Ποια είναι η μαρτυρία για τη λειτουργία στον θυρεοειδή αδένα? Πώς πηγαίνει η λειτουργία? Τι πρέπει να είναι περαιτέρω θεραπεία και ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση? Απαντήσεις σε αυτές και άλλες ερωτήσεις που θα βρείτε στο άρθρο.
Περιεχόμενο
Ποια είναι η μαρτυρία για τη λειτουργία του θυρεοειδούς
Προηγουμένως, οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, ειδικά με τη μορφή αξιοσημείωτη αύξηση και αυξημένη δραστηριότητα, αντιμετωπίστηκαν μόνο με χειρουργική. Το 1909, ο καθηγητής Theodor Kochler από την Ελβετία απονεμήθηκε το βραβείο Νόμπελ για φάρμακο για την ασφαλή λειτουργία της θυρεοειδεκτομής. Τα τελευταία 50 χρόνια, έχουν γίνει πολλές ανακαλύψεις στον τομέα των ναρκωτικών του θυρεοειδούς αδένα, οι οποίες μείωσαν την ανάγκη για χειρουργική θεραπεία. Ωστόσο, και σήμερα η χειρουργική επέμβαση παραμένει ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας πολλών ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα.
Η χειρουργική θεραπεία παρουσιάζεται ιδιαίτερα σε εκείνους τους ασθενείς των οποίων οι κόμβοι μπορούν να θεωρηθούν κακοήθη, η οποία βρίσκεται κυρίως χρησιμοποιώντας μια λεπτή βιοψία αναρρόφησης παιχνιδιού (καρτέλα). Παρόλο που η βιοψία αναρρόφησης του λεπτού παιχνιδιού σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε ένα ύφασμα καρκίνου, συχνά δείχνει κακοήθεις, ανακαλύπτοντας «Κυτταρικός», ή «Περικάρπιου» Ζημιές έτσι ώστε αν και το αποτέλεσμα μιας λεπτής βιοψίας αναρρόφησης παιχνιδιού δεν μπορεί να διευκρινίσει απευθείας στη διάγνωση του καρκίνου, μπορεί να δώσει ένα αποτέλεσμα που να δείχνει την πιθανότητα ενός καρκίνου όγκου που απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Οι ασθενείς με αυξημένη δραστηριότητα και αυξάνουν τον θυρεοειδή αδένα μπορεί να απαιτούν χειρουργική θεραπεία. Μια τέτοια θεραπεία είναι ιδιαίτερα απαραίτητη εάν αυτοί οι ασθενείς έχουν απλούς ή πολλαπλούς κόμβους στον θυρεοειδή αδένα. Λιγότερο, χειρουργική θεραπεία με ασθενείς με διάχυτη τοξικό Goiter (DTZ), αλλά ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς με σημαντική αύξηση του όγκου του αδένα ή με διάχυτη τοξική γηρή, στην οποία υπάρχει ένας μοναδικός κόμβος, καθορίζεται κατά τη σάρωση ως κρύο , ή ασυνήθιστοι ασθενείς με αδύναμο ραδιενεργό ιώδιο απορρόφησης μπορούν να εμφανιστούν χειρουργική θεραπεία.
Σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε έκθεση στη θεραπεία του δέρματος στην περιοχή του κεφαλιού και του λαιμού, η κιρότητα του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να αναπτυχθεί, η οποία μπορεί να απαιτεί χειρουργική θεραπεία, ιδίως λόγω του γεγονότος ότι σε τέτοιες περιπτώσεις η συχνότητα της συχνότητας Ο καρκίνος του αδένα κυμαίνεται από 30 έως 60%.
Μερικές φορές ο θυρεοειδής αδένας στους ασθενείς μπορεί να αυξηθεί σε τέτοιο βαθμό ώστε να ασκεί πίεση στον οισοφάγο ή την τραχεία, καθιστώντας δύσκολη την κατάποση ή τη δημιουργία ενός αίσθησης ασφυξίας. Αυτό μπορεί να καθιερωθεί χρησιμοποιώντας μια μελέτη ακτίνων Χ των οργάνων του θώρακα, στην οποία μπορεί να φανεί ότι ο αναπνευστικός λαιμός μετατοπίζεται από έναν αυξημένο θυρεοειδή αδένα. Σε μια τέτοια κατάσταση, μπορείτε να προτιμήσετε μια χειρουργική επέμβαση που θα σας βοηθήσει να αφαιρέσετε αυτά τα φαινόμενα.
