Η ουδετεροπενία - μια επικίνδυνη επιπλοκή της χημειοθεραπείας

Ουδετεροπενία και ουδετερόφιλα

Τα λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα) διαμορφώνονται συνεχώς στο μυελό των οστών. Υπάρχουν διάφοροι τύποι λευκών κυττάρων στο αίμα (λευκοκύτταρα). Κύρια είδη - ουδετερόφιλα (ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα), λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα.

Η μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων (κοκκιοκυττάρια) ονομάζεται ουδετεροπενία. Πολύ βαθιά μείωση (<500 ουδετερόφιλα στο Blood Microlitre) Καλέστε την αγροκουλοκυττάρωση.

Τα ουδετερόφιλα παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στην καταπολέμηση των λοιμώξεων. Με μείωση του επιπέδου ουδετερόφιλων, υπάρχει κίνδυνος λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρής, απαιτώντας επείγουσα νοσηλεία και το διορισμό μαζικής αντιβιοτικής θεραπείας.

Χημειοθεραπεία: Οφέλη και βλάβη

Χημειοθεραπεία - Η εισαγωγή τοξικών φαρμάκων για τα ναρκωτικά ναρκωτικών - είναι μια εξαιρετικά αποδοτική μέθοδος θεραπείας πολλών ογκολογικών ασθενειών. Τα κύτταρα του όγκου διαιρούνται εντατικά και επομένως είναι πιο ευαίσθητα στη δράση της χημειοθεραπείας. Ωστόσο, τα κύτταρα άλλων ιστών για τις οποίες χαρακτηρίζεται η εντατική ενημέρωση, ενώ είναι επίσης άσχημα ζημιά. Τέτοια υφάσματα περιλαμβάνουν βλεννογόνους μεμβράνες, θυλάκια τριχών και, πάνω απ 'όλα, ένα αιματοποιητικό πανί.

Το αιματοποιητικό ύφασμα αποτελείται από ανώριμα κύτταρα (αιματοποιητικά κύτταρα που σχηματίζουν στέλεχος και πρόδρομα κύτταρα) ικανά να διαφοροποιήσουν τους πιο διαφορετικούς τύπους αιμοσφαιρίων. Οι πιο συνηθισμένες επιπλοκές της χημειοθεραπείας που σχετίζονται με την αρνητική τους επίδραση στο αιματοποιητικό ύφασμα είναι η αναιμία (μειώνοντας τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθροκυττάρων που είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά οξυγόνου), θρομβοκυτταροπενία (μείωση του αριθμού αιμοπεταλίων που είναι υπεύθυνες για την κοπή αίματος) και ουδετεροπενίας (μειώνοντας τον αριθμό των ουδετερόφιλων). Οι συχνότερες και επικίνδυνες επιπλοκές της χημειοθεραπείας σχετίζονται με την ουδετεροπενία.

Χημειοθεραπεία και ουδετεροπενία: Ποιος είναι ο κίνδυνος

Ανάλογα με τον αριθμό των ουδετερόφιλων στο περιφερικό αίμα, διακρίνονται 4 μοίρες ουδετεροπενίας, οι πιο εύκολα είναι οι πρώτοι και οι πιο σοβαρές - το τέταρτο. Η αποφυγή της ανάπτυξης ουδετεροπενίας κατά τη διάρκεια των σύγχρονων συστημάτων θεραπείας είναι σχεδόν αδύνατο. Κατά κανόνα, με αύξηση της δόσης της εγχυτικής χημειοθεραπείας, τόσο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας όσο και της σοβαρότητας της ουδετεροπενίας και της διάρκειας της.

