Εάν μια γυναίκα έχει μια διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου, η Λακτοριά (επιλογή λευκού (παρόμοιου με το γάλα), η υπογονιμότητα, είναι απαραίτητο να ελέγξει αν δεν υπάρχει αδενάτια υπόφυση.
Περιεχόμενο
Αδένας αδενάτια — Κρυμμένο και επικίνδυνο
Από πού προέρχεται, είναι δύσκολο να το πω. Ως εκ τούτου, για να αποφευχθεί η ανάπτυξή της, να εντοπίσει μια αξιόπιστη αιτία της εμφάνισης και να προβλέψει την πορεία της νόσου. Η σύγχρονη ιατρική δεν μπορεί. Η υπόφυση βρίσκεται περιτριγυρισμένη από ζωτικά τμήματα του εγκεφάλου, τα μεγάλα σκάφη και τα νεύρα, έτσι το αδένωμα οδηγεί σε σοβαρές ενδοκρινολογικές και νευρολογικές συνέπειες. Παρ 'όλα αυτά, αυτός ο όγκος σε πολλές περιπτώσεις θεραπεύεται, το κύριο πράγμα — στρίψτε στο γιατρό. Καθηγητής, Ο γιατρός των Ιατρικών Επιστημών, επικεφαλής του Ομοσπονδιακού Κέντρου Νευροχειρουργικής του Πόνου ΜΗ της Ρωσικής Ομοσπονδίας Γιούρι Alekseevich Grigoryan.
Η υπόσταση του αδενώματος αναπτύσσεται απευθείας στον ιστό της υπόφυσης, η οποία είναι με βάση τον εγκέφαλο. Η υπόφυση προέρχεται από δύο μέρη: πρόσθιο (αδενοϊντιδικό) και πίσω (νευροϋφροφύλυση). Τις περισσότερες φορές, ο όγκος αναπτύσσεται μπροστά. Συνήθως με αυτή την ασθένεια αντιμετωπίζουν ηλικίας 20 ετών–40 ετών, και άνδρες και γυναίκες με την ίδια συχνότητα. Η υπόφυση ελέγχεται από ενδοκρινικά συστήματα: ελέγχει τον μεταβολισμό, την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, σεξουαλικές ορμόνες, ρυθμίζει τη διαδικασία ανάπτυξης, τη λειτουργία των επινεφριδίων και t. ΡΕ. Οι όγκοι οδηγούν σε παραβίαση αυτών των διαφορετικών λειτουργιών. Το αδένωμα της υπόφυσης εκδηλώνεται κυρίως από δύο τύπους διαταραχών: ενδοκρινικές και προκύπτουν από τη συμπίεση του όγκου των παρακείμενων εγκεφαλικών δομών.
Το μεγαλύτερο μέρος της Adena της υπόφυσης παράγει ορμόνες. Για παράδειγμα, εάν παράγεται αυξητική ορμόνη, αναπτύσσεται η υγιεινισμός. Υψηλή ανάπτυξη, διευρυμένες χειροπέδες, μεγάλα χαρακτηριστικά του προσώπου μπορούν να χρησιμεύσουν ως έμμεση ένδειξη για την παρουσία του αδενώματος της υπόφυσης. Πάρε πρώτα από κάθε εμφάνιση, οι άνθρωποι αρχίζουν να παρατηρούν ότι πρέπει να φοράτε γάντια, μεγαλύτερα παπούτσια. Αυτό τους οδηγεί σε γιατρό.
Εάν ο όγκος παράγει μια ορμόνη προλακτίνη, αυτό εκδηλώνεται με παραβίαση σεξουαλικών λειτουργιών. Στους άνδρες — μείωση της σεξουαλικής εισόδου, ανικανότητα. Οι γυναίκες αλλάζουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο, διακρίνεται το γάλα από τους μαστικούς αδένες. Το αποτέλεσμα όλων αυτών των παραβιάσεων — αγονία.
Το μέγεθος μετράει
Το μέγεθος του όγκου έχει μεγάλη σημασία. Το αδένωμα χωρίζεται σε μικροαίματα (λιγότερο από ένα εκατοστό) και τα μακροενώματα (περισσότερο εκατοστόμετρο).
