Προβολές
Ανάλογα με τον τύπο της φλεγμονής, η καταρροϊκή, πυώδης, νεκρωτική και διφθαλιστική χολανίτιδα.
Κατά τη διάρκεια της καταρροϊκής χολγκίτιδας, παρατηρείται συνήθως η διόγκωση των βλεννογόνων αγωγών. Εάν αυτό δεν αντιμετωπιστεί, τότε η φλεγμονή θα είναι χρόνια με το σχηματισμό ουλών και περαιτέρω μείωση των ίδιων των αγωγών.
Η Nerctic Cholangitis εξελίσσεται συνήθως λόγω του γεγονότος ότι τα παγκρεατικά ένζυμα εμπίπτουν σε χολάσματα. Λόγω της επίδρασης αυτών των ενζύμων, τμήματα του ιστού του ιστού της βλεννογόνου μεμβράνης του χολικού.
Όσον αφορά την πυώδη χολαγγειίτιδα, συχνά επηρεάζει μαζί και το ήπαρ και μια χοληδόχο κύστη. Με αυτή τη μορφή της νόσου, οι χολικοί αγωγοί γεμίζουν με πύον, το οποίο αναμιγνύεται με τη χολή.
Η διαφορετική χολουργίτιδα συνήθως χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός έλκη στην βλεννογόνο μεμβράνη της χολικής οδού, μετά την οποία σχηματίζουν. Ταυτόχρονα, τα τοιχώματα των χολικών αγωγών καταστρέφονται και οι γύρω αγωγοί ιστών υποβάλλονται σε πυώδη τήξη.
Αιτίες
Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, τα συμπτώματά του διαφέρουν. Έτσι, η απότομη μορφή της νόσου προκύπτει ξαφνικά. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει τέτοια συμπτώματα ως αυξημένη θερμοκρασία έως και 40 μοίρες και ρίγη, έντονο πόνο στον τομέα του σωστού υποχολικού. Αυτοί οι πόνοι κάνουν κάτι που μοιάζει με πόνο κατά τη διάρκεια του κολικού φλοιού. Τα χρώματα μπορούν να επισημανθούν όχι μόνο σε αυτόν τον τομέα, αλλά ισχύουν και παραπάνω, δηλαδή, μπορούν να φτάσουν στο λαιμό και το δεξί αντιβράχιο. Μερικές φορές ο πόνος δίνεται στη δεξιά λεπίδα. Εάν υπάρχει δηλητηρίαση, τότε ο ασθενής έχει απώλεια όρεξης, γενικής αδυναμίας, ισχυρούς πονοκεφάλους, έμετο και ναυτία.
Στη χρόνια μορφή της νόσου, οι αισθήσεις του πόνου είναι συνήθως λιγότερο έντονες, αλλά αν υπάρχουν πέτρες σε χολικούς αγωγούς, οι πόνοι μπορεί να είναι αρκετά έντονοι. Επιπλέον, σε χρόνιο ψύξη, υπάρχει μια γενική αδυναμία, η κνησμός του δέρματος, η γρήγορη κόπωση και οι περιοδικά θερμοκρασίες μπορούν να αυξηθούν. Επιπλέον, τέτοιοι ασθενείς σηματοδότησαν συχνά πάχυνση των δακτύλων και της ερυθρότητας των παλάμες.
Διαγνωστικά
Προκειμένου να διαγνώσει την ασθένεια, ο ασθενής αποδίδεται σε τέτοιες διαδικασίες ως μελέτη υπερήχων (υπερηχογράφημα) του ήπατος, υπολογιζόμενη τομογραφία, μαγνητική χολαγγική συντονισμού, ανάλυση γενικού αίματος και ούρων, βιοχημεία, ανάλυση περιττωμάτων σε σκουλήκια. Επιπλέον, η ανίχνευση του δωδεκαδακτύλου χρησιμοποιείται για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας, η οποία διεξάγεται για να διερευνήσει τη χολή, να καθορίσει τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και να προσδιορίσει την ευαισθησία του παθογόνου στα αντιβιοτικά, τα οποία βοηθούν στην επιλογή της θεραπείας. Επιπλέον, η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολγνγκιπογραφία χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση της χολανγκίτιδας.
Θεραπεία
Όταν επιδεινώσουν την ασθένεια, η θεραπεία με χολαγγίτιδας πρέπει να πραγματοποιηθεί στο νοσοκομείο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να είναι υπό τη μόνιμη εποπτεία του γιατρού. Μετά από όλα, αυτός ο ασθενής έχει υψηλό κίνδυνο λειτουργίας.
Η θεραπεία επιλέγεται συνήθως από έναν γιατρό ανάλογα με το βαθμό παραβίασης της εκροής της χολής. Επομένως, χρησιμοποιούνται συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας. Έτσι, η φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται μόνο όταν δεν υπάρχουν μηχανικά εμπόδια στην εκροή χολής από τη χοληδόχο κύστη, όπως πέτρες. Τα αντιβιοτικά ευρείας φάσματος από τη σειρά τετρακυκλίνης συνταγογραφούνται για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Επίσης χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά από ομάδα σουλφοναμίδης. Τέτοια φάρμακα εισάγονται συνήθως ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Συνήθως η θεραπεία της χολαγγειίτιδας με αντιβιοτικά συνεχίζεται τουλάχιστον δέκα ημέρες. Πολλοί ασθενείς με τοξίνες από το σώμα χρειάζονται ειδική θεραπεία αποτοξίνωσης. Για να το κάνετε αυτό, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα διάλυμα 5% γλυκόζης, ανασκόπησης και φυσιολογικού ορού, το οποίο εισάγεται ενδοφλεβίως.
Οι ασθενείς με οξεία μορφή της νόσου συνταγογραφούνται αντιπαισασμωδικά που συμβάλλουν στην αποφυγή της στασιμότητας της χολής στην πολυσύχναστη φούσκα και στους αγωγούς του. Επιπλέον, τα παρασκευάσματα ενζύμων συνταγογραφούνται για τη βελτίωση της πέψης. Εάν ο ασθενής ενοχλεί τον έντονο πόνο, τότε επιλέγεται αντιβιοτικά. Ο χολικός πόνος μπορεί να είναι παρόμοιος με τον νεφρικό ή ηπατικό κολικό.
Για τη θεραπεία των χρόνιων μορφών χολγκίτα, τέτοιες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες όπως η θεραπεία με UHF και η διαθερμία συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Επιπλέον, τέτοιοι ασθενείς δείχνουν διάφορες θερμικές διαδικασίες που διεξάγονται σε πολλά σανατόρια. Είναι χρήσιμο θα είναι η θεραπευτική φυσική αγωγή. Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν επιτρέπει την επίτευξη σημαντικών βελτιώσεων στην κατάσταση του ασθενούς, εξετάζεται το ζήτημα της ανάγκης για χειρουργική θεραπεία. Σήμερα, μια ενδοσκοπική τεχνική χρησιμοποιείται συχνότερα ως επιχειρησιακή θεραπεία της χολγκίτιδας.
