Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια απολύτως επείγουσα κατάσταση, η ανάπτυξη του οποίου μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
Περιεχόμενο
Αναφυλακτικό σοκ
Αναφυλακτικό σοκ - αλλεργική αντίδραση που συμβαίνει όταν μια ουσία που προκαλείται από αλλεργίες. Αυτή είναι μια από τις πιο σοβαρές εκδηλώσεις αλλεργιών, με την ταχύτητα ανάπτυξης και της βαρύτητας, δεν έχει ίση.
Αιτίες αναφυλακτικού σοκ
Το αναφυλακτικό σοκ μπορεί να αναπτυχθεί όταν χορηγείται στο σώμα των φαρμάκων, τη χρήση ακτίνων Χ ουσιών ακτινοβολίας. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μια κατάσταση σοκ μπορεί να είναι ως εκδήλωση τροφικών αλλεργιών ή ως αντίδραση στα τσιμπήματα εντόμων. Περιγράφονται περιπτώσεις ανάπτυξης αναφυλακτικού σοκ από τις επιδράσεις του κρυολογήματος. Όσον αφορά τα ναρκωτικά, σχεδόν οποιοσδήποτε από αυτούς μπορεί να προκαλέσει αναφυλακτικό σοκ. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια αντίδραση εμφανίζεται στα αντιβιοτικά, ειδικά πενικιλλίνη.
Στα παιδιά, η αιτία μιας αναφυλακτικής αντίδρασης μπορεί να είναι η εισαγωγή εμβολίων, ορών. Πιο συχνά το σοκ αναπτύσσεται με την επαναχρησιμοποίηση ενός φαρμάκου ή αλλεργιογόνου. Αλλά οι εργαζόμενοι ή τα παιδιά της υγείας ή τα παιδιά, της οποίας η μητέρα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, έλαβαν αυτό το φάρμακο, η αναφυλακτική σοκ μπορεί να συμβεί στην πρώτη επαφή με το φάρμακο. Η μέθοδος χορήγησης και η δόση του αλλεργιογόνου δεν παίζει ρόλους για την ανάπτυξη σοκ σε ένα ευαισθητοποιημένο (αλλεργισμένο) πρόσωπο.
Αναφυλακτικό σοκ στις τροφικές αλλεργίες σχετική σπανιότητα. Στην παιδιατρική πρακτική, τέτοιες περιπτώσεις είναι στην μισαλλοδοξία του γάλακτος (ευαισθητοποίηση στη βήτα-λακτονοβουλίνη), τα ψάρια, η πρωτεΐνη αυγών.
Ο μηχανισμός ανάπτυξης αναφυλακτικού σοκ
Η ανάπτυξη της κλινικής εικόνας του αναφυλακτικού σοκ είναι μια αλλεργική αντίδραση. Η πρώτη επαφή με το αλλεργιογόνο οδηγεί στο σχηματισμό μιας αυξημένης συγκέντρωσης πρωτεΐνης στο IgE. Όταν οι ενέσεις, το αναφυλακτικό σοκ παρατηρείται συχνότερα και προχωρά. Ιδιαίτερη επικίνδυνη ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου, στην οποία μπορεί να εμφανιστεί αμέσως το αναφυλακτικό σοκ («Στην άκρη της βελόνας»). Τυπικά, το αναφυλακτικό σοκ παρουσιάζεται για 1 ώρα και με το ορθικό (μέσω του πίσω περάσματος), το εξωτερικό δέρμα και το στόμα (μέσω του στόματος) της χρήσης του φαρμάκου μετά από 1-3 ώρες (ως αναρρόφηση αλλεργιογόνων). Κατά κανόνα, το αναφυλακτικό σοκ περνάει το πιο δύσκολο, τόσο λιγότερο χρόνο πέρασε από τη στιγμή της εισαγωγής αλλεργιογόνου στην ανάπτυξη της αντίδρασης. Η συχνότητα των περιπτώσεων αναφυλακτικού σοκ και της σοβαρότητας του αυξάνεται με την ηλικία.
Εκδηλώσεις αναφυλακτικού σοκ
Τα πρώτα συμπτώματα του παλιού αναφυλακτικού σοκ είναι το άγχος, ένα αίσθημα φόβου, παλλόμενο κεφαλαλγία, μούδιασμα χείλη και πρόσωπο, ζάλη, θόρυβο στα αυτιά, κρύο ιδρώτα, απώλεια συνείδησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει έντονη έντονη φαγούρα του δέρματος, ακολουθούμενη από ένα οίδημα ορυκτού ή κνίδωσης. Μια δυσκολία στην αναπνοή εμφανίζεται, μια αίσθηση περιορισμού στο στήθος (συνέπεια του σπασμού του βρόγχου ή του αλλεργικού άντουου του λάρυγγα), καθώς και τα συμπτώματα της διαταραχής του γαστρεντερικού σωλήνα με τη μορφή προσεγγισμένου πόνου στο την κοιλιακή χώρα, ναυτία, έμετος, διάρροια. Τα ακόλουθα φαινόμενα είναι επίσης δυνατά: αφρός στόματος, σπασμοί, ακούσια ούρηση και αφόδευση (σκαμνί), αιμορραγία από τον κόλπο. Μειωμένη πίεση του αίματος, το κτύπημα παλμού. Σε περιπτώσεις αναφυλακτικού σοκ, το οποίο συμβαίνει με την απώλεια της συνείδησης, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει εντός 5-30 λεπτών από ασφυξία ή μετά από 24-48 ώρες και περισσότερο σε σχέση με σοβαρές μη αναστρέψιμες αλλαγές στα ζωτικά όργανα. Μερικές φορές ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα μπορεί να συμβεί και πολύ αργότερα λόγω των αλλαγών στα νεφρά (σπειραματονεφρίτιδα), στο γαστρεντερικό σωλήνα (εντερική αιμορραγία), στην καρδιά (μυοκαρδίτιδα), στον εγκέφαλο (οίδημα, αιμορραγία) και άλλα όργανα. Συχνά με σοκ υπάρχουν δύο φάσεις: μετά από κάποια βελτίωση της κατάστασης, η αρτηριακή πίεση μειώνεται ξανά. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αναφυλακτικό σοκ πρέπει να είναι στο νοσοκομείο τουλάχιστον 12 ημέρες.
