Στην αρχή της τρίτης χιλιετίας, μόνο κάθε 10η υπέρταση ασθενών αγωνίζεται με την ασθένεια του. Και τι εναπόκειται? Ασφάλεια της υγείας τους? Ποιος είναι ο λόγος για την τόσο θλιβερή θέση των πραγμάτων? Σε στερεότυπα σφάλματα που εισήλθαν στο αίμα και τη σάρκα!
Περιεχόμενο
Σφάλμα №1. «Άρρωστος μόνο αν πονάει»
Έχετε έναν ισχυρό πονοκέφαλο, ζάλη, τσούξιμο στην καρδιά, ναυτία και ρίγη. Είναι πολύ πιθανό, είναι υπερτασική κρίση - μια κατάσταση που σχετίζεται με μια περισσότερο ή λιγότερο απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, συνοδευόμενη από ένα σύμπλοκο συμπτωμάτων από καρδιαγγειακά και νευρικά συστήματα. Οι γιατροί καλούν επίσης κρίση «Φυτική καταιγίδα», Από τον κύριο λόγο για τις οδυνηρές αισθήσεις - στην αύξηση της πίεσης και της θυελλώδους αντίδρασης σε αυτό το φυτικό νευρικό σύστημα.
Αλλά εδώ είναι ένας γιατρός, που αναδύεται με τους ενδιαφερόμενους συγγενείς, έκανε δύο ή τρεις ενέσεις, βάλτε ένα δισκίο κάτω από τη γλώσσα και μετά από μισή ώρα «καταιγίδα» Έγινε από χάρη. Ο πονοκέφαλος και η ναυτία εξαφανίστηκαν, οι ρίγες σταμάτησαν. Κουρασμένος από την κάλυψη των ματιών σας, κοιμήσατε. Σε μια μέρα ή δύο, μια μνήμη που απομένει στη μνήμη αυτού του επεισοδίου και είστε και πάλι στις τάξεις: στο χώρο εργασίας ή στην κουζίνα στη πλάκα. Και την πίεση σας? Σε αυτή την ερώτηση, πολλοί ασθενείς δεν μπορούν να απαντήσουν, επειδή δεν ακολουθούν οποιαδήποτε παρατήρηση. «Για ποιο λόγο? νιώθω μια χαρά», - Εδώ είναι μια τυπική απάντηση.
Αυτό είναι εντελώς απαράδεκτο αυταπάτη. Συχνά πρέπει να παρατηρήσω τους ασθενείς με σημαντικά αυξημένη αρτηριακή πίεση (μέχρι το 190/110 ή περισσότερο) με την πλήρη απουσία τυχόν υποκειμενικών καταγγελιών. Είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικό της υπερτασικής «με εμπειρία» - Εκείνοι που είναι συνηθισμένοι να υπάρχουν σε συνεχώς αυξημένη πίεση. Τα συμπτώματα της υπέρτασης (συμπεριλαμβανομένου του πονοκέφαλου) εμφανίζονται, κατά κανόνα, μόνο με υπερτασική κρίση, δηλαδή «οπή», που διαρκεί λίγες ώρες (λιγότερο συχνά ημέρες). Εικονική άποψη, υπερτασική κρίση - η κορυφή του παγόβουνου, η οποία είναι σαφώς ορατή και με την οποία, γενικά, είναι εύκολο να αντιμετωπίσει, ενώ το υποβρύχιο τμήμα του - καθημερινή αυξημένη εικόνα της αρτηριακής πίεσης - παραμένει απαρατήρητη και πληρώνει από μόνο του πολλούς κινδύνους.
Από αυτό προκύπτει ότι εάν έχετε πρώτα μια υπερτασική κρίση ή πότε «τυχαίος» Η έρευνα ανιχνεύθηκε υπέρταση (δηλαδή πίεση που υπερβαίνει τα 130/85 mm. Rt. Τέχνη.), ξεκινήστε κάθε μέρα τουλάχιστον για ένα μήνα μέτρησης της αρτηριακής πίεσης. Τα αποτελέσματα της μέτρησης καταγράφουν προσεκτικά και σε ένα μήνα συζητήστε τα αποτελέσματα των παρατηρήσεων σας με το γιατρό σας.
