Οι εκδηλώσεις της οξείας ακτινοβολίας εξαρτώνται από την ισχύ της έκθεσης της ακτινοβολίας. Όσο μεγαλύτερη είναι η δόση της ακτινοβολίας, τα νωρίτερα τα κύρια συμπτώματα της νόσου αναπτύσσονται περισσότερο. Ανάλογα με τη ζημία των οργάνων και των συστημάτων, διακρίνονται διάφορες μορφές ασθένειας ακτινοβολίας, που συχνά βρίσκονται με την κυρίαρχη βλάβη του γαστρεντερικού σωλήνα, το αίμα και το κεντρικό νευρικό σύστημα.
Περιεχόμενο
Οι κύριες εκδηλώσεις της οξείας ασθένειας ακτινοβολίας
Οι εκδηλώσεις της οξείας ασθένειας ακτινοβολίας εξαρτώνται άμεσα από τη δόση της ακτινοβολίας. Σε δόση 1 γκρι, παρατηρείται ασυμπτωματική πορεία της νόσου, με δόσεις περίπου 30-50 γκρι και περισσότερο. Αμέσως μετά την ακτινοβολία, εμφανίζεται η λεγόμενη κύρια αντίδραση. Τα συμπτώματα της πρωτογενούς αντίδρασης στην ακτινοβολία αποτελούνται από ναυτία και έμετο (30-90 λεπτά μετά την ακτινοβολία), πονοκεφάλους, αδυναμία.
Με δόσεις μικρότερες από 1,5 γκρι, αυτά τα φαινόμενα μπορούν να απουσιάζουν, σε υψηλότερες δόσεις που προκύπτουν και ο βαθμός της σοβαρότητας τους είναι τόσο μεγαλύτερες όσο μεγαλύτερη είναι η δόση. Η ναυτία, η οποία μπορεί να περιορίζεται στην πρωτογενή αντίδραση σε ένα ελαφρύ βαθμό ασθένειας, αντικαθίσταται από έμετο, με αύξηση της δόσης της ακτινοβολίας, ο εμετός αποκτά έναν πολλαπλό χαρακτήρα. Αυτή η εξάρτηση είναι κάπως διαταραχή όταν οι ραδιονουκλεΐδες μπαίνουν στο σώμα από το ραδιενεργό σύννεφο. Σε αυτή την περίπτωση, ο εμετός μπορεί να είναι πολλαπλός, πεισματάρης ακόμη και σε δόση κοντά σε 2 γκρι. Μερικές φορές τα θύματα σηματοδοτούν τη μέταλλο γεύση στο στόμα.
Με δόσεις πάνω από 4-6 γκρι εξωτερικής ακτινοβολίας, υπάρχει παροδική ερυθρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων, η διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης των μάγουλων, της γλώσσας με ελαφριά δακτυλικά αποτυπώματα των δοντιών πάνω του. Όταν ακτινοβολείται από ένα ραδιενεργό σύννεφο, όταν τα διαφορετικά συστατικά της βλάβης ακτινοβολίας επηρεάζονται ταυτόχρονα από το δέρμα και τις βλεννογόνες μεμβράνες, όταν εισπνέονται ραδιενεργά αέρια και αεροζόλ, η εμφάνιση της ραφαραιογίτιδας (βλάβη στη βλεννογόνο της μύτης και του λάρυγγα), η επιπεφυκίτιδα, η ακτινοβολία, η ερυθρή , ακόμη και με μια αναπτυσσόμενη οξεία ασθένεια ακτινοβολίας, εύκολο βαθμό.
Σταδιακά, για αρκετές ώρες, όλες οι εκδηλώσεις της πρωτογενούς αντίδρασης Εγγραφείτε, οι άκρες του έμετου, ο πονοκέφαλος μειώνεται, η ερυθρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων εξαφανίζεται. Η ευημερία των ασθενών βελτιώνεται, αν και υπάρχει μια έντονη αδυναμία και πολύ γρήγορη κόπωση. Εάν η ακτινοβολία είναι εξωτερική σε συνδυασμό με την είσοδο των ραδιονουκλεϊδίων προς τα μέσα, ενεργώντας άμεσα με τη βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού και των εντέρων, στη συνέχεια στις πρώτες μέρες μετά την ακτινοβολία μπορεί να υπάρξει μια υγρή καρέκλα αρκετές φορές την ημέρα.
