Πώς είναι η χρόνια θεραπεία με πόνο? Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία? Απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις που θα βρείτε στο άρθρο.
Περιεχόμενο
Τι αντιμετωπίζεται
Πιθανότατα, η πρώτη για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου θα συνταγογραφηθεί φάρμακα που δίνουν λιγότερες παρενέργειες (όπως ακεταμινοφαίνη). Εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσετε μια μεγάλη δόση ή να αντικαταστήσετε το φάρμακο. Οι ηλικιωμένοι πιο συχνά αντιμετωπίζουν παρενέργειες φαρμάκων, οπότε η θεραπεία θα πρέπει να αρχίσει με πολύ μικρές δόσεις που πρέπει να αυξηθούν αργά.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου περιλαμβάνουν τα εξής:
Επίπεδη (αναλγητικά), όπως ακεταμινοφαίνης ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως ασπιρίνη ή ιβουπροφαίνη (για παράδειγμα, Advil), οι οποίες μπορούν να συνταγογραφηθούν για τον πόνο από αδύναμα έως μέτρια και να μειώσουν τη φλεγμονή. Πάντα παίρνετε αυτά τα φάρμακα με ακρίβεια σύμφωνα με το διορισμό ενός γιατρού ή δοσολογίας που αναφέρεται στη συσκευασία. Μην πάρετε ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που απελευθερώνεται σε περισσότερες από 10 ημέρες εάν δεν έχετε προηγουμένως συμφωνήσει με το γιατρό σας.
Αντικαταθλιπτικά, όπως τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (για παράδειγμα, αμιτριπτυλίνη) που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία χρόνιου πόνου, παρά το γεγονός ότι όλα τα αντικαταθλιπτικά δεν είναι αποτελεσματικά για να διευκολύνουν τον πόνο. Η ντουλοξετίνη (Cymbalta) είναι ένα αντικαταθλιπτικό ενός άλλου τύπου, το οποίο εγκρίνεται από το γραφείο για τον έλεγχο των προϊόντων και των φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών για τη θεραπεία του πόνου κατά την περιφερική νευροπάθεια.
Κορτικοστεροειδή, Όπως η πρεδνιζόνη, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου.
Προφορικά φάρμακα, όπως το mexitil, το οποίο λειτουργεί ως τοπική αναισθητικά, προκειμένου να τραβήξει πόνο.
Αντισπασμωδικά φάρμακα, που μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο που έχει την προέλευσή της στα νεύρα (νευροπαθητικός πόνος). Παραδείγματα είναι:
GABAPENTIN (Neurontin) για την τακτοποιητική νευραλγία (νευρικό πόνο από το linguing).
Pregabalin (Lyrica) για τη διχαστική νευραλγία και τη διαβητική νευροπάθεια (νευρικός πόνος από τον διαβήτη).
Καρβαμαζεπίνη (tegretol) για βοήθεια στον έλεγχο των επεισοδίων του πόνου του προσώπου στην νευραλγία ενός νεύρου τριδύμου. Εάν παίρνετε την καρβαμαζεπίνη καθημερινά, πρέπει να μεταβείτε περιοδικά στον ιατρό για να εξαλείψετε την ανάπτυξη σοβαρών παρενεργειών (όπως μια αλλεργική αντίδραση ή ηπατικά προβλήματα).
Ζωγραφική, τα οποία εφαρμόζονται απευθείας στο δέρμα (τοπικά αναλγητικά), όπως κρέμα EMLA ή γύψο Lidocaine (Lidoderm) και ο οποίος οδηγεί σε μούδιασμα του δέρματος και μειώνει τον πόνο.
Καψαϊκίνη - Τη φυσική ουσία που βρίσκεται στο πιπέρι τσίλι, και χρησιμοποιείται για την παραγωγή ορισμένων κρέμες τοπικών ενεργειών πόνου.
Η καψαϊκίνη αλλάζει τα σήματα του πόνου του δέρματος, μπλοκάρει τον πόνο χωρίς να μπλοκάρει άλλες αισθήσεις. Καψαϊκίνη όταν η πρώτη χρήση μπορεί να προκαλέσει ένα αίσθημα καύσης. Πριν από την εφαρμογή καψαϊκίνης, τοποθετήστε πάντα τα γάντια και μην αγγίζετε το μάτι και μην τα δοκιμάσετε προτού να μην πλένετε προσεκτικά τα χέρια σας με σαπούνι.
