Φοβούνται σχεδόν τους ίδιους τους οδοντιάτρους. Και, όπως χωρίς βοήθεια «ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ», Εμείς, οι γυναίκες, δεν μπορούν να κάνουν χωρίς την υποστήριξή τους. Μετά από όλα, είναι οι γυναικολόγοι που πηγαίνουμε με όλες τις θηλυκές δυστυχίες μας, μία από τις οποίες είναι πολυκυστικός ωοθηκός. «Καταλαβαίνουν» Ο γιατρός γυναικολόγος-ενδοκρινολόγος Όλγα Josephovna Sikirin τον βοηθά.
Περιεχόμενο
- Γιατί σε πολυκυστική ωοθήκη γυναίκα δεν μπορεί να συλλάβει ένα παιδί?
- Στις ωοθήκες, η διαδικασία ωρίμανσης αυγών διαταράσσεται: αντί να αναπτύσσεται, αυτοί «Παγωμένος». Και αυτό συμβαίνει στο στάδιο του σχηματισμού της εμμηνορροϊκής λειτουργίας, δηλαδή συχνά στην εφηβεία.
Άλλα πολυκυστικά ωοθηκών. Μπορεί να προκύψει αργότερα λόγω χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών της γυναικείας γεννητικής σφαίρας. Είναι σαφές ότι με εντελώς διαταραγμένο έργο των ωοθηκών, μια γυναίκα δεν θα είναι σε θέση να συλλάβει ένα παιδί και οι γιατροί διαγιγνώσκονται «αγονία».
- Τι μια γυναίκα πρέπει να δώσει προσοχή να μην χάσει αυτή τη νόσο?
- Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να προειδοποιεί τις παράτυπες περιόδους, μεγάλες καθυστερήσεις. Αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα. Μόλις το αυγό δεν ωριμάσει, αυτό σημαίνει ότι η βλεννογόνο μούχλας της μήτρας δεν ωριμάζει. Η εμμηνόρροια πρέπει να περιμένουν ένα μήνα, το άλλο, το τρίτο. Να συμβεί και να σπάσει μέχρι έξι μήνες.
Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού της λειτουργίας των ωοθηκών, το κορίτσι μπορεί να μην έχει μεγάλη σημασία σε τέτοιες καθυστερήσεις. Ταυτόχρονα, ανησυχεί για το λιπαρό δέρμα, την ακμή, κρεμασμένα μαλλιά, αλλά αυτές οι εκδηλώσεις είναι εύκολα διαγραφές στο κόστος της εφηβείας. Αλλά ο χρόνος έρχεται, και τα προβλήματα δεν εξαφανίζονται. Τότε ξαφνικά, χωρίς ορατά λόγους, το βάρος των 8-10 kg μπορεί να αυξηθεί, το περιττό εμφανίζεται «βλάστηση»...
- Γιατί η ασθένεια αρχίζει σε τόσο νεαρή ηλικία?
- Οι λόγοι είναι πιο συχνά άγχος, οι ψυχικοί τραυματισμοί που βιώνουν το κορίτσι στην ηλικία των 10-12 ετών. Αδενοειδή, αιχμηρές αναπνευστικές ιικές λοιμώξεις μπορούν να σπρώξουν την ανάπτυξη της νόσου. Οι λανθασμένες περιβαλλοντικές συνθήκες είναι σε θέση να προκαλέσουν κακή και απότομη κλιματική αλλαγή. Όλα αυτά χτυπάνε το νευρικό σύστημα από το δεξί lada, το εμποδίζει από αυτήν για να διαθέσει κανονικά τις ουσίες, «Κατευθυντήριες γραμμές» Το έργο του ωοθηκικού.
Πώς να αναγνωρίσετε την πονηρή πολυκυστική?
- Είναι πραγματικά τίποτα που δεν πονάει με πολυκυστική?
- Συμβαίνει, οι γυναίκες αντιμετωπίζουν κάποιο πόνο, κοιλιά κάτω σαν να τραβάει. Μπορεί να είναι επώδυνη μηνιαία. Αλλά αιχμηρά, σοβαρούς πόνους, κατά κανόνα, δεν προκύπτουν. Από τη μία πλευρά, καλά, δεν υπάρχει βασανισμός, από την άλλη - κακή. Ο ασθενής αναβάλλει την επίσκεψη στο γιατρό και εγκαινιάζει την ασθένεια. Εν τω μεταξύ, είναι να απευθυνθεί γρήγορα στον γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο και να ολοκληρώσει την πλήρη διάγνωση.
- Πώς να εξεταστεί από κορίτσια και γυναίκες που υποψιάζονται πολυκυστικά?
