Σχετικά με μια τέτοια ασθένεια όπως η κοιλιακή νόσο Οι σύγχρονοι γιατροί γνωρίζουν σχεδόν όλους. Ωστόσο, αυτές οι γνώσεις - όχι περισσότερο από πενήντα χρόνια. Ως εκ τούτου, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι απλοί άνθρωποι γνωρίζουν ελάχιστα με την κοιλιακή νόσο. Ποια είναι η ασθένεια? Πώς ζουν οι άνθρωποι με αυτή την ασθένεια? Για απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις, ας στραφούμε σε έναν ειδικό.
Περιεχόμενο
Πιθανώς δεν υπάρχει ούτε μια ασθένεια στην οποία ο γιατρός δεν σας συστήσει τουλάχιστον να κλίνει σε ένα προϊόντα και να αποφύγετε άλλους. Αλλά συμβαίνει έτσι ώστε η διατροφή να γίνει το κύριο φάρμακο. Και αναντικατάστατα και το μόνο που πρόκειται για κοιλιακή νόσο. Ο ανταποκριτής μας συνομιλεί με τον ανώτερο ερευνητή του κλάδου της ταινίας του υγιούς και άρρωστου παιδιού των Rams NCCSC, υποψήφιος των ιατρικών επιστημών από την Έλενα Αλεξάντιβνα Roslaselovaya.
- Εξηγήστε τι είδους νέα επίθεση - κοιλιοκάκη?
- Αυτή η ασθένεια είναι πραγματικά «Όσον αφορά το νέο». Υπάρχει ακόμη και η θεωρία ότι η εξάπλωση της κοιλιακής νόσου συνδέεται με την εμφάνιση και τη μαζική κατανομή στον κόσμο των νέων ποικιλιών σιταριού - με υψηλή περιεκτικότητα σε γλουτένη. Από αυτό το αλεύρι, ένα νόστιμο και πλούσιο ψωμί αποδειχθεί, αλλά το ανθρώπινο σώμα (ακριβέστερα, το λεπτό έντερο δεν είχε χρόνο να προσαρμοστεί στην απορρόφηση τέτοιων τροφίμων και επομένως η ασθένεια. Μόνο πριν από 50 χρόνια, οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι ο κελικός προκαλεί τη γλουτένη - πρωτεΐνη σιταριού, τότε μελέτες έχουν δείξει ότι όχι μόνο σιτάρι «να κατηγορήσει», Αλλά άλλα δημητριακά είναι επίσης επικίνδυνα για την υγεία πολλών ανθρώπων.
COLECIAKIYA - κληρονομική χρόνια ασθένεια που προκύπτει από τη βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού εντέρου με πρωτεΐνες ορισμένων δημητριακών (σιτάρι γλουτένης και ρυζιού, κριθάρι Gordene, βρώμη Avenine).
- Αλλά οι γιατροί γνωρίζουν πώς αυτή η ασθένεια είναι να καθορίσει και πώς να θεραπεύσει?
- Τώρα η κατάσταση έχει αλλάξει για το καλύτερο. Πριν από 15 χρόνια το 90% των άρρωστων παιδιών εισήλθε στα κορυφαία ιατρικά ιδρύματα της χώρας με οποιεσδήποτε άλλες διαγνώσεις - χρόνια εντεροπολίτιδα, εντερική δυσωσιτιστική, ενζυμοπάθεια, κέντρα και. Τώρα οι γιατροί γνωρίζουν ήδη για αυτή την ασθένεια, και μερικές φορές αντιμετωπίζουμε το πρόβλημα της Hyperdiagnostics - διάγνωση «ΤΣΕΛΙΑΙΑ» βάλτε ακόμα πιο συχνά από ό, τι πραγματικά είναι. Οι μέθοδοι για τη διάγνωση της κοιλιακής νόσου του αίματος είναι έμμεση, επιτρέπουν μόνο να υποψιάζονται η ασθένεια. Για να σχηματίσουν μια διάγνωση απαιτεί επαλήθευση και διευκρίνιση - σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βιοψίας της βλεννογόνου του λεπτού εντέρου. Πρέπει όμως να γίνει αναγκαστικά στην οξεία περίοδο της νόσου (όχι περισσότερο από δύο μήνες μετά την έναρξη της διατροφής και το καλύτερο - πριν). Υπάρχουν περιπτώσεις που οι γιατροί, η ύπαρξη κοιλιακής νόσου, ορίστε μια διατροφή, και σε μισό χρόνο που στέλνουν στην εξέταση, είναι εσφαλμένες και επιβλαβείς.