Αλλά ταυτόχρονα, η ενδοκρινική δραστηριότητα του όγκου, t. ΜΙ. Η αυξημένη παραγωγή ορμονών, δεν εξαρτάται από το μέγεθος. Μπορεί να είναι μικρό (αρκετά χιλιοστά) και να εκδηλωθούν οι ίδιοι βαριές ενδοκρινικές διαταραχές και συμβαίνει αντίθετα. Το μέγεθος του όγκου έχει σημασία για έναν άλλο λόγο. Macroenomes καθώς αυτοί πιέζουν τα οπτικά νεύρα που είναι πάνω από την υπόφυση. Αυτό οδηγεί σε μείωση της σοβαρότητας και των μειωμένων πεδίων: αρχικά υποφέρουν από πλευρική ορατότητα και στη συνέχεια η μη αναστρέψιμη τύφλωση μπορεί επίσης να αναπτυχθεί. Η εξάπλωση στις πλευρές, ο όγκος διαταράσσει τη λειτουργία των κρανιακών και εγκεφαλικών νεύρων, τον έλεγχο της κίνησης των ματιών και το άτομο έχει ένα αίσθημα της Spontess, Squint, ενδεχομένως — Εξαιρετική. Εάν ο όγκος είναι πολύ μεγάλος, μπορεί να συμπιέσει την τρίτη κοιλία (ο σχηματισμός που βρίσκεται πάνω από την υπόφυση) και να διαταράξει την ελεύθερη κυκλοφορία του υγρού του νωτιαίου μυελού μέσα στον εγκέφαλο. Αυτό οδηγεί σε ένα αυξημένο σύνδρομο ενδοκρανιακής πίεσης, συνοδευόμενο από σοβαρό κεφαλαλγία, έμετο και απαιτεί επείγουσα λειτουργία.
Δισκία ή λειτουργία?
Για να τοποθετήσετε τη σωστή διάγνωση, πρώτον, το όραμα εκτιμάται. Η πιο αξιόπιστη μέθοδος επιβεβαίωσης αδενώματος — Πρόκειται για μια μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία συντονισμού) του εγκεφάλου, η οποία θα δείξει το μέγεθος του όγκου, τα χαρακτηριστικά του, η παρουσία μιας κύστης. Καθώς και η σαφήνεια κάνει μια πρόσθετη μελέτη του επιπέδου ορμονών στο αίμα.
Για παράδειγμα, στην περίπτωση της προλακτίνης, ειδικά αν είναι μικρό, τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στο πρώτο στάδιο. Το επίπεδο των ορμονών κανονικοποιείται, η γυναίκα έχει έναν εμμηνορροϊκό κύκλο, μπορεί να μείνει έγκυος και να γεννήσει ένα υγιές παιδί. Αλλά μετά τα ναρκωτικά, ο όγκος μειώνεται μόνο σε κάθε πέμπτο ασθενή. Ως εκ τούτου, σήμερα το ιδανικό της θεραπείας της Adenoma Prituary — χειρουργική επέμβαση.
Οι όγκοι της υπόφυσης αφαιρούνται χωρίς περικοπή τη μύτη, υπό αναισθησία. Λειτουργικό μικροσκόπιο, χρησιμοποιούνται απαραίτητα μικροχειρουργικά όργανα. Δεδομένου ότι υπάρχουν καλοί εξοπλισμοί και εξειδικευμένοι ειδικοί για τέτοιες επιχειρήσεις, εκτελούνται μόνο σε μεγάλα ιατρικά ιδρύματα. Παρά το γεγονός ότι η επιχείρηση είναι περίπλοκη, οι περισσότεροι ασθενείς έχουν μεταφέρει εύκολα αρκετά.
Εάν η αδενόμα της υπόφυσης είναι πολύ μεγάλη, γίνεται η τάση του κρανίου, η οποία συχνά χρειάζεται στις εκτοξευμένες περιπτώσεις με απότομες μειωμένες παραβιάσεις, μέχρι την τύφλωση.
Πρόσφατα, εμφανίστηκε μια επιχείρηση (ειδικά αν το αδένωμα είναι μικρό) χρησιμοποιώντας ενδοσκοπική τεχνολογία. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν δύο εκδόσεις απομάκρυνσης του όγκου. Πρώτα — Η μικροχειρουργική λειτουργία μέσω της μύτης με μικροσκόπιο και το ενδοσκόπιο χρησιμοποιείται επιπρόσθετα για να ελέγξει και να επιβεβαιώσει την αφαίρεση του όγκου. Δεύτερη επιλογή — Πλήρως ενδοσκοπική όταν ένα ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω του ρουθούνι, συνδεδεμένο με τηλεοπτικά συστήματα και με τη βοήθεια μικροχειρουργικών οργάνων που εισέρχονται στο ενδοσκόπιο, το αδένωμα απομακρύνεται.
