Η κύρια μέθοδος διάγνωσης υπερτροφικής καρδιομυοπάθειας είναι η Echocg, κατά τη διάρκεια της οποίας, με μέγιστη ακρίβεια, είναι δυνατόν να καθοριστεί η σοβαρότητα των αλλαγών στο μυοκάρδιο. Η θεραπεία στοχεύει στη βελτίωση της ροής αίματος των κοιλίων της καρδιάς στη διαστολή.
Περιεχόμενο
Μέθοδοι διάγνωσης υπερτροφικής καρδιομυοπάθειας
Με την ακρόαση (ακρόαση) της καρδιάς σε ασθενείς με αποφρακτική μορφή, συστολική θόρυβο, η σοβαρότητα του οποίου είναι ανάλογη με τον βαθμό παρεμπόδισης ακούγεται συνήθως. Σύμφωνα με τα δεδομένα της ΗΚΓ, σημάδια υπερτροφίας του μυοκαρδίου των κοιλίων της καρδιάς. Η εγγραφή της ECG για ημέρες (παρακολούθηση Halter) συμβάλλει στον εντοπισμό των υφιστάμενων διαταραχών καρδιακού ρυθμού. Δείγμα ΗΚΓ με τη σωματική δραστηριότητα δοσολογίας με gamerhometτομερόμετρο ποδηλάτου (ειδική τροποποίηση ποδηλάτων) ή Tredmila («Στίβος») Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου, την πρόβλεψή του και να συστήσει την κατάλληλη θεραπεία.
Echocardiography - Η κύρια μέθοδος διάγνωσης υπερτροφικής καρδιομυοπάθειας, επιτρέποντάς σας να αποσαφηνίσετε τα ανατομικά χαρακτηριστικά της νόσου, τη σοβαρότητα της υπερτροφίας του μυοκαρδίου, ο βαθμός παρεμπόδισης της διαδρομής εξόδου της αριστερής κοιλίας. Η Echocardiography είναι μια αποφασιστική μελέτη για τον καθορισμό των τακτικών θεραπείας. Η ανίχνευση της καρδιάς είναι μια χειρουργική μέθοδος που χρησιμοποιείται σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, καθώς και κατά την προετοιμασία ασθενών με χειρουργική επέμβαση. Καρδιά ανίχνευση κάτω από τον έλεγχο ακτίνων Χ. Τεχνικά, η μέθοδος εκτελείται με παρακέντηση (παρακέντηση) μιας μεγάλης αρτηρίας υπό τοπική αναισθησία με την περαιτέρω εισαγωγή ενός ειδικού καθετήρα στην κοιλότητα της καρδιάς. Η κλίση (διαφορά) της πίεσης μεταξύ της αριστερής κοιλίας και των μεγαλύτερων αρτηριών του σώματος - αορτής μετράται (διαφορά). Στον κανόνα αυτής της κλίσης δεν πρέπει να είναι. Επίσης κατά τη διάρκεια της ηχητικής καρδιάς, ένας παράγοντας αντίθεσης στην κοιλιακή κοιλότητα (κοιλιακή θέση) εισάγεται για να μελετήσει τα χαρακτηριστικά της ανατομίας του. Σε έναν αριθμό ασθενών, συνήθως πάνω από 40 ετών, πριν από τη χειρουργική επέμβαση για την καρδιά, εκτελούν ταυτόχρονα αγγειογραφία των στεφανιαίων αρτηριών (Coronoagography) για να αποσαφηνίσει τις αιτίες της στηθάγχης και τον αποκλεισμό της ταυτόχρονης IBC.
