Έτσι, η χρόνια ηπατίτιδα καλεί μια ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και νέκρωση του ηπατικού ιστού, η οποία συνεχίζεται για έξι μήνες και πολλά άλλα. Στις ευκολότερες περιπτώσεις, η ασθένεια συνήθως δεν προχωρεί ή, αν προχωρήσει, τότε αρκετά αργά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε σταδιακή σφράγιση του συνδετικού ιστού του ήπατος και της ανάπτυξης κίρρωση του ήπατος.
Αιτίες
Στους κύριους λόγους για την ανάπτυξη της χρόνιας ηπατίτιδας περιλαμβάνουν τη μεταβιβασμένη ηπατίτιδα Β, Ηπατίτιδα Γ, Αυτοαισθηματική ηπατίτιδα. Και πιο συχνά αυτό οφείλεται στην ανεπαρκή θεραπεία οξείας ιικής ηπατίτιδας C. Έτσι, συχνά, πολλοί ασθενείς σε ιατρικό αρχείο δεν έχουν καμία πληροφορία ότι ο άνθρωπος υπέφερε οξεία ηπατίτιδα. Ως εκ τούτου, ο γιατρός μπορεί να μην καθορίζει πάντα τη σωστή διάγνωση εγκαίρως. Επιπλέον, το πρώτο σημάδι της ανάπτυξης της χρόνιας μορφής ηπατίτιδας γίνεται αύξηση της αμινοτρανσφεράσης, η οποία, κατά κανόνα, δεν συμβαίνει χωρίς συμπτώματα. Αυτό καθιστά πιο δύσκολο να διαγνωστεί η ασθένεια.
Επιπλέον, προκάλεσε την ασθένεια του ήπατος μπορεί να λάβει κάποια φάρμακα. Έτσι, η χρόνια ηπατίτιδα μπορεί να προκαλέσει αντιβιοτικά τετρακυκλίνης, υποτασικά φάρμακα, ηρεμιστικά, ναρκωτικά, παράγοντες αντι-φυματίωσης και κυτταροστατικοί παράγοντες. Είναι συχνά ο λόγος για τον σχηματισμό χρόνιας ηπατίτιδας είναι η παρατεταμένη επίδραση των διαφόρων τοξικών ουσιών. Τέτοιες ουσίες, για παράδειγμα, είναι αλκοόλ και βενζόλιο.
Συμπτώματα
Εάν υπάρχει καχυποψία χρόνιας ηπατικής βλάβης, τότε ο γιατρός συνήθως διεξάγει μια εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας με την αντιμετώπιση. Συγκεκριμένα, ο γιατρός καθορίζει το μέγεθος του ήπατος και του σπλήνα. Επιπλέον, διεξάγεται έρευνα ασθενούς. Ταυτόχρονα, ο γιατρός συνήθως ζητά από ποια φάρμακα αποδέχονται τον ασθενή, και καθορίζει επίσης την παρουσία άλλων παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν την αρχή της νόσου. Μετά από αυτό, οι προσδιορισμοί συνήθως ανατίθενται για να προσδιοριστεί η παρουσία ιικής ηπατίτιδας. Επιπλέον, έχει αναφερθεί λεπτομερώς χημεία αίματος, Οι τιμές της ηπατικής λειτουργίας προσδιορίζονται και η ανάλυση των αυτοαντισωμάτων διεξάγεται επίσης. Η μελέτη των λειτουργικών ηπατικών δοκιμών περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του επιπέδου των ενζύμων AST και Alt, τον προσδιορισμό της αλκαλικής φωσφατάσης, καθώς και τον ορισμό της χολερυθρίνης. Το πιο χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της παρουσίας χρόνιας ηπατίτιδας στον ασθενή είναι να αυξηθεί το επίπεδο της αμινοτρανσφεράσης. Αν και, εάν η πορεία της νόσου είναι σταθερή, τότε τα επίπεδα αμινοτρανσφεράσης μπορεί να είναι φυσιολογικά.
Όσον αφορά την αλκαλική φωσφατάση, κατά κανόνα, παραμένει εντός του κανονικού εύρους ή μπορεί να είναι ελαφρώς ανυψωμένη. Η τιμή της χολερυθρίνης είναι συνήθως εντός του κανονικού εύρους, αλλά αυτό ισχύει μόνο για τις μη αυξημένες περιπτώσεις της νόσου.