Τα ουδετερόφιλα είναι ένας από τους κύριους παράγοντες για την προστασία του σώματος από τη μόλυνση. Σε περίπτωση ανεπαρκούς αριθμού, τα μικρόβια που πέφτουν στο σώμα ελεύθερα πολλαπλασιάζονται. Ως εκ τούτου, η ουδετεροπενία είναι η κύρια αιτία της ανάπτυξης μολυσματικών επιπλοκών μετά τη χημειοθεραπεία. Μια άλλη αρνητική συνέπεια της ουδετεροπενίας είναι η ανάγκη να επεκταθούν τα διαστήματα μεταξύ μαθημάτων χημειοθεραπείας προκειμένου να δώσει στο σώμα να αποκαταστήσει τον αριθμό των ουδετερόφιλων. Αυτή τη στιγμή, πρέπει να παρακολουθήσετε το επίπεδο των ουδετερόφιλων - για να πάρετε εξετάσεις αίματος 1 ή 2 φορές (εάν το μάθημα πραγματοποιείται εξωτερικό ασθενέστερο. Στο νοσοκομείο, συνήθως, πιο συχνά). Ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει ότι έχει ουδετεροπενία ή αγκοκυττάρωση και συμμορφώνεται με προφυλάξεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Οι λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της ουδετεροπενίας μπορούν να αναπτυχθούν πολύ γρήγορα και όλα εξαρτώνται από την ταχύτητα της βοήθειας.

Τι είδους συμπτώματα είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό, αν είναι δυνατόν, γρηγορότερα:

• Αύξηση της θερμοκρασίας άνω των 38 μοίρες.
• Κρυάδα.
• Πόνος στο λαιμό.
• Εξάνθημα.
• Διάρροια.
• Οίδημα, πόνο, ερυθρότητα του δέρματος γύρω από τα τραύματα, στον τομέα των γεννητικών οργάνων, τους γλουτούς.

Εάν η βαθιά ουδετεροπενία αποθηκευτεί στην αρχή της επόμενης πορείας, είναι απαραίτητο να αναβληθεί η εισαγωγή των απαιτήσεων χημειοθεραπείας ή να μειώσει τις δόσεις. Ταυτόχρονα, τα αποτελέσματα της θεραπείας επιδεινώνονται σημαντικά, δεδομένου ότι τα κύτταρα όγκων λαμβάνουν επίσης χρόνο για να αναπτύξουν αντίσταση στη χημειοθεραπεία.

Με την κανονική περιεκτικότητα ουδετερόφιλων στο αίμα (από 4 έως 7 εκατομμύρια κύτταρα ανά ml αίματος), ένα άτομο προστατεύεται αξιόπιστα από λοιμώξεις που προκαλούνται από παθογόνα βακτήρια και μύκητες. Σε περιπτώσεις όπου ο αριθμός των ουδετερόφιλων πέφτει κάτω από 500 χιλιάδες ανά ml (βαθμός ουδετεροπενίας), ο κίνδυνος εμφάνισης μολυσματικών επιπλοκών είναι πολύ υψηλός. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό η αύξηση των λευκοκυττάρων να μην μετατρέπεται από μόνη της. Το επίπεδο των λευκοκυττάρων από μόνο του είναι επικίνδυνο, αλλά μια τάση σε λοιμώξεις που συμβαίνουν. Θα πρέπει να ζητηθούν οι μέγιστες δυνάμεις να αποτρέψουν τις λοιμώξεις και να συνεχίσουν τη θεραπεία.

Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να διορίζουν ακριβά αντιβιοτικά και αντιμυκητιακά φάρμακα, τα οποία, ωστόσο, ενδέχεται να μην εμποδίζουν πάντα την ανάπτυξη μόλυνσης. Μια εναλλακτική μέθοδος για την πρόληψη των μολυσματικών επιπλοκών της χημειοθεραπείας είναι η θεραπεία της ίδιας της ουδετερόφαινιας. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ένας θετικός παράγοντας κοκκιοκυττικής αποικίας (MR.) - πρωτεΐνη, διεγείρει το σχηματισμό ουδετερόφιλων από πρόδρομα κύτταρα.