Σημάδια, διάγνωση και θεραπεία του προλακτινισμού

Πώς εκδηλώνεται το προλακτίνισμα

Προλακτίνη - ένας όγκος του εμπρόσθιου λοβού της υπόφυσης, σε περίσσεια παραγωγής προλακτίνης. Αυτή είναι η πιο κοινή όγκος της υπόφυσης (30% όλων των όγκων).

Οι διαστάσεις μπορεί να είναι διαφορετικές - από μικροένιο (λιγότερο από 10 mm) έως macromaden (πάνω από 10 mm) με έξοδο πέρα ​​από την τουρκική σέλα. Τα μικροαίματα και τα μακροενώματα βρίσκονται εξίσου συχνά.

Τα κύρια σημεία της παρουσίας της πρόκλησης των γυναικών είναι:

• Galactere (απομόνωση γάλακτος, πρωτόγαλα ή υγρό που μοιάζει με γάλα από το ένα ή και τα δύο από τους θωρακικούς αδένες. Ο Galathery είναι ο κανόνας στην περίπτωση της εγκυμοσύνης και του τοκετού)

• αμηνόρροια.

Τα κύρια σημεία της παρουσίας της πρόκλησης σε άνδρες είναι:

• Galactere;
• Μείωση της λίμπιντο.

Στην έκταση στις γυναίκες, η οστεοπόρωση μπορεί να αναπτυχθεί, ως αποτέλεσμα της έλλειψης οιστρογόνου. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν αύξηση βάρους, αίσθημα άγχους, κατάθλιψη, ανικανότητα στους άνδρες. Κατά τη διάρκεια των μακροενώσεων, οι πονοκέφαλοι ανησυχούν, παραβίαση της όρασης λόγω συμπίεσης των καρκινικών κυττάρων του εμπρόσθιου λοβού της υπόφυσης.

Διάγνωση και θεραπεία του προλακτισμού

Παρουσία ενός μεγάλου όγκου, η διάγνωση δεν είναι δύσκολη. Η εξέταση ακτίνων Χ της υπόφυσης αποκαλύπτει αύξηση του μεγέθους της τουρκικής σέλας, υπολογιζόμενη τομογραφία - όγκος. Με την παρουσία μικροενών, το μέγεθος της τουρκικής σέλας είναι φυσιολογική και η υπολογισμένη τομογραφία και η τομογραφία μαγνητικού συντονισμού δεν δείχνουν πάντα την παρουσία ενός όγκου. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από εργαστηριακές μελέτες αίματος για την ποσότητα του ορού προλακτίνης.

Ελλείψει στοιχείων σχετικά με το αδένωμα της υπόφυσης, θα πρέπει να αποκλειστούν και άλλοι λόγοι για την αυξημένη παραγωγή προλακτίνης - εγκυμοσύνη, πρωτογενής υποθυρεοειδισμός, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, παραβίαση της ηπατικής λειτουργίας, τραυματισμό στο στήθος, λήψη φαρμάκων, διέγερση της σύνθεσης προλακτίνης.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Εάν η λειτουργία είναι αδύνατη ή αποδειχθεί ότι είναι αναποτελεσματική, η μακροπρόθεσμη θεραπεία της βρωμοκρυπτίνης πραγματοποιείται. Σε ασθενείς με μικροενιά σε 90% των περιπτώσεων, εμφανίζεται μια βελτίωση, η λειτουργία των γεννητικών αδένων αποκαθίσταται, ο γαλακτόλος εξαλείφεται, οι διαστάσεις του όγκου μειώνονται. Σε περίπτωση αναποτελεσματικής, η Bomocriptine χρησιμοποιείται από την Cabergolin (φτάνει). Επίσης, μαζί με τη φαρμακευτική θεραπεία, το Macroenen είναι ακτίνες.

Συνεργασία σε έγκυες γυναίκες

Σε ασθενείς με μικροσωματώματα στο φόντο της θεραπείας με βρωμοκρυπτίνη, εμμηνορροϊκός κύκλος και γονιμότητα ομαλοποιεί. Πιστεύεται ότι σε ασθενείς έγκυες μετά από θεραπεία με βρωμοκρυπτίνη, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπό την επίδραση του τειστρογόνου του πλακούντα, ο όγκος αυξάνεται, προκαλώντας απομείωση της όρασης. Ωστόσο, η εξέταση και η παρατήρηση αρκετών εκατοντάδων εγκύων γυναικών έδειξε ότι η ανάπτυξη του όγκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρείται πολύ σπάνια. Επιπλέον, μπορεί να σταματήσει να αλλάζει το μέγεθος της βρωμοκρυπτίνης. Δεδομένου ότι η βρωμοκρυπτίνη δεν επηρεάζει τον καρπό, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.