Κατά κανόνα, οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν προβλήματα όρασης, για παράδειγμα, στη μυωπία, τοποθετούνται σε γυαλιά ή φακούς επαφής. Ωστόσο, πρόσφατα, όλο και πιο γενναιότητα επιλύονται σε χειρουργική διόρθωση. Τι δίνει μια τέτοια επιχείρηση? Πώς μεταφέρεται? Και είναι αλήθεια ότι δεν βλάπτει?
Περιεχόμενο
Οι πράξεις που στοχεύουν στη διόρθωση των οπτικών ιδιοτήτων του βολβού ονομάζονται διαθλαστικά, επειδή αλλάζουν τη δύναμη της διαθλαστικότητας του οπτικού συστήματος του οφθαλμού που εκφράζονται σε διόστητες. Οι περισσότερες από αυτές τις πράξεις διεξάγονται στον κερατοειδή κερατοειδή, καθώς αυτό είναι το ισχυρότερο μάτι του φακού.
Επί του παρόντος, το λέιζερ χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο για διαθλαστικές λειτουργίες. Χειρουργική επέμβαση λέιζερ - ένας από τους νεότερους και πολλά υποσχόμενους τομείς της ιατρικής. Το λέιζερ εφαρμόζεται στην Οφθαλμολογία από το τέλος της δεκαετίας του '80 του περασμένου αιώνα. Σήμερα, περισσότερα από 100 εκατομμύρια έχουν εκπληρωθεί σε όλο τον κόσμο. Παρεμβάσεις με λέιζερ με διαφορετικές ανωμαλίες διάθλασης (μυωπία, αστιγματισμός). Στη χώρα μας, τέτοιες επιχειρήσεις πραγματοποιούνται από τα τέλη της δεκαετίας του '90 του XX αιώνα.
Οι οφθαλμολόγοι εκτιμούν αμέσως τις δυνατότητες λέιζερ, το οποίο επιτρέπει την υψηλή ακρίβεια να επηρεάσουν το ζωντανό ύφασμα και να τη διασκεδάζουν έκθεση. Σε αντίθεση με την ακτινική κερατοτομία, οι περισσότερες λειτουργίες λέιζερ δεν διεξάγονται στην περιφέρεια, αλλά στο οπτικό κέντρο του κερατοειδούς. Λόγω αυτού, είναι δυνατόν να προβλέψουμε με μεγαλύτερη ακρίβεια την επίδραση της επιχείρησης και η ίδια η παρέμβαση έχει γίνει λιγότερο τραυματική.
Η ουσία της επιχείρησης έγκειται στο γεγονός ότι το λέιζερ «εξατμίζεται» Κύτταρα του κερατοειδούς, αλλάζοντας έτσι τις οπτικές του ιδιότητες. Οι ενέργειες του λέιζερ διαχειρίζονται ένα πρόγραμμα υπολογιστή που εξαλείφει πρακτικά τυχόν σφάλματα κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Η ακρίβεια και η δοσολογία της έκθεσης με λέιζερ καθιστά δυνατή την αντιμετώπιση σύνθετων παραλλαγών παραβίασης της όρασης και λαμβάνοντας το προγραμματισμένο αποτέλεσμα στο 96-98% των περιπτώσεων.
Πιθανές επιπλοκές της παρέμβασης λέιζερ
Η ασφάλεια οποιασδήποτε από τις διαθλαστικές εργασίες εξαρτάται από την πολυπλοκότητα, την εμπειρία του χειρουργού, τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών.
Τεχνική εξάτμισης για τέτοιες λειτουργίες μειωμένες σε ελάχιστη δυνατότητα παρενεργειών και επιπλοκών. Επιπλέον, το σημερινό επίπεδο της έρευνας ασθενούς πριν από τη λειτουργία καθιστά τον πιθανό κίνδυνο επιπλοκών ελάχιστη. Επιπλέον, ο εξοπλισμός που χρησιμοποιείται για την παραγωγή εργασιών διάθλασης βελτιώνεται κάθε χρόνο.
