Γρίπη και Orvi σε παιδιά: αξιόπιστη και προσεκτική βοήθεια

Περιεχόμενο


Οι επιδημίες της γρίπης συνοδεύονται από σημαντική αύξηση της νοσηρότητας, προκαλούν σοβαρή ζημιά στην υγεία του πληθυσμού και της οικονομίας των χωρών. Σύμφωνα με τους εμπειρογνώμονες, τα τελευταία χρόνια, η συνολική οικονομική ζημία από τη συχνότητα της γρίπης και της Arvi στη Ρωσία είναι τουλάχιστον 40 δισεκατομμύρια ρούβλια ετησίως. Με orvi συνδεδεμένο 30–50% της απώλειας χρόνου εργασίας σε ενήλικες και 60–Το 80% των σχολικών τάξεων στα παιδιά. Το πιο ευάλωτο «Ομάδες κινδύνου» συχνά είναι άρρωστα παιδιά που μεταφέρουν από 6 έως 12 επεισόδια αναπνευστικής νοσηρότητας κατά τη διάρκεια του έτους. Αντιπροσωπεύουν το 75% όλων των περιπτώσεων orvi.

Η φύση και η σοβαρότητα της γρίπης που ρέει με πολλούς τρόπους εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς. Σε ενήλικες είναι δυνατόν να αναπτυχθεί μια ελαφριά μορφή της νόσου: θερμοκρασία περίπου 38°C, η δηλητηρίαση είναι αδύναμη ή απουσία, ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα. Στα παιδιά, η γρίπη, κατά κανόνα, ρέει σε μεσαία βαριά και βαριά σχήμα, συνοδευόμενη από θερμοκρασία σώματος έως 38,5–40°Με ήδη τις πρώτες ώρες της νόσου. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται άλλα συμπτώματα ποικίλων βαθμών σοβαρότητας:

  • Chills (μυϊκή τρέμοντας, η οποία λαμβάνεται συχνά για σπασμούς)
  • πονοκέφαλο;
  • ζάλη;
  • κάνω εμετό;
  • Πόνος στους μυς, το στομάχι, τις αρθρώσεις, τα μάτια
  • Πιθανή ρινική αιμορραγία και αιμορραγία σε υποδόριο ιστό λίπους.

Όσο λιγότερο η ηλικία του παιδιού είναι, τόσο πιο δύσκολη η ασθένεια και όσο υψηλότερος ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών. Φύση με τη γρίπη μεταξύ των παιδιών έως 6 μηνών 3 φορές περισσότερο από ό, τι μεταξύ των παιδιών ηλικίας 1–2 χρόνια, t. Προς το. Η συγγενής ανοσία των βρεφών εξασθενίζεται, η οποία οδηγεί στην αφερεγγυότητα των προστατευτικών αντιδράσεων.

Στα νεογνά, η γρίπη μπορεί να αναπτυχθεί σε κανονικές θερμοκρασίες με πολύ σπάνια συμπτώματα, έτσι ώστε να μπορεί να παραμείνει απαρατήρητη. Τα φαινόμενα της τοξικότητας σε αυτή την ηλικία χαρακτηρίζονται από λήθαργο, άρνηση για φαγητό, υπνηλία ή αντίστροφα — Άγχος, βραχυπρόθεσμες δυσπεπτικές διαταραχές με τη μορφή υγρού, μερικές φορές υδαρής καρέκλα. Μεταξύ των τοπικών συμπτωμάτων υπάρχει μια ρινική συμφόρηση με σπάνια εκφόρτωση βλεννογόνων, γεγονός που δυσκολεύει να πιπιλίσει.
Εντούτοις, ελλείψει επαρκούς αντιιικής θεραπείας, τέτοιες οξείες ιικές λοιμώξεις μπορεί να περιπλέξουν την πνευμονία, την ωτίτιδα, τις μολύνσεις του ουροποιητικού συστήματος έναντι του φόντου μείωσης της ανοσολογικής κατάστασης του παιδιού. Ένας αριθμός φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του ARVI και της γρίπης: αντιιική, ανοσορυθμιστική, καθώς και αντιφλεγμονώδη (αντιπυρετικά) και συμπτωματικά φάρμακα. Ωστόσο, μην ξεχνάτε ότι η θεραπεία της γρίπης στα παιδιά απαιτεί μια ιδιαίτερα υπεύθυνη προσέγγιση για την επιλογή φαρμακολογικών φαρμάκων. Είναι σημαντικό εδώ ότι το φάρμακο δεν είναι μόνο αποτελεσματικό, αλλά και ως αβλαβές για το σώμα των παιδιών.