- Στην πραγματικότητα είναι σπάνιο?
- Πόσες ασθενείς ασθένειες στη Ρωσία είναι άγνωστη. Δεν υπάρχουν γενικές στατιστικές, δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες. Οι εξωτερικές στατιστικές των τελευταίων χρόνων για την κοιλιακή νόσο είναι πολύ ανησυχητική - οι αριθμοί είναι απλά τρομακτικοί. Στη δεκαετία του '70 πιστεύεται ότι η ασθένεια είναι σπάνια, η συχνότητά της είναι 1 περίπτωση κατά 4-6 χιλιάδες. Πληθυσμός. Αλλά όταν οι ορολογικές μέθοδοι διάγνωσης της κοιλιακής νόσου διανεμήθηκαν πριν από 10 χρόνια (ειδικά αντισώματα προσδιορίζονται στο αίμα) και κατέστη δυνατή η διεξαγωγή μαζικών ερευνών του πληθυσμού, εμφανίστηκαν εντελώς διαφορετικά δεδομένα.
Σήμερα πιστεύεται ότι στις χώρες της Δυτικής Ευρώπης, είναι άρρωστος 1 από 100-200 άτομα, δηλαδή, ένα ποσοστό του πληθυσμού έχει ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού εντέρου. Δηλαδή, ή αυτοί οι άνθρωποι είναι άρρωστοι, ή οι επικίνδυνοι ανά πάσα στιγμή έχουν σοβαρά προβλήματα υγείας.
Είναι γνωστό ότι αν κάποιος είναι άρρωστος στην οικογένεια, ο κίνδυνος γέννησης ενός άρρωστου παιδιού είναι 10%. Πάνω από τον κίνδυνο και στις οικογένειες όπου υπάρχουν ασθενείς με διαβήτη.
- Είναι δυνατόν να θεραπεύσετε το Celiac?
- Η ασθένεια είναι ανίατη - είναι για τη ζωή. Αν και όλες οι εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να ελαχιστοποιηθούν και ακόμη και σχεδόν να απαλλαγούν από αυτούς. Αλλά αυτό, δυστυχώς, δεν σημαίνει θεραπεία, καθώς η βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου παραμένει ευαίσθητη στη γλουτένη.
- Πώς εκδηλώνεται η κοιλιοκάκη? Σε ποια ηλικία στους ανθρώπους μπορούν να υποψιάζονται και να καθορίσουν ακριβώς αυτή την ασθένεια?
- Στην κλασική εκδήλωση της κοιλιακής νόσου, αυτό είναι ένα παράδειγμα διακοπής του εντερικού σχισίματος και αναρρόφησης - εκδηλώνεται με μεγάλη διάρροια σε συνδυασμό με «Παραβίαση της διατροφικής κατάστασης». Απλά βάλτε - εξάντληση. Και ως αποτέλεσμα - διάφορα ελλείμματα κράτη. Για παράδειγμα, μια έλλειψη βιταμινών και μικροσκοπικών στο σώμα οδηγεί σε απώλεια μαλλιών, τα νύχια είναι κακώς αναπτυσσόμενα, αρχίζει η φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του στόματος (στοματίτιδα). Λόγω του ελλείμματος σιδήρου, αναπτύσσεται η αναιμία, τα δόντια επιδεινώνονται.
