Μέθοδοι διάγνωσης λεμφικού

• Βιοψία ή όργανο λεμφαδένων
• Κοιλιακό υπερηχογράφημα και άλλες περιοχές
• Ακτινογραφια θωρακος
• Η αξονική τομογραφία
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού
• Σάρωση ραδιοϊσότοπου
• Τομογραφία των εκπομπών Positron
• Δοκιμές αίματος - Γενικά και βιοχημικά
• Ανοσοφαινότυπος
• Έρευνα του μυελού των οστών
• Έρευνα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού
• Μοριακές διαγνωστικές δοκιμές

Βιοψία με λέμφωμα

Η κύρια δοκιμή που εφαρμόζεται στη διάγνωση του λεμφώματος είναι η βιοψία. Η βιοψία είναι μια μικρή χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία αφαιρείται ένα τεμάχιο υφάσματος (στις περισσότερες περιπτώσεις λεμφαδένων) προκειμένου να το εξετάσει κάτω από ένα μικροσκόπιο και να διεξάγει ανοσοϊστοχημικές, μοριακές και άλλες μελέτες. Εάν οι λεμφαδένες είναι κάπως κάπως, τότε αφαιρέστε τα πιο αλλαγές. Μετά την αφαίρεση ενός τεμαχίου υφάσματος, αποστέλλεται στο ιστολογικό εργαστήριο έρευνας. Οι πληροφορίες που έρχονται μετά από μια βιοψία μιλά για τον τύπο του λεμφώματος και είναι το κλειδί για τη διάγνωση.

Μερικές φορές βιοψία διάτρησης λεμφαδένων. Ταυτόχρονα, μετά την τοπική αναισθησία, η βελόνα εισάγεται σε λεμφαδένα και πιπίλισμα του περιεχομένου του. Οι νεφρικές διαγνωστικές μπορούν να εφαρμοστούν στη διάγνωση της λέμφων στα παιδιά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα παιδιά είναι άρρωστα κατά προτίμηση τέσσερις τύποι λέμφωμα των οποίων τα κύτταρα έχουν πολύ χαρακτηριστική άποψη κάτω από ένα μικροσκόπιο. Η διάγνωση του λεμφώματος σε έναν ενήλικα εγκαθίσταται μόνο και αποκλειστικά στη βιοψία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά εκτελούν επίσης τη βιοψία του λεμφαδένα.

Μετά τον προσδιορισμό της διάγνωσης του λεμφώματος, είναι απαραίτητο να καθοριστεί το στάδιο της νόσου, δηλαδή, διαπιστώνοντας ποια άλλα όργανα εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.

Διαδικασία υπερήχων

Η εξέταση υπερήχων χρησιμοποιείται στη διάγνωση του λεμφώματος πολύ συχνά και έχει εκχωρηθεί σε σχεδόν όλους τους ασθενείς. Μελέτη με βάση την εγγραφή των αντανακλάσεων υπερήχων κύματα. Χρησιμοποιείται για να μάθετε αν διευρυμένοι λεμφαδένες στην κοιλιακή κοιλότητα, στο MediaStinum, μάθετε για την κατάσταση των οργάνων.

Ακτινογραφία

Χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ, μπορείτε να πάρετε μια εικόνα της ανακλαστικής κατάστασης του στήθους και άλλων τμημάτων του σώματος. Το ποσό της ακτινοβολίας που λαμβάνει ένα άτομο κατά τη διάρκεια μιας μελέτης ακτίνων Χ είναι τόσο μικρή που μπορείτε να το σκεφτείτε ακόμη και για αυτό.

