Τι είναι η υπεροξική καρατονία? Πώς να παρέχετε επείγουσα φροντίδα στον ασθενή? Απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις που θα βρείτε στο άρθρο.
Περιεχόμενο
Υπεξημική Κατατονία
Υπεξικό (φλεγμονώδες, θανατηφόρο) κατατόνιο - μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά έντονη διέγερση και (ή) ένα κατατατόφωνο πυροβόλο, συνοδευόμενο από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Πρόκειται για μια οξεία ψυχωτική κατάσταση, η οποία ρέει εναντίον παραβίασης της συνείδησης, είναι παραδοσιακά παραδοσιακά στη σχιζοφρένεια, όπως μπορεί να αναπτυχθεί σε άλλες ασθένειες. Έντονα υπεραστικές εκδηλώσεις, μια ταχεία ροή, ένας συνδυασμός ψυχοπαθολογικών και σωματικών παραβιάσεων, η αμοιβαία ενίσχυση του άλλου, συχνά οδηγεί σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Το πιο σημαντικό σύμπτωμα είναι η υπερθερμία. Σε μερικούς ασθενείς, η θερμοκρασία του σώματος είναι ένα υπο-καρφί, και στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά στα εμπύρετα ψηφία, μέχρι την υπερβολή. Στην άλλη καμπύλη θερμοκρασίας, λανθασμένη και η εμπύρετη και υπερτοξική θερμοκρασία του σώματος που παρατηρείται σε διαφορετικούς χρόνους της ημέρας και η θερμοκρασία των υποπεβριών παραμένει στα διαστήματα. Ο πυρετός συνοδεύεται από σοβαρή ταχυκαρδία, η οποία συχνά διαχωρίζεται με μια εύκρατη αντίδραση θερμοκρασίας. Η έγκαιρη εμφάνιση της ταχυκαρδίας και η αποσύσταση της παλμικής θερμοκρασίας είναι χαρακτηριστική της εμπύρετης κατατασίας. Είναι επίσης χαρακτηριστικό της εμφάνισης του ασθενούς: το δέρμα της προσώπου του χρώματος γκρίζου-γης, μερικές φορές υπερυμπλοϊκά, τα χαρακτηριστικά των κηλίδων, τα μάτια στράφηκαν και λαμπερά, συχνά με εγχυμένα καθαριστικά, την εμφάνιση ή τα σταθερά, τα σταγονίδια το μέτωπο, τα ψημένα χείλη, ρωγμές στις γωνίες του στόματος, ξηρά χείλη με λευκή ή καφέ επιδρομή. Μερικές φορές μια πλούσια εφίδρωση, αιμορραγία δέρματος. Η γενική κατάσταση επιδεινώνεται γρήγορα, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, ο παλμός και η αναπνοή είναι γρήγορα. Ο θάνατος έρχεται σε 7 - 14η ημέρα από την οξεία αγγειακή ανεπάρκεια στο φόντο του εγκεφαλικού οιδήματος. Αυτό το σύνδρομο παρατηρήθηκε μέχρι το 1952. και επομένως δεν συσχετίζεται με τον αντίκτυπο των νευροληπτικών. Πιθανότατα προκαλείται από τον ιό της άγνωστης αιτιολογίας.
Βοήθεια έκτακτης ανάγκης με υπερτοξική καρατονία
Διεξαγωγή θεραπείας ηλεκτροτεχνίας. Μετά από 4 - 5 ημέρες, η αποτελεσματικότητά της μειώνεται αισθητά. Η θεραπεία με ηλεκτροσυσσέα δεν αντικαθιστά τη φαρμακευτική θεραπεία που αποσκοπεί στην εξάλειψη της υπότασης, της υπερδιέγερσης και άλλων συμπτωμάτων. Συνιστάται η έγκαιρη εντατική θεραπεία με έγχυση μέσω ενός καθετήρα που εισάγεται σε μια υποκλοπική ή κυβική φλέβα. Ενδοφλεβίως στάγδην 300 - 500 ml διαλύματος γλυκόζης 5%, Reopolyglyukin. Η παραβίαση της ισορροπίας ηλεκτρολυτών αντισταθμίζεται με την εισαγωγή ισοτονικού διαλύματος νατρίου χλωριδίου και πολυιονιολογικών διαλυμάτων του τεντώματος-Locke. Για την πρόληψη του οίδρομου του εγκεφάλου ή την εξάλειψή του, τα διουρητικά συνταγογραφούνται: Laziks - 1-ZML 1% διάλυμα ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά, ουρία - 30% διάλυμα κατά 10% διάλυμα γλυκόζης με ρυθμό 1 g / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα ή μαννιτόλη - 100 - 200 ml 10-20% διάλυμα ενδοφλεβίως στάγδην (χορηγούμενη για 20 έως 30 λεπτά).
Με τη μείωση στον αγγειακό τόνο, μαζί με το Polyglyukin και το Reopolylukin, εισάγεται η κορδαμίνη - κατά 2-4 ml ημερησίως, μεσοθηφόρο - 1-2 ml διαλύματος 1%, καθώς και σταννιδωτό Κ - 0,5 ml διαλύματος 0,05%, ή Corglikon - 1 ml διαλύματος 0,06% ή 1 ml 0,025% διάλυμα διγοξίνης. Η υπερδιέγερση εξαλείφει την παρεντερική χορήγηση του αναλώσιμου. Στην περιοχή των μεγάλων αγγείων επιβάλλουν φυσαλίδες πάγου, κάνουν υγρά κρύα μαντηλάκια.
Για την εξάλειψη των φυτικών διαταραχών, η Sibazone (Diazias) συνταγογραφείται - 30 - 60 mg ανά ημέρα ενδοφλεβίως. Για να μειωθεί η παραβίαση της συνείδησης, οι πιρακατάτες χορηγούνται - 25-75 ml 20% του ενδοφλέβια διαλύματος.
