Διάγνωση και θεραπεία των όγκων του εγκεφάλου

Περιεχόμενο

  • Πρωτογενείς και δευτερεύοντες όγκους του εγκεφάλου
  • Διάγνωση όγκων του εγκεφάλου
  • Θεραπεία με στεροειδή
  • Χειρουργικές παρεμβάσεις
  • Ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία σε όγκους του εγκεφάλου


  • Πρωτογενείς και δευτερεύοντες όγκους του εγκεφάλου

    Διάγνωση και θεραπεία των όγκων του εγκεφάλουΥπάρχουν δύο ισχυρώς διαφορετικοί τύποι όγκων του εγκεφάλου - πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια, και είναι σημαντικό να καταλάβουμε τι διαφέρουν μεταξύ τους. Οι πρωτογενείς όγκοι του εγκεφάλου, οι οποίοι είναι σπάνιοι, γεννιούνται στον ιστό του ίδιου του εγκεφάλου και όχι πολύ συχνά σχηματίζουν μεταστάσεις.

    Οι δευτερεύοντες όγκοι του εγκεφάλου, οι οποίοι είναι ευρέως ευρύτεροι, προχωρούν από άλλα μέρη του σώματος (για παράδειγμα, φως ή μαστού), από τα οποία τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται με τον επακόλουθο σχηματισμό νέων όγκων στον εγκέφαλο. Αυτή η διαφορά είναι σημαντική, καθώς ο δευτερεύων όγκος του εγκεφάλου μπορεί να επηρεάσει τις μεθόδους θεραπείας που εφαρμόζονται για τον κύριο καρκίνο.

    Γενικά, η επίπτωση των πρωτογενών όγκων του εγκεφάλου είναι μικρή.

    Τα συμπτώματα των πρωτογενών και δευτερογενών όγκων του εγκεφάλου είναι οι ίδιες. Συχνά το πρώτο σύμπτωμα είναι ένας ισχυρός και σταθερός πονοκέφαλος. Μπορεί να εντατικοποιηθεί με βήχα, Chihannie ή πλαγιές, μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη ύπνου και να μην υπηρετήσει μέχρι το πρωί. Σε πολλές περιπτώσεις, συνοδεύεται από ναυτία και εμετό. Οι συχνές και ισχυροί πονοκεφάλους πρέπει να χρησιμεύσουν ως επαρκής βάση για την εφαρμογή του γιατρού. Η πιθανότητα ότι προκαλούνται από έναν όγκο είναι εξαιρετικά μικρό, αλλά εξακολουθεί να είναι σκόπιμο σε τέτοιες περιπτώσεις να μην τους αφήσουμε χωρίς προσοχή.

    Άλλα συμπτώματα των εγκεφαλικών όγκων περιλαμβάνουν σύγχυση της συνείδησης και μερικές φορές αλλαγές ταυτότητας. Ανάλογα με τον τόπο της ήττας, των διαταραχών ή της δυσλειτουργίας της όρασης, της ομιλίας ή της ισορροπίας, καθώς και της αδυναμίας στη μία πλευρά του σώματος.


    Διάγνωση όγκων του εγκεφάλου

    Εάν ο όγκος του εγκεφάλου του ασθενούς είναι ύποπτος, στέλνουν έναν νευροπαθολόγο σε έναν νευροπαθολόγο. Ο γιατρός διερευνά κυρίως το νευρικό σύστημα.

    Εάν ο γιατρός μετρήσει τον όγκο, η σάρωση του εγκεφάλου θα σαρώσει ή η υπολογισμένη τομογραφία ή μια εικόνα μαγνητικού συντονισμού. Αυτές οι μέθοδοι σας επιτρέπουν να πάρετε μια εικόνα του εγκεφάλου, η οποία θα βοηθήσει τον γιατρό να ανιχνεύσει τον όγκο και οποιοδήποτε οίδημα (πρήξιμο) γύρω από αυτό.

    Εάν ένας όγκος είναι ορατός στο σάρωθρο και είναι γνωστό σχετικά με την παρουσία ενός κύριου καρκίνου σε ένα άλλο τμήμα του σώματος, η βιοψία του όγκου δεν θα χρειαστεί. Ωστόσο, εάν η πρωτεύουσα βλάβη δεν εντοπιστεί, είναι απαραίτητο να ληφθούν δείγματα του υλικού του ίδιου του όγκου και να τα εξερευνήσουν κάτω από το μικροσκόπιο για τη διαμόρφωση της τελικής διάγνωσης.

    Η βιοψία του όγκου του εγκεφάλου παρέχει εκτεταμένη λειτουργία υπό γενική αναισθησία. Ανάλογα με τον εντοπισμό του όγκου και του βαθμού πολυπλοκότητας, η λειτουργία μπορεί να επιχειρήσει να απομακρυνθεί κατά τη διάρκεια αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας ολόκληρος ο όγκος ή το μεγαλύτερο μέρος του. Εάν ο όγκος δεν είναι διαθέσιμος για πλήρη αφαίρεση, πάρτε μόνο ένα δείγμα δοκιμής.