Μεταξύ των αντιιικών ναρκωτικών της αιτιολογικής δράσης πρέπει να σημειωθεί rimantadine. Έχει διπλή δράση: Αντι-ιός και αντιτοξικός. Η επίδραση αντι-ιού της ριζαναδίνης υλοποιείται με αποκλεισμό τόπων δέσμευσης ιού με την επιφάνεια της κυτταρικής μεμβράνης. Ταυτόχρονα, το φάρμακο καταπιέζει την απόδοση σωματιδίων ιού από το κελί. Στο επίκεντρο της αντιτοξικής δράσης της Rimantadina βρίσκεται η ικανότητά του να αποτρέψει την ανάπτυξη της καπιοσοτοξικότητας.

Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλες οι προετοιμασίες που βασίζονται στη Rimantadina στα παιδιά. Για τη θεραπεία μικρών ασθενών, συνιστάται να συσταθεί το συγκρότημα Rimantadina που συνήφθη στο Alininatery (Orvimime). Το αλγινικό νάτριο είναι ένας πολυσακχαρίτης χαμηλού μοριακού βάρους, παρέχει την καλύτερη ανεκτικότητα λόγω της αργής και σταδιακής απελευθέρωσης του αντιβιοτικού. Αυτή η φαρμακολογική μορφή του φαρμάκου παρέχει τη σταδιακή εισαγωγή της Rimantadine στην παρατεταμένη κυκλοφορία του αίματος στο σώμα, τη σταθερή συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα, μείωση της τοξικής επίδρασης της δραστικής ουσίας. Χάρη σε αυτές τις ιδιότητες της ριμκανταδίνης σε ένα σύμπλοκο αλγινικού νατρίου στο οπαδό του φαρμάκου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης και του ARVI σε παιδιά ηλικίας 1.

Γνωμοδότηση ειδικού
Mazankova Lyudmila NikolaevnaMazankova Lyudmila Nikolaevna
ΡΕ.Μ.Ν., Καθηγητής,
κεφάλι. Τμήμα Μολυσματικών Νόσων Παιδιών RMAPO Roszdrava.
Η σοβαρότητα διακρίνει το φως, μεσαία, βαριά (τοξικά) και υπερτοξικές μορφές γρίπης. Η σοβαρότητα καθορίζεται από τον βαθμό σοβαρότητας της γενικής δηλητηρίασης (υπερθερμία, νευρολογικά συμπτώματα: κεφαλαλγία, ζάλη, απώλεια συνείδησης, σπασμωδών, μηνιρών συμπτωμάτων, η σοβαρότητα του αιμορραγικού συνδρόμου, οι παραβιάσεις των καρδιαγγειακών δραστηριοτήτων, οι οποίες συνοδεύονται από κυκλοφοριακές διαταραχές και αλλοιώσεις του Καρδιακοί μύες). Η γρίπη στα παιδιά μπορεί να ρέει και σε μια κρυφή μορφή. Ταυτόχρονα, το παιδί παραμένει σχεδόν υγιές, αλλά έχει την αύξηση στον τίτλο αντισωμάτων στον ιό της γρίπης. Τέτοιες μορφές ανιχνεύονται μόνο με εργαστηριακή εξέταση των παιδιών.
Η ροή της γρίπης είναι πάντα αιχμηρή. Τη διάρκεια της περιόδου πυρήνας — 3–5 μέρες. Μειωμένη θερμοκρασία σώματος συνήθως κριτικά. Με μια σταγόνα θερμοκρασίας, η κατάσταση των παιδιών βελτιώνεται. Ωστόσο, οι επαναλαμβανόμενες ανελκυστήρες θερμοκρασίας του σώματος είναι εφικτές, ωστόσο, οφείλονται συνήθως στην επίστρωση της βακτηριακής χλωρίδας ή άλλης ιικής αναπνευστικής λοίμωξης. Συνολική διάρκεια ασθένειας — 7–10 ημέρες. Μετά τη μεταβιβασμένη γρίπη για 2–3 εβδομάδες μπορούν να επιμείνουν τα φαινόμενα της μετα-μολυσματικής ασθένεια: το παιδί παραπονιέται για την αυξημένη κόπωση, αδυναμία, κεφαλαλγία, ευερεθιστότητα, αϋπνία.
Η θεραπεία της γρίπης και του Arvi αποτελείται συνήθως από διάφορα εξαρτήματα:

  • Την εξάλειψη του παθογόνου χρησιμοποιώντας αντιιικούς και αντιβακτηριακούς παράγοντες
  • την πρόληψη των ανοσολογικών διαταραχών και των βακτηριακών επιπλοκών μέσω της χρήσης ανοσοτροπικών φαρμάκων ·
  • Εξοικονόμηση κοινών και τοπικών συμπτωμάτων αντιπυρετικού και συμπτωματικού μέσου για τη μείωση της διάρκειας της νόσου.