Μερικές φορές οι ασθενείς που έχουν συγκλονισθεί αναφυλακτικά σοκ, όταν παρατηρήθηκαν ορισμένα συμπτώματα αλλεργίας (φαγούρα, ζοφερή, ζάλη, αύξηση της θερμοκρασίας) πριν από την επαφή με μια ουσία που προκάλεσε αντίδραση σοκ. Αυτές οι εκδηλώσεις καλούν τα συμπτώματα «Ανησυχία».
Θεραπεία αναφυλακτικού σοκ
Η επείγουσα βοήθεια πρέπει να είναι λόγος αμέσως από την εμφάνιση των πρώτων κλινικών σημείων αναφυλακτικού σοκ. Το πρώτο επείγον συμβάν είναι να σταματήσετε την εισαγωγή του φαρμάκου ή να περιορίσετε την παραλαβή της στην κυκλοφορία του αίματος (εφαρμόζοντας την πλεξούδα πάνω από το σημείο ή το δάγκωμα της ένεσης). Η αδρεναλίνη εισάγεται στον τόπο ένεσης ή δαγκώματος και πρέπει να επιβάλλετε κρύο σε αυτή τη ζώνη. Εισάγετε αμέσως τις ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων (πρεδνιζόνη, δεξαζόνη, υδροκορτιζόνη). Για να βοηθήσετε τους ασθενείς σε κάθε ιατρικό ίδρυμα υπάρχουν ειδικά σύνολα κατά του σοκ. Η διάρκεια ζωής ενός ατόμου εξαρτάται από την εξάλειψη των εκδηλώσεων του σοκ. Εάν το σοκ που αναπτύχθηκε στη φύση ή στην απομάκρυνση από το ιατρικό κέντρο, το παιδί πρέπει να τοποθετηθεί με μια ελαφρώς χαμηλωμένη κεφαλή για τη βελτίωση της ροής του αίματος. Παρακολουθήστε ότι δεν υπάρχει εισπνοή των vomites - πρέπει να κρατήσετε το κεφάλι της πλευράς και να διορθώσετε τη γλώσσα αν είναι. Θα πρέπει να ζεσταθεί το θύμα, να τον δώσετε καθαρή πρόσβαση στον αέρα.
Πρόληψη αναφυλακτικού σοκ
Προβλέπουν ότι η ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ είναι ακόμα πολύ δύσκολη. Όταν οι αντιδράσεις στην πενικιλλίνη, τα αντιβιοτικά από μια ομάδα ημιστωτικών πενικιλλών και κεφαλοσπορίνες δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν, καθώς έχουν σχετικές χημικές συνιστώσες. Εισαγωγή των δελεαστικών και των ιατρών σε παιδιά με κληρονομικά λόγω αλλεργιών θα πρέπει να πραγματοποιηθούν πολύ προσεκτικά, εισάγοντας ένα νέο προϊόν σε 5-7 ημέρες.
Με τις ψυχρές αλλεργίες, η κολύμβηση σε δροσερά υδάτινα σώματα δεν συνιστάται. Αυτά τα παιδιά αντενδείκνυται τη μακρά παραμονή στον αέρα το χειμώνα.
Η πρόληψη αναφυλακτικού σοκ από τα τσιμπήματα εντόμων είναι μια απαγόρευση που βρίσκεται κοντά στο μελισσοκομείο, ανάμεσα στα ανθισμένα φυτά. Τα παράθυρα στο διαμέρισμα όπου ένα παιδί ζει με ένα τέτοιο είδος αλλεργιών, φροντίστε να σφίξετε με ένα πλέγμα ή να εγκαταστήσετε ένα ειδικό κουνουπιέρα.
Εάν η οικογένειά σας έχει παιδιά ή ενήλικες, κεκλιμένες σε τέτοιες αλλεργικές αντιδράσεις, τότε οι σύριγγες μιας χρήσης και τα φάρμακα κατάθεσης πρέπει να βρίσκονται στο σπίτι τους και τους δρόμους πρώτων βοηθειών, οι διορισμοί να παρέχουν επείγουσα φροντίδα και δόσεις ναρκωτικών για την παροχή πρώτης ανάγκης έκτακτης ανάγκης. Τέτοιες συστάσεις μπορούν να ληφθούν από έναν παιδίατρο ή έναν αλλεργιολόγο που έχει παιδί.
