Διάγνωση μελανώματος και μεθόδων για την ανίχνευση μεταστάσεων

Περιεχόμενο

  • Εξέταση του μελανώματος
  • Στο γιατρό
  • Βιοψία του δέρματος ή πάρτε ένα μικρό τμήμα
  • Μέθοδος Soskoba
  • Διάγνωση μεταστατικού μελανώματος
  • Μέθοδοι αναγνώρισης της μετάστασης
  • Ακτίνες Χ και άλλες μέθοδοι έρευνας



  • Εξέταση του μελανώματος

    Εάν οποιοσδήποτε σχηματισμός στο δέρμα προκαλεί υποψία σχετικά με το μελάνωμα ή τον καρκίνο του δέρματος, τότε απαιτείται ειδική εξέταση για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλείσει τη διάγνωση.



    Στο γιατρό

    Διάγνωση μελανώματος και μεθόδων για την ανίχνευση μεταστάσεωνΟ γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματα των συντελεστών της νόσου και των παραγόντων κινδύνου, όταν για πρώτη φορά εμφανίστηκε στο δέρμα και άλλαξε σε μέγεθος και εμφάνιση. Μπορείτε να σας ζητήσετε επαφές με γνωστές ουσίες που προκαλούν καρκίνο του δέρματος, καθώς και περιπτώσεις καρκίνου του δέρματος στην οικογένειά σας.

    Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα καθορίσει το μέγεθος, το σχήμα, το χρώμα και την κατάσταση των ιστών γύρω από την εκπαίδευση στο δέρμα. Επιπλέον, θα μάθει αν δεν υπάρχει υγρασία ή αιμορραγία από ύποπτη εκπαίδευση.

    Με την επιθεώρηση ολόκληρου του σώματος, όλοι οι λεκέδες και οι γραμμές θα μελετηθούν, οι οποίες μπορεί να σχετίζονται με τον καρκίνο του δέρματος. Οι κόμβοι Limph θα εξεταστούν επίσης σε εκκεντρικές και μασχαλικές περιοχές, στο λαιμό και ιδιαίτερα κοντά σε μια ύποπτη εστίαση. Μια αύξηση των λεμφαδένων μπορεί να μιλήσει υπέρ της ήττας τους ενός κακοήθους όγκου.



    Βιοψία του δέρματος ή πάρτε ένα μικρό τμήμα

    Η βιοψία είναι η λήψη μιας μικρής περιοχής οποιουδήποτε υφάσματος για μια επακόλουθη λεπτομερή μελέτη κάτω από το μικροσκόπιο. Η διαδικασία εκτελείται υπό τοπική αναισθησία σε συνθήκες εξωτερικού ασθενούς. Η βιοψία του δέρματος είναι μια πολύ σημαντική μελέτη, δεδομένου ότι μόνο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ακριβώς τι είναι άρρωστος ο ασθενής, καθώς και να διακρίνει την καλοήθη αναγέννηση υφασμάτων από κακοήθη

    Εάν ο γιατρός έχει υποψία μελανώματος, τότε πρέπει να εξερευνήσετε μια ύποπτη περιοχή του δέρματος - για να εκτελέσετε μια βιοψία του δέρματος.

    Όλα τα υλικά μετά τη βιοψία του δέρματος διερευνούνται κάτω από ένα μικροσκόπιο από έναν ειδικό. Όταν η εκτέλεση της βιοψίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας από τους τύπους αναισθησίας. Με ύποπτο μελάνωμα, ο ολόκληρος όγκος αφαιρείται.



    Μέθοδος Soskoba

    Μετά την τοπική αναισθησία, ο γιατρός με χειρουργική λεπίδα μαχαιριού κάνει ξύσιμο από τα ανώτερα στρώματα του δέρματος. Μια τέτοια μέθοδος βιοψίας είναι χρήσιμη για τη διάγνωση πολλών τύπων δερματικών ασθενειών και για τη θεραπεία καλοήθων moles. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν συνιστάται για ύποπτο μελάνωμα, καθώς μπορεί να διεισδύσει βαθιά στο δέρμα.



    Διάγνωση μεταστατικού μελανώματος

    Ορισμένα μελανώματα εξαπλώθηκαν πολύ γρήγορα και ο ασθενής μπορεί να έχει μεγάλους κόμβους όγκου στους λεμφαδένες, τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο, το γαστρεντερικό σωλήνα ή το ήπαρ, ενώ η πρωταρχική εστίαση παραμένει μικρή σε μέγεθος.

    Με αυτή την κατανομή του μελανώματος, είναι δυνατόν να το ληφθεί με ένα σφάλμα για έναν άλλο όγκο, για παράδειγμα, το μεταστατικό μελάνωμα των πνευμόνων μπορεί να ληφθεί για τον κύριο καρκίνο του πνεύμονα. Είναι σημαντικό να δημιουργηθεί μια ακριβής διάγνωση, καθώς η θεραπεία διαφόρων τύπων όγκων είναι σημαντικά διαφορετική.