Σχεδόν το 75% των περιπτώσεων των αντιβιοτικών συνταγογραφούνται στους ασθενείς. Ωστόσο, σήμερα διεξάγονται δραστικές διαφορές στη σκοπιμότητα χρήσης αντιβιοτικών με ORVI ειδικά σε παιδιά. Έχει αποδειχθεί ότι η αντιβακτηριακή θεραπεία για ιογενή λοίμωξη δεν επηρεάζει τη διάρκεια της νόσου, τη δυναμική των κύριων κλινικών συμπτωμάτων, τη σοβαρότητα του μετατονικού συνδρόμου, την υγεία των ασθενών. Τα αντιβιοτικά της συνθετικής προέλευσης από ιούς είναι άχρηστες και δεν συνιστώνται. Οι ενδείξεις για τους σκοπούς των συστημικών αντιβιοτικών είναι η προσκόλληση της βακτηριακής φλεγμονώδους διαδικασίας ή της πρωτογενούς βακτηριακής αιτιολογίας του Arz.

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για ιογενείς λοιμώξεις είναι η Ατιοτροφική. Η ουσία του συνίσταται στον αποκλεισμό της διείσδυσης του ιού σε ένα κλουβί και (ή) στην καταστολή της αντιγραφής του. Η αιθειατροπική θεραπεία συνιστάται να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό, διότι καθορίζει τη μέγιστη αποτελεσματικότητα του. Στη θεραπεία και την πρόληψη των επιπλοκών της συχνής αναπνευστικής νοσηρότητας στην παιδιατρική, τα αντι-φλεγμονώδη και αντιφλεγμονώδη ατομικά μέσα αποδίδονται μεγάλη σημασία. Τα φάρμακα της αιτινοτροπικής γρίπης και του Arvi και Arvi σε παιδιά περιλαμβάνουν παράγωγα αναστολέων rimantadine, νευραμινιδάσης, μονοκλωνικά αντισώματα έναντι του αναπνευστικού συσκοπικού ιού.

Αρκετές λέξεις θα ήθελα να πω για την rimantadine. Η Rimantadine σε ένα συγκρότημα με αλγινικό νάτριο συνδυάζει τόσο άμεσο αντι-ιικό όσο και ανοσοδιαμορφωτικό αποτέλεσμα. Συμβάλλει στην αποκατάσταση της κυτταρικής ανοσίας: το φάρμακο προκαλεί προϊόντα ιντερφερόνης του δεύτερου επιπέδου προστασίας, η οποία επιτρέπει την ενίσχυση του χημειοθεραπευτικού αποτελέσματος και να αποτρέψει την ανάπτυξη των πιο σοβαρών επιπλοκών της γρίπης: λαρυγγίτιδα και πνευμονία. Η Rimantadine σε ένα συγκρότημα με αλγινικό νάτριο επιτρέπεται να χρησιμοποιήσει σε παιδιά από 1 χρόνο. Στις συνθήκες της επιδημίας της γρίπης, απαιτείται πρόληψη έκτακτης ανάγκης. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το rimantadine σε ένα σύμπλεγμα με αλγινικό νάτριο, το οποίο είναι προληπτικό και θεραπευτικό φάρμακο.

Πρακτικές συστάσεις για την επιλογή του αντιιικού φαρμάκου για τα παιδιά
Ο επισκέπτης στο φαρμακείο ζητά από το πρώτο χρονοδιακόπτη να συστήσει το φάρμακο της για τη θεραπεία της γρίπης σε ένα παιδί.

Κατάσταση 1.
Πρώτη σιδηροτροχιά: Παρακαλώ πείτε μου, και ποια συμπτώματα παρατηρούνται στο γιο σας?
Πελάτης: Η θερμοκρασία είναι υψηλή, ενώ συνεχώς φωτίζεται, λέει ότι το κεφάλι περιστρέφεται. Και σήμερα έμεσε.
Πρώτη σιδηροτροχιά: Η θερμοκρασία αυξήθηκε σταδιακά ή τι ονομάζεται, πήδηξε σε μια στιγμή?