Υπολογισμένη τομογραφία ή αξονική υπολογισμένη τομογραφία

Στην υπολογισμένη τομογραφία, χρησιμοποιούνται επίσης ακτίνες Χ. Ωστόσο, οι εικόνες γίνονται σε διαφορετικές γωνίες, σαν γύρω από το σώμα. Στη συνέχεια, τα αποτελέσματα που λαμβάνονται αθροίζονται σε μία κοινή εικόνα και ο υπολογιστής παρουσιάζει λεπτομερή βολή, από το καθένα «Τομή» Σώμα. Οι ασθενείς με λεμφώματα συχνά συνταγογραφούνται υπολογισμένες τομογραφίες στήθους, κοιλιακής κοιλότητας και λεκάνης. Αυτή η μελέτη είναι πολύ σημαντική, δείχνει διευρυμένους λεμφαδένες, την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων.

Τομογραφία μαγνητικού συντονισμού

Η τομογραφία μαγνητικού συντονισμού είναι παρόμοια με την υπολογισμένη τομογραφία. Η συσκευή κάνει πολλές εικόνες σε διαφορετικές γωνίες γύρω από το σώμα, αλλά αντί της X-Ray χρησιμοποιεί ένα μαγνητικό πεδίο. Μαγνητική τομογραφία συντονισμού με μεγαλύτερη ακρίβεια από την υπολογισμένη τομογραφία. Σας επιτρέπει να πάρετε μια πιο λεπτομερή εικόνα των εσωτερικών οργάνων, ειδικά το νευρικό σύστημα. Δεν υπάρχει ακριβέστερος τρόπος για τη διάγνωση των εστιών στο κεφάλι και ιδιαίτερα το νωτιαίο μυελό. Είναι επίσης σημαντικό στη διάγνωση των οστικών αλλοιώσεων. Η τομογραφία μαγνητικού συντονισμού παραγγέλνεται να διαγνώσει τις εστίες βλάβης στα οστά, στον εγκέφαλο και στο νωτιαίο μυελό.

Ραδιόφωνο σάρωση με γαλλικό

Το ραδιενεργό γάλλιο είναι μια χημική ουσία που συσσωρεύεται στον όγκο. Η σάρωση γαλλίου δεν χρησιμοποιείται συχνά σε όλες τις κλινικές. Ένας μικρός αριθμός ραδιενεργού γαλλίου εισάγεται στον ασθενή. Στη συνέχεια, το σώμα σαρώνεται σε διαφορετικές γωνίες, οι οποίες θα έβλεπαν το τι θα συγκεντρωθεί ο γάλλιο. Εάν αποδειχθεί ότι ο όγκος συσσωρεύει το γάλλιο, η σάρωση θα πρέπει να επαναλάβει μετά τη θεραπεία. Αυτό σας επιτρέπει να δείτε αν ο ελάχιστος όγκος παρέμεινε ή εξαφανιστεί καθόλου.

Τομογραφία των εκπομπών Positron

Η τομογραφία των εκπομπών Positron αντικατέστησε τη σάρωση με το γαλλικό, επειδή αυτή η τεχνική είναι πολύ ακριβέστερη. Τι να εκτελέσετε τη δοκιμή εισάγεται ενδοφλεβίως deoxifluoro-lugose. Στη συνέχεια, με τη βοήθεια μιας κάμερας Positron παράγει ολόκληρη τη σάρωση του σώματος.

Εργαστηριακές μελέτες στη διάγνωση του λεμφώματος

Ανάλυση αίματος

Η εξέταση αίματος παρέχει δεδομένα σχετικά με την ποιοτική και ποσοτική σύνθεση του αίματος. Υπάρχουν ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια στο αίμα. Η δυσλειτουργία του αίματος μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι του λεμφώματος. Η βιοχημική εξέταση αίματος επιτρέπει να πούμε αν το ήπαρ, τα νεφρά, άλλα όργανα εμπλέκονται. Ορισμένοι δείκτες που καθορίζονται στο αίμα επηρεάζουν την επιλογή της θεραπείας και προβλέπουν την πρόβλεψη. Για παράδειγμα, σε ασθενείς με λεμφώματα, το επίπεδο της γαλακτικής αφυδρογονάσης και της βήτα-2-μικροσφαιρίνης είναι πολύ σημαντικές, επειδή το υψηλό επίπεδο αυτών των δεικτών συνδέεται με μια πιο επιθετική ροή του λεμφώματος.