Οι πιο συνηθισμένες επιπλοκές της διαθλαστικής λειτουργίας με λέιζερ περιλαμβάνουν:
- Η μη ολοκληρωμένη διόρθωση όρασης (μερικές φορές η ελλιπή διόρθωση είναι το προγραμματισμένο αποτέλεσμα της λειτουργίας) ή της υπερύσεως (από το gr. υπερ-πάνω)
- στρέβλωση αντικειμένων στο σούρουπο (με λειτουργίες σε υψηλού βαθμού ανομοιοποίησης)
- Μετεγχειρητική πρήξιμο, σύννεφα κερατοειδούς και άλλους.
Όλα αυτά οδηγούν σε μείωση της ποιότητας της προβολής και σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτεί επανειλημμένες λειτουργίες.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι όλες αυτές οι λειτουργίες διορθώνουν μόνο το οπτικό σύστημα του οφθαλμού, χωρίς τη θεραπεία με επιπλοκές ότι διάφορες παραβιάσεις μπορούν να συνοδεύονται από. Για παράδειγμα, με τη μυωπία λόγω της υπερβολικής επιμήκυνσης του βολβού, η διατροφή και η δομή του αμφιβληστροειδούς μπορεί να υποφέρει, γεγονός που απειλεί περαιτέρω την απόσπαση της - στην περίπτωση αυτή, απαιτείται επείγουσα ειδική λειτουργία.
Ενδείξεις Στη θεραπεία με λέιζερ - Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η επιθυμία του ασθενούς να απαλλαγεί από γυαλιά και φακούς επαφής. Αυτό είναι το πιο σημαντικό και στις περισσότερες περιπτώσεις η μόνη ένδειξη. Ωστόσο, ορισμένες παραβιάσεις όρασης δεν μπορούν να εξαλειφθούν πλήρως με γυαλιά και φακούς επαφής (για παράδειγμα, αστιγματισμός υψηλού βαθμού). Και σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση λέιζερ μπορεί να είναι η μόνη μέθοδος ανάκτησης.
Επίσης καταφύγουν στη βοήθεια ενός λαού λέιζερ που οδηγούν έναν ενεργό τρόπο ζωής, που δεν είναι συμβατό με τα γυαλιά που φοράει και τους φακούς επαφής, ή οι άνθρωποι που θέλουν να αρνηθούν γυαλιά από καλλυντικές εκτιμήσεις. Μερικοί ασθενείς διεξάγουν λειτουργίες λόγω καριέρας, για παράδειγμα, όταν εργάζονται για να εργαστούν σε έναν οργανισμό, όπου απαιτείται επαγγελματικό όραμα από τα χαρακτηριστικά του επαγγέλματος. Εν πάση περιπτώσει, η απόφαση σχετικά με την πράξη γίνεται αρχικά αποδεκτή μόνο από τον ίδιο τον ασθενή.
Αξίζει να σημειωθεί ότι από τη στιγμή που ο σκοπός της διαθλαστικής λειτουργίας είναι να απαλλαγούμε από γυαλιά και φακούς επαφής, μπορεί να θεωρηθεί καλλυντικά. Ως εκ τούτου, οι ασφαλιστικές εταιρείες δεν πληρώνουν τέτοιες επιχειρήσεις και όλα τα έξοδα βρίσκονται στον ασθενή. Η τιμή εξαρτάται από το βαθμό παραβίασης της όρασης. Κατά μέσο όρο, η λειτουργία σε ένα μάτι μπορεί να κοστίσει περίπου 10.000 ρούβλια.
Μετά τη λειτουργία, η όραση αλλάζει ποιοτικά: θα γίνει πιο ογκώδη, μεγάλα γυαλιά που δεν μπορεί να παρασχεθεί ένα τέτοιο αποτέλεσμα. Η διαφορά θα είναι η αξιοσημείωτη, τόσο μεγαλύτερη είναι ο βαθμός παραβίασης.
