Θεραπεία της νεφρικής αποτυχίας

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με τα κλινικά χαρακτηριστικά, διακρίνονται δύο μορφές αυτής της παθολογικής κατάστασης:

1. Οξεία νεφρική ανεπάρκεια - φαίνεται απρόβλεπτη, ενώ απότομα μειώνεται ο αριθμός των ούρων που προέρχονται από το σώμα (ολιγουρία) ή η ανάπτυξη των ούρων σταματά καθόλου (anuria). Το κράτος είναι απότομο, αλλά, παρ 'όλα αυτά, αναστρέψιμο.
2. Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια - συνέπεια χρόνιων νεφρών ασθενειών (σπειραματονεφρίτιδα, Πυενεφρίτιδα, αμυλοείδωση και Τ.Ns.). Για την ανάπτυξη της παθολογίας, δηλαδή, για την αντικατάσταση του νεφρού παρεγχύματος με τη σύνδεση υφάσματος, δεν απαιτείται ένα έτος. Ως αποτέλεσμα αυτής της μορφής ασθένειας στα νεφρά, αρχίζουν οι βαθιές μη αναστρέψιμες αλλαγές.

Αιτίες οξείας μορφής της νόσου

1. Παραβίασε νεφρική αιμοδυναμική.
2. Ισχυρή δηλητηρίαση (φάρμακα, δηλητήριο ενός φιδιού ή εντόμων, «Χημεία»).
3. Μόλυνση μολυσματικής νόσου (για παράδειγμα, αιμορραγική πυρετό με νεφρικό σύνδρομο).
4. Οξεία σπειραματονονεφρίτιδα και οξεία πυελονεφρίτιδα.
5. Παραβίαση της εξόδου των ούρων.
6. Μηχανικός τραυματισμός νεφρού, μοναδική αφαίρεση νεφρών.

Αιτίες χρόνιας μορφής της νόσου

Εάν ο ασθενής δεν ήταν αρμόδια βοήθεια, το δεύτερο στάδιο του Opon τελειώνει με μια περίοδο τερματικού με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα στις περισσότερες περιπτώσεις. Τα σημάδια του:

1. Στον ασθενή δύσπνοια, βήχας, στην οποία διακρίνεται η υγρή ροζ σκιά αφρού (λόγω του πνευμονημένου οίδημα).
2. Αιμορραγία κάτω από το δέρμα, μώλωπες, εσωτερική αιμορραγία.
3. Υπνηλία, θολό συνείδηση.
4. Αρρυθμία.

Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CPN).

Τα συμπτώματα της χρόνιας ασθένειας εμφανίζονται όταν η δομή των νεφρών υφίσταται σημαντικές αλλαγές.

1. Ο όγκος των αλλαγών ούρων (μειώνεται ή αυξάνεται).
2. Τη νύχτα, τα ούρα ξεχωρίζουν περισσότερο από την ημέρα.
3. Πρόσωπο πρήξιμο το πρωί.
4. Συνολική αδυναμία και κακουχία.

Εάν αμέσως δεν απαντάτε σε αυτά τα ενοχλητικά σημάδια CPN, το τελικό στάδιο της νόσου εμφανίζεται. Τα συμπτώματα υποδεικνύουν την ουρές (άλατα κορεσμού αίματος του ουρικού οξέος) και την παθολογική αλλαγή στην ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών:

1. Υπάρχουν πολύ μεγάλα οίδημα σε όλο το σώμα.
2. Το υγρό συσσωρεύεται σε εσωτερικές κοιλότητες.
3. Υπάρχει μια δυσκολία στην αναπνοή και τον βήχα που δείχνουν σε ένα καρδιακό άσθμα ή πνευμονικό οίδημα.
4. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.
5. Παραβιάζοντας όραμα.
6. Αναιμία αναπτύσσεται.
7. Η ναυτία εμφανίζεται, έμετος, μυρωδιά αμμωνίου από το στόμα.
8. Έχω ένα στομαχόπονο.
9. Η μάζα του σώματος μειώνεται.
10. Zudit δέρμα, αποκτά κιτρινωπό απόχρωση.
11. Οι αιμορραγίες του δέρματος παρατηρούνται.
12. Η εμμηνόρροια εξαφανίζεται στις γυναίκες.
13. Στη συνείδηση ​​στην κατάσταση του κώμα.

Με την παρουσία τέτοιων επικίνδυνων συμπτωμάτων του ασθενούς, είναι απαραίτητο να μεταφραστεί σε αιμοκάθαρση, διαφορετικά ένα άτομο δεν θα επιβιώσει.

Διάγνωση της νόσου

Η ανίχνευση και η επιβεβαίωση της νεφρικής ανεπάρκειας, κατά κανόνα, δεν προκαλεί δυσκολίες από τους γιατρούς. Ο κύριος δείκτης της παθολογίας μπορεί να ονομαστεί επίμονη αύξηση της συγκέντρωσης μεταβολιτών αζώτου και καλίου στο αίμα στο υπόβαθρο των μειωμένων όγκων ούρων.

