Κλινική εικόνα του καρκίνου του νεφρού Αλλαγή και πολυγλωσσική οικογένεια. Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει συχνά εξάρτηση μεταξύ του μεγέθους του όγκου, του βαθμού της διάδοσης και της κλινικής πορείας της νόσου.
Περιεχόμενο
Όταν οι πρώτες καταγγελίες είναι φανεί, ο όγκος είναι δυνατός στο 50-60%
Ασθενείς. Οι δυνατότητες παλάμης εξαρτώνται από το μέγεθος του όγκου,
τον εντοπισμό και την κατάσταση του μπροστινού κοιλιακού τοιχώματος. Πόνος στον υποχωρητή
Από την πλευρά της ήττας, είναι πιο συνηθισμένο για μεγάλους όγκους που
Καθώς μεγαλώνει, η νεφρική κάψουλα είναι τεντωμένη ή συμπιεσμένη νευρική
κοντό πανταλόνι αθλητών. Ο συνδυασμός όλων των εισηγμένων συμπτωμάτων που ανιχνεύουν
Το 10-20% των ασθενών, κατά κανόνα, μαρτυρεί το πολύ
επεξεργάζομαι, διαδικασία. Η συχνότητα βρίσκεται συχνότερα από τα μη εκτελεστικά συμπτώματα,
Αρτηριακή υπέρταση, πολυκυτταρική, αναιμία, υπερασβεστιαιμία,
Ηπατική δυσλειτουργία.
Διαγνωστικά του καρκίνου των νεφρών
Διάγνωση των νεφρών, εάν
Σύγχρονες ερευνητικές μέθοδοι, δεν υπάρχουν ιδιαίτερες δυσκολίες.
Οι εργαστηριακές μέθοδοι έχουν βοηθητική αξία. Διάγνωση
Με βάση κυρίως στα αποτελέσματα των υπερηχημάτων,
Ακτίνες Χ, υπολογιστών και μαγνητικής συντονισμού. Πως
Η μελέτη του κανόνα ξεκινά με μια απεριόριστη (ενδοφλέβια) ουρογραφία,
που σας επιτρέπει να πάρετε μια ιδέα της λειτουργίας των νεφρών και σε ξεχωριστή
Περιπτώσεις που καθορίζουν την παρουσία μιας διαδικασίας surround. Σε τεμαχικά στοιχεία εντοπισμού
Ο όγκος και τα περιγράμματα του νεφρού, τη σχέση της με τις γύρω αρχές
και ιστούς. Την ίδια στιγμή, μπορείτε να καθορίσετε τον βαθμό διανομής
διαδικασία όγκου, t.ΜΙ. αποκαλύπτουν την εξάπλωση του όγκου στην περιοχή
Οι πύλες των νεφρών, η παρουσία προσβεβλημένων λεμφαδένων και θρόμβου στο χαμηλότερο
κοίλη φλέβα, μεταστάσεις στο ήπαρ. Αγγειογραφία (Ακτινογραφική εξέταση των σκαφών με την εισαγωγή ενός αντίθετου πράγματος) Συνιστάται η παραγωγή
μόνο εάν υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με τη διάγνωση ή τον χειρουργό
Ενδιαφέρονται για την παροχή αίματος του όγκου. Το KavgraTria (η εισαγωγή της αντίθεσης με την κατώτερη κοίλη φλέβα μέσω των φλεβών του μηρού) χρησιμοποιείται για
για τον καθορισμό του βαθμού διάδοσης της διαδικασίας όγκου, ενώ
Αποκαλύπτουν το θρόμβο στην κάτω κοίλη φλέβα, τη συμπίεση και την μετατόπιση του όγκου.
Χειρουργική επέμβαση
Καρκίνος νεφρού
Βασικός
και η μόνη μέθοδος ριζοσπαστικής θεραπείας είναι χειρουργική
παρέμβαση. Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία έχουν βοηθητική αξία.
Όσον αφορά τη μαρτυρία στους ασθενείς με νεφρεκτομή με τα στάδια του καρκίνου Ι, ΙΙ και ΙΙΙ
Υπάρχει μια ενιαία γνώμη: εάν δεν υπάρχουν γενικά αποδεκτές αντενδείξεις
Για χειρουργική θεραπεία, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το νεφρό με λιπαρό ιστό
και λεμφαδένες με μεταστάσεις. Όσον αφορά τους ασθενείς με καρκίνο
IV στάδια, σε κάθε περίπτωση, μια ατομική προσέγγιση είναι απαραίτητη.
Έτσι,
Ασθενείς με το στάδιο του καρκίνου των νεφρών του οποίου το κράτος παραμένει
ικανοποιητική, θα πρέπει να λειτουργεί αν έχουν singles
Μετάσταση.