Γενικά, η κοιλιακή νόσο προφέρεται συχνότερα το νωρίτερο ηλικία - κατά το πρώτο δεύτερο έτος της ζωής. Δηλαδή, μόλις το παιδί αρχίζει να δίνει μάννα ή πλιγούρι βρώμης, ψωμί, κροτίδες... Αυτά είναι όλα τα προϊόντα που περιέχουν γλουτένη. Η κρυφή περίοδος μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως αρκετούς μήνες και στη συνέχεια το παιδί έχει μια καρέκλα (γίνεται είτε υγρή, είτε πολύ άφθονη) και αλλαγές συμπεριφοράς. Παιδί σαν «χάνει το ενδιαφέρον για τη ζωή», Edakaya «Παιδική κατάθλιψη», Όταν το παιδί δεν θέλει να επικοινωνήσει, επιδιώκει να είναι μόνος, υποτονικός. Μερικές φορές - πολύ ευερέθιστη και επιθετική. Διαταραξείτε την όρεξη - από την απόλυτη απροθυμία υπάρχει πριν από την επιθυμία να τρώτε συνεχώς. Και όμως, ωστόσο, το παιδί είναι λεπτότερο και γρήγορα και πολύ σημαντικά, ότι είναι αδύνατο να μην παρατηρήσουμε, - τέτοια παιδιά να φτάσουν στην κατάσταση υποτροφίας του 3ου βαθμού! Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί αυξάνει την κοιλιά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το Slippess οίδημα.
Φυσικά, αν υπάρχουν τέτοιες σημαντικές και φωτεινές εκδηλώσεις, συνήθως το παιδί αποστέλλεται αρκετά γρήγορα σε εξειδικευμένα υποκαταστήματα, στο νοσοκομείο.
- Αλλά αν η ασθένεια είναι συγγενής - γιατί εκδηλώνεται πολύ νωρίς, και άλλα χρόνια ζουν ήρεμα και δεν το υποψιάζονται καν?
- Δεν υπάρχει ακόμα απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Δεν είναι γνωστό πώς ξεκινά η διαδικασία της ατροφίας του χωριού στα έντερα. Υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που έχουν μια κοιλιοκάκη κρυμμένη. Μπορεί να μην έχουν καμία παράπονα και να θεωρούν τους εαυτούς τους υγιείς.
- Έτσι ίσως είναι πραγματικά υγιείς? Γιατί να τα αντιμετωπίσουμε από την κοιλιακή νόσο?
- Πρώτον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία της κοιλιακής νόσου αποτελείται μόνο στην αυστηρή και δια βίου τήρηση μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη. (Στην οξεία περίοδο, όταν το παιδί εξαντληθεί και t. ΡΕ., Φυσικά, η θεραπεία είναι απαραίτητη, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών, των ενζύμων, μερικές φορές - ορμονικές ορμόνες. Και στη συνέχεια - μόνο δίαιτα.)
Εάν ένα άτομο είναι άρρωστο από κοιλιοκάκη, αλλά οδηγεί τον συνήθη τρόπο ζωής χωρίς περιορισμούς στη διατροφή, έχει περίπου 400 φορές υψηλότερο (σε σύγκριση με άλλους ανθρώπους) τον κίνδυνο κακοήθων ασθενειών της γαστρεντερικής οδού. Η συμμόρφωση με την ίδια διατροφή για 5 χρόνια μειώνει αυτόν τον κίνδυνο στον πληθυσμό.
Επιπλέον, με την κοιλιοκάκη ότι ορισμένες σοβαρές ασθένειες συνδέονται, για παράδειγμα, διαβήτη τύπου 1, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, κίρρωση του ήπατος. Επιπλέον, πολλές περιπτώσεις υπογονιμότητας, επαναλαμβανόμενης αποβολής, καθυστερήσεων σεξουαλικής ανάπτυξης, χαμηλής ταχύτητας, χρόνιας αναιμίας, ακόμη και ψυχικές διαταραχές συνδέονται επίσης με κρυμμένη κοιλιοκάκη.
