Συχνά χρόνιες ασθένειες της χοληδόχου κύστης και των χολικών αγωγών αρχίζουν πρώτα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, η εγκυμοσύνη θεωρείται ένας από τους παράγοντες κινδύνου κινδύνου στην πολυσύχναστη φούσκα. Διαβάστε τι να κάνετε σε τέτοιες περιπτώσεις.
Περιεχόμενο
Χρόνια χολοκυστίτιδα – Χρόνια επαναλαμβανόμενη ασθένεια που σχετίζεται με την παρουσία φλεγμονωδών αλλαγών στον τοίχο της χοληδόχου κύστης. Στην ανάπτυξή της, δύο παράγοντες διαδραματίζουν θεμελιώδη ρόλο: μόλυνση και στασιμότητα χολής λόγω δισβιευρωπαϊκών διαταραχών. Ο τελευταίος, κατά κανόνα, καθορίζουν τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Οι έγκυες γυναίκες χαρακτηρίζονται από υποτροπικές διαταραχές, αφού η προγεστερόνη επικρατεί το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, χαλαρώνοντας όλα τα ομαλά μυϊκά σώματα (η κύρια φυσιολογική έννοια της δράσης του στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας – Χαλάρωση της μήτρας, εμπόδιο στην πρόωρη γέννηση, αποβολή). Η βάση της υποθετικής δισκέτας είναι ανεπαρκής, αδύναμη εκκένωση της χοληδόχου κύστης. Είναι διαταραχές του κινητήρα που καθορίζουν τις κλινικές εκδηλώσεις της χρόνιας χολοκυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες και όχι φλεγμονή.
Συνήθως μια γυναίκα ανησυχεί για τον πόνο στο σωστό υποχρονοδιο. Ανάλογα με τον τύπο δυσκινησίας, επικρατούν ηλίθιοι θηλυκοί πόνοι, ένα αίσθημα βαρύτητας στο σωστό υποφρονδίκτυο (με ταυτόχρονη δισχιστερική δισκέτα), ή αντίστροφα, αιχμηρά, αρπάζει (με υπερφόρτωση). Οι πόνοι μπορούν να συνοδεύονται από δυσπεπτικά φαινόμενα: ένα αίσθημα πικρίας στο στόμα, ναυτία, έμετο, λούστρο από τον αέρα, καούρα, φούσκωμα. Ανάκτηση ή εμφάνιση πόνου μετά από σφάλματα στη διατροφή.
Τα δικά μας χρόνια της εμπειρίας παρατήρησης για τις έγκυες γυναίκες έδειξαν ότι περίπου 1/4 γυναίκες που πάσχουν από χολοκυστίτιδα συνδέουν την εμφάνιση ή την ενίσχυση του πόνου στο σωστό υποφλοντικό με εμβρυϊκές κινήσεις και τη θέση του στη μήτρα. Μερικές φορές μια γυναίκα ανησυχεί για την αίσθηση της καύσης του δέρματος στον τομέα του σωστού υποχολικού, κάτω από τη δεξιά λεπίδα – Αυτές είναι οι λεγόμενες ζώνες Hyperestsey του δέρματος (υψηλή ευαισθησία) Zaharin-ging. Δεν πρέπει να φοβάται αυτό το δυσάρεστο συναίσθημα, όπως είναι «συνέχιση» πόνο και όχι το αποτέλεσμα της σύνδεσης οποιασδήποτε νέας ασθένειας ή επιπλοκής.
Στη διάγνωση των ασθενειών της χοληδόχου κύστης, η κύρια αξία σήμερα ανήκει σε μια μελέτη υπερήχων, κατά τη διαδικασία της οποίας ένας ειδικός συμπεράνει τη φύση των ανιχνευμένων παραβιάσεων, της πιθανής παρουσίας ή της απουσίας πέτρων.
