Επιπλοκές της σχισρανίτιδας

Περιεχόμενο

  • Επιλογές για επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας
  • Διάτρηση
  • Καλαίσθητη διήθηση
  • Σκεπτόμενα αποστήματα
  • Pilyfelbit
  • Χρόνια χρονίτιδα



  • Επιλογές για επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας

    Οι επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας είναι διαφορετικοί ανάλογα με το χρόνο που έχει περάσει από την εμφάνιση της νόσου. Η πρώιμη περίοδος (τις δύο πρώτες ημέρες) χαρακτηρίζεται από την έλλειψη επιπλοκών, η διαδικασία συνήθως δεν πέρασε τα όρια της διαδικασίας, αν και τα αλλαγμένα σχήματα και ακόμη και η διάτρηση μπορούν να παρατηρηθούν, ειδικά σε παιδιά και ηλικιωμένους.

    Κατά την διάμεση περίοδο (3-5 ημέρες από την αρχή της νόσου) είναι συνήθως επιπλοκές:

    • Διάτρηση της διαδικασίας
    • Τοπική περιτονίτιδα (φλεγμονή του περιτοναίου)
    • Θωρομβοφλεβίτιδα Σκάφη Mezezyshki
    • Καπανικό διήθημα (σφραγίδα ιστού γύρω από τη διαδικασία φλεγμονής)

    Στην καθυστερημένη περίοδο (μετά από 5 ημέρες) υπάρχει χυμένη περιτονίτιδα, σκεπώδη αποστήματα (λόγω της αμφιβολίας της διήθησης ή ως αποτέλεσμα περιτονίτιδας), θρομμονίτιδα), θρομποφλεϊτίτιδα της πύλης φλέβας - pyleflebit, sepsiss, sepsis.



    Διάτρηση

    Η διάτρηση εξελίσσεται συνήθως για 2-3 ημέρες από την αρχή της επίθεσης κατά τις καταστρεπτικές μορφές της σκάνδης, χαρακτηρίζεται από ξαφνικό κέρδος πόνου, την εμφάνιση μιας έντονης εικόνας του τοπικού περιτονίτη (τοπική ασθένεια στον τομέα της διαδικασίας, ένα αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος), αυξάνοντας τον αριθμό των λευκοκυττάρων στο περιφερικό αίμα.



    Καλαίσθητη διήθηση

    Επιπλοκές της σχισρανίτιδαςΤο καλαίσθητο διήθημα είναι ένας ελεγκτής της εμφάνισης της φλεγμονής των εσωτερικών οργάνων - των αδένων, των λεπτών και τυφλών κότων. Αυτή η επιπλοκή σπάνια διαγιγνώσκεται σε ένα προ-νοσοκομειακό στάδιο, μερικές φορές μόνο κατά τη διάρκεια της επιχείρησης. Αναπτύσσεται για 3-4 ημέρες μετά την έναρξη της επίθεσης, μερικές φορές ως αποτέλεσμα της διάτρησης. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία πυκνού σχηματισμού όγκου στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα, μέτρια οδυνηρή. Τα οδυνηρά συμπτώματα της διαδικασίας Εγγραφείτε, καθώς η φλεγμονή εξαλείφεται, το στομάχι γίνεται μαλακό. Η θερμοκρασία διατηρείται συνήθως σε επίπεδο 38?C, υπάρχει αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, η καρέκλα είναι σπασμένη. Με άλλες ρυθμίσεις, η διαδικασία του διεισδυτικού μπορεί να γίνει αισθητή σύμφωνα με τη θέση της διαδικασίας, με χαμηλή θέση, προσδιορίζεται μέσω του ορθού ή του κόλπου. Στη διάγνωση του σκελετού, βοηθάει την εξέταση υπερήχων. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, παράγεται λαπαροσκόπηση (μελέτη της κοιλιακής κοιλότητας χρησιμοποιώντας οπτικές μεθόδους).

    Η παρουσία των διηθήσεων είναι η μόνη αντένδυση στη λειτουργία (εφ 'όσον δεν έχει μετατραπεί σε αποστολή), t.Προς το. Προσπάθεια να υπογραμμίσουμε την απόδειξη από τον ετερογενή οργάνων που συγχωνεύονται σε αυτό συνεπάγεται τον κίνδυνο εντερικής βλάβης, του Mesenter, του αδένα, το οποίο είναι γεμάτο σοβαρές επιπλοκές.

    Η θεραπεία της διήθησης πρέπει να είναι συντηρητική (που διεξάγεται στο νοσοκομείο), που έχει εκχωρηθεί:

    • Κρύο τοπικά
    • Αντιβιοτικά ευρείας φάσματος
    • Αποκλεισμός διπλής όψης
    • Ακτινοβολία αίματος λέιζερ
    • Αίμα διαίρεση
    • Πρωτεολυτικά ένζυμα
    • Διατροφή - τρίβει σούπες, υγρές βρύσες, Kissels, χυμούς Fruver, λευκά κροτίδες

    Η διήθηση απορροφάται σε 85% των περιπτώσεων, συνήθως συμβαίνει εγκαίρως από 7-19 ημέρες σε 1,5 μήνες. Αργή απορρόφηση των διηθήσεων ύποπτα για όγκο. Πριν από την απόρριψη, απαιτείται Αρρολογκόση - να εξαλείψει τον όγκο των τυφλών.

