Μέθοδοι θεραπείας της Phyhoshosis

Ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας της Phimosis? Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η λειτουργία? Ποια είναι η χειρουργική θεραπεία της Phimosis? Απαντήσεις που θα βρείτε σε αυτό το άρθρο.

Περιεχόμενο

Η θεραπεία της παθολογικής phimoss μπορεί να είναι συντηρητική (όχι χειρουργική) και χειρουργική (λειτουργική).

Όχι χειρουργική θεραπεία της Phimosis

Με υπερτροφική phimosis (περίσσεια ακραίας σάρκας αποτρέποντας την αφαίρεση της κεφαλής), όταν δεν υπάρχουν επιπλοκές (επαναλαμβανόμενες φλεγμονές ακραίας σάρκας, διαταραχών ούρων), πιθανώς συντηρητική θεραπεία, η οποία συνίσταται στη σταδιακή εκτέλεση της ακραίας σάρκας. Ο χειρισμός μπορεί να εκτελεστεί από τους γονείς στο σπίτι. Τρεις φορές την εβδομάδα κατά τη διάρκεια της κολύμβησης με τα βότανα Champs (μια σειρά, χαμομήλι), μια εξαιρετική μετατόπιση σάρκας μέχρι την εμφάνιση του πόνου σε ένα παιδί, μετά την οποία εισάγονται αρκετές σταγόνες αποστειρωμένου λαδιού βαζελίνης στον προ-κοινωνικό χώρο. Διάρκεια της θεραπείας - Αρκετοί μήνες. Η διαδικασία πρέπει να εκτελείται πολύ προσεκτικά για να αποφευχθεί η παραφροπιόν. Η επιτυχία εξαρτάται από την επιμονή των γονέων και τη σοβαρότητα της Phimosis. Παρουσία μιας ζώνης ουλής που στενεύει συντηρητική θεραπεία, λίγο αποτελεσματικά.

Τα τελευταία χρόνια, η διόρθωση της Phimosis χρησιμοποιείται από ορμονικές αλοιφές, οι οποίες τοποθετούνται παρουσία. Διευκολύνουν το ύφασμα εφελκυσμού. Η θεραπεία πραγματοποιείται από τους γονείς με την υποχρεωτική παρατήρηση του γιατρού.

Ελλείψει επιπλοκών και χονδροειδείς σάρωσες, η θεραπεία της Phimosis θα πρέπει να ξεκινήσει με συντηρητικά μέτρα που διατηρούν την ακραία σάρκα με την προστατευτική, ευαίσθητη (αισθητηριακή) και τη σεξουαλική της λειτουργία, και μόνο με την αποτυχία της συντηρητικής θεραπείας να καταφεύγει σε λειτουργία σε λειτουργία.

Λειτουργική θεραπεία της Phyhoshosis

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

Η λειτουργία πραγματοποιείται σε οποιαδήποτε ηλικία, αμέσως μετά τη διάγνωση, με προγραμματισμένο τρόπο,.ΜΙ. Με την πλήρη υγεία του παιδιού: η απουσία λοιμωδών ασθενειών τον τελευταίο μήνα πριν από τη λειτουργία και μετά την εξέταση, εάν οι αναλύσεις είναι φυσιολογικές.

Τις περισσότερες φορές περιτομή της ακραίας σάρκας - Contrucia - κυκλική εκτομή των φυλλαδίων της ακραίας σάρκας. Αυτή η λειτουργία διαρκεί 10-15 λεπτά και, κατά κανόνα, πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Η ακραία σάρκα αποκόπτεται κυκλικά (σε κύκλο), με τη συντήρηση του χαλινού. Τα εσωτερικά και τα εξωτερικά φυλλάδια της ακραίας σάρκας διασταυρώνονται από ένα κεκτογγρί (υλικό ράμματος, το οποίο διαλύεται ανεξάρτητα και δεν απαιτεί την ανάστηση των ραφών). Μετά τη λειτουργία, ο επίδεσμος με λάδι βαζελίνης υπερτίθεται. Λίγες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, το παιδί μπορεί να περπατήσει, αποκατασταθεί ανεξάρτητη ούρηση.

Σε ορισμένες χώρες, η λεγόμενη περιτομή υγιεινής περιτομής είναι αρκετά δημοφιλής - η απομάκρυνση της υγιούς ακραίας σάρκας, προκειμένου να αποφευχθεί, ως υποστηρικτές της διαδικασίας, εφικτός στις μελλοντικές επιπλοκές (καρκίνο πέους, φυλλομετρητές, φλεγμονή της ακραίας σάρκας κ.λπ. .). Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι δεν υπάρχει ούτε μια ιατρική, επιβεβαιωμένη μαρτυρία για την προφυλακτική περιτομή, την οποία η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής έκανε απόφαση το 1975.

Επιπλοκές μετά την επιχείρηση που πραγματοποιήθηκε στις νοσοκομειακές συνθήκες σπάνια ένας πειραματικός χειρουργός και δεν υπερβαίνει το 0,1-0,2%. Εάν εξακολουθούν να εμφανίζονται, χωρίζονται σε απότομη (αιμορραγία, οξεία καθυστέρηση ούρων, η ανίχνευση της μετεγχειρητικής πληγής) που προκύπτει αμέσως μετά τη λειτουργία και τη χρόνια. Η αιμορραγία συμβαίνει με την κακή εκτέλεση που έχει υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της εκτομής της ακροποσθίας, τα αιμοφόρα αγγεία (ιδιαίτερα συχνά μια τέτοια επιπλοκή παρατηρούνται όταν η λειτουργία εκτελείται στο σπίτι σε θρησκευτικούς σκοπούς) και με μη αποκαλυφθείσες ασθένειες πήξης αίματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκεί να σταματήσουμε την αιμορραγία αρκετή επιβολή ενός πυκνού επίδεσμου για μετεγχειρητική ραφή. Με τη συνεχή αιμορραγία, είναι απαραίτητο να επιβάλλουμε ραφές σε ένα αιμορραγικό σκάφος.

Οι χρόνιες επιπλοκές περιλαμβάνουν το Meatiit (φλεγμονή του MEAROS - το εξωτερικό άνοιγμα της ολοκλήρωσης), η μεταλλουργία (μείωση του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας), η υπερβολική ανάθεση της ακραίας σάρκας.

Μετά τη λειτουργία, η βλεννογόνο μεμβράνη του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας στερείται της προστασίας της ακραίας σάρκας, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να συμβεί η τοπική φλεγμονή της - meaatiit. Αυτή η επιπλοκή χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα του Meatos, μερικές φορές οδυνηρή ούρηση, αλλαγές στις δοκιμές ούρων που δείχνουν φλεγμονή. Θεραπεία: Λουτρά με ένα διάλυμα μαγγανίου και αντιβακτηριακών φαρμάκων πιο αποτελεσματικά στη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (για το σκοπό του γιατρού).

Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής του κρέατος, η παράνομη στενότητα της μπορεί να αναπτυχθεί - κρεατοπορία, όταν η ούρηση παράγεται από ένα λεπτό τζετ, με ένα εξάρτημα, για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται εξετάζοντας έναν ουρολόγο-έναν ανδρολογικό με ένα χοιρομητέρα, μια ειδική μελέτη που καθορίζει τον ρυθμό ροής των ούρων. Για ένα παιδί, αυτή η διαδικασία δεν διαφέρει από τη συμβατική ούρηση, μόνο σε μια ειδική τουαλέτα που συνδέεται με έναν υπολογιστή. Το Matosostation απαιτεί χειρουργική θεραπεία - ανατομή ή σχηματισμό των σωστών περιγραμμάτων της εξωτερικής οπής της ουρήθρας (πλαστικό του κρέατος).

Η υπερβολική έξοδος της ακραίας σάρκας διαγνώστηκε όταν υπάρχει ανομοιογενής πτερύγιο υπερβολικά αριστερά από έναν ακραίο χειρούργο σάρκας. Σε αυτή την περίπτωση, η επαναλαμβανόμενη περιτομή αποδεικνύεται ότι επιτυγχάνει καλλυντικό αποτέλεσμα. Μερικές φορές, ειδικά αν η ακραία σάρκα είναι απολυμένη σε όλη την περιφέρεια, είναι δυνατή η επανάληψη της φήξης. Κατόπιν αιτήματος των γονέων, μπορεί να πραγματοποιηθεί πλαστικό της ακραίας σάρκας. Σε αυτή την περίπτωση, η στένωση εξαλείφεται, αλλά διατηρείται η μεγαλύτερη από την ακραία σάρκα. Αυτή η λειτουργία είναι κάπως πιο περίπλοκη τεχνικά και συνοδεύεται από μεγάλο αριθμό επιπλοκών (κυρίως επαναλαμβανόμενη phimosis).

Ορισμένες περιθώρια για την ανάπτυξη του πέους

Ακόμη και πριν από την περιτομή της ακραίας σάρκας, ο χειρουργός πρέπει να είναι πεπεισμένος για τη σωστή θέση του Meatos - στην κορυφή του κεφαλιού πέος. Εάν εντοπιστεί η εξωτερική τρύπα - η υποσπάδια (συγγενής ασθένεια, βρίσκεται σε 1 από 150 αγόρια), η κοπή λειτουργίας της ακραίας σάρκας δεν πραγματοποιείται, καθώς αρχίζει να επιλύει το ζήτημα της τακτικής της χειρουργικής θεραπείας των υποσπάδων.

Συχνά η PhiMosis συνδυάζεται με ένα κοντό χαλί της ακροποσθίας, το οποίο παραμορφώνει το κεφάλι και περιστρέφει το κεφάλι του πέους. Σε αυτή την περίπτωση, ταυτόχρονα με περιτομή, ανατομή και πλαστικό του χαλινού.