Υποστηρίζεται από τη σκοπιμότητα της εκτέλεσης της νεφρεκτομίας σε ασθενείς με μεταστάσεις με τις ακόλουθες εκτιμήσεις:
Νεφρεκτομή (Αφαίρεση του επηρεαζόμενου νεφρού) Επιτρέπει συμπτώματα υγροποιημένης ασθένειας —
Πόνοι, οι εξαντλητικοί Octants σταματούν, όρεξη και πολλά
Οι συνθήκες ασθενών βελτιώνουν τόσο πολύ που μπορούν να προχωρήσουν
να δουλέψω. Η ύφεση μπορεί να διαρκέσει από 3-4 μήνες έως ένα χρόνο ή περισσότερο
- Η λειτουργία εξαλείφει τις επιπλοκές που σχετίζονται με την κατάρρευση του όγκου, σε t.ΝΤΟ. μαζική αιμορραγία και δηλητηρίαση
- Αφαίρεση του κύριου ορμούς του όγκου και μειώνοντας τον όγκο των μαζών του όγκου, εμείς
Οι περισσότεροι αυξάνουν τις δυνατότητες της ακόλουθης χημειοθεραπείας
και τη θεραπεία ακτινοβολίας.
Αντενδείξεις
Η επιχειρησιακή παρέμβαση χρησιμεύει ως ακραίος βαθμός εξάντλησης του σώματος, οίδημα, μαζική
Πολλαπλές μεταστάσεις, παραβίαση της λειτουργίας των υπόλοιπων νεφρών, βαρύ
Συνδεδεμένες ασθένειες στις οποίες ο καθένας αντενδείκνυται
χειρουργική επέμβαση. Ο κίνδυνος λειτουργίας δεν πρέπει να είναι υψηλότερος
συνήθης. Πρέπει να τονιστεί ότι κατά τη δοκιμή
σε επιχειρήσεις σε ασθενείς με μεταστάσεις, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη περιορισμένες
Ευκαιρίες για μεταγενέστερη φαρμακευτική και ακτινοθεραπεία.
Τα τελευταία χρόνια, χάρη στη βελτίωση της βελτίωσης
Διαγνωστική τεχνολογία, σε ασθενείς με μικρούς όγκους χάλυβα
Εφαρμόστε εκτομή νεφρού (μερική εκτομή του επηρεαζόμενου οργάνου). Άμεση ένδειξη γι 'αυτό
Οι λειτουργίες είναι η λειτουργική αποτυχία των υπόλοιπων νεφρών ή
Όγκος στο μόνο λειτουργικό νεφρό. Εκτέλεση
Εκτομή νεφρού με καλές λειτουργίες και των δύο νεφρών, εάν ένας όγκος είναι μικρότερος από 3
εκ. Ωστόσο, πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η πιθανότητα επανάληψης (επανάληψη, ανανέωση) παραμένει
Ασθένειες.
Θεραπεία φαρμάκων του καρκίνου των νεφρών
Αποδοτικότητα
Φαρμακευτικές μέθοδοι για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών και τις μεταστάσεις της σε αυτό
Ο χρόνος παραμένει χαμηλή. Πρέπει να αναγνωριστεί η πιο αποτελεσματική
Ανοσοθεραπεία. Χρησιμοποιώντας παρασκευάσματα α-ιντερφερόνης (nitron-a,
Reaffeferon, Rooferon, Wellferon σας επιτρέπει να φτάσετε μέχρι 30-35% πλήρη
και μερική παλινδρόμηση όγκου. Οι παλινδρομήσεις είναι συνήθως,
Μονή, μικρά μεγέθη μετάσης στους πνεύμονες. Επίδραση της εφαρμογής
Τα παρασκευάσματα α-ιντερφερόνης μπορούν μερικές φορές να εκδηλώνονται μετά από πολλά
μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας.
Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται συνεχώς,
χωρίς διακοπή και μετά την επίτευξη παλινδρόμησης. Παρασκευάσματα ιντερφερόνης
Υπάρχουν τέτοιες παρενέργειες ως υπερθερμία, μυϊκός πόνος,
ωρες ωρες — Μείωση του σωματικού βάρους. Στην αποτελεσματικότητα με την ιντερφερόνη πότε
Οι μεταστάσεις καρκίνου των νεφρών μπορούν να ανταγωνιστούν μόνο την ιντερλευκίνη-2, ωστόσο
Το παρασκεύασμα έχει προφέρεται παρενέργειες και υψηλό κόστος.
Από την κυτταροστατική όταν ο καρκίνος των νεφρών είναι αποτελεσματικός
Προετοιμασίες όπως η βινβλαστίνη, ο WinCristian, CCNU (Lomoustine), Bleomycin,
Σισπλατίνη, ετοποσίδη, αδριαμυκίνη, κυκλοφωσφρική, υδροξυμία.
Την αποτελεσματικότητα της συνδυασμένης θεραπείας — 15-20%.