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις που πρέπει να λάβουν υπόψη, αποφασίζοντας τη διόρθωση της όρασης λέιζερ.
Απόλυτες αντενδείξεις (Είναι αδύνατο να διεξαχθεί μια πράξη υπό οποιεσδήποτε συνθήκες):
- Συγγενικά και αποκτηθέντα κράτη ανοσοανεπάρκειας
- ένα μάτι?
- Προοδευτική μυωπία
- το γλαύκωμα (χρόνια ασθένεια των ματιών, συνοδευόμενη από αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης και μειωμένη όραση
- Καταρράκτης (ασθένεια των ματιών, η κύρια εκδήλωση του οποίου είναι η μερική ή πλήρης θολερότητα του φακού με μείωση της οπτικής οξύτητας μέχρι το πληρέστερο)
- αραίωση του κερατοειδούς
- Λειτουργεί απόσπαση του αμφιβληστροειδούς (για lasik)
- φυματίωση;
- ογκολογικές ασθένειες
- αφροδίσια νοσήματα;
- Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
Σχετικές αντενδείξεις (Δυνατότητα διεξαγωγής δυνατού υπό ορισμένες προϋποθέσεις):
- Διαβήτης;
- Ψυχικές ασθένειες ·
- Οξεία και χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του ματιού
- διείσδυση κεφαλών του κερατοειδούς
- προφέρεται αλλαγές από το κάτω μέρος του ματιού.
Προετοιμασία για τη λειτουργία
Συζητήστε με τον γιατρό εκ των προτέρων τι θα είναι ο τρόπος ζωής σας μετά από χειρουργική επέμβαση, συχνότητα επιθεωρήσεων και εκείνες τις οφθαλμικές σταγόνες που θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν μετά τη χειρουργική επέμβαση. Είναι απαραίτητο να συζητήσουμε απολύτως όλα: από τον τρόπο οπτικού φορτίου, τους περιορισμούς στη φυσική άσκηση (για παράδειγμα, ανύψωσης βάρη, πλαγιές) και πριν από τη χρήση καλλυντικών. Όλα αυτά επιλύονται αυστηρά μεμονωμένα.
Τη στιγμή της θεραπείας, είναι επιθυμητό να μην αλλάξει το ορμονικό υπόβαθρο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν συμβουλεύονται να διεξάγουν αποκατάσταση με λέιζερ κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς και έξι μήνες πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη - ένα μεταβαλλόμενο ορμονικό υπόβαθρο μπορεί να επηρεάσει την περίοδο μεταφοράς. Συζητήστε με το γιατρό σας πιθανή λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών (από του στόματος αντισυλληπτικά), καθώς και άλλα φάρμακα και βιταμίνες.
Προσπαθήστε να κάνετε διακοπές. Αυτό θα σας επιτρέψει να είστε υπό τον έλεγχο του γιατρού την πρώτη φορά μετά τη λειτουργία. Όλη την εβδομάδα, η προηγούμενη λειτουργία, πρέπει να περπατήσετε χωρίς φακούς επαφής - μόνο σε γυαλιά. Την ημέρα πριν από την καθορισμένη περίοδο, πρέπει να πλύνετε προσεκτικά το κεφάλι και το πρόσωπό σας, να αρνείται τα καλλυντικά και μακιγιάζ.
Εάν σκοπεύετε να κάνετε τη διόρθωση λέιζερ της μυωπίας, είναι σημαντικό η ασθένεια να μην προχωρήσει. Διαφορετικά, ακόμη και μια επιτυχημένη λειτουργία λειτουργίας δεν μπορεί να εγγυηθεί ένα μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα: μετά από λίγο, η μυωπία θα εμφανιστεί ξανά λόγω της συνεχιζόμενης επιμήκυνσης του βολβού.
