Ποιες είναι οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας της ηπατίτιδας με? Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για την αντιιική θεραπεία? Απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις που θα βρείτε στο άρθρο.
Περιεχόμενο
Είναι δυνατόν να θεραπεύσει η ηπατίτιδα
Οι προετοιμασίες με αντιιική δράση εφαρμόζονται στη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας για περισσότερα από 20 χρόνια. Η έννοια της χρήσης τους είναι να εξαλείψουν την αιτία της ανάπτυξης της χρόνιας ηπατίτιδας - την απομάκρυνση του ιού. Αφαίρεση του ιού από το σώμα, μπορείτε να επιτύχετε την παύση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ήπαρ και να αποτρέψετε την εξέλιξη της νόσου στην ανάπτυξη κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος. Τα τελευταία χρόνια, στην παγκόσμια πρακτική της θεραπείας της χρόνιας ιικής ηπατίτιδας, ιδιαίτερα της χρόνιας ηπατίτιδας C, υπάρχει σημαντική πρόοδος. Αν στη χρόνια ηπατίτιδα «ΣΕ» Είναι δυνατόν να επιτευχθεί θεραπεία σε 30-40% και με χρόνια ηπατίτιδα D (δέλτα) μόνο στο 15-20% των ασθενών, στη συνέχεια με χρόνια ηπατίτιδα «ΜΕ» - Περισσότερο από το 70% των ασθενών!
Αλλά ακόμη και στις αρχές της δεκαετίας του 90 του περασμένου αιώνα, η χρόνια ηπατίτιδα C θεωρείται ότι η ανίατη ασθένεια. Σε πρώιμο στάδιο εφαρμογής της αντιιικής θεραπείας, η αποτελεσματικότητά του έφτασε μόλις το 6-7%. Σήμερα, στο XXI αιώνα, η γενίκευση των αποτελεσμάτων της χρήσης σύγχρονης θεραπείας και τα τελευταία φάρμακα έδειξε ότι το 60-70% των ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα με. Έτσι, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυτής της επικίνδυνης ασθένειας αυξήθηκε 10 φορές!
Ποια είναι η πρόγνωση της θεραπείας
Είναι γνωστό ότι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Της μεγάλης σημασίας είναι η γενοτρίτιδα από τον ιό της ηπατίτιδας C. Στη Ρωσία, ο γονότυπος 1B βρίσκεται συνήθως στη Ρωσία, λιγότερο συχνά gotypes 1a, 2a, 3a. Την υψηλότερη αποτελεσματικότητα της θεραπείας (έως και 95%) σε ασθενείς με γονότυπους 2α, 3Α. Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από το βαθμό της δραστηριότητας του ιού (ιικό φορτίο). Συνεπώς, οι μελέτες του γονότυπου του ιού και της ποσοτικής ανάλυσης του ιικού RNA απαιτούνται πριν από την έναρξη της θεραπείας.
Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τη διάρκεια και το στάδιο της νόσου (η αποτελεσματικότητα είναι χαμηλότερη σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος), ο βαθμός χρήσης του οινοπνεύματος, η παρουσία της παχυσαρκίας και ορισμένων άλλων παραγόντων.
Εξαιρετικά σημαντική για την επίτευξη ενός επιτυχημένου αποτελέσματος είναι η ετοιμότητα του ασθενούς για θεραπεία, πλήρης κατανόηση με τον θεράποντα ιατρό (σύνδεσμο για το χρονοδιάγραμμα), μια σαφή προσκόλληση στις συνιστώμενες δόσεις των ναρκωτικών και τη διάρκεια της θεραπείας, η κανονικότητα του ελέγχου του ελέγχου Εργαστηριακοί δείκτες και επισκέψεις στον γιατρό για το σκοπό της έγκαιρης διόρθωσης.
Με μεγάλη σημασία είναι μια προσωπική εμπειρία ενός γιατρού στην εφαρμογή σύγχρονων συστημάτων θεραπείας που αναπτύσσονται στην παγκόσμια επιστήμη και πρακτική. Μόνο πολλά χρόνια εργασιακής εμπειρίας σας επιτρέπει να εξατομικεύσετε την προσέγγιση θεραπείας, για να επιτύχετε το μέγιστο αποτέλεσμα, ακόμη και στις πιο δύσκολες περιπτώσεις, να ελαχιστοποιήσετε τις παρενέργειες και να αποτρέψετε την πρόωρη ακύρωσή του.
Η εκτεταμένη παγκόσμια εμπειρία δείχνει ότι μεταξύ των ασθενών με υψηλή προσκόλληση στη θεραπεία, τα οποία περιλαμβάνουν ασθενείς που έλαβαν τουλάχιστον το 80% των συνιστώμενων δόσεων φαρμάκων σε όλο το 80% της συνιστώμενης διάρκειας θεραπείας, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας υπερβαίνει το 70%.
Οι γνωστοί παράγοντες που αναφέρονται εδώ, επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, συμβάλλουν στην πρόβλεψη του αποτελέσματός της. Ωστόσο, η πιο αξιόπιστη πρόβλεψη της επιτυχίας της θεραπείας βασίζεται στον προσδιορισμό του ρυθμού εξαφάνισης του RNA του ιού στη μελέτη της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) κατά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας.
Ήρθε η ώρα να αντιμετωπιστεί
Χρόνια ηπατίτιδα με πολύ συχνά ανιχνευθεί με τυχαία εξέταση σε άτομα που θεωρούν απολύτως υγιή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς συχνά δεν καταλαβαίνουν γιατί χρειάζονται δαπανηρή και μακροχρόνια θεραπεία.
Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι η ηπατίτιδα C είναι, κατά κανόνα, προοδευτική ασθένεια αργά. Η κίρρωση του ήπατος σχηματίζεται κατά μέσο όρο 20-30 χρόνια μετά τη μόλυνση. Ωστόσο, οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν αλκοόλ, ναρκωτικά που δέχονται «Βαρύς» Για το ήπαρ, τα φάρμακα, ο σχηματισμός της κίρρωσης του ήπατος εμφανίζεται σημαντικά ταχύτερα - κατά τα πρώτα 10 χρόνια μετά τη μόλυνση. «Δείκτης» Ο ιός της ηπατίτιδας C είναι ότι εδώ και αρκετά χρόνια μετά τη μόλυνση, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται υγιές και μερικές φορές τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μόνο στο καθυστερημένο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος, όταν η θεραπεία παρουσιάζει μεγάλες δυσκολίες και πρόγνωση δυσμενώς. Μετά το σχηματισμό κίρρωσης, η ασθένεια αποκτά σημαντικά ταχύτερο ρυθμό εξέλιξης με την ανάπτυξη επιπλοκών: ίκτερος, συστάδες υγρού στην κοιλιακή, αιμορραγία, διαταραχές της συνείδησης. Σε αυτό το στάδιο της νόσου απαιτούνται περισσότερα ριζικά μέτρα, ιδίως, η λειτουργία μεταμόσχευσης ήπατος. Μέρος των ασθενών με τον ιό της ηπατίτιδας C είναι εντυπωσιακό όχι μόνο το ήπαρ, αλλά και άλλα όργανα. Μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών αίματος, των νεφρών, των αρθρώσεων, του δέρματος ακόμη και πριν από το σχηματισμό της κίρρωσης του ήπατος.
Εάν ο ασθενής εντοπίσει πρώτα τη χρόνια ηπατίτιδα C, αυτή, φυσικά, δεν σημαίνει ότι η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι υψηλότερη στα αρχικά στάδια της νόσου.
Πριν από αρκετά χρόνια, όταν η αποτελεσματικότητα της αντιιικής θεραπείας ήταν σημαντικά χαμηλότερη, η θεραπεία δεν εμφανίστηκε σε ασθενείς με φυσιολογικούς βιοχημικούς δείκτες και χαμηλή δραστηριότητα της ηπατικής διαδικασίας σύμφωνα με τη βιοψία του ήπατος. Κατά κανόνα, οι ασθενείς με κίρρωση του ήπατος μολυσμένης με γονότυπο 1Α και 1Β λόγω πολύ χαμηλής απόδοσης της αντιιικής θεραπείας. Πρόσφατα, χρησιμοποιώντας τα νεότερα συνδυασμένα θεραπευτικά σχήματα, η κυκλοφορία των ενδείξεων για αντιιική θεραπεία έχει επεκταθεί σημαντικά. Η αντιιική θεραπεία παρουσιάζεται από τους περισσότερους ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα C (συμπεριλαμβανομένης της χαμηλής δραστηριότητας της νόσου και στο στάδιο της αντισταθμισμένης κίρρωσης του ήπατος), με εξαίρεση τους ασθενείς που συνεχίζουν να καταχρώνουν το αλκοόλ, ναρκωτικά που έχουν αντενδείξεις για τη θεραπεία.
Οι παρενέργειες είναι δυνατές, αλλά ελέγχονται εύκολα.
Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι η συνολική υγεία στους περισσότερους ασθενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι κάπως χειρότερη από ό, τι πριν από τη θεραπεία. Αυτό οφείλεται στη δυνατότητα ανάπτυξης τέτοιων παρενεργειών ως αύξηση της θερμοκρασίας (στην αρχή της θεραπείας), μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης, αλλαγές στο νευρικό σύστημα (ευερεθιστότητα, αϋπνία, μείωση της διάθεσης), αλλάζοντας τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένας. Μειώνει την όρεξη και, κατά κανόνα, υπάρχει μια ελαφρά απώλεια βάρους. Λιγότερο συχνά ανησυχούν ξηρό δέρμα και εξάνθημα, ξηρές βλεννογόνες μεμβράνες, βήχας. Όλες οι παρενέργειες ελέγχονται από γιατρό και δεν είναι επικίνδυνα για τη ζωή. Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να απαιτούν πρόσθετα φάρμακα, όπως φάρμακα για τη ρύθμιση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, το νευρικό σύστημα, για την αύξηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης. Όλες οι παρενέργειες εξαφανίζονται εντελώς τις πρώτες εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.
Υπάρχει μια εναλλακτική λύση
Σήμερα δεν υπάρχει εναλλακτική λύση στην αντιιική θεραπεία. Υπάρχουν πολλά φάρμακα που προσφέρονται ως εναλλακτική λύση στην αντιιική θεραπεία, αλλά κανείς από αυτούς δεν έχει αποδειχθεί ότι εξαλείφει τον ιό και τη θεραπεία της νόσου.
Τον αιώνα μας - αιώνα της ταχέως αναπτυσσόμενων ιατρικών τεχνολογιών. Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, αναπτύσσονται δεκάδες νέα φάρμακα με αντιιική δράση και άρχισαν να ισχύουν υπό διάφορες λοιμώξεις από ιούς. Τα νέα αντιιικά φάρμακα αναπτύσσονται και για τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας με. Θα εμφανιστούν, προφανώς, σε λίγα χρόνια. Αλλά σήμερα είναι ασφαλές να πούμε ότι η διάγνωση της ηπατίτιδας δεν είναι μια θανατηφόρα ή διά βίου φράση. Η επιθυμία του ασθενούς και ο επαγγελματισμός των γιατρών σήμερα μπορεί να νικήσει την ασθένεια και να επιστρέψει το σώμα έναν καθαρό και το ουρανό υγείας χωρίς σύννεφο.