    Μετά την εξαφάνιση όλων των σημείων του ασθενούς εκκενώνεται με υποχρεωτική ένδειξη της ανάγκης για μια λειτουργία - η προσαρμογή (αφαίρεση της διαδικασίας) 2-2,5 μήνες μετά την απορρόφηση της διήθησης.

    Εάν η διήθηση δεν διαγνωσθεί πριν από τη λειτουργία και ήρθε ένα εύρημα στον πίνακα λειτουργίας, δεν είναι πρακτικό να απομακρυνθεί η διαδικασία - η λειτουργία τελειώνει με την εισαγωγή αποστράγγισης και αντιβιοτικών στην κοιλιακή κοιλότητα.



    Σκεπτόμενα αποστήματα

    Τα σκεχαριακά αποστήματα - αναπτύσσονται στο τέλος της περιόδου, συχνότερα ως συνέπεια της ανίχνευσης της σκεπώδους διηθήματος (πριν από τη χειρουργική επέμβαση) ή τον διαχωρισμό της διαδικασίας κατά τη διάρκεια περιτονίτιδας (συχνότερα μετά τις λειτουργίες). Αναπτύσσεται για 8-12 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου. Όλα τα αποστήματα υπόκεινται σε λειτουργία - άνοιγμα, αποκατάσταση και αποστράγγιση σύμφωνα με τους γενικούς κανόνες χειρουργικής επέμβασης.

    Γενικά σημάδια απόστημα αυτοψίας:

    • Καταστάσεις γενικής κατάστασης
    • Αυξήστε τη θερμοκρασία του σώματος, μερικές φορές με ρίγη
    • Την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων

    Σημάδια της αυτοψίας του αποστήματος, εκτός από τα γενικά φαινόμενα, είναι η αύξηση των μεγεθών διηθών ή η έλλειψη μείωσης του.

    Η επεξεργασία του αποστήματος στο στάδιο της διήθησης είναι η διεξαγωγή αντιβιοτικών, ζεστού κλύσματος 41-50?C, βυθίζοντας. Όταν ένα απόσπασμα δείχνει μια αυτοψία.



    Pilyfelbit

    Pilyphlebit - φλεγμονή της πύλης φλέβας, είναι συνέπεια της κατανομής της διαδικασίας από τις φλέβες της διαδικασίας Mesenzhechki για μεσεντερικές φλέβες. Αντιπροσωπεύει μια εξαιρετικά δύσκολη επιπλοκή, συνοδευόμενη από υψηλή θερμοκρασία, επαναλαμβανόμενες ρίγες, ερυθρότητα του δέρματος, κίτρινο δέρμα. Υπάρχουν αιχμηρά πόνοι γύρω από την κοιλιά. Μεταγενέστερες - πολλαπλές αποστήματα του ήπατος. Συνήθως τελειώνει με το θάνατο σε λίγες μέρες, μερικές φορές σηψ. Η θεραπεία του Pillampite είναι να διοριστεί αντιπηκτικά σε συνδυασμό με ένα ευρύ φάσμα δράσης, κατά προτίμηση με άμεση εισαγωγή στην πανέμορφη φλέβα.



    Χρόνια χρονίτιδα

    Κατά κανόνα, είναι συνέπεια οξείας, λιγότερο συχνά αναπτύσσεται χωρίς προηγούμενη επίθεση. Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας σκωληκοειδίτιδας είναι πόνοι στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα, οι οποίες είναι μόνιμες, μερικές φορές κατάλληλο χαρακτήρα, συνοδεύονται από ναυτία, δυσκοιλιότητα, μερικές φορές διάρροια σε κανονική θερμοκρασία και μοτίβο αίματος.

    Κατά τη διάγνωση, η ιστορία της νόσου είναι πολύ σημαντική (η παρουσία αιχμηρών επιθέσεων). Πρόσφατα, η σημαντική σημασία επισυνάπτεται στα δεδομένα της αδικαιολόγησης για τον προσδιορισμό της παραμόρφωσης της διαδικασίας που μοιάζει με το σχέδιο ή την απουσία της πλήρωσης του. Αυτό θεωρείται άμεσα και έμμεσα σημεία χρόνιας σκωληκοειδίτιδας.

    Η διαφοροποίηση της χρόνιας σκλήρυνσης είναι απαραίτητη από τις γυναικολογικές ασθένειες, τις ασθένειες της δεξιάς ουροφόρου οδού, ελκώδη ασθένεια του δωδεκαδακτύλου, χρόνια χολοκυστίτιδα, σπαστική κολίτιδα, εισβολή κλειδιών, φυματίωση και καρκίνο τυφλού εντέρου.

    Με τη διάγνωση της χρόνιας σκωληκοειδίτιδας, η θεραπεία είναι μόνο λειτουργική, αλλά τα απομακρυσμένα αποτελέσματα μετά από λειτουργίες σε χρόνια σκωληκοειδίτιδα είναι χειρότερες από ό, τι μετά από αιχμηρή σχισμή.