Θεραπεία της Ακτερωγάλης

Περιεχόμενο

  • Χειρουργική θεραπεία της ακρομεγάλης
  • Ιατρική περίθαλψη της ακρομεγάλης
  • Ακτινοβολία στη θεραπεία της ακρομεγάλης


  • Η ακρομεγία είναι γνωστή από την αρχαιότητα. Το όνομα της νόσου εμφανίζεται από δύο ελληνικές λέξεις «Ακρός» - Το άκρο Ι «Megas» - Μεγάλο, δηλαδή, η ασθένεια στην οποία αυξάνονται τα άκρα. Πράγματι, όταν η Acromygaly αλλάζει την εμφάνιση, τα χαρακτηριστικά του προσώπου σκληραίνονται, το μέγεθος της στάσης και των βούρτσες αυξάνεται. Ωστόσο, έχει πιο σοβαρές εκδηλώσεις που σχετίζονται με την παραβίαση των εσωτερικών οργάνων. Ελλείψει θεραπείας, οι ασθενείς δεν ζουν και 5 χρόνια. Η ασθένεια συνδέεται με την ανάπτυξη ενός όγκου της υπόφυσης, η οποία παράγει ενεργά αυξητική ορμόνη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το κύριο έργο των γιατρών είναι η απομάκρυνση ενός όγκου ή μείωση της αυξητικής ορμονικής ανάπτυξης του αίματος με άλλους τρόπους.

    Η μείωση του περιεχομένου της αυξητικής ορμόνης στο σώμα είναι σημαντική όχι μόνο για καλή υγεία του ασθενούς και να μειώσει (εξαφάνιση) κλινικών συμπτωμάτων της νόσου, αλλά και να αυξήσει το προσδόκιμο ζωής. Επί του παρόντος, είναι γνωστό ότι μια μακροπρόθεσμη αυξημένη περιεκτικότητα σε ορμόνη αύξησης του ανθρώπινου αίματος οδηγεί στην πρώιμη θνησιμότητα από καρδιαγγειακές, πνευμονικές και ογκολογικές ασθένειες. Και είναι μια μείωση του περιεχομένου της αυξητικής ορμόνης σε ορισμένους αριθμούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας συμβάλλει στην αποκατάσταση του κανονικού προσδόκιμου ζωής.


    Χειρουργική θεραπεία της ακρομεγάλης

    Η μέθοδος χειρουργικής θεραπείας είναι η απομάκρυνση του όγκου της υπόφυσης σε ένα εξειδικευμένο νευροχειρουργικό τμήμα. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο κοινή και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας με μια δεδομένη ασθένεια, καθώς σε περίπτωση πλήρους απομάκρυνσης του όγκου, η κανονικοποίηση του επιπέδου της αυξητικής ορμόνης εμφανίζεται πολύ γρήγορα, η οποία συνοδεύεται από σημαντική βελτίωση στην ευημερία των ασθενών και εξαφάνιση της ασθένειας.

    Η απομάκρυνση του όγκου της υπόφυσης πρέπει να διεξάγεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει παραβίαση της όρασης. Ωστόσο, η πλήρης θεραπεία από την ασθένεια στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρείται σε ασθενείς με μικρούς όγκους (μικρότερες από 10 mm) όγκοι που δεν βρίσκονται εκτός της τουρκικής σέλας (ειδική αλεπού στο κρανίο, όπου βρίσκεται η υπόφυση). Με μεγαλύτερους όγκους μιας χειρουργικής θεραπείας, δεν αρκεί και πρέπει να καταφύγουν στη βοήθεια φαρμάκων.


    Ιατρική περίθαλψη της ακρομεγάλης

    Θεραπεία της ΑκτερωγάληςΗ μέθοδος θεραπείας φαρμάκων είναι ότι ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα που φρενάνε την παραγωγή αυξητικής ορμόνης. Υπάρχουν επί του παρόντος δύο κύριες ομάδες φαρμάκων για τη θεραπεία της ακρομεγάλης.

    I ομάδα - ανάλογα της σωματοστατίνης, τα οποία είναι σύγχρονα και πιο αποτελεσματικά για τα σημερινά φάρμακα για τη θεραπεία της ακρομεγάλης, ειδικά σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν αντενδείξεις να διεξάγουν νευροχειρουργική λειτουργία ή ασθενή, καθώς και στους ηλικιωμένους. Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών ήδη μετά την πρώτη εισαγωγή βελτιώνει τη συνολική υγεία, το πρήξιμο, την κεφαλαλγία, τον πόνο στον κοινό, η εφίδρωση μειώνεται.

    Ως πρόσθετη μέθοδος θεραπείας, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις έλλειψης αποτελέσματος μετά από χειρουργική θεραπεία, καθώς και μετά την ακτινοβόληση.

    Ομάδα II - Προηγμένα ανάλογα. Η ντοπαμίνη είναι μια βιολογικώς δραστική ουσία που έχει ένα ακίνητο να επιβραδύνει την παραγωγή αυξητικής ορμόνης σε ασθενείς με ακρομεγαλία (αλλά όχι υγιείς ανθρώπους). Η δόση του φαρμάκου προσδιορίζεται ανά ημέρα ανάλογα με το βαθμό δραστηριότητας της νόσου και της ευαισθησίας στο φάρμακο. Δυστυχώς, ένας μεγάλος αριθμός ασθενών δεν είναι ευαίσθητος στα ναρκωτικά αυτής της ομάδας. Για να επιτευχθεί η βέλτιστη επίδραση, απαιτούνται μεγάλες δόσεις φαρμάκων, οι οποίες συχνά προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή ξηρότητας στο στόμα, ρινική συμφόρηση, ναυτία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, πόνος στην αντίθετη περιοχή στην αντίθετη περιοχή.

    Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ως πρόσθετη μέθοδος θεραπείας μετά από χειρουργική ή ακτινοβολία, καθώς και ελλείψει της δυνατότητας εφαρμογής αναλόγων σωματοστατίνης.


    Ακτινοβολία στη θεραπεία της ακρομεγάλης

    Η μέθοδος ακτινοβολίας της θεραπείας είναι η ακτινοβόληση των ακτίνων γάμμα ή τα τσαμπιά πρωτονίων της περιοχής της υπόφυσης. Επί του παρόντος, η θεραπεία αυτή δεν χρησιμοποιείται σχεδόν ανεξάρτητα, καθώς υπάρχει μεγάλος κίνδυνος διαφόρων επιπλοκών. Μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, με την κατηγορηματική άρνηση του ασθενούς από όλους τους άλλους τύπους θεραπείας, αυτή η μέθοδος μπορεί να εφαρμοστεί ανεξάρτητα, καθώς και πρόσθετη θεραπεία μετά τη λειτουργία, όταν δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα.