Ο Χολικός είναι φλεγμονή των χολικών αγωγών. Μπορεί να είναι πρωτογενές και δευτερεύον. Η δευτερογενής χολαγγειίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, οι λόγοι για την πρωτεύουσα είναι άγνωστες. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις εκδηλώσεις και τη θεραπεία της πρωτογενούς χολγκίτιδας, διαβάστε στο άρθρο.
Περιεχόμενο
Ανάπτυξη της πρωτογενούς χολουργίτιδας
Η πρωτογενής χολουργίτιδα είναι μια χρόνια, προοδευτική ασθένεια των χολικών αγωγών, οι οποίες διεξάγονται χολή από το ήπαρ στο έντερο.
Το ήπαρ εκτελεί πολλά χαρακτηριστικά. Ένας από αυτούς παράγει χολή. Χωρίστε - ένα υγρό που φέρεται από το νερό που παράγεται από τα ηπατικά κύτταρα και είναι σημαντικό για την πέψη των τροφίμων στο έντερο, ιδιαίτερα το λίπος και εξαλείφει το σώμα από τοξίνες. Τα ηπατικά κύτταρα απομονώνονται χολικά που εισέρχονται σε μικρά κανάλια στο ήπαρ. Η χολή ρέει μέσα από τα κανάλια σε μεγάλους ηπατικούς αγωγούς (ενδοηθετικοί χολικοί αγωγοί). Στη συνέχεια, η Bile ρέει μέσα από τους ενδοϋπικούς ταύρους από το ήπαρ σε εξωπακτικούς χολους. Από τους εξωπιστικούς χολικούς αγωγούς χολικές ροές στα έντερα όπου αναμιγνύεται με τα τρόφιμα.
Με την πρωτογενή χολγκίτιδα, οι ενδοηλεπτικοί και εξωπιστικοί χολικοί αγωγοί αρχίζουν να φουσκώθηκαν, τραυματίες και συμπιεσμένοι, στέμματα και τέλος, υπάρχει εμπόδιο των αγωγών. Η απόφραξη των αγωγών μπορεί να οδηγήσει σε κοιλιακό άλγος, κνησμό, ίκτερο, μολύνσεις σε χολικούς αγωγούς (χολγκίτιδα) και ουλές του ήπατος, ο οποίος θα οδηγήσει σε κίρρωση του ήπατος και της ηπατικής ανεπάρκειας.
Οι περισσότεροι ασθενείς με πρώιμη πρωτεύουσα χολανικανίτιδα δεν έχουν συμπτώματα και η παρουσία μιας νόσου μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με εξέταση αίματος.
Πρώιμα σημάδια πρωτογενούς χολαγγίτιδας - κόπωση και φαγούρα. Όταν η ασθένεια αναπτύσσεται, ο ίκτερος μπορεί να αναπτυχθεί σε ασθενείς. Εκδηλώνεται με κίτρινο δέρμα και μάτι πρωτεΐνες. Η αιτία του δεν είναι πλήρως γνωστή.
Όταν αναπτύσσεται η πρωτεύουσα χολγκίτιδα, οι ασθενείς συνήθως παραπονιούνται για τον πόνο στην κοιλιακή κοιλότητα, πυρετό, κόπωση, κνησμός και ίκτερος.
Για να προσδιορίσετε τη χολγκίτιδα, ο ασθενής θα πρέπει να περάσει εξετάσεις αίματος και ούρων, καθώς και να υποβληθεί σε διάφορες έρευνες.
Η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολγκιοπαθογραφία (ERCHPG) και η μαγνητική χολανογκανογραφία μαγνητικού συντονισμού συνήθως πραγματοποιούνται για να βλέπουν τους ενδοϋπικούς και εξωθευτανικούς αγωγούς και τη μείωση τους. Κατά τη διεξαγωγή του ERCP, ο λεπτός σωλήνας εισάγεται στη θέση των αγωγών και στη συνέχεια εγχέεται ένας παράγοντας αντίθεσης εκεί. Για την ενδοσκοπική χολαγγεογραφία, μπορείτε επίσης να λάβετε δείγματα κυττάρων για μια έρευνα. Επίσης κατά την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να εισάγει στεντ (διαστολέα) στους κύριους τομείς της στένωσης.
Η κύρια θεραπεία της χολγκίτιδας - ναρκωτικών, λαμβάνοντας κνησμό, καθώς και αντιβιοτικά.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο χειρουργός είναι απαραίτητος. Μπορεί να εισάγει επέκταση στους στενούς αγωγούς κατά την εκτέλεση του ERCHP και αν υπάρχουν πολλοί τέτοιοι αγωγοί, είναι απαραίτητο να αποφασιστεί για τη μεταμόσχευση του ήπατος.