- Για ακριβή διάγνωση, απαιτείται μια ολοκληρωμένη εξέταση. Πρέπει να κάνετε υπερηχογράφημα από ένα μικρό πυελικό όργανα σε διαφορετικές φάσεις του κύκλου, αν εξακολουθεί να αποθηκεύεται. Να είστε βέβαιος να εξερευνήσετε τα ημερήσια ούρα στις 17-cc για να καθορίσετε τον αριθμό των ανδρών ορμονών στο σώμα. Ή να κάνετε δοκιμή αίματος για τεστοστερόνη. Επίσης, πρέπει να περάσουν εξετάσεις αίματος από τη Βιέννη στις ορμόνες LG και FSH, οι οποίες διαχειρίζονται τις ωοθήκες. Και τρεις φορές: στην πρώτη φάση, στη συνέχεια κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας και στη δεύτερη φάση. Σε περίπτωση που οι φάσεις του κύκλου δεν εκφράζονται, οι δοκιμές λαμβάνονται με ένα διάλειμμα σε 7-10 ημέρες.
- Είναι δυνατή η παρακολούθηση αυτών των φάσεων του κύκλου?
- Ναι, μετρήστε τη θερμοκρασία του ορθού το πρωί (στο ορθό) και σχεδιάστε γραφήματα που θα αντικατοπτρίζουν τη διαδικασία ωρίμανσης του αυγού. Με την ευκαιρία, με βάση ένα ατομικό χρονοδιάγραμμα θερμοκρασίας, μια γυναίκα μπορεί επίσης να εντοπίσει δυσλειτουργίες στις ωοθήκες. Εάν στη μέση του κύκλου, η θερμοκρασία δεν αυξάνεται σε 37°Από και πάνω, και ολόκληρο το μήνα κατέχει στο ίδιο επίπεδο, έχει νόημα να συμβουλευτείτε το γιατρό.
Θεραπεία της πολυκύκολης των ωοθηκών
- Πώς αντιμετωπίζεται η πολυνησία?
- Η θεραπεία εξαρτάται από το πόσα συμπτώματα της νόσου εκφράζονται, είτε η ορμονική ισορροπία στο σώμα είναι έντονα σπασμένη. Ο γιατρός πρέπει επίσης να λάβει υπόψη την επιθυμία του ασθενούς: ίσως δεν ενδιαφέρεται για το πρόβλημα της εγκυμοσύνης, και μόνο μια παραβίαση κύκλου ανησυχεί.
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ένα μόνο ορμονικό φάρμακο Diana-35 συνταγογραφήθηκε σε ασθενείς ως θεραπεία φαρμάκων. Η ρεσεψιόν είναι αποτελεσματική, αλλά αυτό το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των μεσαίων ορμονών και μπορεί να προκαλέσει αύξηση βάρους, ναυτία, πρήξιμο. Επιπλέον, αποδείχθηκε ότι το αντιντονογόνο συστατικό αυτού του φαρμάκου είναι εκείνο που καταστέλλει τη δράση των αρσενικών ορμονών - δεν είναι πολύ δραστήρια.
Τώρα υπάρχουν μειωμένα φάρμακα με χαμηλότερη περιεκτικότητα ορμονών, οι οποίες σχεδόν δεν επηρεάζουν το βάρος, δεν διαταράσσουν την πέψη, δεν προκαλούν οίδημα. Και το πιο σημαντικό - μειώνουν ενεργά το επίπεδο των ανδρών ορμονών.
Ειδικότερα, σε τέτοια φάρμακα ανήκουν σε πιο σκόπιμη. Η υποδοχή του για τους πρώτους δύο μήνες δίνει θετικά καλλυντικά αποτελέσματα - η εμφάνιση του δέρματος βελτιώνεται αισθητά. Αλλά για να επηρεάσετε τις ωοθήκες, πρέπει να πιείτε ένα φάρμακο για αρκετούς μήνες, ακολουθώντας την κατάσταση όλων των οργάνων και των συστημάτων. Και στη συνέχεια να εξεταστεί ξανά για να ελέγξει αν το φάρμακο ενεργεί αν αξίζει να πιει.
Ωστόσο, τα ορμονικά φάρμακα αντιμετωπίζονται ανεξάρτητα, δεν συμβουλεύουν, διότι ακόμη και το πιο τέλειο φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για όλους και μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.
- Και αν οι ορμόνες δεν βοηθούν?
