Αυτοματοποίηση υγείας: Σημειώσεις προγραμματιστών

Περιεχόμενο



Σκίτσο από τη ζωή του ρωσικού γιατρού


Αυτοματοποίηση υγείας: Σημειώσεις προγραμματιστώνΕάν συνέβη να βλάψετε ή το παιδί σας - ένας μαθητής, προσπαθήστε να διαβάσετε το επόμενο παράξενο κείμενο στο τέλος.

«Κάθε δάσκαλος κλάσης για κάθε επίσκεψη στο σχολείο κάθε φοιτητής γεμίζει το σχολικό κουπόνι επισκέψεων (Έντυπο 025-10 / Υ) του ακόλουθου περιεχομένου: Επώνυμο, όνομα, πατρονυμία, ημερομηνία γέννησης, ασφαλιστική ιατρική πολιτική, τόπος εγγραφής, τόπος καταχώρησης , Κοινωνική κατάσταση, παροχές κατηγορίας, ημερομηνία επίσκεψης στο σχολείο, τα θέματα κάθε μαθήματος, το θέμα ολοκληρώνεται ή συνεχίζεται, τα σημάδια που ελήφθησαν, η υπογραφή του δασκάλου, η υπογραφή του φοιτητή. Τα κουπόνια γεμίζονται μαζί με ένα περιοδικό κλάσης και πρέπει να τον ταιριάζουν. Παραιτούνται καθημερινά στο Τμήμα Λαϊκής Εκπαίδευσης. Ο αριθμός των κουπονιών λαμβάνεται υπόψη κατά τη χρηματοδότηση του σχολείου. Η εσφαλμένη πλήρωση και η επανάληψη των κουπονιών συνεπάγεται κυρώσεις.
Η πλήρωση των κουπονιών δεν απαλλάσσει τους δασκάλους από την υποχρέωση να αντιμετωπίσει το θέμα τους».

Φαντασμαγορία? Σίγουρος. Αλλά αντικαταστήστε «σχολείο» στο «Πολυκλινική», «Δάσκαλος» στο «Οικισμός», «Μαθητης σχολειου» στο «Υπομονετικος» - Και θα πάρετε ακόμη και μια απλοποιημένη περιγραφή του αληθινού σχήματος 025-10 / y - κουπόνι ενός ασθενούς εξωτερικού ασθενούς.

Γενική φράση ότι ο γιατρός είναι υπερφορτωμένος με ρουτίνα εργασίας - τίποτα. Για να κατανοήσετε τη φρίκη της κατάστασης, πρέπει να δείτε αυτή τη φόρμα. Αυτή, φυσικά, απέχει πολύ από το μόνο. Αλλά το πιο εκφραστικό στην ποιότητα της οδηγίας και της έλλειψης σεβασμού για το γιατρό, τον ασθενή και το νόμο.

Ανοησίες - επειδή αντιπροσωπεύει μια πολλαπλή επανάληψη της ιστορίας της νόσου, επειδή διεγείρει την μη αποτελεσματική θεραπεία και το συχνό περπάτημα σε έναν ασθενή στον γιατρό. Η έλλειψη σεβασμού για τον ασθενή και τον νόμο - επειδή τα προσωπικά δεδομένα για τον πολίτη, συμπεριλαμβανομένου του τι ονομάζονται ιατρικό μυστικό, επαναλαμβάνονται επανειλημμένα και μεταδίδονται στα χέρια διαφόρων ενδιάμεσων που δεν σχετίζονται με τη θεραπεία του ασθενούς. Για τον σεβασμό του γιατρού τι να πω - παράλογες εργασίες σχετικά με τους κανόνες που δεν μπορούν να παρατηρηθούν, αυτο-κατευθυνόμενοι λόφοι, έτσι ώστε να συνειδητοποίησαν τις ανοησίες τους.

Σχετικά με την αυτοματοποιημένη γραφειοκρατία


Για τις διακοπές του Ιανουαρίου, ολοκλήρωσα την υποσχεθήκατε: στην οπλίνη Ένας γιατρός, οι πολυκλινικές περισσότερες από τις σειρές αυτής της δημιουργίας γεμίζουν αυτόματα. Αριστερά για την καταχώρηση του χειροκίνητου πεδίου «Επαγγελματίας», «Itu» και «ιατρικές υπηρεσίες» - Δεν καταλαβαίνω τι να το καταφέρω εκεί. Θα κατανοήσω αυτή τη σοφία - αυτοματοποίηση τους. Μόνο ποιος και τι θα κάνει με τέτοιες πληροφορίες? Με ποιο χρήστη?

Αλλά αν τα εισιτήρια εγχύονται, τότε είναι απαραίτητο για κάποιον? Επομένως, είναι απαραίτητο σε κάθε κουπόνι υπάρχει τουλάχιστον ένα σφάλμα? Για ποιο λόγο? Μόνο για να διατηρήσετε έναν γιατρό στη συγκίνηση πριν από τις περιπτώσεις κάτω από την απειλή της τιμωρίας ρούβλι άγνωστων για το οποίο (όχι για το πώς θεραπεύει, σίγουρα, επειδή ο ίδιος ο ελεγκτής δεν ξέρει πώς να θεραπεύσει).