Σε γενικές γραμμές, πρέπει να σημειωθεί ότι οι αλλαγές στις εργαστηριακές δοκιμές δεν είναι κάτι κατηγορηματικό. Το γεγονός είναι ότι η απόκλιση αυτών των δεικτών μπορεί να συσχετιστεί με άλλες παθολογίες. Συγκεκριμένα, τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν την επανάληψη της οξείας ιικής ηπατίτιδας, της αλκοολικής νόσου και της κύριας χολικής κίρρωσης. Η βιοψία του ήπατος εκτελείται για να αξιολογήσει τη σοβαρότητα του κράτους. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι οι ασθενείς συνταγογραφούν ένα κοιλιακό υπερηχογράφημα. Και αν ο γιατρός βρει την απαραίτητη, η τομογραφία του υπολογιστή πραγματοποιείται.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρόνια ηπατίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με τη μορφή μιας ελαφρά νέκρωσης ηπατικών κυττάρων ή υπό τη μορφή φλεγμονώδους κυττάρων διείσδυσης, η οποία συνήθως εμφανίζεται στο πεδίο των φλεβών της πύλης. Για τέτοιες περιπτώσεις θα πρέπει να πραγματοποιηθεί η βιοψία του ήπατος. Το γεγονός είναι ότι οι κλινικά αυτές οι περιπτώσεις σπάνια εκδηλώνονται και συνήθως δεν αναπτύσσονται στην κίρρωση του ήπατος.
Προκειμένου να εκτιμηθεί η σοβαρότητα των διεργασιών, η αλβουμίνη αλβουμίνης ορού διεξάγεται. Έτσι, το χαμηλό επίπεδο της αλβουμίνης δείχνει συνήθως ηπατική ανεπάρκεια. Μερικές φορές ανατίθεται μια μελέτη του επιπέδου κρυοσοσφαιρίνης, καθώς και τον προσδιορισμό της αξίας του ρευματοειδούς παράγοντα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στη χρόνια ηπατίτιδα C.
Θεραπεία
Το κύριο καθήκον της θεραπείας είναι να εξασφαλιστεί η ύφεση της νόσου. Ταυτόχρονα, η θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας εξαρτάται συνήθως από την επιλογή του. Έτσι, κατά την επεξεργασία της ιικής ηπατίτιδας, των γλυκοκορτικοστεροειδών, των αλφαριών, οι αλφαβερικές, οι κυτταροστατικές χρησιμοποιούνται. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται συχνά η συμπτωματική θεραπεία.
Στην αυτοάνοση ηπατίτιδα, η κυτταροστατική και ορμονική θεραπεία συνήθως αντιστοιχίζεται. Εάν είναι απαραίτητο, η μεταμόσχευση του ήπατος πραγματοποιείται.
Για τη θεραπεία της τοξικής ηπατίτιδας, πρώτα απ 'όλα, ο αντίκτυπος του τοξικού παράγοντα στο ήπαρ του ασθενούς. Είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, έτσι ώστε η ηπατική ίδια να αποκαταστήσει την πλήρη δουλειά του. Εκτός από τη διακοπή της πρόσκρουσης των τοξινών, συνταγογραφούνται επίσης φάρμακα ομάδας ηπατοπροστατευτικών. Οι τελευταίες χρησιμοποιούνται συνήθως για να αυξήσουν την αντίσταση του ήπατος στις επιδράσεις των παθογόνων παραγόντων και προκειμένου να ενισχυθούν οι διαδικασίες αναγέννησης του ήπατος. Το καλύτερο από αυτά είναι σύνθετα φάρμακα που αποτελούνται από αμινοξέα, βιταμίνες, καθώς και από φυτικά εκχυλίσματα, τα οποία συμπληρώνουν τη σύνθεση του φαρμάκου. Επιπλέον, δεν είναι απαραίτητο να επαναχρησιμοποιηθούν τα φάρμακα που έχουν τοξική επίδραση στο ήπαρ. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ηπατίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια. Επομένως, προκειμένου η θεραπεία να φέρει ένα καλό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε αυστηρά όλες τις συνταγές του γιατρού.
Ιδιαίτερη σημασία στη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας έχει τα τρόφιμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής συνταγογραφείται για μια δίαιτα αριθ. 5. Αυτό το σύστημα διατροφής συνεπάγεται εξαίρεση από το καπνιστό, το αλκοόλ, τηγανητό, το αλάτι, τα πυρίμαχα λίπη από τη διατροφή του. Τα υπόλοιπα λίπη πρέπει να είναι περίπου το 35% της ανθρώπινης διατροφής. Είναι χρήσιμα, t. Προς το. είναι χειροτεχνικά μέσα. Σε αυτή την περίπτωση, τα ζωικά λίπη συνιστώνται να αντικατασταθούν σε λαχανικά.
Γενικά, η επιτυχία της θεραπείας της νόσου εξαρτάται από το σύνολο των παραγόντων. Συγκεκριμένα, εξαρτάται από τη συνταγή της νόσου, τα ατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος και την παρουσία συναισθηματικών ασθενειών.