    Θεραπεία με στεροειδή

    Δεδομένου ότι ο όγκος του εγκεφάλου προκαλεί οίδημα του περιβάλλοντος υφάσματος, το οποίο από μόνο του είναι η αιτία πολλών συμπτωμάτων, η μείωση της διόγκωσης αμέσως μετά τη διάγνωση συχνά χρησιμοποιούνται στεροειδή. Αυτά είναι ταχεία αποτελέσματα και οι περισσότεροι ασθενείς θα είναι σύντομα βελτιωμένοι ευημερία, και πολλά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της αδυναμίας στα άκρα, αποδυναμώσουν και ακόμη και εξαφανίζονται. Ωστόσο, αυτά τα κεφάλαια δεν έχουν ενέργειες στον ίδιο τον όγκο.



    Χειρουργικές παρεμβάσεις

    Εάν ο όγκος μπορεί να απομακρυνθεί με χειρουργική διαδρομή, στη θεραπεία πρωτογενών όγκων του εγκεφάλου, η λειτουργία είναι μια μέθοδος επιλογής. Μερικές φορές οι χειρουργικές επεμβάσεις καταφεύγουν σε δευτερεύοντες όγκους, όταν υπάρχει ένα ενιαίο επίκεντρο της βλάβης και των μεταστάσεων σε ολόκληρο το σώμα στον εγκέφαλο. Ωστόσο, συνήθως οι χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία των δευτερογενών όγκων δεν διεξάγουν.

    Ο όγκος ή, αν είναι δυνατόν, το μεγαλύτερο μέρος αποκόπτεται, μετά την οποία επιβάλλουν μεταλλική ή πλαστική πλάκα, αντικαθιστώντας το τμήμα του οστού και το πτερύγιο του δέρματος είναι γεμάτο στην κορυφή.

    Ανάλογα με το επηρεασμένο τμήμα του εγκεφάλου και του υφάσματος, μέσω της οποίας ο χειρουργός θα πρέπει να διεισδύσει για να επιτευχθεί ένας όγκος, μια αδυναμία ή μειωμένη λειτουργία εγκεφάλου φαίνεται αναπόφευκτα. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή σχετικά με τις πιθανές συνέπειές του.


    Ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία

    με όγκους του εγκεφάλου

    Διάγνωση και θεραπεία των όγκων του εγκεφάλουΜετά τη χειρουργική επέμβαση, συχνά καταφεύγουν σε ακτινοθεραπεία για να επηρεάσουν οποιοδήποτε κακοήθη ύφασμα, το οποίο δεν μπορούσε να απομακρυνθεί με χειρουργική διαδρομή, ή οποιαδήποτε μικρότερη συσσώρευση καρκινικών κυττάρων που θα μπορούσαν να παραμείνουν μετά τη χειρουργική επέμβαση.

    Με δευτερεύοντες όγκους του εγκεφάλου, ολόκληρο το κεφάλι ακτινοβολείται συνήθως με χαμηλότερη δόση, έτσι δεν απαιτείται πολύ προσεκτικός σχεδιασμός της διαδικασίας, κατά κανόνα, δεν απαιτείται. Η ακτινοβολία κεφαλής οδηγεί σε απώλεια μαλλιών για αρκετές εβδομάδες. Μετά το τέλος της θεραπείας, αναπτύσσονται συνήθως. Άλλες παρενέργειες σπάνια παρατηρούνται.

    Τα χημειοθεραπευτικά παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ορισμένων πρωτογενών όγκων του εγκεφάλου. Ο σκοπός της θεραπείας ναρκωτικών είναι η μείωση του όγκου και ο έλεγχος της ανάπτυξής της και όχι στη θεραπεία. Η χημειοθεραπεία συνδυάζεται μερικές φορές με ακτινοθεραπεία, καθώς φαίνεται να βελτιώνει τα αποτελέσματα του τελευταίου. Μαζί με χημειοθεραπευτικούς παράγοντες, μπορούν επίσης να εισαχθούν ορμονικά φάρμακα, για παράδειγμα, ταμοξιφένη, η οποία αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας φαρμάκου.

    Η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική όταν εφαρμόζεται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία.

    Μερικά ποσοστιαία ποσοστιαία κύρια όγκοι του εγκεφάλου χαμηλού βαθμού θεραπεύονται λόγω του συνδυασμού χειρουργικών παρεμβάσεων με ακτινοθεραπεία. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς με θεραπεία όγκων του εγκεφάλου πραγματοποιούνται προκειμένου να αποδυναμώσουν τα συμπτώματα και την επέκταση της ζωής λόγω του μέγιστου μακροπρόθεσμου ελέγχου της διαδικασίας όγκου.