Συνθετικά ναρκωτικά αναλγητικά που μπορούν να αποδυναμώσουν από μέτριο έως σοβαρό πόνο. Παραδείγματα συνθετικών ναρκωτικών αναλγητικών περιλαμβάνουν μορφίνη, οξυκωδόνη (όπως οξυγονίνη), υδροκωδόνη με ακεταμινοφαίνη (όπως το vicodin, το lortab ή το norco) ή το κωδικοποιημένο ακεταμινοφαίνιο (όπως η κωδενίνη tylenol). Για τη θεραπεία του νευρικού πόνου, τα συνθετικά ναρκωτικά αναλγητικά συνδυάζονται μερικές φορές με άλλα φάρμακα, όπως η γκαμπαπεντίνη.
Άλλες θεραπείες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία του χρόνιου πόνου είναι:
Ενέσεις για τον αποκλεισμό των νεύρων. Για την ανακούφιση του πόνου στο κατεστραμμένο νεύρο εισάγεται αναισθητικό. Η αναισθητική μπορεί να αποδυναμώσει τον πόνο για αρκετές ημέρες, αλλά ο πόνος επιστρέφει συνήθως. Παρά το γεγονός ότι ο αποκλεισμός των νεύρων συνήθως δεν αντιμετωπίζει τον χρόνιο πόνο, μπορούν να σας επιτρέψουν να ξεκινήσετε τη φυσιοθεραπεία και να επεκτείνετε το φάσμα των κινήσεων που μπορείτε να εκτελέσετε.
Επιδραστικές ενέσεις στεροειδή (στεροειδείς ενέσεις γύρω από τη σπονδυλική στήλη). Παρά το γεγονός ότι αυτές οι ενέσεις εφαρμόζονται για πολλά χρόνια και μπορούν να φέρουν ανακούφιση στο κύλινδρο στην κάτω πλάτη ή στον πόνο στο λαιμό, η αιτία της οποίας είναι η ασθένεια του δίσκου ή η συμπίεση του νεύρου, αυτή η θεραπεία δεν βοηθά όλους.
Ένεση σε σημεία σπουδών. Μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο με αναισθησία έγχυσης σε κουκκίδες προγραμμάτων (ή συγκεκριμένες οδυνηρές ζώνες) που σχετίζονται με τον χρόνιο πόνο σε πρόσωπο ή ινομυαλγία. Οι αποκλεισμοί των νεύρων ή άλλων ενέσεων βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου πολλούς ανθρώπους. Ωστόσο, δεν είναι σαφές πώς λειτουργεί αυτός ο τύπος θεραπείας. Αυτές οι ενέσεις δεν διευκολύνουν τον χρόνιο πόνο σε κάθε περίπτωση.
Τι αξίζει να γνωρίζουμε
Τα ναρκωτικά μπορούν να λειτουργήσουν καλά αν συνδυαστούν με άλλες θεραπείες, όπως η φυσιοθεραπεία και η συμβουλευτική, προκειμένου να επηρεάσουν διάφορες αιτίες χρόνιου πόνου. Κάθε άτομο μεταφέρει διαφορετικά και αντιδρά σε χρόνιο πόνο.
Τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν ή να ανακουφίσουν προσωρινά τον χρόνιο πόνο. Αρχικά, πιθανότατα συνταγογραφούν φάρμακα που έχουν λιγότερες παρενέργειες. Στη συνέχεια, αν είναι απαραίτητο, θα αυξήσετε σταδιακά τη δόση ή να διορίσετε ένα άλλο φάρμακο.
Σε γενικές γραμμές, σας συνιστούμε να αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ κατά τη λήψη οδυνηρών φαρμάκων και να αποτρέψετε δόσεις δόσεων που υπερβαίνουν τη δόση που ορίζεται από το γιατρό σας.
Τα φάρμακα που λαμβάνονται καθημερινά μπορούν να αποτελέσουν ένα αποτελεσματικό μέρος της μακροχρόνιας θεραπείας του χρόνιου πόνου. Ωστόσο, μερικές φορές το φάρμακο χάνει εν μέρει ή εντελώς την αποτελεσματικότητά του εάν χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αφού το σώμα σας παράγει αντίσταση σε αυτό.