Πόσοι άνθρωποι και οργανισμοί ασχολούνται με το γεγονός ότι παράγουν κουπόνια και άλλες μορφές, διανέμουν τους, τότε συλλέγουν, ελέγχουν, μετρήστε! Και κάνουν προγράμματα ηλεκτρονικών υπολογιστών για το surv τους., Εισάγουν προγράμματα στον τομέα, διδάσκουν να χρησιμοποιήσουν. Και εξακολουθεί να ελέγχει στον τομέα (στην ιατρική, οι ελεγκτές δεν καταλαβαίνουν, η περίπτωσή τους είναι μια μορφή). Και επίσης να προκαλέσει τον εαυτό τους στη συνάντηση των κύριων ιατρών, των βουλευτών και των στατιστικών τους - τους διδάσκουν σωστά. Όχι με τους ασθενείς - με έντυπα.

Και πού είναι το αποτέλεσμα? Όπου τα οφέλη τουλάχιστον των εισιτηρίων? Σε ποιο στάδιο της ιεραρχικής σκάλας, η επεξεργασία των κουπονιών έγινε δεκτή τουλάχιστον ένα άτομο για χρήσιμες σκέψεις σχετικά με τη βελτίωση της υγειονομικής περίθαλψης? Θέλω να δω αυτό το άτομο! Αλλά σε κάθε επαρχία υπάρχουν Miaz - ιατρικές πληροφορίες και αναλυτικό κέντρο. Ποιος απολαμβάνει τα αναλυτικά του προϊόντα? Που είναι αυτή? Και υπάρχει TFOMS - Εδαφικό Ταμείο Ασφάλισης Υγείας. Και άλλα κέντρα και κεφάλαια. Τα πάντα για την ύπαρξή του απαιτούν γιατρό «Μορφή» Και, είναι απαραίτητο να σκεφτούμε, να την δουλέψουν. Πάρτε ναι ρίξτε τουλάχιστον ένα, το πιο άσχημο έγγραφο που κρέμεται από το γιατρό να δουλέψει, σημαίνει ότι είναι ευαίσθητο να βλάψει πολλούς. Όχι, αν δεν είναι έτσι, θα το αναπτύξουμε και θα το συμπληρώσουμε. Δημιουργία, εφεύρεση, δοκιμάστε - σε γιατρούς και ασθενείς. Ασημένιο, θυμάμαι, χωρίς να γνωρίζω πώς να φέρει την τάξη, αποφάσισαν να βυθιστούν τα κεφάλια τους. Αλλά μόνοι τους. Σήμερα, βελτιώθηκε.

Τώρα θα πιάσω ποια χρήματα και δημιουργική ενέργεια θα έρθουν στην εφαρμογή του εθνικού έργου «Υγεία». Είναι οι δομές που είναι η καλύτερη σύσταση των οποίων είναι ακριβώς η τρέχουσα λογιστική και η υποβολή εκθέσεων θα εφαρμοστεί κενή. Είτε είναι απαραίτητο να εκπλαγείτε ότι ήδη είναι έτοιμα έργα - αυτό είναι εύκολο για εμάς. Όλα τα έγγραφα θεωρούνται «Βελτιώσει» (Κάποιος τρελός αντικαταστάθηκε με άλλους). Και να στείλετε πληροφορίες, μηχανοργάνωση, αυτοματοποίηση εδώ. Απλά στείλτε, επισυνάψτε, προσθέστε. Φαίνεται ότι η αυτοματοποίηση πρέπει να αποκλείσει όλους τους λογαριασμούς. Αφήστε ένα, πρωτογενές και φυσικό, - ηλεκτρονικό ιστορικό της ασθένειας. Ο γιατρός αντικατοπτρίζει τα πάντα σε αυτό. Σημαίνει ότι ο ποιος χρειάζεται, ακόμα κι αν όλα βγαίνουν και παίρνουν. Εγώ ο ίδιος. Δεν αγγίζει το Lekary. Αποδεικνύεται, όχι. Αυτοματοποίηση - από μόνο του, και «Μορφές» από τον γιατρό - από μόνα τους. Δεν θα πάει οπουδήποτε - θα τα γεμίσει και θα τους απαντήσει γι 'αυτούς. Και θα υπάρξει πολλή δουλειά όλοι όσοι δεν αντιμετωπίζουν και δεν ξέρουν τι είναι. Η ανεργία δεν απειλεί.