    Μέθοδοι αναγνώρισης της μετάστασης

    Διάγνωση μελανώματος και μεθόδων για την ανίχνευση μεταστάσεωνΛεπτή βιοψία αναρρόφησης παιχνιδιών. Με αυτή τη μέθοδο βιοψίας, χρησιμοποιείται μια λεπτή βελόνα με σύριγγα. Σε αυτή την περίπτωση, ένα μικρό θραύσμα όγκου είναι κλειστό. Αυτή η μέθοδος δεν ισχύει υπό ύποπτο mole και χρησιμοποιείται συνήθως για τη μελέτη των λεμφικών κόμβων που βρίσκονται κοντά στο μελάνωμα για να επιβεβαιώσουν την ήττα τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν οι διάτρητοι πνεύμονες ή το ήπαρ χρησιμοποιεί υπολογισμένη τομογραφία.

    Χειρουργική βιοψία των λεμφαδένων. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των αυξημένων λεμφαδένων. Η διαδικασία πραγματοποιείται συνήθως υπό τοπική αναισθησία. Η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν υπάρχει καχυποψία της βλάβης της λεμφικής συνέλευσης και η βιοψία λεπτού παιχνιδιού δεν επιτρέπει την αναγνώριση των μεταστάσεων.

    Σήμανση των λεμφαδένων και της βιοψίας. Αυτή η μέθοδος είναι νέα και πολλά υποσχόμενη. Ο Watchdog λέμβος λέγεται επειδή είναι έκπληκτοι πρώτοι.

    Μερικές φορές, μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού ουσίας και αβλαβής βαφής εισάγεται στην επισήμανση τέτοιων λεμφαδένων στη λειτουργία σε μελάνωμα. Μια ώρα αργότερα, ο χειρουργός κάνει μια μικρή περικοπή πάνω από τον λεμφαδένα και σε χρωματισμό και ραδιενεργό συσσώρευση κρίνει την κατάσταση της λεμφικής συνέλευσης. Ο ύποπτος κόμβος αφαιρείται για μικροσκοπική έρευνα. Σε περίπτωση ανίχνευσης μεταστάσεων, οι υπόλοιποι λεμφαδένες αυτής της περιοχής αφαιρούνται. Εάν οι λεμφαδένες φύλαξης δεν περιέχουν κύτταρα όγκου, η λειτουργία για την απομάκρυνση άλλων λεμφαδένων δεν εμφανίζεται.

    Στην περίπτωση που ο λεμφικός κόμβος μεγάλου μεγέθους εκτελείται από ένα λεπτό παιχνίδι ή χειρουργική βιοψία.



    Ακτίνες Χ και άλλες μέθοδοι έρευνας

    Η ακτινογραφία της έρευνας στο στήθος εφαρμόζεται για τον εντοπισμό μεταστάσεων μελανώματος στους πνεύμονες.

    Υπολογισμένη τομογραφία (CT). Με τη βοήθεια των ακτίνων Χ, λαμβάνεται μια εικόνα σώματος στρώματος με στρώση περιστρέφοντας τη συσκευή γύρω σας. Η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε μεταστάσεις μελανώματος σε άλλα όργανα, για παράδειγμα, στο ήπαρ. Η μέθοδος της τομογραφίας του υπολογιστή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μια βιοψία αξίας σε ύποπτη μεταστάσεις. Σε αυτή την περίπτωση, η βελόνα εγχύεται στον όγκο υπό τον έλεγχο της υπολογισμένης τομογραφίας και το υλικό που λαμβάνεται αποστέλλεται στη μελέτη.

    Μαγνητική τομογραφία συντονισμού (MRI). Ταυτόχρονα, χρησιμοποιούνται ραδιοκύματα και ισχυρούς μαγνήτες αντί για ακτίνες Χ. Είναι δυνατόν να ληφθούν εικόνες τόσο σε εγκάρσιες όσο και σε διαμήκεις κατευθύνσεις. Μερικές φορές οι παράγοντες αντίθεσης χρήσης της μελέτης. Η μαγνητική τομογραφία του συντονισμού είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στη μελέτη του κεφαλιού και του νωτιαίου μυελού.

    Τομογραφία εκπομπών Positron (PET). Με αυτή τη μέθοδο χρησιμοποιείται η γλυκόζη που περιέχει μια ραδιενεργή ουσία. Ειδική κάμερα καθορίζει τη ραδιενέργεια. Τα κύτταρα όγκου απορροφούν μεγάλο αριθμό ραδιενεργών γλυκόζης λόγω αυξημένου μεταβολισμού. Η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν υπάρχει καχυποψία της διανομής της διαδικασίας, αλλά δεν είναι γνωστή η θέση των μεταστάσεων. Με αυτή τη μέθοδο, το όλο σώμα διερευνάται.

    Σάρωση με ραδιενεργά υλικά. Με αυτή τη διαδικασία, εισάγεται μια ραδιενεργή ουσία στην φλέβα σε πολύ χαμηλές δόσεις. Στη συνέχεια, ο ειδικός θάλαμος εκτιμά την ραδιενέργεια σε όλο το σώμα. Εάν το μελάνωμα απλώνεται σε οστά ή στο ήπαρ, τότε η μέθοδος θα επιτρέψει να προσδιορίσει αυτό.