Αρχές θεραπείας της υπερτροφικής καρδιομυοπάθειας
Η βάση της θεραπείας ναρκωτικών είναι τα ναρκωτικά, επιτρέποντας τη βελτίωση της κυκλικής κυκλικής κυκλοφορίας του αίματος στη διαστολή. Αυτά τα φάρμακα είναι μια ομάδα β-AdrenoBlockers (αναπριλιίνη, ατενολόλη, μετοπολόλη κλπ.) Ομάδα ανταγωνιστών ιόντων ασβεστίου (Verapamil Drug). Εκτός από την παραπάνω εργασία, αυτά τα φάρμακα μειώσουν επίσης τον καρδιακό ρυθμό, διαθέτουν αντιαρρυθμικό αποτέλεσμα. Στην αρχή της θεραπείας, συνταγογραφούνται μικρές δόσεις αυτών των φαρμάκων, αυξάνοντας σταδιακά τη δοσολογία στον μέγιστο ανεκτό ασθενή. Η τελική δοσολογία μπορεί μερικές φορές να υπερβεί τις αρχικές πολλές φορές. Τα βήτα adrenobloclars χρησιμοποιούνται με προσοχή ή δεν ισχύουν γενικά κατά τη διάρκεια του διαβήτη, το βρογχικό άσθμα και μια σειρά άλλων ασθενειών. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις στη χρήση beta-adrenoblastors, ο Verapamil έχει συνταγογραφηθεί. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τα παραπάνω παρασκευάσματα απαιτούν συνεχή έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και της συχνότητας παλμών.
Επικίνδυνο είναι μια μείωση της αρτηριακής πίεσης κάτω από 90/60 mm. Rt. Τέχνη. και συχνότητα παλμού κάτω από 55 ανά λεπτό. Εάν ο ασθενής έχει επικίνδυνες διαταραχές ρυθμού, μη επεξεργασία βήτα-αδρενοβλαστών ή ανταγωνιστών ιόντων ασβεστίου, τέτοιοι ασθενείς συνταγογραφούνται επιπλέον από άλλα αντιαρρυθμικά φάρμακα.
Παρουσία θρόμβου στους θαλάμους της καρδιάς, τα αντιπηκτικά συνταγογραφούνται στην κύρια θεραπεία - αποτρέποντας τον σχηματισμό θρομβών αίματος (βαρφαρίνη κλπ.). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα, παρακολουθεί τακτικά τη σειρά των δεικτών πήξης του αίματος. Κάτω από την υπερδοσολογία των αντιπηκτικών, υπαίθρια (ρινική, μήτρα κλπ.) και εσωτερική αιμορραγία (αιμάτωμα και άλλα.). Η χειρουργική θεραπεία διεξάγεται από ασθενείς με αποφρακτική μορφή της νόσου σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της θεραπείας φαρμάκων ή στο επίπεδο κλίσης μεταξύ της αριστερής κοιλίας και της αορτής άνω των 30 mm.Rt.Τέχνη. (σύμφωνα με την ανίχνευση της καρδιάς). Η λειτουργία έγκειται στην εκτομή ή την απομάκρυνση του τμήματος του υπερτροφικού μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι όλοι οι ασθενείς, ειδικά με την αποφρακτική μορφή της νόσου, αντενδείκνυνται με κατηγορίες αθλημάτων, στις οποίες είναι δυνατή η σημαντική αύξηση της σωματικής δραστηριότητας σε σύντομο χρονικό διάστημα (αθλητισμός, ποδόσφαιρο, χόκεϊ και t.ΡΕ.).
Πρόληψη της νόσου
Η πρόληψη της νόσου είναι να το αναγνωρίσετε στα αρχικά στάδια, που σας επιτρέπει να αρχίσετε την έγκαιρη θεραπεία της νόσου και να αποτρέψετε την ανάπτυξη σοβαρής υπερτροφίας του μυοκαρδίου. Η ηχοκαρδιογραφία πρέπει να εκπληρωθεί στο υποχρεωτικό «αίμα» (γενετικοί) συγγενείς του ασθενούς. Όλα τα άλλα πρόσωπα έδειξαν μια λεπτομερή εξέταση παρουσία ομοιότητας των εκδηλώσεων: λιποθυμία, στηθάγχη και t.ΡΕ. Επίσης χρήσιμη προβολή (όλα σε μια σειρά) ΗΚΓ και ηχοκαρδιογραφία κατά την ετήσια κλινική εξέταση. Σε ασθενείς με αποφρακτική μορφή υπερτροφικής καρδιομυοπάθειας, είναι επίσης απαραίτητο να διεξαχθεί η πρόληψη της μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας (αντιβιοτικό pyrofilax.ΡΕ.), καθώς η παρουσία παρεμπόδισης δημιουργεί τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη αυτής της επικίνδυνης ασθένειας.