Σφάλμα αριθ. 2. «Θα αντιμετωπίζομαι μόνο αν υπάρχουν συμπτώματα»
Δυστυχώς, εάν η υπέρταση είναι ασυμπτωματική και το άτομο είναι συνηθισμένο σε αυξημένη πίεση, είναι με εμπιστοσύνη ότι η θεραπεία δεν απαιτείται. Υπερτασικός «με εμπειρία» Σχεδόν με ακρίβεια, χωρίς συσκευές, καθορίζουν πότε πήραν πίεση. Και δεν προκαλεί έκπληξη: αν άρρωσες για πολλά χρόνια και ξαφνικά εμφανίζεστε στο πίσω μέρος της πλάτης και ξεκινάει τα ρίγη, δεν είναι δύσκολο να καταλάβουμε ότι η πίεση αυξήθηκε. Και στη συνέχεια να πάρετε δράση - μας, με τη δική τους κατανόηση. Αλλά τελικά, αυτό που αισθάνεστε, τα συμπτώματα μιας υπερτασικής κρίσης, ίσως μόνο ένα επεισόδιο στο φόντο της συνεχώς αυξημένης αρτηριακής πίεσης. Θυμάσαι ότι η αρτηριακή υπέρταση είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου, αορτικών βλαβών και αγγειακών νεφρών αλλοιώσεων? Και όσο περισσότερο ζείτε με την υπέρταση, τόσο υψηλότερο είναι οι αριθμοί πίεσης (ακόμη και σε απουσία άλλων συμπτωμάτων), τόσο περισσότερο κίνδυνο? Δεδομένου ότι είστε έξω από αυτή την ασθένεια, αντιμετωπίζεται όπως πρέπει: υπό τον έλεγχο του γιατρού. Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία της υπέρτασης (ακόμη και σε μειωμένη μορφή) - μια δια βίου εργασία. Μόνο αν μέσα σε έξι μήνες με ημερήσια μέτρηση πίεσης αποδεικνύεται ότι είναι φυσιολογική, είναι δυνατόν να εξεταστεί μια σταδιακή μείωση της δόσης φαρμάκων και αργότερα να σκεφτεί η άρνηση ενός ή όλων των συστατικών της φαρμακευτικής θεραπείας.
Αριθμός σφάλματος 3. «Το μεγαλύτερο, τόσο περισσότερο...»
Αυτό είναι επίσης ένα πολύ συνηθισμένο λάθος - ότι με το όριο ηλικίας της κανονικής πίεσης της αρτηριακής πίεσης. Ακόμα διαδεδομένη ποικιλία «Τύποι υπολογισμού» κανονική πίεση ανάλογα με την ηλικία. Ενα από αυτά «ΜΑΘΗΜΑΤΙΚΟΙ τυποι» Πρόσωπο: Μετά από 60 χρόνια, το επίπεδο της κανονικής συστολικής πίεσης αυξάνεται κατά 10 mm. Rt. Τέχνη. Κάθε 5 χρόνια ζωής. Δηλαδή, εάν ένα άτομο είναι 65 ετών, ο κανόνας της συστολικής (άνω) πίεσης για αυτό θα είναι 150 mm. Rt. Τέχνη., Για 70 χρόνια - 160 mm. Rt. Τέχνη. και Τ.ΡΕ. Αλλά επιτρέψτε μου να πιστέψω αυτή τη φόρμουλα, σε μια 100-έτη μακρόχρονη συστολική πίεση λόγω 200 mm. Rt. Τέχνη. Με κάποιο τρόπο δεν το ταιριάζει με την πραγματική πρακτική.
Η εμπειρία δείχνει ότι το ηλικιωμένο πρόσωπο είναι πραγματικά πιο δύσκολο να επιτευχθεί πλήρης και ανθεκτική ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης. Ποιός είναι ο λόγος? Από τη μία πλευρά, η σοβαρότητα της υπέρτασης και ο αριθμός των συνακόλουθων ασθενειών αυξάνονται με την ηλικία. Από την άλλη πλευρά, είναι ένας αποκλειστικά υποκειμενικός παράγοντας - ένας ηλικιωμένος άνθρωπος πολύ πιο δύσκολο να πείσει να αντιμετωπιστεί τακτικά (ειδικά αν οι τύποι υπερτασίας ζουν με υψηλή πίεση δεκάδων χρόνων). Αλλά αυτό δεν είναι ένας λόγος άρνησης της θεραπείας. Η αρτηριακή πίεση στον ηλικιωμένο ασθενή μπορεί να είναι συχνότερα και πρέπει να κανονικοποιηθεί. Είναι απαραίτητο να το κάνουμε αυτό, ωστόσο, σταδιακά και μόνο υπό αυστηρό ιατρικό έλεγχο (συχνότερα στις νοσοκομειακές συνθήκες).
Επαναλάβετε ξανά: Το ανώτερο όριο της κανονικής αρτηριακής πίεσης είναι 130/85 mm αριθμούς. Rt. Τέχνη. - σε οποιαδήποτε ηλικία και σε οποιοδήποτε σημείο του πλανήτη. Πάνω από αυτό το περίγραμμα - μια ζώνη κόκκινου κινδύνου εμφράγματος και ασθενειών εγκεφαλικών επεισοδίων. Όσο υψηλότερος είναι ο αριθμός πίεσης, τόσο πιο κορεσμένος και απειλητικός γίνεται η σκιά του κόκκινου. Ας προσπαθήσουμε να πάμε σε αυτόν τον εξόρυξη χώρο.
