα παθογόνων εντερικών λοιμώξεων
- σπορά κόπρανα σε δυσλειβακτηρίση
Τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της έρευνας, με πολλή πιθανότητα, αναλαμβάνοντας το σύνδρομο δυσαπορρόφησης, που προκαλείται από ανεπάρκεια λακτάσης, αλλεργίες τροφίμων, δυσανεξία στη γλουτή.
Διάγνωση του εντερικού κολικού με ανεπάρκεια λακτάσης
Η αυξημένη περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες στο Kale σε 2-3 ή περισσότερες φορές σε σύγκριση με τον κανόνα και την ένδειξη της ιστορίας της κακής ανοχής του γάλακτος και των γαλακτοκομικών προϊόντων σε άλλα μέλη της οικογένειας μπορεί να καταθέσει υπέρ της διάγνωσης της ανεπάρκειας λακτάσης. Πρέπει να θυμόμαστε ότι με το φως, οι λεγόμενες διαγραφές, οι μορφές αυτής της κληρονομικής ενζυμουσίας (και βρίσκονται πιο συχνά) ο χαρακτήρας της καρέκλας δεν αλλάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα και το κέρδος βάρους παραμένει ικανοποιητικό και σχεδόν το μόνο Η εκδήλωση της νόσου είναι ο εντερικός κολικός. Ειδικά από την ηλικία του παιδιού στην οποία εκδηλώνεται η ανεπάρκεια λακτάσης, αντιστοιχεί περίπου στην ηλικία των παιδιών με λειτουργικό εντερικό κολικό. Μία πιο αξιόπιστη διάγνωση της ανεπάρκειας λακτάσης είναι δυνατή μόνο στις συνθήκες εξειδικευμένων κλάδων, καθώς απαιτεί δείγματα φόρτωσης λακτόζης με τον προσδιορισμό του επιπέδου της γλυκόζης και της γαλακτόζης στο αίμα του παιδιού.
Το εντερικό κολικό που σχετίζεται με την μισαλλοδοξία στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος, εμφανίζεται μετά την εισαγωγή των μιγμάτων γαλακτοκομικών προϊόντων. Σε μια συγκροτητική μελέτη των περιττωμάτων, μια πρόσμιξη μικρής ποσότητας βλέννας, ενιαίων ομοιόμορφων στοιχείων αίματος (ουδετερόφιλων, λεμφοκυττάρων, ηωσινοφίλων), ελαφρά αύξηση των λιπαρών οξέων. Η επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι η ανίχνευση υψηλού επιπέδου αντισωμάτων σε πρωτεΐνες αγελαδινού γάλακτος στο αίμα του παιδιού, το οποίο αποτελεί απόδειξη της μισαλλοδοξίας.
Διαγνωστικά στην ανεπάρκεια της γλουτένης
Ανοειδές από γλουτένη (κοιλιοκάκη), η ίνωση εκδηλώνεται από το γεγονός ότι ο εντερικός κολικός εξελίσσεται μετά την είσοδο στη στάση του παιδιού, t.ΜΙ. όχι νωρίτερα από 4-6 μήνες ζωής. Είναι επίσης χαρακτηριστικό της εμφάνισης μιας άφθονης και σιωπηλής καρέκλας λίπους και σημαντική αύξηση του αριθμού των λιπαρών οξέων και των ουδέτερων λιπών στο coprogram. Στην περίπτωση αυτή, το παιδί πρέπει να αποσταλεί σε μια πρόσθετη εξέταση σε εξειδικευμένο τμήμα.
Διάγνωση με εντορδιστές
Η εντεροκολίτιδα είναι συχνά μία από τις αιτίες του εντερικού κολικού, που προκαλείται από φλεγμονώδη βλάβη των εντερικών βλεννογόνων μεμβρανών μιας κλιματισμένης παθογόνου μικροχλωρίδας. Μια τέτοια ήττα του εντέρου αναπτύσσεται σε παιδιά των πρώτων εβδομάδων της ζωής λόγω της σοβαρής εντερικής δυσβοίης. Περισσότερο από αυτό προηγείται της αντιβακτηριακής θεραπείας, μερικής ή πλήρους παρεντερικής διατροφής, τεχνητή τροφοδοσία από την πρώτη εβδομάδα της ζωής, μακράς διαμονής του παιδιού στο νοσοκομείο. Κύριε την ανάπτυξη τέτοιων εντοπολιτών που μεταφέρουν την περιγεννητική υποξία και την πρόωρη.
Συνήθως οι εντοπισμένοι προχωρούν με τη μορφή αιχμηρών και χρόνιων διαρρυών. Η καρέκλα είναι μέτρια γρήγορα, σφίγγοντας, σπάνια - έμετο. Cal με πρόσμιξη βλέννας, πράσινο, κομμάτια. Ανεπαρκής αύξηση βάρους. Χαρακτηρισμένα έντονη συμπτώματα του εντερικού κολικού. Στο coprogram υπάρχει μια σημαντική πρόσμιξη βλέννας, λευκοκυττάρων, μερικές φορές οι συσσωμάτισσές τους, μπορεί να είναι ενιαία ερυθροκύτταρα, μέτρια αύξηση της ποσότητας λιπαρών οξέων, ουδέτερων λιπών, αμύλου. Όταν μελετάτε το περιεχόμενο των υδατανθράκων σε κόπρανα, συνήθως αυξάνεται, αλλά ελαφρώς. Η μελέτη της βιοκαμένησης των περιττωμάτων (η λεγόμενη μελέτη για δυσββακτήρια) και, εάν είναι απαραίτητο, ορολογικές (ανοσολογικές) μελέτες σε αντιστοιχισμένους ορούς σε αντισώματα σε παθογόνα σε παθογόνα ή προσδιορισμό παθογόνων, συμπεριλαμβανομένης μιας αντίδρασης αλυσίδας πολυμεράσης, σας επιτρέπει να βελτιώσετε τη διάγνωση.