Για να βεβαιωθείτε ότι η μυωπία δεν προχωρεί, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια έρευνα από έναν οφθαλμίατρο δύο φορές με διαφορά τουλάχιστον έξι μηνών. Επιπλέον, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι όταν η διόρθωση της μυωπίας είναι χειρουργική, μετά από 40 ετών, μπορεί να συνεχίσει να χρησιμοποιεί γυαλιά ανάγνωσης, δεδομένου ότι λόγω των διαδικασιών γήρανσης, αρχίζει να εστιάζει ότι είναι χειρότερο.
Ήσυχη, υπάρχει μια επιχείρηση!
Όλη η λειτουργία διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Περνάει χωρίς αναισθησία, αλλά ταυτόχρονα ο ασθενής δεν αισθάνεται τίποτα - ο γιατρός εκρήγνυται ειδικές σταγόνες, χάρη στην οποία το μάτι είναι εντελώς αναισθησιαστικό.
Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, προσπαθήστε να ηρεμήσετε. Μερικές φορές είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν καταπραϋντικά κεφάλαια. Αλλά είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε πρώτα με εκείνους που έχουν ήδη υποστεί μια παρόμοια επιχείρηση για να βεβαιωθείτε ότι όλα θα περάσουν ανώδυνα. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, πρέπει να εστιάσετε σε μια σαφή εφαρμογή των οδηγιών του γιατρού.
Οι συνοπτικές λειτουργίες αποκαθίστανται 2-3 ώρες μετά τη λειτουργία, αλλά η τελική ανάκαμψη της όρασης εμφανίζεται μετά από 1 μήνα.
Αμέσως μετά τη λειτουργία, απαγορεύεται να αγγίξει το μάτι, δεν υπάρχουν αιχμηρές κινήσεις του βολβού, τα βλέφαρα πρέπει να κλείσουν ήρεμα, χωρίς να συμπιέζουν.
Σχεδόν αμέσως μετά τη λειτουργία, μπορείτε να πάτε στο σπίτι. Είναι καλύτερα να ζητάτε πάντα στους συγγενείς να συνοδεύουν τον ασθενή μετά τη χειρουργική επέμβαση και να το φέρετε στο σπίτι με αυτοκίνητο. Επιπλέον, εάν φτάσετε στον τόπο κατοικίας με τα μέσα μαζικής μεταφοράς, υπάρχει κίνδυνος να μολυνθεί με ιογενή επιπεφυκίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του οφθαλμού). Μερικές φορές, ανάλογα με το είδος της λειτουργίας, ο γιατρός συμβουλεύει εντός 1-2 ημερών για να συμμορφωθεί με το οικιακό καθεστώς. Σε ορισμένες κλινικές μετά τη θεραπεία με λέιζερ, επιμένουν στην προσωρινή διακοπή του αλκοόλ.
Κατά κανόνα, μετά τη λειτουργία, η γυμναστική για τα μάτια έχει συνταγογραφηθεί, πράγμα που συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη της στέγασης - η ικανότητα να βλέπεις και κοντά, και μακριά. Τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να θάψουμε τις οφθαλμικές σταγόνες, η οπτική και σωματική δραστηριότητα πρέπει να είναι περιορισμένη, η περιοχή του προσώπου και των ματιών είναι επιθυμητή για να πλύνετε με βραστό νερό χωρίς να χρησιμοποιείτε καλλυντικά εργαλεία που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε περίπου μια εβδομάδα μετά τη λειτουργία και μόνο με την άδεια του γιατρού. Κατά τη διάρκεια του μήνα, τα μακροπρόθεσμα λουτρά, οι επισκέψεις στο μπάνιο και τις πισίνες δεν συνιστώνται.
Εάν εκτελούνται όλες οι συστάσεις, σε σύντομο χρονικό διάστημα θα είναι δυνατόν να απολαύσετε τη νέα ποιότητα της προβολής χωρίς περιορισμούς.