Αριθμός σφάλματος 4. «Γιατρός, γράψτε κάποιο φάρμακο!»
Μια άλλη τυπική κατάσταση. Στην υποδοχή του γιατρού ένας μεσήλικας, αναπληρωτής διευθυντής του εργοστασίου. Το έργο του είναι αιώνια επιχειρηματικά ταξίδια, μονόπλευρη επικοινωνία με «Ταβάνια» και μη κανονικοποιημένη εργάσιμη ημέρα. «Τι να κάνω! Καριέρα. Και εκτός - πρέπει να ταΐσετε την οικογένεια!» Οι τελευταίοι έξι μήνες συχνά πονάει το κεφάλι και με τυχαίες μετρήσεις, οι αριθμοί πίεσης κυμαίνονται από 140/90 έως 170/105 mm. Rt. Τέχνη. Αυτό το άτομο ήρθε στο γιατρό με το παλιό όπως ο κόσμος που ρωτάει: «Μου λέτε τι πρέπει να πάρετε, - εγώ ο ίδιος θα αγοράσω ένα φάρμακο. Άκουσα, τώρα υπάρχουν πολύ ισχυρά φάρμακα από την υπέρταση...». ναι είναι. Πολλά φάρμακα συντίθενται τα γρήγορα και αποτελεσματικά τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και είναι βολικά για λήψη (μόλις μία ημέρα και, όπως εγκρίνονται από σχολιασμούς, - «Πλήρης έλεγχος της υπέρτασης»). Αλλά μετά από όλα, πρώτον, η ασθένεια δεν αναπτύσσεται σε ένα επίπεδο μέρος και, δεύτερον, κάθε φάρμακο έχει παρενέργειες. Τα παρασκευάσματα που χρησιμοποιούνται στην υπέρταση επηρεάζουν την αιτία της νόσου, αλλά σε ξεχωριστούς μηχανισμούς αύξησης πίεσης. Και μόνο όταν η έρευνα ασθενών, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν οι συγκεκριμένες περιστάσεις της ζωής του, η οποία συνέβαλε στην ανάπτυξη της υπέρτασης.
Λίστα με σύντομα, οι κύριοι παράγοντες της αύξησης της πίεσης: υπέρβαρος, χρόνια κατάχρηση οινοπνεύματος, ηλικία, κάπνισμα, μειωμένο επίπεδο σωματικής άσκησης (hypodynamia), αυξημένη κατανάλωση αλατιού (πάνω από 5 g / ημέρα), υπερφόρτωση και κληρονομικότητα Xponic (υπέρταση κοντά στους πλησιέστερους συγγενείς). Φυσικά, να υποστηρίξουμε με την ηλικία και την κληρονομικότητα - είναι άχρηστο, αλλά με τις υπόλοιπες συνθήκες αξίζει να έρθει.
Αποκτήστε την κανονικοποίηση του σωματικού βάρους: μετακινήστε περισσότερο, περιορίστε τη χρήση ελαιώδεις τροφίμων και προϊόντων που περιέχουν γλυκόζη. Θυμηθείτε ότι το φαγητό σας είναι δημητριακά, λαχανικά, φρούτα, φυτικά έλαια. Ίσως ήρθε η ώρα να γυρίσετε σε έναν διατροφολόγο. (Με την ευκαιρία, η άσκηση και η διατροφή δεν είναι μόνο ένας τρόπος για την καταπολέμηση της υπέρτασης, αλλά και ένα μέσο επιβράδυνσης της ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης. Και αυτό με τη σειρά του μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, νεφρική ανεπάρκεια, αρτηριακή παθολογία.)
Εξαιρούνται ή τουλάχιστον περιορίζουν την πρόσληψη αλκοόλης (όχι περισσότερο από 500 ml μπύρας, ή 250 ml ξηρού οίνου ή 50 ml ισχυρών αλκοολούχων ποτών 3 φορές την εβδομάδα). Πλήρως και άνευ όρων παραιτείται το κάπνισμα. Περιορίστε τη χρήση ενός αλάτι μαγειρέματος (όχι περισσότερο από 4-5 g ανά ημέρα, 5 g = 1 κουταλάκι του γλυκού «χωρίς κορυφή»).