- Φυσικά, το σιτάρι, σίκαλη, κριθάρι θεωρούνται τοξικά δημητριακά με κοιλιοκάκη. Η πρωτεΐνη αυτών των δημητριακών καταστρέφεται για έναν άνδρα, άρρωστος κέικ.
Κάτω από τη μεγάλη υποψία της βρώμης. Η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας για την εξεύρεση αυτού του δημητρίου διεξάγεται τώρα. Σύμφωνα με τις πρακτικές μας παρατηρήσεις, η βρώμη σε όλα τα είδη πρέπει επίσης να αποκλειστεί από τα τρόφιμα. Αλλά το επίσημο συμπέρασμα θα είναι μόνο μετά την ολοκλήρωση της μελέτης.
Η άρρωστη κοιλιοκάκη δεν μπορεί να φάει ψωμί και αρτοποιεία, αρτοσκευάσματα, ζυμαρικά κλπ. Και απολύτως όλα τα άλλα προϊόντα που περιέχουν «κρυμμένος» γλουτένη.
- Παρόλο που είναι δύσκολο, αλλά πιθανώς κάπως μπορείτε να ζήσετε χωρίς ψωμί και μακαρόνια?
- Αλλά είναι σημαντικό να μην μπήκαν ούτε το gram της γλουτένης στο σώμα. Καμία διαφορά - λευκό ψωμί polbaton ή κουτάλι αλευριού σε πιάτα! Το καταστρεπτικό αποτέλεσμα του ίδιου. Και εδώ είναι ο κατάλογος των απαγορευμένων προϊόντων αρχίζει να επεκτείνεται γρήγορα! Πολλά τρόφιμα, όπως τα γιαούρτια, σάλτσες (κέτσαπ, μαγιονέζα), λουκάνικα, βραστά λουκάνικα, στιγμιαία καφέ και άλλα, έχουν ουσίες που περιέχουν γλουτένη στη σύνθεσή τους, χωρίς την οποία η τεχνολογία παραγωγής τους είναι αδύνατη. Αλλά στο πακέτο, επειδή δεν έχει καθοριστεί - περιέχει γλουτένη εκεί ή όχι. Επιπλέον, ακόμη και οι δοκιμές μιας ώρας δεν εγγυώνται ένα συγκεκριμένο «Καθαρότητα»: Για παράδειγμα, στα ίδια γιαούρτια μπορεί να περιλαμβάνουν άμυλο, αλλά για την τεχνολογία δεν έχει σημασία το σιτάρι αν ο ρυζιού, στην ποιότητα του γιαουρτιού θα το επηρεάσει τελικά. Και για ένα άρρωστο άτομο, είναι πολύ σημαντικό!
- Είναι πραγματικό για μια προσέλκυση ενός ατόμου σε μια ειδική διατροφή?
- Στις συνθήκες μας - πολύ δύσκολη. Σε μεγάλες πόλεις πωλούνται ήδη προϊόντα χωρίς γλουτένη (ένα ειδικό εικονίδιο τοποθετείται στη συσκευασία). Αλλά κοστίζουν σημαντικά ακριβότερα. Cookie Bundle - περίπου 200 ρούβλια. Ζυμαρικά - 170 ρούβλια ανά πακέτο...
Παρατηρήστε μια τέτοια διατροφή εύκολα όταν το παιδί είναι ακόμα μικρό. Αλλά μεγαλώνει, και εδώ και εδώ και οι γονείς του περιμένουν σοβαρά προβλήματα, πιο κοινωνικά κοινωνικά από τα ιατρικά.
Ένα τέτοιο παιδί δεν μπορεί να δοθεί σε ένα συνηθισμένο νηπιαγωγείο. Δεν μπορεί να επισκεφθεί, για τα γενέθλια σε έναν φίλο (επειδή υπάρχει σίγουρα ένα κέικ, καραμέλα, πίτες!) και σε αγαπημένο από όλα τα παιδιά «McDonalds». Στο σχολείο τέτοια παιδιά αναγκάζονται να περπατήσουν με το ειδικό γεύμα τους.
