Να απαλλαγείτε από το feuhromocytoma

Feochromocytoma Ι «10% κανόνας»

Το FeochromocyToma είναι ένας όγκος, η εμφάνιση της οποίας συνοδεύεται από την παθολογική απελευθέρωση της Nor-αδρεναλίνης και της αδρεναλίνης. Περίπου το 90% από την Feochromocyte βρίσκονται στον επινεφριδίων. Το 10% μπορεί να βρίσκεται εκτός του επινεφριδίου.

Η ασθένεια αναπτύσσεται κυρίως σε ενήλικες μεσήλικας, ωστόσο, το 10% των περιπτώσεων πέφτουν σε παιδιά που είναι συχνά πολλαπλά και βρίσκονται έξω από τον επινεφριδίων αδένα.

Είναι με ένα peochromocytoma που σχετίζεται με το λεγόμενο «10% κανόνας». Αυτός ο κανόνας λέει ότι το 10% Feochromocyte:

• Που βρίσκεται έξω από τον επινεφριδίων
• κακοήθης;
• διμερής;
• αναπτύσσονται στα παιδιά.

Τα συμπτώματα FeochromochocyToma περιλαμβάνουν μια κλασική τριάδα: κεφαλαλγία, εφίδρωση και καρδιά. Ταυτόχρονα, το FeochromocyToma μπορεί να αντιπροσωπεύεται από μια ποικιλία μη ειδικών συμπτωμάτων, όπως ο τρόμος, η ναυτία, η δύσπνοια, η κόπωση, η ζάλη και το στήθος ή κοιλιακό άλγος. Αυξάνει τον αριθμό των ασθενών, η διάγνωση της οποίας χορηγήθηκε τυχαία, όταν ανιχνεύθηκε ο σχηματισμός του όγκου των επινεφριδίων κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ακτίνων Χ για άλλη ασθένεια.

Σύγχρονες μέθοδοι του FauchromocyToma

Ασθενείς με αγροκοκύτταρα ριζικά σε θέση να βοηθήσουν μόνο τον επιχειρησιακό τρόπο. Οι πράξεις στο φλυτοκρυθροκύωμα των επινεφριδίων και ο μη εθελοντικός εντοπισμός άρχισαν να εκτελούνται από το 1926. Η αρτηριακή υπέρταση είναι επιδεκτική σε θεραπεία με χειρουργική επέμβαση σε αυτές τις λίγες περιπτώσεις όταν η αιτία του είναι ένα feuhromocytoma.

Η λειτουργία μπορεί να διεξαχθεί ως ανοικτή πρόσβαση (με την περικοπή του εμπρόσθιου τοιχώματος της κοιλιακής ή πλευρικής κοπής) ή λαπαροσκοπικής οδού (αρκετές μικρές έως 2 cm - περικοπές μέσω των οποίων εισάγεται ο οπτικός σωλήνας με τίτλο «Λαπαρκόπιο» και εργαλεία). Ποιος τρόπος με τον οποίο θα διεξαχθεί η λειτουργία, λυθεί σε κάθε περίπτωση στο παρευρισκόμενο χειρουργό.

Η πρώτη λαπαροσκοπική αδρενυστισμός (αφαίρεση του επινεφριδίου με τη βοήθεια λαπαροσκοπικών εργαλείων) στο Feochromocytime πραγματοποιήθηκε το 1992. Αν και η απομάκρυνση του λαπαροσκοπικού όγκου συσχετίστηκε με ένα μεγάλο αριθμό επιπλοκών από μια ανοικτή λειτουργία, η λαπαροσκοπική αδρεναλεκτομή έχει γίνει το πρότυπο χειρουργικής θεραπείας μικρών όγκων του βιδωτού στρώματος των επινεφριδίων αδένων.

Η εμφάνιση της λαπαροσκοπικής adrenalctomy ως μια μέθοδος για τη θεραπεία του FeochromocyToma οδήγησε στην ανάγκη αναθεώρησης άλλων τύπων λειτουργιών και της συγκριτικής τους αξιολόγησης, προκειμένου να επιλέξουν προσεγγίσεις στη χειρουργική θεραπεία του Φοβοκυττάλου μεμονωμένα για κάθε ασθενή. Διεξήχθησαν μελέτες στις οποίες ελήφθησαν υπόψη τέτοιοι παράγοντες με την ιστορία της νόσου του ασθενούς, οι κλινικές εκδηλώσεις (συμπτώματα) ασθένειας, εντοπισμού όγκων, οι προεγχειρητικές μέθοδοι παρασκευής, η διάρκεια της λειτουργίας, ο όγκος της απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ο όγκος της απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ο όγκος της απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, Παρουσία επιπλοκών και τη διάρκεια της διαμονής στο νοσοκομείο. Μια συγκριτική αξιολόγηση των λειτουργιών που διεξάγονται από ανοικτή και λαπαροσκοπική πρόσβαση.

Σε ασθενείς με όγκους μεγάλου μεγέθους, εάν ο χειρουργός δεν είναι βέβαιος ότι θα ολοκληρώσει το λαπαροσκοπικά, η λειτουργία μεταφράζεται σε ανοικτή πρόσβαση. Δηλαδή, η αρχική λειτουργία διεξάγεται λαπαροσκοπικά, αλλά η πιθανότητα μετάβασης σε ανοικτή επιχείρηση λαμβάνεται υπόψη εάν είναι απαραίτητο, δηλαδή η εκτέλεση ενός μεγάλου τμήματος. Με κλίση κλίση του όγκου, η λειτουργία εκτελείται μόνο με ανοικτή πρόσβαση.

Λαπαροσκοπική Αδρεναλεκτομή - Η προτιμώμενη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας του Φοβοκυττάλου (που θεωρείται επί του παρόντος «Χρυσός κανόνας»). Με τη λαπαροσκοπική adrenalctomy, ο χρόνος του ασθενούς στο νοσοκομείο μειώνεται. Η συνολική ίδια καταλαμβάνει όσο και μερικούς περισσότερο χρόνο από ανοικτούς, αλλά συνοδεύεται από σημαντικά λιγότερη απώλεια αίματος. Φυσικά, η λαπαροσκοπική λειτουργία είναι μια μάλλον τεχνικά επικίνδυνη διαδικασία, δεδομένου ότι η λαπαροσκοπικά επαρκώς υπογραμμίζει τον επινεφρίδιο αδένα από τους γύρω ιστούς, ωστόσο, η εμφάνιση ολοένα και πιο τέλειων λιπαροσκόπων, καθώς και η λειτουργία στη θέση του ασθενούς στο πλάι επιτρέπει στον χειρουργό Δείτε το αγγειακό δίκτυο των επινεφριδίων και, εκτελέστε έτσι σχετικά ασφαλή λαπαροσκοπική αδρεναλιαστομερή.

Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την εκτέλεση των ενεργειών των επινεφριδίων δεν αυξάνονται κατά τη λαπαροσκοπική μέθοδο, εάν η διαδικασία διεξάγει μια πειραματική ομάδα ιατρών, που αποτελείται από τον χειρουργό τους, τον ενδοκρινολόγο και τον αναισθησιολόγο. Εν πάση περιπτώσει, η απόφαση να εκτελεστεί η λειτουργία με τον ένα ή τον άλλο τρόπο πρέπει να γίνει αποδεκτό μεμονωμένα.