Και αυτό αργότερα?
Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για την ερώτηση — Θα αποκαταστήσει το χαμένο όραμα? Οι ειδικοί ανταποκρίνονται σε αυτόν έτσι. Εάν η παραβίαση της όρασης υπάρχει αρκετά μεγάλη — Λίγους μήνες ή περίπου ένα χρόνο, η πιθανότητα αποκατάστασης της κανονικής όρασης είναι μικρή. Χειρουργός εργασίας — Εξοικονομήστε τουλάχιστον ό, τι παραμένει. Εάν η παραβίαση εμφανίστηκε πρόσφατα, η όραση (σχεδόν το ένα τρίτο των ασθενών) αποκαθίσταται τις πρώτες ημέρες μετά τη λειτουργία. Μια απότομη επιδείνωση ως αποτέλεσμα αιμορραγίας σε έναν όγκο μπορεί να διορθωθεί μόνο από την επείγουσα επέμβαση του χειρουργού. Σε κάθε περίπτωση, τόσο νωρίτερα συμβουλευτείτε έναν γιατρό, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ενός θετικού αποτελέσματος.
Όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος, οι πιο σημαντικές δομές ζωής του εγκεφάλου, πονάει, όσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος κυκλοφοριακών διαταραχών στη ζώνη παρέμβασης. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από μια σοβαρή μεταβολική διαταραχή, ειδικότερα την ισορροπία του άλατος νερού, καθώς και την ανάπτυξη του εγκεφαλικού έμφραγμα. Λοιπόν «NONACHAR Diabetes» εκδηλώνεται σε μη βίαιη δίψα και σημαντική απελευθέρωση ούρων — από 6 έως 20 λίτρα την ημέρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, διορθώνεται εύκολα χρησιμοποιώντας τεχνητά δημιουργημένες ορμόνες με τη μορφή σκόνης ή σταγονιδίων για ένεση στο στόμα ή τη μύτη. Ως αποτέλεσμα της απομάκρυνσης των μικροενών, η συγκέντρωση των απαραίτητων ορμονών μπορεί να μειωθεί και στη συνέχεια θα πρέπει να συμπληρώνει προσωρινά ή συνεχώς την έλλειψη φαρμάκων τους. Μιλώντας για όλες αυτές τις επιπλοκές, πρέπει να θυμάστε ότι το ποσοστό του συνολικού αριθμού των λειτουργιών είναι εντελώς χαμηλό.
Πάλι μεγαλώνουν
Ένας άλλος τρόπος για τη θεραπεία της αδενάτιας υπόφυσης — Αυτή είναι η ακτινοθεραπεία. Η έλλειψη του είναι ότι η ακτινοβόληση των αδένων των υπόφυσης δίπλα σε αυτό τα οπτικά νεύρα και άλλες δομές του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε μια μη αναστρέψιμη επίδραση των μηνών όρασης και μάλιστα χρόνια. Το γεγονός είναι ότι είναι αδύνατο να απομονώσουμε μία περιοχή της υπόφυσης, οι άλλες μετοχές θα υποφέρουν αναπόφευκτα. Ως εκ τούτου, στην παγκόσμια πρακτική πιστεύεται ότι η ακτινοθεραπεία πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο μετά από προσπάθειες με ενδοκρινολογική διόρθωση και χειρουργική επέμβαση σε μικροαίματα, και μόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση — Με μακροενώμα. Είναι απαραίτητο και στη συνέχεια, όταν ο ασθενής για διάφορους λόγους αντενδείκνυται αναισθησία και είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί η λειτουργία.
Μερικές φορές μετά από λίγους μήνες ή ακόμα και χρόνια, ο όγκος αρχίζει και πάλι να αναπτυχθεί από τα υπόλοιπα κύτταρα. Εάν τα φάρμακα δεν βοηθούν, μπορεί να χρειαστείτε μια άλλη λειτουργία. Αν και αν το επαναλαμβανόμενο αδένωμα είναι ορατό μόνο στη μαγνητική τομογραφία, το μέγεθος του είναι μικρό και αυτή «Δεν παρεμβαίνει» ο άνθρωπος, δεν χρειάζεται να αγγίξει. Μόνο τον έλεγχο των μεγεθών του όγκου και την παρατήρηση του γιατρού πάνω από την κοινή κατάσταση του ασθενούς.