Μετακινήστε περισσότερο, ακόμα κι αν έχετε ένα κανονικό σώμα. Χρειάζεστε τακτικές φυσικές προπονήσεις (τουλάχιστον 30-40 λεπτά συνεχούς φορτίου 3 φορές την εβδομάδα), αλλά αποκλείεται η άνοδος της περιφέρειας σε σκόνη ή την άντληση των μυών στο γυμναστήριο. Χρειάζεστε δυναμική άσκηση: γρήγορο περπάτημα, εύκολη απόσταση, κολύμπι ευεξίας, ποδηλασία το καλοκαίρι και το σκι - το χειμώνα. Πριν από την επιλογή ενός ή ενός άλλου τύπου και τη λειτουργία φόρτωσης, μιλήστε με το γιατρό. Και όμως: Δεν υπάρχουν έλεγχοι εξάτμισης «Στην αντοχή».
Μπορείτε επίσης να προσπαθήσετε να κυριαρχήσετε τη μέθοδο outscasting και χαλάρωση.
Αριθμός σφάλματος 5. «Συνταγογραφείται - και ξέχασε...»
Φανταστείτε αυτή την κατάσταση: παραδίδεται η διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης. Ο ασθενής εξήγησε τη σημασία της αλλαγής του τρόπου ζωής, ορίστηκε το καλύτερο, πιο αποτελεσματικό από τα σύγχρονα φάρμακα. Αλλά η επίσκεψη στο γιατρό δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα, και στη συνέχεια... Περαιτέρω, ο ασθενής παρέχεται στον εαυτό του. Έχοντας επιτύχει κάποια μείωση της πίεσης, σε ένα μήνα ή άλλο, παύει να ελέγχει την αρτηριακή πίεση, να λαμβάνει τακτικά ναρκωτικά και γενικά να συμμορφωθεί με τους κανόνες ενός υγιούς τρόπου ζωής: «Για ποιο λόγο? Νιώθω αρκετά αξιοπρεπής. Ο γιατρός μου έχει συνταγογραφήσει εξαιρετική ιατρική, και τους πίνω... ωρες ωρες». Ως αποτέλεσμα, όλα επανέρχονται στους κύκλους: η ευημερία, ωστόσο, για κάποιο χρονικό διάστημα παραμένει κακή, αλλά η πίεση (και με αυτό και ο καρδιαγγειακός κίνδυνος) ανεβαίνει και πάλι.
Στην πραγματικότητα, αυτό το σφάλμα είναι παρόμοιο με δύο πρώτα: «άρρωστος μόνο αν πονάει» και «Θα αντιμετωπίζομαι μόνο αν υπάρχουν συμπτώματα». Η απουσία αυστηρής και τακτικής θεραπείας για τη θεραπεία είναι ένας άλλος πολύ συχνός και ίσος λόγος για την αναποτελεσματικότητα του. Για να βγείτε από αυτόν τον μαγεμένο φαύλο κύκλο, πρέπει να ξεπεράσετε σαφώς, μια φορά και για πάντα να αφομοιώσετε αρκετές απλές αλήθειες.
Εάν έχετε αναπτύξει την υπέρταση, βεβαιωθείτε ότι έχετε αγοράσει ένα tonometer και τακτικά (όχι λιγότερο συχνά μία φορά την εβδομάδα) ελέγξτε την πίεση σας, γράψιμο μαρτυρία στο ημερολόγιο αυτοεπιβεβαίωσης.
Ανάκληση για άλλη μια φορά ότι η αρτηριακή πίεση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 130/85 mm. Rt. Τέχνη. Εάν αισθάνεστε για μια ομάδα υψηλού καρδιαγγειακού κινδύνου, ο κανόνας πρέπει να είναι η πίεση κάτω από 120/80 mm. Rt. Τέχνη. Τέτοιες μορφές αρτηριακής πίεσης είναι ιδανικές για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και για όσους έχουν προηγουμένως διαγνωστεί ισχαιμικές καρδιακές παθήσεις, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια ή ώμους - εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε κάθε περίπτωση, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, μάθετε από το γιατρό σας, σε ποιους αριθμούς πρέπει να προσπαθήσετε. Εάν στο φόντο της θεραπείας θα παρατηρήσετε ότι η υπέρταση εξακολουθεί να βγαίνει από τον έλεγχο, μην καθυστερείτε να επικοινωνήσετε με το γιατρό. Μπορεί να χρειαστεί διόρθωση θεραπείας.
Ανεξάρτητα από το πόσο λυπηρό, αλλά κάθε δέκατο ασθενής δεν έχει θεραπεία βοηθά στην επίτευξη στοιχημάτων αρτηριακής πίεσης (ειδικά ηλικιωμένους). Μια τέτοια υπέρταση ονομάζεται ανθεκτική. Εάν έχετε ανθεκτική υπέρταση, αναλύστε (φυσικά, μαζί με το γιατρό σας) όλοι οι πιθανοί λόγοι για αυτή την αντίσταση. Στον συντριπτικό αριθμό, μπορούν να βρεθούν και να εξαλειφθούν αποτελεσματικά.