Σύμφωνα με τη σειρά του Υπουργείου Υγείας Ν 117 του 1991, τα παιδιά με κοιλιακή νόσο απενεργοποιήθηκαν από την παιδική ηλικία. Επί του παρόντος, η λειτουργία της προσδιορισμού της αναπηρίας μεταφέρεται στο Υπουργείο Εργασίας και Κοινωνικής Ανάπτυξης. Σήμερα, η αναπηρία τέτοιων ασθενών αφαιρείται συχνά. Είναι τυπικά σωστό, διότι, αν η διατροφή παρατηρείται, φαίνονται εντελώς υγιείς, είναι εντάξει όλες οι δοκιμές! Ωστόσο, παραμένουν άρρωστοι και πρέπει να τηρούνται ετησίως από ειδικούς, για να διατηρήσουν μια ακριβή διατροφή.
Ένα ξεχωριστό πρόβλημα - οι νέοι άνδρες που υπόκεινται στο στρατό. Πιστεύω ότι οι άρρωστοι κοιλιακοί νέοι δεν πρέπει να καλούνται στο στρατό, δεδομένου ότι δεν μπορούν να κανονιστούν εκεί. Αλλά ούτε στην Mintrude Social Protection, ούτε στο Υπουργείο Άμυνας, αυτό το ερώτημα δεν επιλύεται - απλά δεν εξετάστηκε!
Αυτό είναι ένα πραγματικά σημαντικό κοινωνικό πρόβλημα. Αποδεικνύεται ότι το κράτος είναι πιο κερδοφόρο να δαπανήσει τεράστια κεφάλαια για τη θεραπεία κακοήθων όγκων και σοβαρών αυτοάνοσων ασθενειών, να χάσουν τους ανθρώπους σε νέους, ηλικία εργασίας, αντί να οργανώσουν κοινωνική βοήθεια και τη δυνατότητα διατροφής. Μετά από όλα, οι επιπλοκές σε ασθενείς που δεν είναι σε θέση να παρατηρήσουν τη διατροφή που αναπτύσσονται ήδη σε 30-40 χρόνια. Ίσως οι ασθενείς με κελλάδες δεν χρειάζονται αναπηρία ζωής. Στις ευρωπαϊκές χώρες, λαμβάνουν απλώς παροχές - αποζημίωση για τα τρόφιμα. Σε ορισμένες χώρες, οι συνταγές για τα προϊόντα αυτά απορρίπτονται. Αλλά αυτά τα ερωτήματα πρέπει να αποφασίσουν σήμερα.
Στις ανεπτυγμένες χώρες, η κοινωνία ασθενών με κοιλιακές ασθένειες που δημιουργήθηκαν εκεί υπάρχει μεγαλύτερη κοινωνική βοήθεια. Για αρκετά χρόνια, ένας περιφερειακός δημόσιος οργανισμός εργάζεται ενεργά στην Αγία Πετρούπολη «ΕΜΗΛΙΑ», που συνδυάζει περίπου 800 ασθενείς με κοινά παιδιά και τους γονείς τους. Κατάφεραν να οργανώσουν εισαγωγές προϊόντων χωρίς γλουτένη από το εξωτερικό, συμφωνούν με ορισμένους εγχώριους παραγωγούς, ανοίγουν την ακτή των προϊόντων χωρίς γλουτένη. Τα υπόλοιπα παιδιά σε ένα εξειδικευμένο καλοκαιρινό παιδικό στρατόπεδο, ανακάλυψαν αρκετές ειδικές ομάδες στα νηπιαγωγεία.
Πρόσφατα, ένας τέτοιος οργανισμός είναι εγγεγραμμένος και ξεκινά τις δραστηριότητές της στη Μόσχα, ονομάζεται Roo «Βοηθήστε τους ασθενείς με κοιλιοκάκη».
τεχνολογία» ασθένεια».