Δεν πιστεύω? Διαβάστε το έργο «Σύστημα κρατικών πληροφοριών εξατομικευμένης λογιστικής για τους πολίτες της ιατρικής». Θέλετε να πιστέψετε, δεν θέλετε, όλα είναι έτοιμα: συγκεκριμένα σχέδια για το 2009-2011 και σε αυτά ήδη ακριβώς όλα υπολογίζονται ότι ο καθένας είναι ακριβός: και 13939 εκατομμύρια. ρούβλια και 13163 αυτοματοποιημένα θεραπευτικά ιδρύματα και ένα τυπικό λογισμικό και ένα τεχνικό συγκρότημα (όπου είναι - εμφανίστηκε αμέσως τυπικός - εμφανίζεται?) και, φυσικά, ένα νέο κέντρο επεξεργασίας δεδομένων (FDCD), εκτός από 86 Miaysam, και νέες νέες μορφές (συμπεριλαμβανομένων μόνο «Χαρτοκιβώτιο ασθενούς εξωτερικού ασθενούς», αλλά επίσης «Cartoon of Services rendered», «Τιμολόγιο», Μητρώα και άλλα. και ούτω καθεξής.). Και ποιες είναι οι προβλέψεις! Τι θα γίνει «Υπηρεσίες ποιότητας»! Τι νίκη στη χρηματοδότηση! Όλα υπολογίζονται με ακρίβεια! Αυτό είναι μόνο με πεπερασμένους δείκτες ιατρικής περίθαλψης - κλινικές και δημογραφικές - αποστέλλονται. Και όχι σχετικά με αυτούς, δήλωσαν ότι οι εκκινητές του Εθνικού Έργου πριν από ένα χρόνο?

Ο οποίος προκαλεί μορφές και προγράμματα πληροφόρησης στην υγειονομική περίθαλψη? Πώς να δικαιολογήσετε την ανάγκη τους? Ποιος υπολογίζει τις συνέπειές τους? Γιατί η υγειονομική περίθαλψη οργανώνεται και αναδιοργανώνεται χωρίς γιατρούς και επικεφαλής γιατρούς? Με πλήρη παραμέληση της γνώμης τους? Ο οποίος κυβερνά την μπάλα? Ειδικά τώρα, όταν τα χρήματα πήγαν στην υγεία?

Σημειώστε πώς μεταμορφώθηκε το σύστημα ελέγχου. Ήταν έτσι: ο γιατρός έγραψε την ιστορία της νόσου, ο ελεγκτής τους έλεγξε. Τώρα το πρωτεύον έγγραφο έχει ελεγχθεί: είναι δύσκολο να το διαβάσετε, να το παραπέμπετε - πρέπει να γνωρίζετε την ιατρική. Από τους γιατρούς - για την ευκολία των ελεγκτών - απαίτησε την πλήρωση δευτερογενών εγγράφων. Τις περισσότερες πληροφορίες που έχει ήδη διευκολυνθεί στο πρωτεύον έγγραφο - το ιστορικό της νόσου. Ταυτόχρονα (λόγω των ίδιων ιατρών) επιπλέον «η επίδραση»: Οποιαδήποτε επανεγγραφή συνδέεται με νέα σφάλματα και σφάλματα - το ψωμί ελεγκτή.

Περαιτέρω περισσότερο. Τα δευτερεύοντα έγγραφα είναι καλά επίσημα. Η επεξεργασία μπορεί να ανατεθεί σε υπολογιστές. Αλλά ο υπολογιστής είναι ικανός να είναι ανυπολόγιστος μεγαλύτερος από τον ίδιο τον ελεγκτή. Έτσι, οι δευτερεύουσες μορφές μπορούν να εμπλουτιστούν, να περιπλέξουν, πολλαπλασιάζονται. Οι υπολογιστές θα αντιμετωπίσουν. Είναι αλήθεια ότι αυτά τα εμπλουτισμένα έντυπα χρειάζονται επίσης, αλλά για αυτό, υπάρχουν γιατροί. Και οι υπολογιστές μπορούν να μετακινηθούν πιο κοντά σε αυτά - σε θεραπευτικά ιδρύματα. Αφήστε την εισαγωγή των ίδιων των δευτερογενών εγγράφων. Αλλά πόσα λάθη θα αποκαλυφθούν! Και, πάνω απ 'όλα, μπορείτε να αναφέρετε την αυτοματοποίηση του θεραπευτικού και του προφυλακτικού ιδρύματος. Πρόοδος!

Έτσι ώστε να διεξάγει την ιδέα της αυτοματοποίησης στην ιατρική. Όσο οι γιατροί είναι μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις, και αισθάνονται ότι προσπαθούν να μετακινηθούν σε ένα ηλεκτρονικό ιστορικό της νόσου, ελπίζοντας για τη βελτίωση των συνθηκών της εργασίας τους, οι υπάλληλοι χρησιμοποιούν τη μηχανοργάνωση εντελώς, χωρίς να γνωρίζουν τι κάνουν.

Δύο νέοι ισχυροί παράγοντες αρχίζουν να επηρεάζουν την ιατρική πρακτική: ρούβλι και αυτοματοποίηση. Αυτές οι δυνάμεις πρέπει να επισυνάπτονται σε αυτά τα σημεία που ενθαρρύνουν τις ιατρικές και οργανωτικές ιδέες. Τότε θα υπάρξει μια σημαντική έννοια. Αλλά συνδέονται παράκαμψη σκέψεων, παρακάμπτοντας τους ιατρικούς επαγγελματίες. Διατηρούνται στα χέρια τους και επιτρέπουν στους υπαλλήλους και τους χρηματοδότες στην κατανόησή τους.