Πώς πηγαίνει η λειτουργία
Ο ασθενής που απαιτεί τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα συνήθως τοποθετείται στο νοσοκομείο την ημέρα πριν από τη λειτουργία μετά την αντίστοιχη προεγχειρητική εξέταση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει ακτινογραφία των θωρακικών οργάνων, ηλεκτροκαρδιογράφημα και διάφορες εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένων των δοκιμών της λειτουργικής δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μέσω μιας σχετικά μικρής κοπής από το κεντρικό πυθμένα του λαιμού. Διαδώστε τους κεντρικούς μυς του λαιμού και αφαιρέστε τους λοβούς του θυρεοειδούς αδένα, προ-προσεκτικά σκούπισμα πάνω από το ανώτερο guttralal και επιστρεφόμενο guttralural νεύρο, πηγαίνοντας σε φωνητικούς συνδέσμους και αχυροειδείς αδένες που ελέγχουν το επίπεδο ασβεστίου στο σώμα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να απομακρυνθεί μόνο ένα μικρό μέρος ή το ήμισυ του θυρεοειδούς αδένα, ειδικά με καλοήθεις παθήσεις. Ο θυρεοειδής αδένας αποτελείται από δύο συμμετρικά κλάσματα και, εάν αυξηθούν και τα δύο κλάσματα, υπάρχει ένα κακοήθη νεόπλασμα ή ένα χύμα γουρουνάκι με διάχυτη τοξικό γουρουνάκι, μπορεί να είναι απαραίτητο να απομακρυνθεί το μεγαλύτερο μέρος του θυρεοειδούς αδένα.
Εάν στον θυρεοειδή αδένα υπάρχει ένας όγκος καρκίνου, ο χειρουργός πρέπει να ελέγξει τη διάδοση καρκινικών κυττάρων σε αυχενικούς λεμφαδένες. Εάν επηρεάζονται οι αυχενικοί λεμφαδένες, θα πρέπει να απομακρυνθούν με τροποποιημένη λειτουργία εκτομής αυχενικών κόμβων, οι οποίες στο ελάχιστο βαθμό παραβιάζουν τη λειτουργία και την εμφάνιση. Η τομή που έγινε για τη θυρεοειδοποιία θα πρέπει να επεκταθεί στο κάτω μέρος του λαιμού για να ανοίξει το πεδίο της αυχενικής εκτομής.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η περικοπή είναι εντελώς ραμμένη και ο ασθενής μπορεί συνήθως να αποφορτιστεί την επόμενη μέρα ή τη δεύτερη μέρα μετά τη λειτουργία. Οι ραφές μπορούν να αφαιρεθούν τη δεύτερη ημέρα μετά τη λειτουργία και ο ασθενής θα χρειαστεί να επισκεφθεί τον χειρουργό την εβδομάδα μετά τη λειτουργία για περαιτέρω έρευνα.
Πώς είναι η μετεγχειρητική περίοδος
Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα παρουσιάσει οίδημα του λαιμού στην περιοχή της περικοπής, του πόνου στο λαιμό, δυσκολία στην κατάποση, και κάποια δυσφορία στο πίσω μέρος του λαιμού που προκαλείται από τη θέση του κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Όλα αυτά τα φαινόμενα συνήθως φορούν μέτριο χαρακτήρα και περνούν μόνοι τους σε λίγες μέρες ή μετά από 1-3 εβδομάδες.
Μερικές φορές κάτω από την τομή μπορεί να συσσωρεύσει υγρό και ο χειρουργός θα πρέπει να το αφαιρέσει με τη βελόνα και τη σύριγγα. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε εύκολα αυτό το πρόβλημα και, κατά κανόνα, δεν θα χρειαστεί να ανοίξετε μια τομή για την απελευθέρωση του συσσωρευμένου υγρού.
Περιστασιακά μπορεί να υπάρχουν κάποιες παραβιάσεις. Λόγω της μορφής λαρυγγίτιδας που προκαλούνται από ερεθισμό με σωλήνα για αναισθησία και περνούν σε λίγες εβδομάδες ή μερικούς μήνες. Η ζημιά στο νεύρο επιστροφής μπορεί να προκαλέσει βραχνάδα ή αδυναμία της φωνής, αλλά αυτή η επιπλοκή σπάνια συμβαίνει και μπορεί να αποφευχθεί πλήρως. Μερικές φορές με κακοήθεις όγκους, το νεύρο επιστροφής επηρεάζεται από έναν όγκο, οπότε οι απώλειές του δεν μπορούν να αποφευχθούν για να αφαιρέσουν πλήρως τα καρκινικά κύτταρα.