- Σε αυτή την περίπτωση, έχει νόημα να πραγματοποιήσει λαπαροσκόπηση. Αυτή είναι μια μικρή δράση στην οποία αντί για μια μεγάλη περικοπή κάνει τρία μικρά. Δεν είναι καν ραμμένα, αλλά κοντά σε κοντινή απόσταση με αγκύλες. Μετά την επούλωση, αυτοί οι τόποι χειρουργικής επέμβασης παραμένουν σχεδόν αόρατοι. Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης από τις ωοθήκες, τα τριγωνικά κομμάτια κόβονται. Μια τέτοια παραβίαση της ακεραιότητάς τους συμβάλλει στην απελευθέρωση των ωοθηκικών ορμονών και των ωριμάτων αυγών.
Αυτή είναι μια προγραμματισμένη λειτουργία. Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για αυτό: να παραδώσει κοινές αναλύσεις των ούρων και του αίματος, του αίματος για τον ορισμό μιας ομάδας και ενός παράγοντα ακτίνας, το επίπεδο ζάχαρης, της προεπόμευσης, της βιοχημείας, του AIDS, της σύφισης και της ηπατίτιδας, ελέγξτε το ρυθμό πήξης του αίματος. Πρέπει επίσης να κάνει το ΗΚΓ και τη φθοριογραφία.
Η λειτουργία διεξάγεται υπό γενική αναισθησία, έτσι ώστε ο αναισθησιολόγος να είναι παρούσις σε αυτό. Εάν η λαπαροσκόπηση πραγματοποιηθεί το πρωί, το βράδυ ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί και να κινηθεί. Την 3-4η ημέρα να συνταγογραφήσετε ένα απόσπασμα από το νοσοκομείο.
- Πόσο γρήγορα μπορεί ο εμμηνορροϊκός κύκλος και τη δυνατότητα να συλλάβουν μετά από μια τέτοια λειτουργία?
- Μέσα σε 3-6 μήνες μετά τη λειτουργία, ο ασθενής αποκαθιστά τον ρυθμό της εμμηνόρροιας. Ο υπερηχογράφος ελέγχου πραγματοποιείται (πρέπει να δείτε τι συμβαίνει με τις ωοθήκες). Και ήδη το επόμενο βήμα του γιατρού γίνεται διεγερτική ωορρηξία — Διαδικασία απελευθέρωσης αυγών. Μετά από όλα, η αντίληψη του παιδιού είναι δυνατή μόνο κατά την ωορρηξία.
Διεγείρουν τη διαδικασία ωορρηξίας χρησιμοποιώντας συνθετικά ανάλογα ορμόνες LH και FSH. Συνήθως η εγκυμοσύνη εμφανίζεται εντός 6-12 μηνών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ειδικά για να τραβήξει δεν αξίζει να μην χάσετε το χρόνο. Αλλά αν το κορίτσι είναι ακόμα πολύ νέος για τη μητρότητα, πρέπει να ακολουθήσει το έργο των ωοθηκών, να μετρήσει τη θερμοκρασία του ορθού και να δείξει έναν γιατρό τακτικά. Μπορεί να χρειαστεί να λάβουν ορμονικά φάρμακα για κάποιο χρονικό διάστημα. Απαιτούνται για την εξάλειψη των εξωτερικών εκδηλώσεων περίσσειας αρσενικών ορμονών: ακμή, λιπαρό δέρμα, εξάτμιση.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει επίσης να λάβει ορμόνες?
- Όχι, στην περίπτωση της εγκυμοσύνης, οι ορμόνες ακυρώνονται. Η επίθεση της εγκυμοσύνης είναι ήδη από μόνη της ότι η γυναίκα ανακτήθηκε. Αλλά πρέπει ακόμα να είναι προσεκτική, ακολουθήστε την κατάστασή τους. Μετά από όλα, η εγκυμοσύνη το πήρε δύσκολη γι 'αυτήν, και είναι απαραίτητο για οτιδήποτε να κρατήσει το παιδί. Σε σπάνιες περιπτώσεις απαιτεί στήριξη φαρμακευτική θεραπεία.
Αποτρέψτε το πολυκυστικό
- Τι μέτρα πρόληψης θα μπορούσατε να συστήσετε?
- Πρέπει να δημιουργήσετε τα εφηβικά κορίτσια με τους κανόνες της σεξουαλικής υγιεινής και την οικεία ζωή όσο το δυνατόν νωρίτερα. Οι λοιμώξεις και οι αμβλώσεις προκαλούν χρόνια φλεγμονή στα εξαρτήματα της μήτρας, παραβιάζουν τη λειτουργία των ωοθηκών.
Η μαμά ενδιαφέρεται πιο συχνά για την υγεία των θυγατέρων τους: αν οι περίοδοι έρχονται εγκαίρως, διαταραχθεί «Καλλυντικά ελαττώματα». Και αν η κόρη είχε κάποια προβλήματα, πρέπει να πάτε σε έναν καλό ειδικό μαζί της.