Ανοσοφαινότυπος

Τα κύτταρα λεμφώματος που κυκλοφορούν στο αίμα ή στους λεμφαδένες ταξινομούνται σύμφωνα με τους δείκτες στην επιφάνεια ή μέσα στα κύτταρα. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται ανοσοφαινότοποι. Εκτελείται επίσης στα δείγματα των υφασμάτων που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της βιοψίας. Τα αποτελέσματα ανοσοφαινότοποι είναι το κλειδί για τη λεμφική διάγνωση.

Έρευνα του μυελού των οστών

Το λέμφωμα δεν μπορεί να συμβεί μόνο στον μυελό των οστών, αλλά και να δώσει επίσης τη μετάσταση στο μυελό των οστών. Η μελέτη του μυελού των οστών σας επιτρέπει να δείτε, υπάρχει μια ήττα ή όχι. Η διαδικασία απόκτησης του μυελού των οστών ονομάζεται Tpardobiopia. Αυτή είναι μια μικρή χειρουργική επέμβαση. Το δείγμα του μυελού των οστών λαμβάνεται μέσω της παχύ βελόνας του πυελικού οστού, συνήθως στην περιοχή του ιμάντα. Η διαδικασία εκτελείται χωρίς νοσηλεία και διαρκεί λίγα λεπτά.

Η TPARDOBIOPIA εισέρχεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών μελετών που είναι απαραίτητες για τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου και πραγματοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις. Συχνά απαιτεί τριπλή τριπύρωση, όταν το ίδιο γίνεται από την άλλη πλευρά.

Έρευνα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Σε μερικούς ασθενείς, το λέμφωμα μπορεί να εξαπλωθεί στο νευρικό σύστημα. Εάν συμβεί αυτό, το υγρό που κυκλοφορεί στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο (το νωτιαίο υγρό) μπορεί να περιέχει μη φυσιολογικά κύτταρα όγκου. Για διαγνωστικά, το σπονδυλικό σημείο εκτελείται. Κατά τη διάρκεια της διάτρησης, γίνεται μια παρακέντηση στην οσφυϊκή περιοχή μεταξύ της διαδικασίας των δύο σπονδύλων. Μια μικρή ποσότητα υγρού είναι κενό στη σύριγγα. Τα κύτταρα που περιέχονται στο νωτιαίο υγρό, καθώς και η βιοχημική της σύνθεση διερευνούνται.

Μοριακές διαγνωστικές δοκιμές

Κατά την τελευταία δεκαετία, έγινε γνωστό πολύ περισσότερο για τους μηχανισμούς λεμφώματος σε επίπεδο μορίων, όπως γονίδια και πρωτεΐνες. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται σε πολλά πειράματα κατέστησαν δυνατή ανάπτυξη μοριακών διαγνωστικών μεθόδων. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν εξαιρετικά ευαίσθητη αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, καθώς και ανοσολογικές μεθόδους που αποκαλύπτουν την έκφραση ειδικών πρωτεϊνών σε κύτταρα όγκου. Αυτές οι δοκιμές σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παραλλαγή του λεμφώματος, ακολουθήστε την ελάχιστη υπολειμματική νόσο. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους επιτρέπουν στους γιατρούς να επιλέξουν τη βέλτιστη θεραπεία σε κάθε ασθενή. Με τη βοήθεια ανοσολογικών και μοριακών μεθόδων, μπορείτε να βρείτε έναν όγκο, ακόμη και σε περιπτώσεις όπου ο ιστολόγος δεν το βλέπει κάτω από το μικροσκόπιο. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα των μοριακών μεθόδων είναι ότι είναι ακριβείς και απαιτούν μια μικρή ποσότητα υφάσματος.