Όλα αυτά τα φαινόμενα (τα πρώτα σημάδια της ασθένειας ακτινοβολίας) τις επόμενες ημέρες κρατούνται, αλλά μετά από μια συγκεκριμένη στιγμή εμφανίζονται και πάλι ως τα κύρια και πολύ επικίνδυνα σημεία της οξείας ασθένειας ακτινοβολίας. Ταυτόχρονα, εκτός από τις ποσοτικές αλληλεξάρτησης μεταξύ της δόσης και της επίδρασης, υπάρχει ένα άλλο χαρακτηριστικό φαινόμενο χαρακτηριστικό της δόσης και της επίδρασης - τόσο υψηλότερη είναι η δόση, όσο νωρίτερα θα υπάρξει ένα συγκεκριμένο βιολογικό αποτέλεσμα. Αυτό το φαινόμενο είναι ότι ο προνομιούχος εμετός με μια μεγάλη δόση εμφανίζεται νωρίτερα, τα κύρια σημεία της νόσου: η στοματίτιδα ακτινοβολίας, η εντερίτιδα, η πτώση του αριθμού των λευκοκυττάρων, αιμοπετάλια με όλα τα μοτίβα τους, την αποτρίχωση, τη δερμάτινη βλάβη κλπ.Ns. - εμφανίζονται νωρίτερα από την παραπάνω δόση. Το περιγραφόμενο φαινόμενο έλαβε τον τίτλο «Χρόνος δόσης - επίδρασης», που παίζει κρίσιμο ρόλο στη βιολογική δοσιμετρία.
Πολλά θύματα χωρίς αυστηρές δόσεις στις πρώτες ημέρες ασθένειας μπορούν να σημειωθούν την παροδική αύξηση του σπλήνα. Η αποσύνθεση των κυττάρων μυελού των κόκκινου οστού μπορεί να οφείλεται στην ελαφρά κιτρινωπή και την αύξηση του επιπέδου της έμμεσης χολερυθρίνης στο αίμα, το οποίο υποδεικνύει τη ζημιά στο ήπαρ. Οι ακόλουθες μορφές ασθένειας ακτινοβολίας διακρίνονται:
Οξεία ασθένεια ακτινοβολίας με ζημιά στο σύστημα αιμορραγίας
Οι δόσεις πάνω από 100 ευτυχισμένες προκαλούν μορφή μυελού των οστών της οξείας ακτινοβολίας ασθένειας διαφορετικής βαρύτητας. Με αυτή τη μορφή, οι κύριες εκδηλώσεις και το αποτέλεσμα της νόσου οφείλονται κυρίως στον βαθμό βλάβης του σχηματισμού αίματος. Οι δόσεις μιας ενιαίας συνολικής ακτινοβολίας άνω των 600 θεωρούνται μοιραία, ο θάνατος συμβαίνει σε όρους 1 έως 2 μήνες μετά την ακτινοβολία. Με την πιο τυπική μορφή οξείας ασθένειας ακτινοβολίας, στην πρώτη, μετά από λίγα λεπτά ή ώρες, οι αρχικές αντιδράσεις (ναυτία, έμετο, γενική αδυναμία) εμφανίζονται στη δόση. Μετά από 3-4 ημέρες, τα συμπτώματα που συζητούνται, η περίοδος της φανταστικής ευημερίας. Ωστόσο, με μια εμπεριστατωμένη εξέταση, εντοπίζεται η περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου. Αυτή η περίοδος διαρκεί από 14-15 ημέρες σε 4-5 εβδομάδες. Ακολούθως επιδεινώνεται μια γενική κατάσταση, η αδυναμία αυξάνεται, εμφανίζονται αιμορραγίες, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε περιφερικό αίμα μετά από βραχυπρόθεσμη αύξηση μειώνεται προοδευτικά (λόγω της βλάβης των οργάνων που σχηματίζουν αίμα) σε εξαιρετικά χαμηλά ψηφία (λευκοπενία ακτινοβολίας), η οποία προδιαθέτει στην ανάπτυξη της σήψης και των αιμορραγίων. Η διάρκεια αυτής της περιόδου είναι 2-3 εβδομάδες.
Εντερική μορφή της νόσου
Με συνολική ακτινοβολία σε δόσεις 1000 έως 5000, αναπτύσσεται εντερική μορφή οξείας ακτινικής ασθένειας, η οποία είναι κατά κύριο λόγο βλάβη του εντέρου, οδηγώντας σε παραβίαση του μεταβολισμού του θαλάσσιου άλατος (από άφθονα διτάρα) και διακοπή της κυκλοφορίας. Υπάρχουν εκδηλώσεις με τη μορφή στοματίτιδας ακτινοβολίας, γαστρίτιδας, κολίτιδας, οισοφαγίτιδας κλπ. Ένας άνθρωπος σε αυτή τη μορφή συνήθως πεθαίνει κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας, παρακάμπτοντας τις συνήθεις φάσεις της ακτινοβολίας.
Εγκεφαλική μορφή οξείας ασθένειας ακτινοβολίας
Μετά τη συνολική ακτινοβολία σε δόσεις άνω των 5000 ετών, ο θάνατος συμβαίνει μετά από 1-3 ημέρες ή ακόμα και τη στιγμή της ακτινοβολίας από τη βλάβη στους ιστούς του εγκεφάλου (αυτή η μορφή ακτινοβολίας ονομάζεται εγκεφαλική). Χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου είναι ο φόρτος εργασίας, η γρήγορη εξάντληση, τότε η σύγχυση μπορεί να αναπτυχθεί και η απώλεια της συνείδησης μπορεί να αναπτυχθεί. Οι ασθενείς πεθαίνουν στα φαινόμενα του εγκεφάλου Coma στις πρώτες πρωινές ώρες μετά την ακτινοβολία.
