Η τροφοβλαστική ασθένεια είναι μια ασθένεια, η ανάπτυξη του οποίου προέρχεται από τα στοιχεία του πλακούντα. Η κύρια εκδήλωση της νόσου είναι η ασυνέπεια του μεγέθους της μήτρας της εκτιμώμενης περιόδου εγκυμοσύνης.
Περιεχόμενο
Έννοια της τροφοβλαστικής νόσου
Τροποβλαστική ασθένεια - μια ομάδα καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα που προέρχονται από τα στοιχεία του πλακούντα. Η τροφοβλαστική ασθένεια συμβαίνει σχετικά σπάνια. Οι εκδηλώσεις της τροποβλαστικής νόσου είναι:
- Φούσκα παρασυρόμενα (πλήρης ή μερική)
- Επεμβατική πτώση φούσκα
- Horiciarcinoma ή Chorionepithelomoma
- Χωριοκινόμαμο σε συνδυασμό με τεράτωμα ή εμβρυϊκό καρκίνο
- Κακοήθεις Teratoma Trophoblastic
- Τροποφωνικός όγκος πλακούντα πλακούντα
Μεταξύ των κυριότερων λόγων για την εμφάνιση της τροποβλαστικής νόσου, θεωρούνται ιικές, ανοσολογικές, ενζυμικές, ενζυματικές θεωρητικές και ανεπάρκεια πρωτεϊνών.
Οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση της τροποβλιακής νόσου είναι:
- Ηλικία των εγκύων ηλικίας άνω των 40 ετών
- Την παρουσία πρώιμων αυθόρμητων αμβλώσεων
- Η πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου είναι υψηλότερη προς επανειλημμένα
- Η ασθένεια είναι πιο κοινή στις χώρες της Ανατολής
- Σημάδια τροφοβλαστικής νόσου
Τα κύρια συμπτώματα της τροφοβλαστικής νόσου
Ένα από τα σημάδια της τροφοβλαστικής νόσου είναι η ασυνέπεια των μεγεθών της μήτρας της εκτιμώμενης περιόδου εγκυμοσύνης. Συχνά τα μεγέθη της μήτρας περισσότερο από ό, τι πρέπει να είναι με την εκτιμώμενη περίοδο εγκυμοσύνης. Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της τροφοβλαστικής νόσου είναι ο σχηματισμός των κυστών των ωοθηκών που φτάνουν σε μεγάλα μεγέθη και γεμίζουν ολόκληρη τη μικρή λεκάνη. Με τις κυστές που προκαλούν φυσαλίδες μπορούν να εμφανιστούν κατά τις πρώτες δύο εβδομάδες. Η παρουσία μιας κύστης είναι ένα δυσμενές προγνωστικό σήμα. Στην τροφοβλαστική νόσο του πόνου, αισθάνθηκε από τον ασθενή στον πυθμένα της κοιλιάς και της κάτω πλάτης, εξηγείται από την παρουσία μάζων όγκου στην κοιλότητα της μήτρας, ειδικά όταν βλαστάνουμε τους τοίχους της μήτρας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος συμβαίνει λόγω της θέσης των μεταστατικών μάζων όγκου και της περιεκτικής χρήσης των νευρικών κορμών. Η παρουσία αιχμηρών πόνων στομάχου στομάχου μπορεί να εξηγηθεί από το πορφυρό της μήτρας ή να στρίψει την κύστη. Οι πόνοι μπορούν επίσης να οφείλονται στον εντοπισμό των μεταστάσεων σε διάφορα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, έτσι για παράδειγμα, ο πόνος στην περιοχή του στήθους είναι συνέπεια των μεταστάσεων στους πνεύμονες, τους πονοκεφάλους - μεταστάσεις στον εγκέφαλο και t.ΡΕ. Ίσως η παρουσία συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη διαδικασία της μετάστασης. Η εκδήλωση της εντερικής απόφραξης είναι η εντερική αιμορραγία, ο βήχας με τα πτήσεις αίματος, η παραμονή, η καχεξία και η.ΡΕ.
Η πορεία της τροφοβλαστικής νόσου χαρακτηρίζεται από πρόωρη και εντατική μετάσταση, ειδικά όταν το Χωριονοκίνωμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια διαγνωρίζεται αρχικά με βάση την ανίχνευση μεταστάσεων. Τοποθεσίες, οι πιο συχνά επηρεάζονται από τις μεταστάσεις των τροφοβλαστικών όγκων, κυρίως χοριονοκίνωμα, είναι οι πνεύμονες, ο κόλπος και ο εγκέφαλος. Λιγότερο ταχεία ήπαρ, νεφρά, σπλήνα, λεπτό έντερο.
Μέθοδοι για τη διάγνωση της τροφοβλαστικής νόσου
Στη διάγνωση της νόσου, υπάρχει σημαντική σημασία με υπερηχογράφημα. Με μια εμπεριστατωμένη μελέτη, μια οπτικοποίηση κύστης είναι δυνατή, συνήθως διμερής, πλευρά από τη μήτρα. Τα χαρακτηριστικά κριτήρια υπερήχων για την τροφοβλαστική νόσο βρίσκονται συχνότερα μετά από 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Σε προηγούμενες προθεσμίες, τα σημάδια υπερήχων της νόσου δεν είναι αρκετά ενημερωτικά.
Για πιο αξιόπιστα διαγνωστικά, συνιστάται η χρήση της χαρτογράφησης χρωμάτων Doppler, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε τους κόμβους του όγκου ακόμη και όταν ο συνηθισμένος υπερηχογράφος αποτύχει να απεικονίσει σαφώς τα περιγράμματα της παθολογικής εστίασης στη δομή της μυεμετρίας της μήτρας. Η χαρτογράφηση Doppler χρώματος καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης της αγγειακής κλίνης με τροποβλαστικούς όγκους της μήτρας, καθώς και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η σαφής οπτικοποίηση της εστίασης του όγκου στο πάχος του μυομήτου μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποσότητα αδικαιολόγητης επανειλημμένης διαγνωστικής απόξεσης της μήτρας.
Για τη διάγνωση της νόσου από τις οργανωτικές μεθόδους έρευνας, χρησιμοποιούνται επίσης:
- Μελέτη ακτίνων Χ
- Υστεροσκόπηση (μελέτη της μήτρας μήτρας χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό)
- Ακτινογραφία του στήθους (καθιερώνει το γεγονός της παρουσίας και της φύσης των μεταστάσεων στους πνεύμονες, γεγονός που καθιστά δυνατή την κρίση του βαθμού επικράτησης της νόσου, αν και δεν διευκρινίζει τη φύση του τροποβλαστικού όγκου)
Με εργαστηριακές μελέτες, το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης προσδιορίζεται στα ούρα και τον ορό, το λακτόνιο του πλακούντα, την οισιτροπική, χοριονική θυροτροπίνη, άλφα φετοπρωτεΐνη.
Η ιστολογική επαλήθευση είναι μία από τις κύριες διαγνωστικές μεθόδους, γεγονός που καθιστά δυνατή τη δημιουργία όχι μόνο του γεγονότος της παρουσίας της τροφοβλαστικής νόσου, αλλά και να αποσαφηνίσει τη φύση του όγκου.