Η εγκυμοσύνη επισημαίνει πιο συχνά την πορεία της προηγουμένως σημαντικής χολοκυστίτιδας, η επιδείνωση της νόσου συμβαίνει σε μισές περιπτώσεις, το μεγαλύτερο μέρος του τρίτου τριμήνου. Και στην κλινική εικόνα της επιδείνωσης επικράτησε τα συμπτώματα της υποχλωρινής δυσκινησίας. Η χρόνια χολοκυίτιδα με τη σειρά τους αντανακλά την εγκυμοσύνη. Συχνά παρατηρούμενα ναυτία, τοξικοποίηση – Έμετο των εγκύων, λίγο λιγότερο – σάλιωμα. Επιπλέον, η πρώιμη τοξικοποίηση καθυστερεί σε 16 – 20, και μερικές φορές 28 – 29 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.
Θεραπεία
Οι αρχές της θεραπείας της χρόνιας χολοκυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι οι ίδιες με τις μη κενές. Η διατροφή και η θεραπεία (ο αριθμός του πίνακα 5) πραγματοποιείται χωρίς πολύ περιορισμούς όταν συμμορφώνονται με τις βέλτιστες σχέσεις (για κάθε περίοδο εγκυμοσύνης) σχέσεις μεταξύ πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. Οι περιορισμοί σχετίζονται με τα πυρίμαχα λίπη, τα χονδροειδή τρόφιμα, αποκλείουν τα μπαχαρικά, τουρσιά, μαρινάδες, τηγανητά πιάτα, καπνιστό. Τα τρόφιμα γίνονται αποδεκτά από κλασματικά τμήματα τουλάχιστον 5 – 6 φορές την ημέρα. Με την ταυτόχρονη hypoominotor δυσκινησία της χοληδόχου κύστης στη διατροφή ανάβει «χολοκυστοκινητική», Δηλαδή, διευκολύνοντας τη μείωση των προϊόντων της χοληδόχου κύστης: ελαφρύ κρέας ή ζωμούς ψαριών, σούπες, κρέμα, ξινή κρέμα, αυγά. Είναι χρήσιμο να συμπεριληφθούν τα προϊόντα πλούσια σε λιποτροπικές ουσίες (τυρί cottage, πρωτεΐνη ομελέτα, COD).
Έχει θετική θεραπευτική επίδραση κατά την απουσία κρίσεων χολοκυστίτιδας και οίδημα ορυκτού ύδατος όπως Essentuki Νο. 4 και Νο. 17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, θειικό Narzan. Το μεταλλικό νερό χρησιμοποιείται από 200 ml σε ζεστή μορφή 3 φορές την ημέρα για 1 – 1,5 ώρες πριν από τα γεύματα για 14 – 21 ημέρες. Στο 3 τρίμηνο, όταν είναι επιθυμητό να μειωθεί η ποσότητα του υγρού πόσιμου, η θεραπεία με μεταλλικά νερά δεν εμφανίζεται.
Όλοι οι καθένας χωρίς εξαίρεση από έγκυες, που υποφέρουν χρόνια χολοκυστίτιδα, διορθωμένα επιχρυσωμένα διορθωτικά μέτρα. Πρώτα απ 'όλα, η σορβιτόλη ή η ξυλίτη πρέπει να ονομάζονται, τα οποία χρησιμοποιούνται με τη μορφή 10 – 15% διάλυμα 50 – 70 ml 30 λεπτών πριν από τα γεύματα 2 – 3 φορές την ημέρα. Που διαθέτουν μια χαλαρωτική δράση που μπορούν να ωφεληθούν έγκυες και σε αυτό το θέμα. Το πλέον κατάλληλο για να λάβουν παρασκευάσματα φυτικής προέλευσης με τη μορφή αφαίρεσης που προετοιμάζονται από τη δική τους. Ο ευκολότερος τρόπος – Εγκαθιστά το τσάι με ρυθμό 1 κουταλιές της σούπας λαχανικών πρώτων υλών (αμμόλοφος άμμου, αραβοσίτου, φύλλα μέντας, σπόρους άνηθου, φρούτα τριαντάφυλλου, ρίζα βαρελιού, χωριστά ή σε μίγμα 1: 1) για 1 ποτήρι βραστό νερό. Μετά το συμπληρωματικό, παίρνουν 1 | 3 ποτήρια σε ζεστή μορφή 30 λεπτά πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα. Ειδικά κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, όταν είναι απαραίτητο να ληφθεί αυστηρά υπόψη η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, είναι βολικό να χρησιμοποιείτε φλαμίνη (άμμος εκχύλισης Sandmander) για 1 – 2 δισκία 3 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Κατά τη συνταγογράφηση ενός αφέψημα ενός μείγματος χερνητικών βοτάνων, σημειώνονται επίσης θετική Diurez, καθώς έχουν επαρκή διουρητικά αποτελέσματα.
Για να καταπολεμήσετε τη στασιμότητα Bile, μετά από διαβούλευση με το γιατρό, μπορείτε να περάσετε «τυφλός» Ήχου ή σωλήνα με φυτικό έλαιο (30 – 40 ml καλαμποκιού ή ελαιολάδου), ένα άλατα karlovar ή αλάτι της Barbara (1 κουταλάκι του γλυκού σε ένα ποτήρι νερό), μεταλλικό νερό (500 ml σε μια ζεστή μορφή, απουσία οίδημα) για μια σωλήνωση το πρωί σε ένα άδειο στομάχι Πρέπει να πίνετε αυτά τα κεφάλαια, πηγαίνετε στο ζεστό κρεβάτι στη δεξιά πλευρά κατά 1,5 – 2 ώρες. Εισαγωγή για την έγκυρη.
Με αιχμηρά πόνους στο σωστό υποφρονδίκτυο, μπορείτε να πάρετε ένα but-shlu, baratgin.
Νοσάλια ασθένεια (χολετία, κατ 'όγδοη χολοκυστίτιδα) – Η ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό χολικών λίθων σε χολικούς αγωγούς ή φυσαλίδες αγκουήλ. Πολλοί επιστήμονες τηρούν τις απόψεις που είναι η εγκυμοσύνη που συμβάλλει στη δημιουργία πέτρων, την ανάπτυξη της νόσου.
Εξω.ΡΕ.). Ωστόσο, στην επιδείνωση, δηλαδή, με την ανάπτυξη της χολής, άλλου ονόματος του ηπατικού κολικού, η ασθένεια έχει φωτεινά κλινικά συμπτώματα, ανάλογα με τη θέση των λίθων, το μέγεθός τους, τη δραστηριότητα της ταυτόχρονης μόλυνσης. Συνήθως η Colic αναπτύσσεται αργά το βράδυ ή τη νύχτα, κατά κανόνα, μετά από σφάλματα στη διατροφή, λόγω των εμπειριών που οφείλονται σε αρνητικά συναισθήματα (πιο συχνά συναισθήματα θυμού). Κουνώντας την βόλτα στην παραμονή, οι έντονες εμβρυϊκές κινήσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν κολικά. Επίθεση πόνου στο σωστό υποφρονδίκτυο, αλλά ίσως στην επιγαστρική και ακόμη και το αριστερό υποτονοδόχο, έντονο, πόνο ακτινοβολία («Πήρε») στον δεξιό ώμο, το φτυάρι, το λαιμό, συνεχίζεται από 15 – 40 λεπτά έως 12 ώρες, αν δεν ληφθεί ενέργεια.
Αίσθημα ότι η περιοχή του σωστού υποτονδίου προκαλεί αιχμηρό πόνο. Ο πόνος συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, πικρία στο στόμα, καούρα, φούσκωμα. Όταν μπλοκάρει έναν κοινό χολικό αγωγό, η πέτρα μπορεί να εμφανιστεί ίκτερος όπως με οξεία ιική ηπατίτιδα, σκούρα ούρα, αποχρωματισμένα κόπρανα.
Η εγκυμοσύνη συμβάλλει στην εκδήλωση της κρυμμένης νόσου των χάλλων. Δηλαδή, οι γυναίκες με τη φινίρισμα έχουν την εμφάνιση κλινικών σημείων της νόσου δεν είναι σπάνια. Πολύ συχνά σε αυτή την ομάδα των ασθενών η αρχή της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από την πρώιμη τοξικοποίηση – Έκθεση εγκύων γυναικών. Η επιδείνωση της νόσου είναι συχνότερα στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Η θεραπεία της χολικής νόσου με πολλούς τρόπους είναι παρόμοιος με εκείνη της χολοκυϊτίτιδας (θεραπευτική διατροφή, φορτία φωτός). Όταν εμφανίζεται ο πόνος, αναλαμβάνουμε την υποδοχή των παυσίπονων και των αντιπαισασμωδικών φαρμάκων (βακαλγίνη, noszpa, υδροχλωρική παπαβερίνη, ανάλυση). Εάν ο πόνος δεν ηρεμήσει για μια ώρα, η γυναίκα θα πρέπει να απευθύνει έκκληση στον γιατρό (καλεί την ομάδα του ασθενοφόρου) για πιο εντατικές ιατρικές εκδηλώσεις.
Τα τελευταία χρόνια, τα ναρκωτικά που συμβάλλουν στη διάλυση των λίθων (υδρεο- και ουρσοδοξυοξυοχολικά οξέα) χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου του χολόλιθου, αλλά είναι αυστηρά απαγορευμένη να πραγματοποιηθεί αυτός ο τύπος θεραπείας (η αρνητική επίδραση αυτών των φαρμάκων στο σχηματισμό του εμβρύου ), καθώς και η σύνθλιψη των σκυροδέματος (συγκλονιστική λιθοτροπία). Σε περίπτωση ακραίας ανάγκης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να διεξαχθεί λειτουργική θεραπεία - η λειτουργία της χολοκυστεκτομής (η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης).
Εγκυμοσύνη μετά την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης
Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, ο αριθμός του χολοκυσττώματος αυξάνεται σταθερά σε όλο τον κόσμο παράλληλα με την αύξηση της αύξησης. Οι λειτουργίες στην πολυσύχναστη φούσκα γίνονται συχνότερα, μετά την προσαρμογή, παρέμβαση με τα κοιλιακά όργανα. Περίπου 80 – Το 90% των ασθενών με χολοκυνεκτομή προκαλεί αξιοσημείωτες παραβιάσεις στο σώμα. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενδέχεται να εμφανιστούν διαταραχές του πεπτικού συστήματος και η γυναίκα πρέπει να είναι έτοιμη για αυτό (αλλά, φοβούμενος τι συμβαίνει «Κάτω χάσμα» – Δεν δικαιολογείται).
Σε μέρος ασθενών, μετά από χειρουργική θεραπεία, το λεγόμενο ταχυδρομικό σύνδρομο αναπτύσσεται στη χολή ασθένεια. Εκδηλώνεται από τον πόνο στο σωστό υποφλοντικό, δυσπεπτικές καταγγελίες (ναυτία, πικρία στο στόμα, καούρα και t.ΡΕ.), φαίνεται ότι η ασθένεια επέστρεψε και πάλι. Ως εκ τούτου, όλες οι έγκυες γυναίκες που έχουν προηγουμένως κατείχε τη λειτουργία της χολοκυστεκτομής, είναι απαραίτητο να υπάγονται στην εποπτεία ενός θεραπευτή διαβούλευσης γυναικών και να συμπεριλάβει προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της ανάπτυξης πιθανών επιπλοκών. Θα πρέπει να συμμορφώνονται με τη λειτουργία ισχύος (5 – 6 φορές την ημέρα, κλασματικά τμήματα) και δίαιτα τύπου 5. Η λήψη των χειριστών φαρμάκων παρουσιάζεται (για παράδειγμα, φλαμίνα), «τυφλός» Tubaje.