Κατά την αφαίρεση του μεγαλύτερου από τον θυρεοειδή αδένα, μπορεί να εμφανιστεί η κατάσταση λόγω χαμηλού επιπέδου ασβεστίου στο σώμα, αλλά αντιμετωπίζεται εύκολα με πρόσθετα ασβεστίου στη διατροφή. Αυτή η κατάσταση συνήθως περνά ανεξάρτητα, αν και μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες ή μήνες πριν το επίπεδο ασβεστίου επιστρέψει στον κανόνα και η λήψη των δισκίων δεν θα απαιτηθεί. Μερικές φορές απαιτείται να λαμβάνει δισκία με ασβέστιο συνεχώς, ειδικά στην περίπτωση ενός εκτεταμένου καρκίνου όγκου του θυρεοειδούς αδένα, η οποία εμποδίζει την υπερβολική παρέμβαση σε αυτό το υλικό.
Η τομή συνήθως θεραπεύει πολύ καλά και δεν αφήνει καλλυντικά ελαττώματα. Η υπερβολική πάχυνση ή ο σχηματισμός των καναλιών Kelloid μπορεί να είναι σε ανθρώπους ανατολίτικου, μαύρου ή στην εφηβεία. Αντιμετωπίζονται με ενέσεις κορτιζόνης που συνήθως οδηγούν στη βελτίωση.
Θεραπεία και ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση
Μετά τη συνιστώμενη λειτουργία των ασθενών
Αντικατάσταση θεραπείας φάρμακα θυρεοειδή
αδένες ακόμη και αν μόνο ένα μικρό κομμάτι του θυρεοειδούς
Οι αδένες απαιτούσαν απομάκρυνση. Προστατεύει τον ασθενή
από την υπόφυση του θυρεοειδούς αδένα και την εμφάνιση του όγκου
ή την αύξηση του όγκου στο υπόλοιπο μέρος
θυρεοειδής αδένας.
Εάν η ασθένεια του ασθενούς προκαλείται από έναν όγκο καρκίνου,
Μπορεί να πάρει θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο
Και ακόμη και η θεραπεία ακτίνων Χ με την εξωτερική εκπομπή του λαιμού.
Αυτό καθορίζεται από το συμπέρασμα κατά την ανάλυση
Γιατρός ιστού, παθολόγος. Ο ασθενής πρέπει
Δώστε συστάσεις για μια τέτοια θεραπεία.
Είναι σημαντικό όλοι οι ασθενείς να υποβάλλονται σε θυρεοειδοποιητή,
παρατηρήθηκαν από έναν γιατρό τουλάχιστον 2 φορές μέσα
Έτος για να ελέγξει την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα τους.
Λάβετε δισκία με θυρεοειδείς ορμόνες
Πολύ απλό και δεν απαιτεί πολύπλοκο έλεγχο. Τους ασθενείς
με κακοήθεις όγκους πρέπει να επισκεφθούν
Γιατρός πιο συχνά και χρειάζονται έρευνα υπερήχων
λαιμό και ανάλυση της θυρογλοβουλίνης για τον εντοπισμό πιθανών
Καρκίνος υποτροπή.
Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θυρεοειδομετότητα συνήθως γρήγορα
Αποκατασταθεί και, κατά κανόνα, η λειτουργία είναι σχεδόν
Δεν αφήνει σημάδια. Παρενέργειες της λειτουργίας
πρέπει να είναι ελάχιστο και θα πρέπει να βεβαιωθείτε,
ότι ο χειρουργός επέλεξε για τη λειτουργία,
έχει εμπειρία ή προετοιμασία για λειτουργίες
Στον θυρεοειδή αδένα. Θεραπεία κακοήθησης
Νεοπλάσματα, ιδίως χειρουργικές μέθοδοι,
πολύ αποτελεσματικό και το ποσοστό της ανάκαμψης είναι πολύ
υψηλός. Μετά την ανάκτηση από τη λειτουργία στο θυρεοειδή
αδένα, οι ασθενείς αισθάνονται υγιείς και ισχυροί.
