Η θεραπεία ασθενών με διάχυτη τοξικό γηραί εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό στη σοβαρότητα του κράτους. Το κύριο φάρμακο για τη θεραπεία της νόσου είναι το μερκαζολύλιο. Ο μηχανισμός της δράσης του αποσκοπεί στην καταπίεση της δραστηριότητας των ενζύμων θυρεοειδούς, η οποία οδηγεί σε μείωση του ρυθμού σύνθεσης των θυρεοειδικών ορμονών.
Περιεχόμενο
Βασικά συστήματα θεραπείας
Οι ασθενείς με σοβαρές και μεχρωμένες μορφές διάχυτης τοξικών γηρατών υπόκεινται σε θεραπεία στο νοσοκομείο. Τα παιδιά αποδίδονται κρεβάτι για 3-4 εβδομάδες, φυσιολογική διατροφή με υψηλό κανόνα πρωτεΐνης και βιταμινών.
Το κύριο φάρμακο είναι το μερκαζολύλιο (δισκία 5-10 mg), η οποία διακρίνεται με ανασταλτική επίδραση στη δραστικότητα των ενζύμων συστημάτων ινομυωμάτων, το αποτέλεσμα της οποίας είναι η επιβράδυνση της σύνθεσης των θυρεοειδικών ορμονών.
Το Mercazolyl συνταγογραφείται στην αρχή της θεραπείας σε βέλτιστες δόσεις με δέσμευση συνολικής παρακολούθησης της γενικής κατάστασης και δεδομένων των πρόσθετων μεθόδων εξέτασης (προσδιορισμός του επιπέδου ιωδίου που σχετίζεται με πρωτεΐνες, θυροξίνη, τριαϊωδοθυρονίνη). Η ανάγλυφη δράση του Mercazolil εκδηλώνεται με τη μορφή αναιμίας. Η μείωση της δόσης του Mercazolyl πραγματοποιείται σταδιακά κάθε 1 - 2 εβδομάδες πριν φτάσει σε μια δόση υποστήριξης. Η στήριξη της δόσης δίνεται εντός 6 - 12 μηνών. Για την πρόληψη της νόσου και την αποζημίωση για την έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν όταν χρησιμοποιούν θυρεοστατικά φάρμακα, από την 3η εβδομάδα θεραπείας συνιστάται να συνταγογραφείται ταυτόχρονα με μερκαζολυλ θυρεοειδίνη σε μικρές, ατομικά επιλεγμένες δόσεις ή τριαϊδιότινοι κατά 2 4 εβδομάδες με σταδιακή ακύρωση τους όταν μειώνουν τα μεγέθη του θυρεοειδούς και την επίτευξη του υπουχλητικού κράτους.
Θεραπεία με σοβαρές μορφές διάχυτης τοξικής γηραίας
Με σοβαρές και μέτριες μορφές θυρεοτοξικότητας, τη χρήση της επαναλήπτης. Η Reserpine έχει ένα ηρεμιστικό και υποτασικό αποτέλεσμα, μειώνει τον καρδιακό ρυθμό, ομαλοποιεί τον ύπνο. Η μείωση της δόσης διεξάγεται υπό τον έλεγχο του παλμού, της αρτηριακής πίεσης και πραγματοποιείται εντός 1 - 2 μηνών. Με σοβαρές μορφές της νόσου, τα μικρά ηρεστοποιητές συνταγογραφούνται (τριοξαζίνη, σαυνταντήρα, Elenium), με μέτριες μορφές - περιορίζονται σε φάρμακα βαλερίας. Το συγκρότημα επεξεργασίας χρησιμοποιεί το σκοπό των βιταμινών (Α, C, B1 Β2, Β6, Β12, Β15), καβαρβοξυλάση, παρασκευάσματα ασβεστίου.
Θεραπεία των φωτεινών μορφών της νόσου
Με μια ελαφριά μορφή θυρεοτοξικότητας, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι με παρασκευάσματα ιωδίου με επαναλαμβανόμενα μαθήματα 20 ημέρες με διάλειμμα 10 ημερών. Ωστόσο, η χρήση παρασκευασμάτων ιωδίου δεν φέρει πάντα επιτυχία στη θεραπεία και μπορεί να οδηγήσει σε επανεμφάνιση. Ελλείψει αποτελέσματος από τη συντηρητική θεραπεία για 6 - 12 μήνες, εμφανίζεται η χειρουργική θεραπεία. Μετά από θεραπεία με νοσηλευτή, τα παιδιά επιτρέπονται στο σχολείο μετά από 1 - 1,5 μήνες με απαλλαγή από σωματική άσκηση και την παροχή πρόσθετου Σαββατοκύριακου.
Πρόληψη
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μεγάλων μορφών θυροτοξικοποίησης, παρακολούθηση των παιδιών με αύξηση του θυρεοειδούς αδένα χωρίς να διαταράσσει τη λειτουργία του, ειδικά όταν καθορίζει την οικογενειακή φύση της παθολογίας. Σημαντική θεραπεία και αποχέτευση της χρόνιας λοίμωξης Foci σε παιδιά με αυξανόμενο θυρεοειδή αδένα χωρίς απομείωση.
Η καθυστερημένη, η πρόωρη διάγνωση της νόσου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας απειλητικής για τη ζωή, θυρεοτοξική κρίση. Η πειρατοτοξική κρίση μπορεί επίσης να συμβεί με ανεπαρκή προκαταρκτική προετοιμασία ενός ασθενούς για επιχειρησιακή παρεμβολή στον θυρεοειδή αδένα ή σε άλλα όργανα.
Η σωστή θεραπεία με πολλούς ασθενείς παρέχει ανάκαμψη. Ωστόσο, τόσο συντηρητική όσο και η χειρουργική θεραπεία, οι υποτροπές θυροτοξικοποίησης είναι δυνατές. Η συνέπεια της επιχείρησης μπορεί να είναι η ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού, η οποία απαιτεί θεραπεία υποκατάστασης από τις θυρεοειδικές ορμόνες στη συστηματική ιατρική εποπτεία.