Η εργαστηριακή διάγνωση περιλαμβάνει τη μέτρηση της ποσότητας απομονωμένων ούρων, τη συγκέντρωση τέτοιων ουσιών όπως κρεατινίνη, ουρία και ηλεκτρολύτες ορού αίματος ορού. Η φύση της ροής του νεφρικού αίματος καθορίζεται από νεφρική αγγειογραφία.

Θεραπεία της νεφρικής αποτυχίας

Οξεία μορφή της νόσου.

Σημαντική βελτίωση στο έργο των νεφρών επιτυγχάνεται με σύνθετη θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, έχει συνταγογραφηθεί μια ειδική διατροφή, το νερό-αλάτι και η αλκαλική ισορροπία οξέος ρυθμίζεται, η αρτηριακή πίεση κανονικοποιείται, η αναιμία και η καρδιακή ανεπάρκεια εξαλείφονται.

Ο κύριος στόχος της παραδοσιακής θεραπείας της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας είναι η εξουδετέρωση της αιτίας, η οποία έχει γίνει το σημείο εκκίνησης για την ανάπτυξη της παθολογίας. Υπό την ανάνηψη, τα μέτρα πρέπει να ληφθούν αμέσως για την εξάλειψη του σοκ, Αφυδάτωση, αιμόλυση, δηλητηρίαση και t. ΡΕ.

Ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισης της ξαφνικής και πλήρους διακοπής των νεφρών που σήμερα είναι αιμοκάθαρση ή ο εξακοπροσκοπικός καθαρισμός του αίματος. Η συσκευή με την οποία πραγματοποιείται η διαδικασία είναι γνωστή ως τεχνητός νεφρός. Ο αριθμός των διαδικασιών και η διάρκεια τους εξαρτάται από τον βαθμό παράλειψης της νόσου, η μέση συνεδρία διαρκεί περισσότερο από 3 ώρες. Με όλη την αποτελεσματικότητα της αιμοκάθαρσης, η σταθερή κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιτευχθεί μόνο για μια σύντομη περίοδο. Για τη μόνιμη ευημερία μιας διαδικασίας ασθενούς, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί συστηματικά.

Digestons, θεραπεία έγχυσης, τα αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται από τα φάρμακα. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται η μετάγγιση υποκατάστατων αίματος ή συστατικών αίματος, στην περίπτωση σοβαρής αναιμίας, γίνεται η μετάγγιση της μάζας ερυθροκυττάρων.

Χρόνια μορφή της νόσου.

Οι ακόλουθες δραστηριότητες σχετίζονται με τη θεραπεία της χρόνιας νεφρικής αποτυχίας:

1. Ορίστε μια θεραπευτική διατροφή με μια μικρή ποσοστιαία αναλογία πρωτεϊνών και αλάτων, η οποία συμβάλλει στη μείωση του επιπέδου των τοξικών ουσιών (αμμωνία, ουρία) και εμποδίζει τη συσσώρευση αλάτι και υγρή στο σώμα.
2. Ασθενείς που διατηρούσαν τη φουροσεμίνη εκκένωσης της Diresis για την επιχειρησιακή απομάκρυνση του υγρού και των τοξινών από το σώμα. Παράλληλα, το διάλυμα νατρίου χλωριδίου και υδρογοναρανικού νατρίου εισάγεται έτσι ώστε να μην υπάρχει αφυδάτωση.
3. Η ηλεκτρολυτική ισορροπία αποκαθίσταται ως εξής: Η υποκαλιαιμία υποβάλλεται σε θεραπεία με παρασκευάσματα καλίου, Veroshpiron και υπεραλημία - διουρητικά, ινσουλίνη και γλυκόζη.
4. Ο συνδυασμός των διουρητικών και των αναστολέων αγγειοτενσίνης ΙΙ (καπτοπρίλη, εναλαπρίλη) χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση της αυξημένης αρτηριακής πίεσης.
5. Για να αποφύγετε την ανάπτυξη της οστεοδιστροφίας, συνταγογραφούν φάρμακα βιταμίνη D3.
6. Με την πλήρη απώλεια της απόδοσης των νεφρών του ασθενούς, διατηρείται αιμοκάθεια.
7. Μεταφύτευση νεφρών του δότη - δεν επιτρέπεται, αλλά η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας για σήμερα.

Πρόληψη της νεφρικής αποτυχίας

Ο Mircle εφιστά την προσοχή στους αναγνώστες τους: Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της επικίνδυνης παθολογίας, είναι απαραίτητο πρώτα απ 'όλα να εξαλείψουμε τους λόγους που προκαλούν την εμφάνισή της. Για παράδειγμα, μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο οξείας και χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας που είναι αρμόδια και λειτουργική θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, της σπειραματονονογλαρίτιδας, της ουρολιθίας.