Κατάσταση 2.
Πελάτης: Η θερμοκρασία πήδηξε ξαφνικά: όλα ήταν καλά το πρωί, και ήρθε από το σχολείο και ήδη κάτω από 40°ΜΕ.
Πρώτη σιδηροτροχιά: Τα συμπτώματα που περιγράφονται από εσάς λέτε ότι έχουμε να κάνουμε με τη γρίπη. Δεδομένου ότι μιλάμε για την υγεία του παιδιού, πρέπει να ζητήσετε βοήθεια για έναν γιατρό. Θα συνταγογραφήσει εξειδικευμένη θεραπεία.

Κατάσταση 3.
Πελάτης: Κάλεσα έναν γιατρό, αλλά μπορεί να έρθει μόνο αύριο. Παρακαλείσθε να συμβουλευτείτε κάτι για να διευκολύνετε την κατάσταση του Υιού αυτή τη στιγμή.
Πρώτη σιδηροτροχιά: Στα πρώτα σημάδια της νόσου, συνιστάται η εκκίνηση της εθνοτροπικής θεραπείας και όσο πιο γρήγορα, τόσο το καλύτερο. Δηλαδή, πρέπει να εξαλείψετε την αιτία της γρίπης — ιός. Τα αντιιικά φάρμακα θα το χειριστούν. Εμποδίζουν τη διείσδυση του ιού στο κλουβί και (ή) θα δώσει την αντιγραφή του. Δώστε προσοχή στις προετοιμασίες με τη δραστική ουσία Rimantadine. Έχει αντιιικό και αντιτοξικό αποτέλεσμα.

Κατάσταση 4.
Πελάτης: Και αν το Rimantadin είναι κατάλληλο για την τριετή κόρη μου? Φοβάμαι, ανεξάρτητα από το πώς έχει μολυνθεί από τον αδελφό. Μπορείτε να δώσετε στην rimantadine της ή γι 'αυτήν είναι απαραίτητο να αγοράσετε ένα άλλο φάρμακο?
Πρώτη σιδηροτροχιά: Έχουμε ένα φάρμακο Rimantadina σε ένα συγκρότημα με αλγινικό νάτριο. Ένας τέτοιος συνδυασμός εξασφαλίζει τη σταδιακή εισαγωγή της Rimantadine στην παρατεταμένη κυκλοφορία του αίματος στο σώμα, τη σταθερή συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα, μείωση της τοξικής επίδρασης της δραστικής ουσίας. Λόγω αυτών των ιδιοτήτων της Rimantadine σε ένα σύμπλοκο αλγινικού νατρίου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης και του ARVI σε παιδιά ηλικίας 1. Επομένως, μπορείτε να αγοράσετε ένα φάρμακο για ένα γιο σχολείου και για μια τριετή κόρη.

Κατάσταση 5.
Πελάτης: Είναι πολύ βολικό και όχι τόσο ακριβό όσο η αγορά πολλών ναρκωτικών ταυτόχρονα. Η κόρη μου είναι πολύ συχνά άρρωστη. Οι γιατροί λένε ότι η υπόθεση είναι σε αδύναμο ανοσία. Έχετε προετοιμασίες για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος?
Πρώτη σιδηροτροχιά: Φυσικά. Ωστόσο, δεν θα σας συνιστούσα να αγοράσετε κάτι για την κόρη μου χωρίς προηγούμενη διαβούλευση με έναν ειδικό. Αν θέλετε, μπορώ να σας συμβουλέψω ένα περίπλοκο των παιδιών των βιταμινών για να διατηρήσετε τις δυνάμεις του σώματος. Με την ευκαιρία, η Rimantadine σε ένα συγκρότημα με αλγινικό νάτριο έχει ανοσορυθμιστική δράση. Συμβάλλει στην αποκατάσταση της κυτταρικής ανοσίας. Αυτό σας επιτρέπει να ενισχύσετε το θεραπευτικό αποτέλεσμα και να αποτρέψετε την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών της γρίπης.

Κατάσταση 6.
Πελάτης: Ο γιος μου είναι καταρχήν ένα μάλλον ισχυρό και υγιές παιδί που ασχολείται με τον αθλητισμό. Αλλά καταλαβαίνετε, τώρα στο σχολείο πολλά παιδιά είναι άρρωστα: κάποιος φτάρνισε, κάποιος βήχτηκε. Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τη μόλυνση?
Πρώτη σιδηροτροχιά: Στην εποχή της αύξησης της επίπτωσης της γρίπης και της Orvi, αξίζει να φροντίσετε την πρόληψη. Για να γίνει αυτό, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε το Rimantadine σε ένα σύμπλεγμα με αλγινικό νάτριο, το οποίο είναι προληπτικό και θεραπευτικό φάρμακο.