Τι είναι η ασθένεια μυελώματος, η ογκολογία, η ασθένεια του μυελώματος

Τι είναι η μυελική ασθένεια? Ποια είναι τα σημάδια αυτής της ασθένειας? Θα μάθετε για αυτό, διαβάζοντας αυτό το άρθρο.

Περιεχόμενο

Πώς να αναγνωρίσετε τη νόσο του μυελώματος

Τι είναι ένα πολλαπλό μυέλωμα

Ασθένεια μυελώματος (πολλαπλό μυέλωμα) - ο συνηθέστερος όγκος των οστών στους ενήλικες. Η μέση ηλικία της εμφάνισής του είναι 65 χρόνια, η συχνότητα αυξάνεται με την ηλικία. Ο όγκος συνήθως εκδηλώνεται από πολυάριθμες εστίες σε πολλά οστά σκελετού.

Η βάση του όγκου είναι τα κύτταρα πλάσματος, τα οποία κανονικά συμμετέχουν σε ανοσοαπόκριση, συνθέτουν προστατευτικά αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες) σε απόκριση σε οποιαδήποτε αντιγόνα που εισέρχονται στο σώμα. Με πολλαπλό μυέλωμα, ο αριθμός των κυττάρων πλάσματος στον μυελό των οστών γίνεται υπερβολικό. Αυτά τα κύτταρα συνθέτουν μια μεγάλη ποσότητα ειδικής πρωτεΐνης, η οποία μοιάζει με φυσιολογικά αντισώματα. Αυτή η πρωτεΐνη προσδιορίζεται στο αίμα και τα ούρα, καθώς και αναβληθεί στα εσωτερικά όργανα.

Πώς να αναγνωρίσετε τη νόσο του μυελώματος

Μια σημαντική διαφορά στο μυελόμα από λευχαιμία είναι ότι τα κύτταρα πλάσματος όγκων δεν πηγαίνουν σε περιφερικό αίμα. Επομένως, η παρουσία ενός όγκου κρίνεται κυρίως από έμμεσες πινακίδες - την ανίχνευση άτυπης πρωτεΐνης όγκου στο αίμα και τα ούρα, καθώς και η αλλαγή στο σχέδιο του οστικού ιστού στην ακτινογραφία.

Το κύριο διαγνωστικό σημάδι του όγκου είναι η πρωτεΐνη όγκου, η οποία ανιχνεύεται με ηλεκτροφόρηση στο αίμα και τα ούρα. Αυτή η πρωτεΐνη έχει ομοιότητες σε φυσιολογικές ανοσοσφαιρίνες, αλλά δεν συμμετέχει στην ανοσοαπόκριση, αλλά αναβάλλεται στους ιστούς του σώματος με τη μορφή συγκεκριμένων μάζων - αμυλοειδές. Οι πιο ευαίσθητοι στην αμυλοείνωση των νεφρών, της καρδιάς και των μυών και τα συμπτώματα της ήττας τους θα αυξήσουν σταδιακά νεφρική, καρδιακή ανεπάρκεια και μυϊκή αδυναμία.

Με το μυελόμα, η έρευνα ακτίνων Χ αποκαλύπτει πολλαπλά «Prochi» Στα οστά του κρανίου, οι πλευρές. Δεδομένου ότι η επίδραση του όγκου αποσκοπεί στην καταστροφή του φυσιολογικού οστού και το πλύσιμο του ασβεστίου και του φωσφόρου από αυτό, οδηγεί σε αυξημένη ευθραυστότητα των οστών.

Ως αποτέλεσμα, το χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου - πολλαπλά κατάγματα των οστών σε συνηθισμένες, οικιακές καταστάσεις, με χαμηλά φορτία. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για τον πόνο στα οστά, ειδικά στην οσφυϊκή σπονδυλική στήλη. Η περίσσεια ασβεστίου, πλυμένη από οστά και παθολογικές πρωτεΐνες διατίθενται στους νεφρούς, οδηγώντας σε νεφρική ανεπάρκεια.

Η βλάβη στα νεφρά είναι ένα βασικό σύμπτωμα του μυελώματος, - και φαίνεται τόσο στην εναπόθεση αμυλοειδούς όσο και την εμφάνιση των νεφρών λίθων.

Σε μια ακτίνα ακτίνων Χ ή σε υπερηχογράφημα των οργάνων των μικρών σφαιριδίων, βρίσκονται πέτρες στα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη και στην ανάλυση ούρων - αυξημένα άλατα ασβεστίου και πρωτεΐνη μυελώματος, η οποία για τα ούρα έχει το δικό του όνομα - Bens Jones πρωτεΐνη, από Το όνομα του γιατρού του, τον ανακάλυψε για πρώτη φορά. Η πρωτεΐνη στα ούρα μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή κυλίνδρων, λαμβάνοντας το σχήμα των σωληνώσεων.

Μια άλλη σημαντική κλινική εκδήλωση του μυελώματος θα επαναληφθεί λοιμώξεις. Αυτό συμβαίνει λόγω της ατελούς σύνθεσης ανοσοσφαιρινών όταν ο όγκος των φυσιολογικών κυττάρων από τον μυελό των οστών μετατοπίζεται.

Η τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης του όγκου δίνει την παρακέντηση του μυελού των οστών και την ιστολογική εξέταση του. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να βλέπετε κύτταρα όγκου. Τυπικό για το πολλαπλό μυέλωμα είναι μια εικόνα «Αυγά» Στο μυελό των οστών - μια αφθονία κυττάρων με ένα μεγάλο σκοτεινό πυρήνα, που θυμίζει τον κρόκο του τηγανισμένου αυγού.

Η φαρμακοθεραπεία χρησιμοποιείται στη θεραπεία του μυελώματος, συνδυάζοντας 3-5 ναρκωτικά, ανάλογα με τον βαθμό της δραστικότητας όγκου, την παρουσία αναιμίας και σημαντικών οστικών αλλοιώσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται η μεταμόσχευση μυελού των οστών, καθώς και η ακτινοθεραπεία - για την τοπική θεραπεία των συνδρόμων οστού του πόνου.